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  • 血NGAL和IL-18对造影剂肾病早期肾损伤的诊断价值

    作者:李东韬;郑建勇;赵力;李田昌

    目的 测定造影剂肾病模型大鼠血清白细胞介素18(IL-18)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)等指标含量,并评估其在模型大鼠早期肾损伤诊断中的价值.方法 成年雄性SD大鼠60只,随机分为实验组(A组)及对照组(B组),接受相同预处理.接受造影剂前,对各组实验动物模型内眦静脉抽血,测定血肌酐、IL-18、NGAL.接受造影剂后2、4、6、12、24 h再分别收集内眦静脉血,重复测定上述指标,并在各时间点观察大鼠肾脏病理变化.结果 接受造影剂后,大鼠血肌酐从12h开始明显升高(P<0.05),24 h达到峰值;血NGAL从2h开始明显升高(P<0.05),6h达到峰值后逐渐下降;血IL-18从6h开始明显升高(P<0.05),12 h达到峰值后逐渐下降.A组大鼠肾脏从2h开始出现病理变化,并在6~12h为明显.结论 血NGAL和IL-18比传统的血肌酐更早地反映了肾功能变化,在造影剂肾病早期诊断中均具有较高价值.

  • 冠心病介入诊疗术后NGAL对造影剂肾病预测价值的相关性

    作者:苗文清;王宇;杨俊;张义红;段会仙;赵仲文;汪艳

    目的 探讨血/尿NGAL浓度对造影剂肾病预测价值的相关性研究.方法 顺序入组2016年10月至12月于昆明市第一人民医院行冠脉介入诊断和\或治疗的88例患者,以发生CIN的病例作为CIN组(7例);在未发生CIN的病例作为非CIN组(81例),共计88例,分别收集各组临床基线资料.采用ELISA法测定血/尿NGAL浓度.用SPSS进行统计分析.结果 CIN组及非CIN组术前、术后2h、术后24 h血NGAL水平差异有统计学意义(P<0.05).术后2h及术后24 h尿NGAL水平差异有统计学意义(P<0.05).CIN组及非CIN组术前、术后2h、术后24 h尿NGAL水平差异有统计学意义(P<0.05).血NGAL24h术后的ROC曲线下面积(AUC)为0.743,诊断造影剂肾病的界值为4.114,敏感度和特异度分别为85.7%和64.2%;尿NAGL24h术后的ROC曲线下面积(AUC)为0.961,诊断造影剂肾病的界值为4.798时,敏感度和特异度分别为100%和91.4%.结论 发现血/尿NGAL术后24h浓度可以作为预测造影剂肾病的指标.

  • 血清NGAL 浓度对急性失代偿性心衰患者合并肾功能恶化的预测价值

    作者:谭玥;狄伟南

    目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度对急性失代偿性心衰(ADHF)患者合并肾功能恶化(WRF)的预测价值。方法:ADHF患者81例,根据是否发生WRF ,分为WRF组和非WRF组。所有患者分别在入院时测定左心室射血分数、血肌酐浓度、血尿素氮浓度和肾小球滤过率(GFR)。入院时和入院第3日测定血清NGAL的浓度。结果:在为期5d的随访中,有30例患者发生了WRF。入院时和入院后3d WRF组血清NGAL浓度均显著高于非WRF组(P<0.05)。NGAL 浓度与 WRF 的发生呈相关性联系。而入院时的血肌酐水平与WRF之间不具相关性联系。根据 ROC 曲线分析,收治时血清 NGAL 浓度≥140ng/ml 时,对WRF发生预测的敏感性和特异性,分别为86%和54%。结论:在因ADHF而收治的患者中,血清NGAL水平升高可以预测后续的WRF发生的危险因素及肾小管损伤的存在,并呈相关性联系。

  • 肾毒性生物标志物的研究进展及其意义

    作者:毕海燕;刘静;侯衍豹;张宗鹏;吕雄文

    药物肾毒性已成为医药界广泛关注的问题,而生物标志物在早期诊断及干预过程中尤为重要.主要阐述肾小球损伤标志物(β2-MG、CysC)、肾小管损伤标志物(clusterin、KIM-1、TFF-3、albumin)和其他生物标志物(NGAL、L-FABP、IL-18、OPN、microRNA等)对肾毒性早期诊断的意义及其优劣势,为药物肾毒性评价提供新思路.

