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Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤疗效分析
目的:对Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效进行分析.方法:使用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞对40例颅内宽颈动脉瘤患者进行治疗,然后对疗效进行观察.结果:取得较好的临床疗效.结论:把Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞应用在颅内宽颈动脉瘤的治疗中,可有效促进患者的康复.
关键词： Solitaire AB支架 颅内宽颈动脉瘤 栓塞治疗 -
Solitaire AB支架取栓和静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的疗效及安全性对比
目的 比较Solitaire AB支架取栓和静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的疗效.方法 根据入组标准选择该院2015年6月-2018年6月期间收治的66例心源性脑栓塞患者为研究对象,随机分为两组,每组33例.对照组接受静脉溶栓治疗,观察组接受Solitaire AB支架取栓治疗.统计两组患者血管再通率,采用神经功能缺损评分(NIHSS)评价治疗前后两组患者神经功能改善情况.记录两组患者并发症的发生情况.结果 观察组患者血管再通率93.94％显著高于对照组的75.76％ (x2=4.242 9,P＜0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组NIHSS评分(10.25±1.34)分较对照组(14.28±1.72)分有明显改善(t=7.146 2,P＜ 0.05).观察组患者并发症发生率9.09％显著低于对照组30.30％ (x2=4.693 7,P＜ 0.05).结论 相较于静脉溶栓,Solitaire AB支架取栓的效果更好,且安全性高,值得推广.
关键词： Solitaire AB支架 静脉溶栓 心源性脑栓塞 安全性 -
Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者临床研究
目的:分析Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者临床效果.方法:选择2016年12月 ～2017年12月本院收治的62例急性脑梗死患者为研究对象,开展Solitaire AB支架取栓治疗.分析相关结果.结果:治疗后,病患脑血管得以再通.12例病患的颅内动脉实现再通.24例因再通之后,依旧存在管腔狭窄,自主放弃支架.完成手术之后,颅内出血者8例,死亡16例.死亡者中,10例为颈内动脉闭塞者.术后三个月对病患开展随访,病患预后情况良好,MRS分数在2分以上者共计30例.结论:对于急性大脑中动脉和基底动脉闭塞的患者,使用Solitaire AB支架取栓治疗,安全有效,能全面改善病患的临床预后.
关键词： Solitaire AB支架 取栓 急性脑动脉闭塞 安全性 -
应用Solitaire AB支架机械取栓联合溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效观察
目的 探讨应用Solitaire AB支架进行颅内静脉窦血栓机械取栓的安全性和有效性.方法 回顾性分析广东省人民医院2010年1月--2012年10月应用Solitaire AB支架对颅内静脉窦血栓机械取栓的16例患者的临床资料,并进行3个月至1年的随访.结果 ① 16例患者中男6例,女10例.单纯上矢状窦血栓4例,上矢状窦+侧窦血栓4例,上矢状窦及皮质静脉血栓3例,横窦及乙状窦血栓2例,上矢状窦及直窦血栓2例,上矢状窦+直窦及皮质静脉血栓1例.②应用Solitaire AB支架20枚,同时应用尿激酶30万~70万U进行接触性溶栓3例.16例患者术后症状均明显改善,入院时格拉斯哥昏迷量表评分:3分1例,12分1例,15分14例.出院时格拉斯哥预后量表评分5分15例,4分1例.无一例患者发生支架取栓相关并发症.③随访3个月至1年,其中通过电话随访2例,门诊随访3例,MRV随访8例,DSA随访3例,无一例复发.结论 应用Solitaire AB支架进行颅内静脉窦机械取栓可显著改善患者的临床症状,单中心的经验显示无明显并发症发生.
关键词： 窦血栓形成 颅内 Solitaire AB支架 机械取栓 -
Solitaire AB支架在辅助栓塞颅内破裂微小动脉瘤中的应用
目的 评价Solitaire AB支架在辅助栓塞颅内微小动脉瘤中的临床应用价值.方法 应用Solitaire AB支架治疗颅内微小动脉瘤9例,其中后交通动脉动脉瘤4枚,眼动脉段动脉瘤3枚,基底动脉顶端动脉瘤1枚,大脑中动脉动脉瘤2枚.结果 所有的支架均成功放置.9例中完全栓塞6例,瘤颈残留3例.术中无动脉瘤破裂.全部患者随访8 ～13个月,无再出血病例,其中7例获得影像学随访,未发现支架内再狭窄或动脉瘤复发.结论 Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内微小动脉瘤是安全、可行的.该技术通过增加瘤颈周围的填塞密度和改善血流动力学进一步提高长期疗效.
