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  • NGAL/24p3在心血管疾病中的价值

    作者:邹育海;郑兴

    研究表明中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL,lipocalin 2)具有参与调节炎症反应、参与铁转运途径、介导细胞凋亡、肾功能衰竭的早期生物标志物、胰岛素抵抗、调节金属蛋白酶-9的活性促使肿瘤转移等功能活性.近期研究发现NGAL在动脉粥样斑块内表达上调,可能对斑块的发生、发展和斑块的不稳定性具有重要作用.

  • 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肝硬化合并急性肾损伤中的改变及临床意义

    作者:张宇一;钱志平;张正国;邹颖;朱慧;张玲芳;滕杰;王介非;陈楠

    目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在肝硬化合并急性肾损伤患者中的改变及其临床意义.方法 选取2014年1月至2015年12月本院重症肝炎ICU科收治的122例肝硬化患者,分为急性肾损伤(AKI)组和非AKI组.记录其实验室检查及临床表现等资料,并分次收集入院后48 h内尿液标本.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液中NGAL水平. 结果 AKI组与非AKI组相比,尿NGAL/尿肌酐(Cr)值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,肝硬化合并AKI患者尿NGAL/尿Cr值与eGFR呈负相关(r=-0.832,P<0.01).尿NGAL/尿Cr的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.818.

  • 食管癌患者血清NGAL、Hcy、sTNF-RI、白介素及食管动力学指标的变化观察

    作者:周敏杰;李少民

    目的 分析食管癌患者的血清NGAL、Hcy、sTNF-RI、白介素及食管动力学指标的变化情况.方法 选取本院收治的66例食管癌患者为观察组,并选取同时间段的66名体检健康人员为对照组,然后将2组的血清NGAL、Hcy、sTNF-RI、白介素及食管动力学指标进行检测与比较,然后将观察组中不同食管癌分期者的检测指标进行比较.结果 观察组的血清IL-2低于对照组,血清NGAL、Hcy、sTNF-RI及IL-6、IL-8、ILd8则均高于对照组,另外食管收缩压、蠕动性收缩比及食管括约肌松弛率低于对照组,且观察组中食管癌分期较高者的变化大于食管癌分期较低的患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者的血清NGAL、Hcy、sTNF-RI、白介素及食管动力学指标呈现异常的状态,且其检测水平受疾病分期的影响较大.

  • Ⅰ型心肾综合征模型早期肾损伤生物标记物的评价

    作者:赵月秋;张晓红;管静

    目的:拟通过建立肾脏缺血/再灌注模型探讨CRS的肾保护措施从而指导心肾等重要靶器官的临床保护.方法:52只急性心肌梗死(AMI)再灌注存活的猪入组,根据后续处理的不同随机分为以下4组:即室温复苏组、室温复苏同时灌注500 mL常温生理盐水组、室温复苏同时灌注500 mL 4℃生理盐水组和假手术组.各组同时观察了发生室性心律失常后1、3、5和10 min开放血流再灌注复苏后急性肾损伤(AKI)的相关指标的变化.收集血液及随机尿液标本进行相关的测定.结果:猪AMI缺血再灌注模型出现肾小管损伤标记物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),L型脂肪酸结合蛋白(L-FABP),白介素18(IL-18)的升高,提示了亚临床AKI的发生,且肾损伤在血流动力学不稳定后迅速发生,而不同于以往文献中报道血流动力学不稳定后数小时出现AKI.在不同的干预措施下提示肾损伤的升高的生物学标志物有不同程度的下降,但其对远期预后的影响有待进一步研究探讨.结论:提示反映肾小管损伤标志物的升高可先于肾小球功能的改变,为Ⅰ型CRS进行及时有效肾脏保护措施比如低温再灌注复苏争取宝贵的时机.

