首页 > 文献资料
-
280例肝穿刺标本质量调查分析
由于慢性乙型肝炎病变分布不均匀,因此标本的长度、直径和完整汇管区数目对慢性乙型肝炎肝脏组织学的评价尤其重要.本研究收集来自全国13家三级甲等医院的280例慢性乙型肝炎肝穿刺活组织标本,对其质量进行回顾性分析.一、资料与方法1.研究对象:收集2009年至2010年来自全国13家三级甲等医院HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者资料,共280例.2.实验方法:对肝穿标本分别进行长度测量、直径测量、汇管区计数.(1)用刻度尺测量标本切片长度;(2)每个医院随机抽取5例标本于显微镜下测量切片直径,取平均值;(3)由两位病理学专家进行汇管区计数,由于部分肝穿标本完整汇管区个数少,将能看到胆管、门静脉及肝动脉的不完整汇管区也计为1个汇管区.
-
Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪显微镜复检规则的建立及评价
目的 为了弥补血细胞分析仪对细胞形态识别能力的不足,需要建立适合本实验室的显微镜复检规则并进行必要的显微镜复检.方法 将经EDTA-K2抗凝的静脉血标本用XE-2100血细胞分析仪进行CDC检测,记录每份标本的仪器报警信息,同时每份标本制备1张血涂片,经瑞氏染色后在显微镜下观察RBC、WBC、PLT的数量及形态.结果 将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为10.6%,假阳性率为16.8%,真阴性率为69.6%,假阴性率为3.0%.结论 3.0%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0%的规定,27.4%的复检率是合理的.
-
2种脱水处理流程在病理切片制备中的应用及对比分析
目的 探讨肾穿刺标本手工及机器2种脱水处理方法在病理切片制备中的差异,总结出合适的脱水处理方法,从而制备规范化的肾穿刺病理切片,有助于提高肾脏病理诊断,为临床诊疗提供可靠的依据.方法 送检肾穿刺标本分别进行手工及全自动封闭脱水机处理,处理后的标本分别进行苏木精-伊红染色(HE)及特殊染色.结果 机器脱水与手工脱水处理相比,手工脱水处理的标本制备出的病理切片,颜色对比更鲜明、亮丽.结论 优秀的病理切片有助于提高病理诊断.
-
四川省2015年全国寄生虫病防治技术竞赛测评成绩报告:蠕虫检测能力分析
目的 了解当前四川省寄生虫病防治人员的蠕虫检测能力,以促进寄生虫病检测整体实力的提升.方法 2015年8月,以单位推荐、个人自愿的原则,共26名来自四川省、市、县级疾病预防控制中心的专业技术人员参加了集训和测评,年龄不超过45岁.竞赛内容包括粪便标本改良加藤厚涂片制作(制片)和常见蠕虫(血吸虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫和肺吸虫等)虫卵镜检鉴别两部分.结果 26名选手制片平均成绩为7.6分(满分10分),及格25名,占96.15％;常见蠕虫镜检平均成绩为28.4分(满分50分),及格10名,占38.46％.蠕虫卵平均检出率为63.90％.10种蠕虫卵中,姜片虫卵检出率高,为80.00％;其次为受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵,均为75.00％;蛲虫卵检出率低,为15.00％.年龄大于或等于30岁选手镜检成绩优于年龄小于30岁选手,从事寄生虫病检测工作时间大于或等于2年的选手镜检成绩优于低于2年的选手,参加了全国第3次寄生虫病调查的选手镜检成绩优于没有参加的选手,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同性别、职称、学历选手的镜检成绩无明显差异;不同性别、年龄、职称、学历、从事寄生虫病检测工作时间、地区(是否参加全国第3次寄生虫病调查)选手的制片成绩比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 寄生虫病防治专业检测人员的蠕虫卵镜检能力仍有待于进一步提高.应继续加强培训,增加后备人才储备,提高四川省寄生虫病检测专业水平.
-
TO型生物制片透明剂与二甲苯在病理制片中的应用比较
目的 比较TO型生物制片透明剂(简称TO试剂)与二甲苯作为透明剂在病理制片中的作用与效果,为病理制片寻找更为环保、健康的制片方法.方法 收集1 000例组织标本,每例组织均取材2份,分为A、B两组,A组用二甲苯作为透明剂常规脱水、包埋、切片、染色、封片观察；B组用TO试剂代替二甲苯作为透明剂,其余操作不变,观察制片质量.结果 使用TO试剂他二甲苯制出的切片按照切片质量标准评分,差异无统计学意义(P＞0.05)；工作环境中,使用二甲苯比TO试剂的空气质量相对差.结论 在病理制片中,TO试剂可以取代二甲苯,适用于脱蜡、透明等环节.