关键词： 颅内微小动脉 Solitaire AB支架 血管内治疗 -
Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑血管闭塞
目的 探讨采用Solitaire AB支架机械中取栓术治疗急性脑血管闭塞的疗效.方法 回顾性分析2010年10月至2012年3月天津市第五中心医院医院神经外科采用Solitaire AB支架机械取栓术治疗急性脑血管闭塞96例患者的临床资料.结果 59例获取栓成功,血管完全再通,26例取栓后局部狭窄严重行支架成形后6例完全再通,11例取栓开通血管失败,再通患者中65例达到完全再通T1CI评分3分,20例TICI评分2b.16例患者发生术后出血,15例为小量渗血,1例为中等量出血;本组随访58例患者结果显示术前NIHSS评分(11.34 ±5.48)与术后1周NIHSS评分(6.87±4.56)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访临床结局预后良好患者46例(mRS＜2).结论 Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑血管闭塞是安全、有效的,提高了开通率,减少甚至不用溶栓药物,降低了出血并发症.
关键词： 急性缺血性卒中 机械取栓 Solitaire AB支架 -
Solitaire AB支架取栓治疗急性脑梗死疗效分析
目的 探讨Solitaire AB支架取栓治疗急性脑梗死患者的效果及安全性.方法 选取12例采用Solitaire AB装置取栓治疗急性脑梗死的患者资料,进行回顾性分析.结果 术后11名患者血管成功再通(TICI≥2b或者3),其中2例大脑中动脉栓塞再通后存在高度狭窄,1例基底动脉栓塞取栓失败,患者死亡.术后症状性出血1例.10例术后NIHSS变化≥10分,30 d随访mRS ＜2分7例.结论 Solitaire AB支架取栓治疗MCA、BA急性血管栓塞再通率高,预后较好.
关键词： Solitaire AB支架 急性脑梗死 疗效 -
Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞的疗效分析
目的 探讨Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2013年3-12月1 1例急性颅内大动脉闭塞并接受Solitaire AB支架动脉取栓术治疗患者的临床资料.其中单纯大脑中动脉闭塞5例,合并颈内动脉颅内段闭塞1例,单纯基底动脉闭塞4例,椎动脉颅内段延伸至基底动脉近段闭塞1例.分析血管再通效果,术后出血情况,评估院内及3个月后的临床结局.结果 11例急性颅内大动脉闭塞患者中10例闭塞血管成功再通,8例达到充分再通标准.4例患者在取栓后责任血管存在明显狭窄,给予球囊扩张术,3例因取栓后仍存在管腔狭窄,将Solitaire AB支架在狭窄处释放后狭窄纠正,残余狭窄率＜40％,遂予电解离断.11例患者均未发生症状性颅内出血.术后3个月,5例功能转归良好,其中2例术后即时疗效明显,1周内症状完全缓解;1例术后3个月仍遗留肢体偏瘫;5例死亡,其中4例家属放弃后续治疗出院.结论 Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性颅内大动脉闭塞具有较高的血管再通率,可显著改善3个月后的临床结局.为急性颅内大动脉闭塞患者提供了安全有效的血管内治疗方法.
关键词： 动脉闭塞性疾病 脑梗塞 颅内大动脉 Solitaire AB支架 -
急性脑梗死动脉取栓术后联合普通肝素钠持续静脉泵入治疗效果观察
目的 探讨急性脑梗死动脉取栓术后联合普通肝素钠持续静脉泵入治疗的临床效果.方法 回顾性分析22例Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性脑梗死后残余血管狭窄患者的临床资料,其中术后联合普通肝素钠持续静脉泵入治疗12例(治疗组),常规双联抗血小板聚集及强化他汀类药物治疗10例(对照组).按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者1个月内症状(NIHSS评分降低≥5分为症状明显改善),采用改良Rankin量表(mRS)评估3个月后转归(mRS评分≤2分为转归良好),观察并发症发生情况.结果 治疗组1个月内症状明显改善率、3个月后转归良好率明显高于对照组(9/12比2/10和10/12比2/10),3个月内责任血管再闭塞率明显低于对照组(0比4/10),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未出现颅内出血、皮肤出血、消化道出血等并发症.结论 Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性脑梗死术后残余血管狭窄,联合应用普通肝素钠持续静脉泵入治疗可显著改善患者临床症状及3个月后的临床结局,疗效显著,安全性高,并发症少,值得临床广泛推广.