  • NGAL蛋白Ni2+-金属鏊合层析纯化及其鉴定

    作者:王朝阳;许丽艳;荣举;李劲涛;李恩民

    背景与目的:通过对新癌基因NGAL的原核融合表达产物进行Ni2+-金属鏊合层析纯化及其MALDI-TOF-MS鉴定,后获得一定丰度与纯度的NGAL蛋白.材料与方法:将pDsbA2.0-NGAL融合表达载体转化大肠杆菌,进行IPTG诱导表达,SDS-PAGE分析表达产物的产量与可溶性,然后将表达产物进行Ni2+-金属鏊合层析纯化及其MALDI-TOF-MS鉴定.结果:将pDs-bA2.0-NGAL融合表达载体进行IPTG诱导表达,SDS-PAGE分析显示表达的NGAL融合蛋白产量高、可溶性好;对表达的NGAL蛋白进行Ni2+-金属鏊合层析纯化后其纯度>95%,MALDI-TOF-MS鉴定结果提示纯化后NGAL蛋白分子量与其理论分子量的误差仅为0.91‰.结论:通过对新癌基因NGAL的原核融合表达产物进行Ni2+-金属鏊合层析纯化及其MALDI-TOF-MS鉴定,后确切获得了一定丰度电泳纯的NGAL蛋白,这为下一步制备其抗体奠定了良好的实验材料.

  • 炎症因子水平与急性脑梗死NIHSS评分的相关性分析

    作者:郭婷;王君

    目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及C-反应蛋白(CRP)水平与ACI患者神经功能缺损(NIHSS)评分的相关性.方法 使用ELISA法分别检测ACI组和对照组血清炎症因子IL-6、NGAL及CRP水平,计算NIHSS评分,并对两者进行统计学分析.结果 ACI患者血清中IL-6、NGAL及CRP水平较对照组明显升高.早期IL-6、NGAL及CRP水平与NIHSS评分成负相关.结论 早期血清IL-6、NGAL及CRP水平对急性脑梗死的病情评估具有预测价值.

  • 研究阿魏酸哌嗪片联合黄芪注射液对急性肾衰竭患者 β2微球蛋白、NGAL及临床疗效的影响

    作者:张有学;李乐梅

    目的 分析急性肾衰竭患者联合应用阿魏酸哌嗪片与黄芪注射液的临床疗效及对其 β2微球蛋白、NGAL影响.方法 选取我院2017年04月——2018年05月收治的急性肾衰竭患者80例,按照数字表法随机分为对照组、观察组,所有患者均给予常规及对症治疗,在此基础上,对照组(40例)予黄芪注射液,观察组(40例)予阿魏酸哌嗪片联合黄芪注射液.对比两组的临床疗效、β2微球蛋白、NGAL水平.结果 治疗前,两组的 β2微球蛋白、NGAL水平相比,差异没有统计学意义(P>0.05);观察组的 β2微球蛋白(1.18±0.20)mg/L、NGAL水平(0.51±0.30)μg/L显著低于对照组的 β2微球蛋白(1.47±0.40)mg/L、NGAL水平(0.66±0.50)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治愈率、死亡率与对照组的相比,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 阿魏酸哌嗪片联合黄芪注射液治疗急性肾衰竭有一定的临床效果,能够有效降低 β2微球蛋白、NGAL水平.

  • NGAL检测对急性肾小球肾炎早期肾损伤诊断的临床意义

    作者:蔡航;孙靖;张正旭

    目的:在急性肾小球肾炎(ANG)患者的早期肾损伤诊断中,应用尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)NGAL的临床价值探讨.方法:选取120例近期在本院确诊并接受治疗的ANG患者作为实验组,选取120例同期接受门诊健康体检的健康群众为对照组,对两组患者进行尿NGAL和血清胱抑素C(C(Cys-C))浓度水平检测,对结果进行综合分析.结果:实验组患者的尿NGAL和血清Cys-C浓度水平明显高于对照组,(P<0.05);实验组和对照组尿NGAL和血清Cys-C浓度水平呈现正相关(r=0.8614,P<0.05);实验组患者尿NGAL和血清Cys-C灵敏度均超过85.00%,特异性均超过95.00%,且两者灵敏度和特异性均无明显统计学差异(P>0.05),联合检测可有效提高灵敏度(P<0.05),而特异性降低不明显.结论:在急性肾小球肾炎(ANG)患者的早期肾损伤诊断中,应用NGAL检测,具有较高的临床价值.

    关键词: Ang Cys-C NGAL 价值
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