  • 肾康注射液预防老年冠心病介入术后对比剂肾病的疗效观察

    作者:王新东;沈建平;娄彬

    目的 观察肾康注射液对老年冠心病患者介入术后急性肾损伤和对比剂肾病(CIN)发生率的影响.方法 行介入检查治疗的62例老年冠心病患者随机分为观察组(肾康组,31例)和对照组(水化组,31例),2组均给予常规治疗,观察组给予肾康注射液静脉滴注,对照组给予水化治疗.所有患者分别于术前和术后抽取血标本测定血肌酐,检测尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL).比较2组患者CIN的发生率.结果 术后发生CIN,2组比较,P<0.05;术后2组SCr、eGFR各时间点的组间比较,P>0.05;2组术后12 h、24h尿液NGAL较术前升高,升高幅度肾康组低于水化组,2组间比较,P<0.05;2组术后血SCr增加值肾康组在各时间点均小于水化组,2组间比较,P<0.01.结论 肾康注射液对防治老年冠心病患者介入术后急性肾损伤和对比剂肾病有效.

  • 血清瘦素和NGAL在2型糖尿病合并不同分级高血压患者中的变化及其与左心结构和功能的关系

    作者:李宝新;郭淑芹;张鑫;常文龙;李立琴;王翯;马爽;张云良

    目的:研究不同血压分级的2型糖尿病患者血清瘦素和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,并分析其与左心结构和功能的关系.方法:收集住院的2型糖尿病患者208例,包括单纯糖尿病患者(DM组,50例),2型糖尿病合并高血压患者158例,依据血压水平又分为糖尿病高血压1级组(DH1组,53例),糖尿病高血压2级组(DH2组,51例),糖尿病高血压3级组(DH3组,54例),同期体检健康对照组(NC组,50例),ELISA检测血清瘦素和NGAL的水平,测量所有受试者超声心动图参数.对比受试者各项指标的差异,并分析其相关性.结果:与正常对照组和单纯糖尿病组相比,糖尿病合并高血压组随着血压分级的增加,超声心动图参数IVST、LVEDD、LVPWT、LAD、LVMI、血清LPN和NGAL水平均明显升高,且以DH3组高(P<0.05);而参数LVEF和E/A随着血压分级的增加而显著降低,以DH3组低(P<0.05).多元逐步回归分析结果显示参数LVMI和收缩压均为LPN和NGAL的独立危险因素.结论:2型糖尿病患者随着血压分级的增高出现左心肥厚程度相应增加,而左心收缩功能随之降低,血清LPN和NGAL水平逐渐升高,表明LPN和NGAL均可能参与2型糖尿病合并高血压的发生并对其左心结构和功能产生影响.

  • 白术芍药散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对血清和结肠黏膜NGAL、MMP-9表达水平的影响

    作者:杨倩倩;周建波;蔡升;方莹

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种自直肠向结肠逆行蔓延的慢性非特异性炎症,病程迁延难愈,病情反复发作,严重影响患者的生存质量[1].目前 UC 尚无特效治疗方案,其临床常用药物包括氨基水杨酸类、糖皮质激素类及免疫抑制剂类,但上述药物的疗效差强人意,且具有一定的副作用[2].白术芍药散又称痛泻要方,源自《丹溪心法》,组方由白术、白芍、陈皮和防风构成,具有柔肝止痛、补脾止泻的效果,在治疗肠鸣腹痛、大便泄泻和肝旺脾虚诸证中疗效可靠.研究显示,白术芍药散治疗 UC 具有良好的疗效及安全性[3-4].中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)是脂质运载蛋白家族的一个成员,表达于人体的结肠、胃、肝等多个组织,参与机体的炎性反应、免疫反应、细胞凋亡、细胞分化等多种生理病理过程[5].本研究检测 UC 患者血清及结肠黏膜 NGAL、基质金属蛋白酶 9 (matrix metalloproteinase-9,MMP-9)mRNA 表达水平,探讨白术芍药散治疗 UC 的可能作用机制.