关键词： 脑梗塞 肝素 动脉取栓术 Solitaire AB支架 -
急性缺血性脑卒中Solitaire AB支架取栓术中护理
目的:探讨急性缺血性脑卒中Solitaire AB支架取栓术中护理配合方法.方法:回顾性分析我科2012年4月～2013年4月25例急性缺血性脑卒中Solitaire AB支架取栓术中护理配合方法与观察要点.结果:25例患者取栓均获得成功,术中5例发生剧烈呕吐,经及时处理后手术顺利完成.5例患者术后即刻一般情况和肢体肌力较术前有改善.25例手术中医护配合良好,术中无死亡病例.结论:急性缺血性脑卒中Soli-taire AB支架取栓术中严密的护理观察与密切配合,特别是对术中“三个节点”的密切观察,是及时发现病情变化,提高手术成功率和确保患者安全的重要环节.
关键词： 脑卒中 Solitaire AB支架 术中护理 -
动脉溶栓联合 Solitaire AB 支架治疗急性缺血性脑卒中疗效观察
目的：观察动脉溶栓联合Solitaire AB支架治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选取2013年6月—2014年6月黑龙江省第三医院神经内科诊治急性缺血性脑卒中患者80例，按照抽签法随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者采用单纯血栓通＋动脉溶栓治疗，观察组在对照组的基础上加Solitaire AB支架。比较2组临床疗效；观察2组患者血管再通情况；治疗前后进行NIHSS评分、认知评分以及日常生活活动评分；随访1年，观察复发率及病死率。结果治疗后，观察组总有效率95 m．00％（38／40）高于对照组77．50％（31／40），差异具有统计学意义（χ2＝5．165， P ＜0．05）；血管再通率97．50％（39／40）高于对照组825．0％（33／40），血管再通时间（16．8±3．6）min短于对照组（28．6±7．5）min，差异具有统计学意义（χ2＝5．000， P ＜0．05； t ＝8．970， P ＜0．01）；NIHSS评分（11．2±2．7）分低于对照组（14．7±3．1）分（ t ＝5．364， P ＜0．01），认知评分及日常生活评分[（13．3±3．5）分，（42．5±10．3）分]高于对照组[（8．2±22．）分，（35．6±8．2）分]（ t ＝7．831、3．324， P ＜0．01）；复发率及病死率[5．00％（2／40），0]均低于对照组[20．00％（5／40），12．50％（5／40）]，差异均有统计学意义（χ2＝4．114、5．333， P ＜0．05）。结论动脉溶栓联合Solitaire AB支架在急性缺血性脑卒中患者中疗效显著，能够有效地促进血管再通，值得在临床上应用推广。
关键词： 血栓通 动脉溶栓 Solitaire AB支架 急性缺血性脑卒中 -
Solitaire AB支架机械取栓术治疗急性颅内大血管闭塞疗效观察
目的：探讨使用SolitaireAB支架机械取栓术治疗急性颅内大血管闭塞的临床效果。方法选取中国医科大学附属第一医院鞍山医院收治的急性颅内大血管闭塞患者27例，均行SolitaireAB支架机械取栓术治疗，观察患者术后血管再通情况，比较患者治疗前和治疗后1周美国国立卫生研究院卒中量表评分情况。结果27例患者均顺利完成手术治疗，术后血管再通25例，血管再通率92.45%。治疗前患者美国国立卫生研究院卒中量表评分为(23.25±5.12)分，治疗后1周为(4.25±1.26)分，差异有统计学意义(t=6.325,P＜0.05)。结论对急性颅内大血管闭塞患者实施SolitaireAB支架机械取栓术治疗，效果理想，疗效确切。
关键词： 颅内血管闭塞 手术治疗 Solitaire AB支架 机械取栓术 疗效 -
急性脑梗死动脉取栓治疗体会
急性脑梗塞是一种缺血性脑功能障碍性疾病,常见脑动脉硬化、高血压等疾病患者中,大多数患者伴有不同程度的残疾,对患者的健康造成重大威胁. 急性脑梗塞治疗的关键是尽早开通闭塞的血管,方法主要有静脉溶栓、动脉溶栓和血管内机械取栓. 目前血管内取栓被认为是早期再通前循环血管的有效方法. 现有2016年7月—2017年12月期间治疗的10例大脑中动脉闭塞患者,取得良好的效果,报告如下.