-
胸腹水液基细胞学剩余标本制作细胞块的不同方法探讨
目的：探讨胸腹水液基细胞学剩余标本制作细胞块的不同方法，优化其程序。方法选择110例胸腹水薄层液基细胞学技术（TCT）检测剩余标本，根据细胞学诊断结果将标本分为A组和B组，每组55例。A组采用直接离心法处理后制作石蜡细胞块，B组采用细胞块试剂盒法处理后制作石蜡细胞块，统计2种不同方法细胞切片恶性细胞的检出率。结果110例胸腹水TCT检测出恶性细胞率为32.73%（36/110），剩余标本经细胞块法检测出总恶性细胞检出率为45.45%（50/110）；以直接离心法恶性细胞检出率为38.18%（21/55），细胞块试剂盒法恶性细胞检出率为52.73%（29/55），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；细胞聚集度及细胞分布细胞块试剂盒法优于直接离心法。结论细胞块试剂盒法与直接离心法比较，前者明显可以提高胸腹水液基细胞学剩余标本的恶性细胞检出率，同时可用于免疫细胞化学的检测。
-
痰处理液简易液基涂片技术在痰液检查诊断肺癌中应用
目的：探讨痰处理液简易液基涂片技术在痰标本诊断肺癌中的临床应用价值，并与传统直接涂片法进行比较。方法临床送检的80例患者痰液标本，将同一标本分成两组，一组用传统直接涂片法制片（A组，80例），另一组对剩余痰标本采用痰处理液联合简易液基涂片的方法进行制片（B组，80例），然后对两组所制涂片经固定后同时进行常规苏木素-伊红染色，光镜下对2种制片方法的诊断结果和制片质量进行比较分析。结果 B组80例痰标本经痰处理液处理后，制作的细胞涂片背景干净，细胞结构清晰，检测出癌和可疑癌共64例，与临床的符合率为80.0%，A组传统涂片中检测出癌和可疑癌共43例，与临床的符合率为53.8%，二者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痰处理液简易液基涂片法较传统直接涂片法更能有效地提高痰标本癌细胞的检出率及制片质量，具有较好的临床应用价值。
-
检验科血液标本不达标的原因分析及持续改进对策探讨
目的：分析沧州市中心医院检验科血标本不达标的原因，探讨持续改进对策。方法将不达标血液标本进行分类并分析原因，提出持续性改进政策。结果血量不足（33.33%）、脂血与溶血（17.54%）、血液凝固（17.27%）这3项是造成血标本不达标的主要原因。结论各临床科室利用采集手册进行培训，检验科规范工作程序，严格执行验收与拒收程序，减少不达标血标本的出现。
-
做好组织切片染色的经验和体会
病理组织学制片中的HE染色环节常需脱蜡、脱苯、水洗、染色、脱水、透明、封固等几个处理步骤[1],每一步骤处理不到位都可能出现诸如组织模糊、色彩不鲜艳、层次不一等问题,从而影响切片质量和读片准确性.本院技术员协同诊断医生经过多年的摸索和经验积累,并参考其他医院的实际情况,总结出一套方便基层医院操作的HE染色技巧,效果良好,现报道如下.
-
基于三维重建的冰冻断层标本制备的实验研究
本文在冰冻切片技术的基础上设计并自制了大体冰冻标本薄层切片机,以期能为生物组织三维重建断层标本的制备提供一个准确、经济、快捷的实验方法.大体标本冰冻切片机是由支架、标本升降系统、夹具和刀具等4个部分组成.支架是切片机的支撑,有使刀具作平行移动的滑动槽和保证标本作垂直升降的滑动槽.标本升降系统由升降转盘,螺帽、套筒、螺杆和载物台组成 .升降转盘带动螺帽旋转,使得螺杆和载物台作升降运动,切割精度可在0.5mm以下. 夹具为固定标本的夹板.为保证冰冻断层定标的准确性,需将组织在冰冻容器冰冻并埋设定标线.冰冻容器是用塑料板制成的一方形盒,在盒的两端有对等的定标孔的定标板,解决了冰冻断层定标准的问题.将准备好的组织标本经冷冻后放入设置了3根定标线的冰盒内,加入冰水后在-25℃的冰柜内冷冻.将制作好的冰冻组织块用夹具夹持在载物台上进行切割 .每切割一层便用Nikon880数码相机采集一幅图像,并将图像输入SGI图形工作站上进三维重建.该冰冻切片机制作简单,操作方便,制作周期短,获取的图像清晰,各层之间解剖结构的连续性较好,信息量丰富,且定标准确,是一种较好的薄层断面标本的制作设备和方法.在生物组织三维重建中具有广阔的应用前景.