  • 灯盏花素对脓毒血症模型大鼠急性肾损伤保护作用的实验研究

    作者:杨梅;张艳杰;朱海萍;王丹;王晓蓉;高秋琦;李卓英;潘景业

    目的 观察灯盏花素对脓毒血症模型大鼠急性肾损伤的保护作用.方法 清洁级Wistar 雄性大鼠60只,随机分为假手术组、脓毒血症模型组和灯盏花素大、中、小剂量组,每组12只.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制大鼠脓毒血症模型.灯盏花大、中、小剂量组在造模后立即分别给予灯盏花素5、10、20mg/kg尾静脉注射.术后24h处死大鼠,下腔静脉取血测定肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)的水平;摘取肾组织标本进行病理组织学观察,免疫印迹法检测肾脏NGAL和KIM-1蛋白含量.结果 与脓毒血症组比较,灯盏花素大、中剂量组大鼠血清Scr、BUN、NGAL和KIM-1水平及肾组织NGAL和KIM-1蛋白表达水平均显著降低(P均<0.05);肾脏病理改变好转.灯盏花素小剂量组肾脏病理改变未见好转(P>0.05).结论 灯盏花素可以显著改善脓毒血症模型大鼠肾组织损伤,降低血清NGAL和KIM-1水平及肾组织NGAL和KIM-1蛋白表达量,对脓毒血症所致急性肾损伤具有保护作用.

  • 尿KIM-1 IL-18NGAL及血清HGF在儿童脓毒症肾损害中的意义

    作者:刘强;罗勇;招悦;李素明

    目的 探讨尿肾损伤分子1(KIM-1)、IL-18、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及血清肝细胞生长因子(HGF)在儿童脓毒症肾损害中的意义.方法 选择2013年1月至2015年1月治疗的脓毒症患儿80例,男女各40例.其中男性患儿与女性患儿中脓毒症、严重脓毒症各20例,将脓毒症患儿设为脓毒症无肾损伤组(非AKI组);将严重脓毒症患儿设为脓毒症肾损伤组(AKI组);选取40例同期儿童保健门诊正常体检的儿童为对照组.用酶联免疫吸附法检测患儿尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF在入院时早期、急危重期、恢复期的水平,并探讨与患儿预后的关系.结果 AKI组在早期、急危重期、恢复期尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF水平均逐渐升高,3个时期比较差异有统计学意义(P<0.05);与非AKI组及对照组比较,AKI组3个时期患儿尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF水平明显高于其他两组(P<0.05);而非AKI组与对照组比较,两组的尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF水平差异无统计学意义(P>0.05).入院时AKI组患儿的KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF分别为58.00ng/L、66.00ng/L、3.28μg/L及821.36pg/ml,病死率34.21%,非AKI组及对照组病死率分别为10.00%、0.00%.结论 尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF与儿童脓毒症肾损害有密切关系,其能反映脓毒症严重情况,与患儿病死率呈正相关.对尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF进行监测,可为临床早期诊断、治疗AKI及评估病情预后提供理论依据.

  • NGAL在肾间质纤维化不同阶段的表达及意义

    作者:刘刚;于永刚;梁毅文;武英杰;刘为池;李少静

    目的 动态观测单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白分子(NGAL)的表达变化,探讨NGAL在肾小管间质纤维化发展中的作用机制.方法 48只SPF级雄性SD大鼠随机分为UUO模型组及假手术(SOR)组,每组24只,UUO组行左侧输尿管梗阻术,SOR组仅游离左侧输尿管不结扎.术后第1、4、7、14天分别处死每组6只大鼠,取左肾行HE和Masson染色,并用免疫组化ELiVisionTM-plus法检测肾组织NGAL的表达.结果 HE、Masson染色切片示:UUO组间质损伤指数与肾纤维化程度在术后不同时间点明显高于SOR组(P<0.05).免疫组化结果显示:SOR组大鼠肾组织中肾小管有一定量NGAL表达,UUO组术后第1天NGAL表达显著升高,第4天与其相比,差异无统计学意义,术后第7天表达量下降,术后第14天时明显低于第7天(P<0.05),但仍高于SOR组(P<0.05).结论 实验大鼠梗阻侧肾组织中NGAL的表达在梗阻早期明显上升,并保持一定高表达状态,但随着梗阻时间延长而下调,提示NGAL可能在肾间质纤维化早期起负向调节作用.