关键词： 大脑中动脉 血管闭塞 Solitaire AB支架 -
导丝留置技术在急性脑动脉闭塞机械取栓中的应用
目的 探讨导丝留置技术在急性脑动脉闭塞机械取栓术中的应用价值、安全性及可行性.方法 回顾分析2015年10月至2016年2月采用机械取栓治疗的15例急性缺血性脑卒中患者临床资料,其中大脑中动脉闭塞6例,颈内动脉及大脑中动脉闭塞5例,椎基底动脉闭塞4例.采用导丝留置技术快速准确判断血管闭塞特征,进行血管内机械取栓术治疗.结果 15例患者经导丝留置技术均成功准确判断病变血管闭塞特征.13例(87％)闭塞血管即刻再通,其中10例脑梗死溶栓后血流分级(TICI)评分达3分,5例2b分;2例因血栓负荷量大、闭塞节段长,多次取栓效果不佳,血管再通失败.美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分由术前19.2±7.0改善至术后1周6.3±3.6,差异有统计学意义(P＜0.01).术后3个月10例改良Rankin量表(mRS)评分≤2分.结论 机械取栓治疗急性脑血管闭塞安全有效,导丝留置技术可安全、方便快捷、准确地判断出闭塞血管特征,减少手术操作,降低手术并发症,提高血管再通率.
关键词： 急性缺血性脑卒中 机械取栓 导丝留置 Solitaire AB支架 -
血管内治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤23例临床分析
目的：探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤血管内治疗的安全性和有效性。方法2008年7月-2013年8月收入眼动脉段动脉瘤患者23例，行血管内栓塞治疗。按临床Hunt-Hess 分级，Ⅰ级11例，Ⅱ级10例，Ⅲ级2例。动脉瘤直径为2.2～19.9 mm，平均5.7 mm。术后采用DSA或MRA及改良Rankin量表评分进行影像和临床随访。结果23例患者共有27枚动脉瘤，其中采用单纯GDC弹簧圈栓塞15枚，Solitaire AB支架辅助栓塞12枚。动脉瘤即刻栓塞结果按Raymond分级Ⅰ级22枚，Ⅱ级4枚，Ⅲ级1枚。手术相关并发症3例，1例术中瘤颈出现血栓形成，1例支架辅助栓塞术中1枚弹簧圈尾端突入支架内，1例栓塞术后出现一过性失明。18例患者随访2~62个月，复查造影显示动脉瘤完全栓塞15例（84%），次全栓塞3例，1例患者存在双侧动脉瘤，未处理侧随访体积增大，并给予血管内治疗。临床随访中，改良Rankin评分0~1分18例，均病情稳定，无新发的神经功能障碍及出血。结论血管内栓塞治疗眼动脉段动脉瘤具有微创、安全、有效的优点，远期疗效和安全性仍需进一步研究。
关键词： 眼动脉段动脉瘤 血管内治疗 Solitaire AB支架 -
Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤36例
目的 探讨Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的经验和疗效.方法 2010年5月至2011年3月使用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤患者36例39个动脉瘤,其中动脉瘤破裂出血15例.动脉瘤位于前交通动脉1个,颈内动脉后交通段13个,眼动脉段13个,海绵窦段4个,椎动脉颅外段1个,椎动脉颅内段4个和基底动脉顶端3个.术后3个月和12个月复查脑血管造影评价疗效.结果 共采用Solitaire AB支架38个辅助弹簧圈治疗39个宽颈动脉瘤,栓塞成功率为100%.术中15个支架回收调整位置,双支架5例,其中联合Neuroform3支架3例,联合Enterprise支架2例;术后即刻造影示完全栓塞30个,次全栓塞9个,术中1例患者支架轻度回撤,无动脉瘤破裂出血和血栓事件发生.术后血管造影随访27例,延迟性弹簧圈移位1例,完全栓塞病例中无再通病例,次全栓塞病变中6个达到完全栓塞,所有载瘤动脉通畅,支架内无明显狭窄,术后所有患者均无再出血.结论 Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的初步经验和结果令人鼓舞,此法方便、安全、有效.