-
标本处理对生化检测结果的影响研究
目的研究冷冻保存的生化标本,采用不同解冻方式后所得标本的各项生化检测结果差异情况.方法取新鲜临床标本数例、液体质控品和干粉质控品各1例同时进行冷冻保存,采用静态和动态两种解冻方式解冻,然后测定ALT等20余项生化项目.结果临床标本和干粉质控品其不同解冻方式的标本外观及各生化项目结果差异明显,而液体质控品与解冻方式无关.结论①不同方式解冻标本或混匀不好均可能导致质控失控;②该方法可做为高、低值标本制备的简易方法.
-
介绍一种用量化骨髓标本制备骨髓涂片的方法
骨髓制片传统的方法是在骨髓抽出后,即刻在床旁推片,自有市售微型塑料离心管后,我们即在我院临床各科分发抗凝管,临床医生先将骨髓抗凝处理后,送血液细胞室统一制片,有利于保证涂片质量,通过几年的实践,效果满意,现介绍如下.
-
植物腊叶标本快速制作方法初探
药用植物学教学常需用较多植物腊叶标本,但用传统制作方法耗时长、操作繁琐复杂,微波干燥等新的制作方法因设备昂贵,不能满足本科教学需要[1].2005年采用毛巾电熨快速制作植物腊叶标本,具有耗时短、操作简单、费用低廉及标本不易变形的优点,报道如下.
-
骨骼标本简易脱脂法
目前常使用的人体骨骼标本脱脂方法有3种:有机溶剂浸泡法、四氯化碳加热脱脂法和洗涤剂浸泡加热加压脱脂法[1,2],后两种方法因操作不便且容易发生危险,故较少使用,而有机溶剂浸泡法既耗材又耗时,而且脱脂并不彻底.为了更好地快速简便的脱去骨骼标本的油脂,经过长期实践研究出新的脱脂方法,这种方法既简单又实用,现将此方法介绍如下.
-
寄生虫永久性混合虫卵制片方法的改进
在寄生虫学实验教学中,常常需要作一些虫卵片作为永久性玻片标本,供学生实验教学之用,特别是一些比较难采集到的寄生虫卵,更有必要制作成永久性玻片标本.常用的永久性虫卵玻片标本制作有加拿大树胶双盖片法、蛋白一甘油封固法、甘油透明封固法和甘油明胶封固法4种方法均有不足之处.笔者在从事多年的实验教学观察和摸索中,在制作混合虫卵的方法上作了一些改进,取得良好效果,现报道如下.
-
Sysmex XE-2100血细胞分析仪血涂片复检规则的应用研究
目的 采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪评估国际血液学复检专家组推荐的血细胞复检规则和国内协作组提出的复检规则(简称旧复检规则),通过对实验数据进行分析,提出适合于大型综合医院使用的Sysmex XE-2100血细胞分析仪血涂片新复检规则.方法 采用日本希森美康公司生产的XE-2100五分类全自动血细胞分析仪,随机检测患者标本共1 486份,同时涂片做显微镜检查,包括细胞形态观察和人工白细胞分类.按照国际血细胞复检规则、国内协作组复检规则、自行拟定的新筛选方案和涂片镜检阳性标准进行评估,计算出真阳性、假阳性、真阴性、假阴性和涂片复检的比率,并筛选出佳方案.结果 根据国际血液学复检专家组推荐的41条复检规则和涂片镜检阳性规则对检测结果进行统计分析,真阳性率为14.0%(208/1 486),假阳性率为31.49%(468/1 486),真阴性率为52.42%(779/1 486),假阴性率为2.09%(31/1 486).用旧复检规则和涂片镜检阳性规则对检测结果进行统计分析,真阳性率为12.79%(190/1 486),假阳性率为18.98%(282/1 486),真阴性率为65.48%(973/1 486),假阴性率为2.76%(41/1 486).用修改后的新复检规则(方案4)和镜检阳性规则对1 486份标本的数据进行分析,结果显示,真阳性率为13.86%(206/1486),假阳性率为25.17%(374/1486),真阴性率为58.75%(873/1486),假阴性率为2.22%(33/1486).在新复检规则(方案4)的基础上,参考旧复检规则、XE-2100仪器的性能特点和解放军总医院血细胞分析常规工作情况,提出了适合于大型综合医院使用的XE-2100仪器的血细胞计数和白细胞分类的涂片复检规则;验证试验结果显示,假阴性率0.96%,低于旧复检规则的2.26%,且血液病细胞无漏检.结论 血涂片复检规则在临床应用过程中,应注意收集、整理发现问题,及时对复检规则进行修改和完善,以提高血细胞分析质量和工作效率.
