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机械碎栓与支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的疗效对比研究
目的：探讨机械碎栓与支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的疗效。方法：选择2015年6月到2016年6月在本院选择急性脑动脉闭塞90例患者作为研究对象，将患者随机分为机械组（n=45）和支架组（n=45），对机械组患者进行机械碎栓联合动脉内溶栓治疗，对支架组患者进行支架取栓联合动脉内溶栓治疗，统计对比两组患者的治疗效果。结果：机械组患者治疗总有效率与支架组相比无明显差异，P<0.05。机械组患者治疗后NIHSS、ADL评分与支架组相比无差异，P<0.05。结论：机械碎栓与支架取栓联合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞均效果显著，且两种方式治疗效果相似。
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Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者临床研究
目的:分析Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者临床效果.方法:选择2016年12月 ～2017年12月本院收治的62例急性脑梗死患者为研究对象,开展Solitaire AB支架取栓治疗.分析相关结果.结果:治疗后,病患脑血管得以再通.12例病患的颅内动脉实现再通.24例因再通之后,依旧存在管腔狭窄,自主放弃支架.完成手术之后,颅内出血者8例,死亡16例.死亡者中,10例为颈内动脉闭塞者.术后三个月对病患开展随访,病患预后情况良好,MRS分数在2分以上者共计30例.结论:对于急性大脑中动脉和基底动脉闭塞的患者,使用Solitaire AB支架取栓治疗,安全有效,能全面改善病患的临床预后.
关键词： Solitaire AB支架 取栓 急性脑动脉闭塞 安全性 -
Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑动脉闭塞的多疗效观察
目的 观察Solitaire AB型支架取栓术对急性脑动脉闭塞的疗效.方法 选取2016年1月~2017年2月就诊于该院并行Solitaire AB型支架取栓术的急性脑动脉闭塞的28例患者的临床相关资料,比较患者在术前、术后14d的NIHSS评分、NDS评分、FMA评分、Barthel指数评分.结果 28例患者通过不同次数的取栓术,27例成功恢复再通.术前NIHSS评分为(17.6±4.9)分、NDS评分为(35.0±5.7)分,术后14d分别为(12.8±3.6)、(24.9±9.1)分、前后比较术后评分减低(P<0.05);术前FMA评分为(15.6±4.9)分,术后FMA评分为(23.6±6.9)分,术后较术前评分升高,差异有统计学意义;而Barthel指数评分术前术后比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后不良反应及并发症少,死亡率较低.结论 采用Solitaire AB型支架取栓术治疗急性脑动脉闭塞再通率较高,并发症及不良反应少,疗效确切.
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支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的体会
目的:探讨支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的体会.方法:收集2014年-2015年我院急性脑动脉闭塞患者,平均年龄、性别分别为58.6±16.3岁、男性43例,女性53例.分析(1)患者基本资料、DSA诊断结果.(2)患者手术前后卒中NIHSS评分.(3)患者血管再通情况.结果:(1)患者治疗时间窗为2～5小时,平均2.9±1.5小时,术前NIHSS评分12 ～ 14分,平均13.4±1.9分.临床表现为56例肢体乏力、42例感觉障碍、37例失语、39例口角歪斜、13例偏盲、11例复视等.(2)患者手术前后卒中NIHSS评分比较有差异(P＜0.05).(3)96例患者治疗后血管再通成功患者90例,血管再通失败6例,血管再通率93.75％.结论:支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞疗效肯定,值得临床推广.
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动脉内溶栓联合支架取栓治疗急性脑动脉闭塞临床疗效观察
选取2015年3月～2016年3月我院收治的20例急性脑动脉闭塞患者.将随机分为实验组和对照组各10例.对照组患者给予血管内机械性治疗,实验组患者给予动脉内溶栓联合支架取栓治疗.比较两组患者血管再通情况、NIHSS得分情况及并发症发生情况.两组患者血管再通情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前及治疗后NIHSS得分情况组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前及治疗后NIHSS得分情况组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).动脉内溶栓联合支架取栓治疗急性脑动脉闭塞可迅速改善患者血流状况,临床效果显著,并发症少,值得进行推广.
