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间苯三酚用于择期宫颈环扎术的疗效观察及护理
流产是妇产科常见疾病,而宫颈机能不全是导致妊娠晚期流产和早产的常见原因之一.施行宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法.
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改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全32例效果观察
目的：观察分析改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效。方法将在我院进行治疗的宫颈功能不全患者64例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组为32例。观察组患者采用改良宫颈环扎术治疗，而对照组患者采用MeDonald环扎术缝扎宫颈，对比两组临床疗效。结果观察组中活婴终人数为31例（96.9%），其中28例（87.5%）足月产，3例（12.9%）为早产；对照组中活婴终人数为31例（96.9%），其中20例（62.5%）足月产，11例（34.4%）为早产，两组活婴人数相比差异不显著，而观察组中早产的人数显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于宫颈功能不全患者实施改良宫颈环扎术治疗获得满意临床疗效，安全性高，值得在临床上广泛应用推广。
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孕中、晚期宫颈机能不全行宫颈环扎术前后的护理体会
宫颈机能不全是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一[1],其原因有先天性与后天性2种.其治疗方法是在妊娠14周以后行宫颈环扎术[2],可以延长宫颈功能不全患者的孕周,提高胎儿存活率.
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超声在诊断宫颈功能不全中的价值
目的:探讨超声在宫颈功能不全中的运用价值.方法:对21例宫颈功能不全患者进行超声检查,观察其超声表现.结果:21例宫颈功能不全患者16例表现为宫颈缩短、宫颈管消失、宫颈内口扩张,呈"漏斗"样或"鸟嘴"状,5例伴羊膜囊突出.结论:超声检查既是本病有价值的诊断方法,又是唯一客观的直观手段.
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宫颈功能不全28例诊断和治疗体会
目的宫颈内口缝扎术在治疗孕期宫颈功能不全的临床体会.方法对宫颈功能不全的患者从临床资料、手术时机、手术缝扎方法、妊娠结局进行回顾性分析.结果 28例患者中25例足月妊娠至分娩,2例妊娠分别至34周及35+2周,1例失败,手术成功率96.4%,无并发症发生,新生儿均成活.结论宫颈功能不全致反复自然流产行宫颈缝扎术可获得良好的治疗效果.
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无创子宫托用于宫颈功能不全的临床研究
目的 无创子宫托用于宫颈功能不全患者妊娠结局的观察.方法 对宫颈功能不全的111例患者按治疗时机分选择性子宫托放置组、选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组、治疗性宫颈环扎组四组,观察其临床结局.结果 选择性子宫托放置组与选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组与治疗性宫颈环扎组在延长孕周、流产、早产、足月方面,差异均无显著性(P>0.05).选择性子宫托放置组与选择性宫颈环扎组、治疗性子宫托放置组与治疗性宫颈环扎组成功率差异均无显著性(P>0.05).结论 无创子宫托可用于宫颈功能不全患者的治疗,简便、易操作且无子宫颈环扎手术并发症.
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妊娠期宫颈功能不全53例临床分析
目的 探讨妊娠期因宫颈功能不全而行宫颈环扎术的手术时机等因素对妊娠结局的影响.方法回顾性分析本院53例因妊娠期宫颈功能不全而行宫颈环扎术病例的临床资料,将孕前诊断为宫颈功能不全的25例患者分为预防组;将孕周16~28周,经超声确诊宫颈长<25mm,内口扩张呈"Y""U"或"V"型,阴道检查见宫颈短伴或不伴宫颈外口扩张者28例为应急组,两组行经术前准备后行治疗性宫颈环扎术.比较两组不同手术时机宫颈环扎术疗效结局及预后效果.结果 孕周<18周,预防组手术成功率为96%;应急组成功率67.9%,差异有显著性(P<0.05).结论 有妊娠晚期流产或早产病史孕妇应加强孕期管理,于妊娠18周前行宫颈环扎术可有效改善妊娠结局.
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宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论
1 临床特点育龄女性,平时月经规律,既往2次妊娠中期流产史;此次妊娠定期门诊检查,妊娠中期监测发现宫颈长度随孕周缩短,停经13～17周,宫颈长度由3.8厘米缩短至1厘米,宫颈口松弛;适时手术,妊娠18周行宫颈环扎术;术前各项准备全面,术后严密监测各项感染指标,并给予宫缩抑制剂及抗生素预防感染;近孕足月时因子宫敏感拆除环扎缝线;剖宫产术中所见提示宫颈发育不良,宫口松弛.
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孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全
目的 探究孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床效果.方法 选取我院行治疗的宫颈功能不全的孕妇60例,需要保持足够的卧床休息时间,并且采取相应的保胎治疗方式,在此基础上对病人进行孕期宫颈环扎术,注意病人此时应处于妊娠10~15周之内.结果 全部60例病人的手术过程都已经顺利完成,期间并未出现任何并发症.结论 进行孕期宫颈环扎术之后可以使妊娠结果发生明显改变,孕期宫颈环扎术成功率的主要影响因素为宫颈的长度以及在进行手术之后是否引发阴道炎病症.
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孕前环扎在宫颈功能不全治疗中的临床价值
目的 探讨孕前环扎治疗宫颈功能不全的疗效.方法 选取2012年6月至2016年6月期间收治的CIC患者132例,其中孕前宫颈环扎92例作为治疗组,同期孕期环扎40例作为对照组.比较两组疗效及患者生活质量.结果 ①治疗组妊娠延长时间长于对照组,难免流产、早产发生率低于对照组,两组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后CIVIQ评分均高于治疗前,治疗组CIVIQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与孕期环扎相比,孕前环扎能够很好地提高CIC患者的疗效,对于宫颈长度小于3.0cm或既往孕期环扎失败者,更能从中获益,同时能明显改善生活质量,应加以推广.
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双胎妊娠宫颈机能不全的不同处理对妊娠结局的影响
目的:探讨双胎妊娠宫颈机能不全患者的不同处理对妊娠结局影响的临床意义.方法:回顾性分析本院2013年1月—2016年10月住院分娩的352例双胎妊娠患者,随访观察采用辅助生殖技术双胎妊娠患者宫颈机能不全发病率及临床诊断为宫颈功能不全患者不同处理对妊娠结局的影响.结果:采用辅助生殖技术双胎妊娠的孕妇发生宫颈功能不全[13.66%(22/161)与4.19%(8/191),x2=10.062,P=0.002]较自然受孕双胎妊娠妇女的发病率高.22例患者要求实施经阴道宫颈环扎术后延长孕周[(15.27±6.79)与(2.79±5.75)周,t=4.619,P<0.001]较8例保守治疗患者延长孕周长,且获得活胎率高(81.82%).20周内实施经阴道宫颈环扎术患者延长孕周[(16.75±6.27)与(8.75±4.20)周,t=-7.320,P<0.001]较20周后实施宫颈环扎患者孕周长.采用预防性宫颈环扎术患者延长孕周[(19.36±3.61)与(8.13±4.73)周,t=6.276,P<0.001](19.36±3.61)高于应急性环扎术患者(8.13±4.73).结论:采用辅助生殖技术双胎妊娠妇女宫颈机能不全发病率较自然受孕双胎妊娠者高;双胎妊娠宫颈机能不全患者选择合适的手术时机和妊娠孕周实施经阴道宫颈环扎术可以延长孕周,对改善妊娠结局是有益的.