  • 血清miRNA-21、Smad1联合尿NGAL检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

    作者:王钱虎;陈锂;彭亮

    目的 探讨血清miRNA-21、人信号转导分子1(Smad1)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值,为早期糖尿病肾病诊断提供依据.方法 选择130例糖尿病患者(糖尿病组),210例早期糖尿病肾病患者(早期糖尿病肾病组),比较两组血清miRNA-21、Smad1和尿液中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的差异,及其联合诊断早期糖尿病肾病的诊断效能.结果 早期糖尿病肾病组血清miRNA-21含量显著低于糖尿病组,血清Smad1和尿NGAL水平显著高于糖尿病组,差异均有统计学意义(均P<0.05).血清miRNA-21和Smad1、尿NGAL呈负相关(r=-0.683,r=-0.714,均P<0.05);血清Smad1和尿NGAL呈正相关(r=0.806,P<0.05).ROC曲线显示,血清miRNA-21、Smad1、尿NGAL曲线下面积分别为0.704、0.759和0.812,诊断值分别为70%、1.05ng/mL和60μg/L,联合诊断的AUC为0.917.血清miRNA-21、Smad1、尿NGAL的灵敏度、特异度、阳性似然比、尤登指数显著低于三者联合,阴性似然比显著高于三者联合,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清miRNA-21、Smad1和尿NGAL可诊断早期糖尿病肾病,联合检测可提高诊断效能.

  • 肾康注射液治疗脓毒症致急性肾损伤临床研究

    作者:王龙梅;俞兴群;聂卫群;高志凌;李远思;洪峰

    目的:观察肾康注射液治疗脓毒症致急性肾损伤的临床疗效.方法:选择符合标准的脓毒症致急性肾损伤患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组各30例.对照组予综合西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用肾康注射液60-100ml,1次/d,7d为1疗程.比较2组患者治疗前、治疗7d后的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、Scr、CysC、NGAL、IL-6、hs-CRP的变化,并记尿量.结果:两组治疗后APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分均较治疗前改善,肌酐、NGAL以及CRP、IL-6明显下降,组内比较有统计学意义(P<0.05).而采用肾康注射液治疗组更能有效改善患者的APACHE-Ⅱ评分,SOFA评分,治疗后使Scr、CysC以及NGAL、IL-6、hs-CRP指标得到改善,且与对照组治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:肾康注射液可以抑制过度的炎症反应,保护肾功能,改善患者的临床症状,降低病死率,为临床中西医结合治疗脓毒症致急性肾损伤提供了新的治疗理论依据,充分发挥了中医药特色.

  • 结直肠癌中NGAL和NGALR的表达及其临床意义

    作者:李亚玲;门占康;张煦;李蓓蓓;吴巨龙;宋明芮

    目的 探讨中性粒细胞相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其膜受体(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin receptor,NGALR)在结直肠癌组织中的表达及与结直肠癌临床病理因素之间的关系.方法 应用免疫组化SP法检测NGAL和NGALR在结直肠癌、结直肠腺瘤和癌旁正常组织中的表达,并用统计软件对数据进行分析.结果 NGAL和NGALR在结直肠癌组织中的阳性率分别为49.0%、35.4%,明显高于结直肠腺瘤和正常黏膜组织.NGAL和NGALR的表达与肿瘤的浸润、远处转移和TNM分期均相关,差异均具有统计学意义(P<0.05),且NGAL/NGALR共同表达与结直肠癌的分化程度、浸润深度、远处转移和TNM分期相关(P<0.05).结论 NGAL和NGALR的表达与结直肠癌的发生、浸润和转移相关,可辅助临床诊断,并有可能成为结直肠癌临床治疗的新靶点.