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机械碎栓与支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的对照研究
目的 探讨与比较机械碎栓与支架取栓结合动脉内溶栓治疗急性脑动脉闭塞的临床疗效.方法 选取2015年2月-2017年2月入院的急性脑动脉闭塞患者100例,随机分为机械碎栓组和支架取栓组,各50例.机械碎栓组给予机械碎栓结合动脉内溶栓治疗,支架取栓组则予以支架取栓结合动脉内溶栓治疗,比较两组血管再通率、神经缺损、生活能力、并发症发生率与生存质量.计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组血管总体再通率与总体并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);机械碎栓组治疗后NIHSS评分低于支架取栓组,BI指数高于支架取栓组(均P＜0.01);治疗后6个月,机械碎栓组各维度生存质量评分均高于支架取栓组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 与支架取栓治疗比较,机械碎栓治疗急性脑动脉闭塞的疗效更为显著.
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优化救治流程与Solitaire FR支架在治疗急性脑动脉闭塞中的应用
目的 探讨在优化救治流程中,应用支架取栓的方法治疗急性脑动脉闭塞(ACAO)的效果及安全性.方法 回顾2013年1月至2016年12月进入优化救治流程中应用Solitaire FR支架取栓方法治疗的36例ACAO患者,血管再通标准采用mTICI分级,临床效果及预后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及90 d改良Rankin评分(mRS)评价其疗效及安全性.结果 33例患者经血管内治疗后均成功开通闭塞血管(mTICI2b-3),2例患者经治疗后血管部分再通(mTICI 2a),1例患者仅有微量血流通过闭塞段(mTICI 1).术前及术后NIHSS评分相比,差异有统计学意义(P＜0.05).术后90 d改良Rankin评分(mRS)显示预后良好.其中0分5例,1分24例,2分4例,1例失访,2例死亡.33例患者随访期内复查无血管再闭塞,无症状性脑出血并发症.结论 应用机械取栓治疗ACAO是安全、有效的,但应严格把握适应证及禁忌证.
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Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者的护理
对11例急性脑动脉闭塞患者行Solitaire AB支架取栓治疗,结果11例患者闭塞动脉均完全再通,临床症状较治疗前有不同程度改善;基本治愈7例,显效2例,有效1例,1例术后第2天死亡.提出在急性脑动脉闭塞患者的Solitaire AB支架取栓治疗中,积极为取栓争取时间,术前快速做好手术准备,术中加强配合,术后严密监测病情变化、加强穿刺侧肢体护理、抗凝治疗的护理、积极预防和处置并发症是其护理要点.
关键词： 急性脑动脉闭塞 Solitaire AB支架 取栓术 护理 -
SolitaireAB型支架取栓术治疗急性脑动脉闭塞的护理体会
总结了15例SolitaireAB型支架取栓术后的护理路径,包括术前准备、术后病情观察、穿刺肢体护理、抗凝药物的应用、饮食指导、心理护理及并发症的护理,认为合理有效科学的护理措施,可提高SolitaireAB型支架取栓术成功率,能有效减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,改善患者预后,提高生命质量.
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合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞血管内再通治疗的安全性分析(附七例报道)
目的 探讨合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者行血管内再通治疗的安全性.方法 对河南省人民医院脑血管病诊疗中心自2014年1月至2016年12月收治的7例合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者行血管内再通治疗,回顾性分析其安全性.结果 7例患者均实现了血管成功再通[3例脑梗死溶栓分级(TICI)2b级,4例TICI 3级],仅1例患者出现由颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血,术后90 d随访时4例患者的改良Rankin量表(mRS)评分为0～2分、1例为3分、2例死亡.结论 对于合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者,行血管内再通治疗可能是安全的.
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急性脑动脉闭塞患者支架机械取栓围手术期护理
目的 探讨急性脑动脉闭塞支架取栓治疗护围术期护理要点.方法 通过对19例急性脑动脉闭塞支架取栓患者术前建立急救绿色通道,做好术前准备、术中配合和监护,加强术后护理和健康宣教,及时预防和处理并发症,重视基础护理,加强早期的康复指导与训练.结果 19例患者均取栓成功,16例闭塞血管均完全开通,2例血管未能完全开通,1例血管再次开通后发生脑出血,病情较重抢救无效死亡.16例患者临床症状较治疗前有不同程度改善,均康复出院.结论 积极、有效的围手术期护理措施的综合应用能够改善支架机械治疗急性脑动脉闭塞患者的临床预后.
