首页 > 文献资料
-
非孕期和孕期腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈功能不全的临床疗效比较
目的 探讨非孕期、孕早期、孕中期行腹腔镜下宫颈环扎术对治疗宫颈功能不全临床疗效的影响.方法 选取2012年6月-2015年12月笔者所在医院收治的45例宫颈功能不全患者因反复流产,行阴道环扎术或宫颈环扎术.结果 非孕期22例,孕早期(12w前)14例、孕中期(16w前)9例手术均进展顺利,1例孕中期患者术中出血量大影响视野中转开腹.孕中期手术时间、住院时间比非孕期、孕早期长,并发症发生率也高于非孕、孕早期;非孕期、孕早期(12w前)手术时间、术后恢复时间、并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);非孕期平均胎龄30.2 w,胎儿存活率90.9％,与孕早期、孕中期平均胎龄(分别为31.6w、31.1 w)、胎儿存活率(92.8％、88.9％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下宫颈环扎术手术时机的不同并不影响妊娠结果,但孕前、孕早期手术并发症少,操作安全又简单,更宜行腹腔镜下宫颈环扎术.
-
宫颈内口环扎术与间苯三酚用于宫颈机能不全中对妊娠时间及新生儿分娩率的影响
目的：探讨宫颈内口环扎术与间苯三酚用于宫颈机能不全中对妊娠时间及新生儿分娩率的影响。方法从郑州市第十五人民医院2012年12月至2013年12月收治的宫颈机能不全患者中随机选择21例进行研究，均实施宫颈内口环扎术，并给予间苯三酚治疗。观察记录21例患者的妊娠结局，并进行分析。结果经手术和术后治疗，入组的21例患者中18例（85.7%）足月产，2例（9.5%）早产，1例（4.8%）流产，20例（95.2%）新生儿存活。结论对宫颈机能不全患者实施宫颈内口环扎术，并应用间苯三酚治疗可以有效延长妊娠时间，提高足月新生儿分娩率，效果确切，值得临床推广。
-
宫颈环扎术治疗早产疗效观察
早产一直是产科的热点问题,早产儿一直是围生儿死亡和患病的主要原因,引起早产的一个主要因素是宫颈功能不全.宫颈环扎术用于治疗习惯性流产已取得了瞩目的疗效.我科自2000年起随机将治疗多胎及先兆早产分别使用单纯药物治疗及加用宫颈环扎治疗,现总结报道如下:
-
纵隔子宫的宫腔镜诊治
子宫畸形发生率常因地区或医院不同而异,一般为1:600～1:1500[1].Grimbizis等[2]报告子宫畸形发生率为4.3%,其中以纵隔子宫常见,约占畸形子宫的35%.纵隔子宫也是妊娠结局差的子宫畸形类型,由于纵隔血供差,子宫腔变形或伴发宫颈功能不全造成胚胎着床和发育障碍,导致不孕率高达35%[3].Hayden等[4]的回顾性分析提示纵隔子宫患者的胚胎存活率仅为6%～28%,反复流产率达60%以上,早产率为11%～28%.纵隔子宫多因症状隐匿致漏诊和误诊.随着医疗技术的不断发展,纵隔子宫检出率和治愈率也在提高,本文就宫腔镜在纵隔子宫诊治中的应用综述如下.
-
宫颈环扎术23例围手术期护理体会
目的 总结妊娠期宫颈功能不全宫颈环扎术围手术期护理方法,减少围术期并发症.方法 回顾性分析23例宫颈环扎术病例临床资料.结果 23例均取得良好效果,未见并发症发生.结论 正确的围手术期护理对确保宫颈环扎手术效果有重要作用.
-
改良McDonald宫颈环扎术治疗宫颈功能不全46例
目的 探讨改良McDonald宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效.方法 对46例孕妇合并宫颈功能不全者施行改良McDonald宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局.结果 孕14～16周手术者胎儿存活率与孕16～20周手术者相近(P＞0.05)；孕20～24周手术者胎儿存活率低于孕16～20周手术者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕16～20周手术为佳手术时期；改良McDonald宫颈环扎术操作简单、易行,宫颈组织损伤小,安全可靠,成功率高,并发症少,新生儿存活率高,值得推广.
关键词： 改良McDonald宫颈环扎术 宫颈功能不全 妊娠结局 -
宫颈环扎术治疗孕期宫颈功能不全18例分析
目的 探讨宫颈环扎术治疗孕期宫颈功能不全的临床价值.方法 对18例孕期宫颈功能不全患者的临床资料、手术方法及治疗结果进行回顾性分析.结果 18例中16例妊娠至35～41周结束妊娠,其中经阴道分娩12例,剖宫产4例,且新生儿成活,成功率达89%.结论 宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的一种安全有效的治疗方法.