关键词： 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 弹簧圈 血管内栓塞 Solitaire AB支架 -
Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的护理
目的 探讨Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的护理.方法 回顾性分析36例采用Solitaire AB支架机械取栓术治疗的急性颅内动脉闭塞患者的临床资料,术前建立急救流程与绿色通道,积极快速进行术前准备,术后做好血压的监测与管理、加强并发症的观察与护理、同时加强康复护理.结果 2例取栓未成功,术中行DynaCT检查,明显再灌注出血,结束手术.其余34例取栓成功,造影显示血管再通,取栓术后3d复查SWI提示再灌注微出血16例.出院后1～3个月随访mRs,显示0分11例、1分14例、2分5例、3分3例、5分1例、6分2例.结论 配合做好Solitaire AB支架机械取栓术患者的护理,能大程度为患者赢得手术时间,减少术后并发症,通过实施康复护理可减轻残障程度,帮助患者回归家庭和社会.
关键词： 急性颅内动脉闭塞 Solitaire AB支架 机械取栓 护理 -
Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察
目的：探讨应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及效果。方法选取2010年1月至2014年10月应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗的18例急性缺血性脑卒中患者,评价其疗效和预后。结果18例患者经支架机械取栓结合动脉溶栓后均成功获得全部或部分再通。术前与术后美国国立卫生研究院卒中量表评分相比,差异有统计学意义(P<0．05)。3个月后疗效评估,17例改良Rankin评分(mRS)显示预后良好,其中0分10例,1分6例,2分1例；1例预后不良,mRS 4分。18例患者复查均无血管再闭塞等并发症。结论应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中是相对安全、有效的,但应严格把握手术适应证。
关键词： 急性缺血性脑卒中 Solitaire AB支架 机械取栓术 动脉溶栓 -
Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤33例疗效
目的 研究Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的可行性、安全性及疗效.方法回顾2010年1月至2011年12月期间采用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞33例颅内宽颈动脉瘤,通过动脉瘤栓塞后的形态及患者临床状态来分析治疗效果.结果 33例患者支架位置放置准确,均完全覆盖瘤颈.27例GOS(Glasgow Outcome Score 格拉斯哥预后评分)5分,2例GOS 4分,1例GOS 3分,1例GOS 1分.平均临床随访时间10个月,2例未随访.血管造影结果显示25例彻底栓塞,3例残留部分瘤颈,2例不完全栓塞.所有动脉瘤均未再出血.结论 Solitaire AB支架操作容易,放置准确,辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤安全、有效,临床效果满意.
关键词： 颅内宽颈动脉瘤 Solitaire AB支架 弹簧圈 -
阿替辅酶静脉溶栓桥接Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑梗死23例疗效观察
目的 评价阿替辅酶静脉溶栓桥接Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2015年6月～2017年6月收治的73例急性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组(静脉溶栓桥接取栓,n=23)、对照1组(同期直接取栓,n=12)和对照2组(同期静脉溶栓未取栓,n=38),评价三组临床疗效.结果 三组治疗前NIHSS评分、Barthel评分均无明显差异(P>0.05),研究组治疗后NIHSS评分较对照1组和对照2组低(P<0.05),Barthel评分较对照1组和对照2组高(P<0.05),对照1组、对照2组治疗后1周的NIHSS评分、Barthel评分比较无明显差异(P>0.05).结论 阿替辅酶静脉溶栓桥接Solitaire AB支架取栓术治疗急性脑梗死疗效可靠,能有效改善患者预后.
关键词： 阿替辅酶 静脉溶栓 Solitaire AB支架 急性脑梗死