  • NGAL在腹膜透析相关性腹膜炎诊断中的应用

    作者:王娟;姚运娇;吴永贵

    目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在透出液中的表达及其在诊断腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)中的作用.方法 选取60例PDRP患者( G+菌组24例、G-菌组16例、培养阴性组20例)为腹膜炎组,同时选择30例腹透患者作为对照组.收集患者临床资料、透出液培养结果并检测透出液中 NGAL、白细胞计数(WBC)、多核细胞百分比和白细胞介素-6(IL-6)水平及全血中的C反应蛋白浓度(CRP)、WBC,分析NGAL与腹膜炎发生的相关性.结果 与对照组比较,腹膜炎组患者透出液中的NGAL、WBC、多核细胞百分比、IL-6 及全血中的CRP、WBC、中性粒细胞百分比显著升高,而血白蛋白、血肌酐、转铁蛋白、转铁蛋白饱和度明显降低(P<0.05);G+菌组、 G-菌组、培养阴性组透出液中的 NGAL、WBC、多核细胞百分比、IL-6均明显高于对照组( P <0.05).与培养阴性组比较,G+菌组与G-菌组透出液中的NGAL、多核细胞百分比显著升高(P<0.05),但G+菌组与G-菌组之间差异无统计 学意义.腹膜炎组透出液中的NGAL与WBC呈正相关性( r=0.492,P<0.05);而IL-6 与WBC无相关性(r=0.034,P>0.05).应用二分类logistic回归分析发现透出液中NGAL与腹膜炎发生( OR =1.028, P <0.05 )及培养阳性( OR =0.998,P<0.05)显著相关,但在鉴别G+菌与G-菌性腹膜炎中的作用无相关性.结论 腹透透出液中NGAL可作为诊断PDRP及区分培养阳性腹膜炎及菌阴性腹膜炎的指标.

  • 肺鳞癌及腺癌中NGAL表达的免疫组化研究

    作者:王彩纹;刘翼军;熊国亮;余少良

    目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在肺鳞癌及腺癌组织及远癌组织中的表达及与临床病理因素的关系。方法应用免疫组织化学方法检测 NGAL在35例肺鳞癌、30例肺腺癌组织及相应42例癌旁肺组织中的表达,分析其与病变类型的关系及其在癌组织的表达率与临床病理特征的联系。结果 NGAL在肺腺癌组织中的阳性表达率明显高于肺鳞癌组织;而二类癌组织中的阳性表达率又明显高于相应的癌旁组织,淋巴结转移组高于无淋巴结转移组。阳性表达与患者年龄、性别、吸烟情况、病理类型、分化程度无关(P>0.05)。结论 NGAL在肺鳞癌及腺癌肿瘤组织内的高表达,且与肿瘤类型有关,有可能成为预测肺鳞癌及腺癌发生发展的肿瘤标志物。

  • 尿NGAL和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对IgA肾病早期诊断的价值研究

    作者:王寅;童俊容;何凤;罗正茂;张虹

    目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N - acetyl -β-D - glucosaminidase,NAG)对IgA肾病早期诊断价值.方法:选择IgA肾病患者85例,根据Hass分级Hass Ⅰ~Ⅱ(A组)40例、Hass Ⅲ~V(B组)45例;正常对照组30例.应用ELISA法检测尿液NGAL(uNGAL)和uNAG的浓度,并计算uNGAL/Cr比值和uNAG/Cr比值,进而对uNGAL/Cr和uNAG/Cr进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,计算ROC曲线下面积和佳诊断界值.结果:IgA肾病患者的uNGAL、uNAG、uNGAL/Cr和uNAG/Cr均较对照组有显著差异(P均<0.05);uNGAL/Cr和uNAG/Cr ROC曲线面积分别为0.941和0.846,其佳诊断界值分别为3.50 g/mmol Cr和1.20 U/mmol Cr,取该界值时诊断IgA肾病的敏感度和特异度分别为91.2%、93.7%和83.3%、84.9%.结论:尿NGAL可作为判断IgA肾病早期肾脏损害的客观指标;uNGAL/Cr较uNAG/Cr对IgA肾病损伤诊断的敏感度和特异度高.