-
一种制备血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性标本的方法
血浆鱼精蛋白副凝固试验简称3P试验,因方法简便,灵敏度较高,费用低,仍不失为目前临床诊断DIC常用的确诊试验之一.但3P试验阳性标本不易得到,给医学检验专业学生实验教学带来一定的困难.笔者曾用金黄色葡萄球菌的肉汤培养液制备3P试验阳性标本取得较满意的效果(黄斌伦.血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性标本制备.中华医学检验杂志,1991;14(2):100),但操作相对较繁琐,应用受到一定的限制.现在,我们又摸索出一种更为简便的制备方法,经反复实践,效果令人满意,总结如下.
-
适用于CT薄层扫描和三维重建肝脏管道系统的灌注和铸型的建模研究
目的:为系统研究肝脏的管道结构,建立适于薄层CT扫描和三维重建的肝脏标本管道系统灌注和铸型的方法.方法:肝门部保留完好的完整14个肝脏,经预处理后,分别以含两种不同浓度的显影物质的灌注材料对各管道灌注.灌注完好的肝脏标本经固定和铸型,置于模拟腹腔模具内,行CT薄层扫描,以大密度投影法(MIP)、表面覆盖显示法(SSD)进行肝脏管道结构的三维重建.比较各管道的显影和三维成像情况.结果:肝脏标本预处理和灌注顺利,细小管道灌注充分.肝脏标本CT扫描的层面管道结构清晰,在标本扫描的中间部位,门腔静脉、肝右、肝中和肝左静脉,左、右肝段的门静脉分支清晰可见.三维重建各管道分支明确,立体感强.结论:肝脏管道系统灌注和铸型操作简单,适于肝脏薄层CT扫描和管道系统三维重建研究,是研究肝脏管道结构的较理想的方法.
-
骨水泥复合材料制片法的研究
目的:研究骨水泥复合材料标本的制片方法,为骨科和口腔科学实验提供需求.方法:将修复骨缺损的骨水泥复合材料标本离体后,锯成或磨成1cm3或8cm3大小,标本立即固定于BSSF液中,进行脱钙、脱水,用石蜡包埋切片,HE染色显微镜观察.结果:研制的骨水泥复合材料标本达到满意效果并能够顺利切片,经HE染色和三色染色观察骨组织、材料、新生骨组织结构良好,能满足临床及基础实验需要.结论:我们研制的骨水泥复合组织制片方法操作简单、结果可靠,基本达到适应骨科和口腔科学实验要求.
关键词： 骨水泥 复合材料 标本制备 复合组织双重胶接磨片 -
男性泌尿生殖道支原体感染标本采集研究
目的:探讨男性泌尿生殖道不同标本(尿道分泌物、前列腺液、精液)支原体检测结果的差异.方法:对初诊疑泌尿生殖道感染者412例,复查患者308例.分别取尿道分泌物、前列腺液、精液为标本进行支原体检测.结果:初诊412例中,尿道分泌物标本支原体阳性194例,占47.0%;前列腺液标本支原体阳性202例,占49.0%;精液标本支原体阳性214例,占51.9%;214例精液支原体阳性标本覆盖前列腺液标本阳性202例,覆盖尿道分泌物标本阳性194例.精液支原体阳性漏诊率为0,前列腺液漏诊率为5.6%,尿道分泌物漏诊率为9.3%.三个标本组两两间比较支原体阳性率及漏诊率无显著性差异.复查患者308例,尿道分泌物标本支原体阳性30例,占9.7%;前列腺液标本支原体阳性61例,占19.8%;精液标本支原体阳性77例,占25.0%.77例精液标本支原体阳性覆盖前列腺标本支原体阳性59例.漏诊2例;覆盖尿道分泌物标本支原体阳性30例;总阳性79例,精液标本支原体漏诊率2.5%(2/79),前列腺液标本支原体漏诊率22.8%(18/79),尿道分泌物标本支原体漏诊率62.0%(49/79).前列腺液标本支原体阳性率与尿道分泌物标本支原体阳性率比较有显著性差异;精液标本支原体阳性率与前列腺液标本支原体阳性率比较无显著性差异;精液标本支原体阳性率与尿道分泌物标本支原体阳性率比较有显著性差异.标本组间两两比较漏诊率均有显著性差异.结论:精液标本覆盖面广,支原体培养标本应首选精液.