  • RNAi沉默NGAL表达对胃癌细胞生物学特性的机制研究

    作者:张世同;金建军;白艳丽;吴利娟

    目的 探讨RNAi沉默中性粒细胞相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)基因表达对胃癌细胞增殖凋亡的影响及机制.方法 提取胃癌组织及相应癌旁组织中的总RNA及总蛋白,RT-PCR及Western blotting检测NGAL基因的mRNA及蛋白表达;将NC-siRNA组、NGAL-siRNA转染生长至对数期的人胃癌BGC823细胞,未转染任何siRNA的作为对照组,48 h 后收集细胞,Western blotting检测NGAL、Ki67、PCNA、Cleaved caspase3、β-catenin、Cyclin D1蛋白表达;CCK8实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡.结果 胃癌组织中NGAL基因的mRNA及蛋白表达均显著高于癌旁组织(P<0.01);NC-siRNA组NGAL的蛋白表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),NGAL-siRNA组NGAL的蛋白表达显著低于对照组(P<0.01);与对照组及NC-siRNA组比较,NGAL-siRNA组细胞存活率及Ki67、PCNA、p-catenin、Cyclin D1蛋白表达显著降低,细胞凋亡率及Cleavedcaspase3蛋白表达显著升高(P<0.01).结论 NGAL基因在胃癌中高表达,RNA干扰其表达后可降低人胃癌BGC823细胞增殖及促进细胞凋亡,其机制与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关.

  • 肿瘤相关蛋白NGAL的生物学特征

    作者:蒋奶贵;许丽艳;郭明洲;李恩民

    人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin)是一种肿瘤相关的糖蛋白.在乳腺癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、胰腺癌和食管癌等许多恶性肿瘤中异常表达,与癌细胞的侵袭、运动和转移等生物学行为密切相关.本文将对其生物学功能及其与肿瘤发生的关系进行阐述.

  • 重型颅脑损伤并发急性肾损伤患者 NGAL 和 CysC 水平变化及诊断价值

    作者:杨美平

    目的:研究重型颅脑损伤并发急性肾损伤(AKI)患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清胱抑素C(CysC)水平的变化及诊断意义。方法选取我院76例重型颅脑损伤合并AKI患者,采用双夹心抗体ABC-ELISA法检测NGAL ,免疫散射比浊法检测CysC ,并与正常体检者进行比较,同时分析不同分期急性肾损伤患者及不同生存结局患者NGAL和CysC水平。结果 AKI患者NGAL、CysC水平均显著高于正常组,随分期上升均呈递增趋势,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);76例中死亡18例,存活58例,死亡患者 NGAL、CysC水平分别为(1.52±0.51)μg/L、(2.96±0.92)mg/L ,显著高于存活患者的(3.95±1.10)μg/L、(5.87±2.03)mg/L。结论重型颅脑损伤患者 NGAL和CysC表现为异常上升,且随AKI分期发生改变,可作为预后的预测因子。

  • 狼疮肾炎中NGAL/NGALR的表达及临床意义

    作者:曾星若;方珣;刘昌璇;娄美玉;陈文莉

    目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophi gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其膜受体(neutrophi gelatinase-associated lipocalin receptor,NGALR)在狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)中的表达及其临床意义.方法 选择84例系统性红斑狼疮患者分为LN组和非LN组,另外组织标本对照选取同期武汉市中心医院泌尿外科肾癌切除术中癌旁正常组织.采用酶联免疫吸附试验检测LN患者及非LN患者血清及尿液中NGAL/NGALR的表达水平,免疫组化法检测LN患者与正常对照肾组织中NGAL/NGALR的表达,系统性红斑狼疮活动性指数评分采用1985年建立的SLEDAF2000评分系统.采用SPSS19.0软件进行数据分析,两组间比较采用t检验、多组间比较采用方差分析,相关性分析用Spearman等级相关分析法.结果 LN患者血液及尿液中NGAL/NGALR的表达显著高于非LN患者,差异具有统计学意义(P<0.01);尿液中NGAL/NGALR的表达水平与系统性红斑狼疮活动性指数评分呈正相关(P<0.01);LN患者肾组织中NGAL/NGALR的表达较正常肾组织增高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 NGAL/NGALR在LN患者血液、尿液及肾组织中的异常表达及其与疾病活动程度的相关,提示NGAL/NGALR可能参与LN的发生发展,可辅助LN的临床诊断,同时为进一步研究NGAL/NGALR在LN的发病机制提供理论依据,为LN的研究提供新视点.

    关键词: 狼疮肾炎 NGAL NGALR
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