-
改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的效果
目的：探讨改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的方临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年11月经改良宫颈环扎术治疗的34例宫颈功能不全患者临床资料，总结其疗效。结果34例患者均手术顺利，无宫颈撕裂伤、出血及感染等并发症。2例妊娠24～25周因胎膜早破自然流产，5例于孕32～36周见先兆早产症状，拆线后经阴道分娩，胎儿均存活；27例足月产患者中21例于预产期前1周拆除缝线，6例于临产前拆线。结论改良式宫颈环扎手术创伤小，操作简便，延长孕周，能够提高新生儿成活率，改善妊娠结局。
-
改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全32例效果观察
目的 探讨改良式宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的方法及临床效果.方法 回顾性分析2010年2月至2013年8月经改良宫颈环扎术治疗宫颈功能不全32例患者的临床资料.结果 32例患者手术顺利,术后因胎膜早破自然流产2例(6.3％),孕33～36周出现先兆早产4例(12.5％),足月产26例(81.2％),得活婴30例,其中经阴道分娩22例,剖宫产8例,无宫颈裂伤、感染发生.结论 改良式宫颈环扎术治疗宫颈功能不全操作简便,损伤小,可有效延长孕周,降低早产率.
-
超声诊断宫颈功能不全的可行性研究
目的：：探讨超声诊断宫颈功能不全的可行性。方法：习惯性流产、早产疑似宫颈功能不全患者64例，均行超声检查，将检查结果与病理结果进行比较。结果：64例患者均经病理证实为宫颈功能不全，超声检查结果显示64例患者共确诊61例，准确率为95.3%，误诊率为1.6%，漏诊率为3.1%，超声确诊率和病理结果进行统计比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：超声诊断宫颈功能不全准确率高，安全可行，且具有经济有效、耐受性良好等优势，值得临床进一步推广和积极应用。
-
护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的影响评价
目的:分析护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的主要影响.方法:选取2015年3月～2016年10月所在医院89例宫颈功能不全患者,随机数字法分组,观察组(n＝44)给予优质护理服务,对照组(n＝45)接受常规护理干预,对比两组临床护理干预效果.结果:观察组不良妊娠结局发生率(6.82%)低于对照组(20.0%),组间存在明显差异(P<0.05);观察组术后生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05).结论:全面且优质的护理干预服务,可强化患者护理干预效果,并在此基础上减少不良妊娠结局,提高患者术后生活质量.
-
宫颈功能不全行宫颈环扎术不同时机的疗效比较
目的:比较研究宫颈功能不全应用预防治疗与紧急性治疗行宫颈环扎术的临床效果.方法:选取2016年1月至2018年4月于龙川县妇幼保健院接受治疗的宫颈功能不全患者50例, 随机分为对照组和观察组各25例.对照组患者以紧急治疗性宫颈环扎术治疗, 观察组患者以预防治疗性宫颈环扎术治疗.比较两组患者的妊娠延长时间, 并发症发生情况以及妊娠结局.结果:两组患者妊娠时间比较, 观察组患者的时间更长, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .观察组患者并发症发生率低于对照组, 组间比较, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .两组患者妊娠结局比较, 观察组患者的流产率低于对照组, 早产率低于对照组, 足月分娩率高于对照组, 差异均具有统计学意义 (P＜0.05) .结论:宫颈功能不全应用预防治疗性宫颈环扎术治疗的效果优于紧急治疗性宫颈环扎术, 能更好地延长患者的妊娠时间, 降低其早产率和流产率, 具有较高临床价值.
-
宫颈环扎宫颈分泌物63例培养结果的对比分析
目的 回顾性对比分析经阴道宫颈环扎患者与正常孕期妇女宫颈分泌物培养结果.方法 收集并分析因病史指征、超声指征、紧急性宫颈环扎的患者与孕中期既往无宫颈功能不全病史因个人原因要求宫颈环扎患者的宫颈分泌物培养结果.结果 宫颈环扎组总的宫颈分泌物培养结果与正常孕妇相比差异无统计学意义(P>0.05).病史指征组、超声指征组与正常孕妇组培养结果差异无统计学意义(P>0.05).紧急环扎组与正常孕妇宫颈分泌物培养阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 紧急宫颈环扎围术期预防性使用抗生素或对改善预后有益.
-
宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果观察
目的 评价官颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效.方法 选取2007年1月-12月在我院产科住院的36例宫颈功能不全的患者,分为环扎组23人和非环扎组13人,环扎组行宫颈环扎术,非环扎组给予常规宫缩抑制剂治疗,观察两组疗效.结果 环扎组流产3例,早产8例,足月分娩12例,而非环扎组流产11例,早产2例,足月分娩0例,比较差异有显著性(P<0.05).结论 宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法.
-
护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的影响评价
目的 探讨护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的影响.方法 选择2015年1月至2016年1月本院收诊的100例宫颈功能不全患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组患者均实施宫颈环扎手术,对照组实施常规护理措施,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组足月妊娠明显优于对照组(90.0％ vs.62.0％),观察组流产、早产患者少于对照组(6.0％ vs.16.0％,4.0％ vs.22.0％),观察组胎儿存活率要高于对照组(88.0％ vs.50.0％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫颈功能不全患者宫颈环扎术后实施护理干预,能够有效提高患者的临床疗效与护理满意度,值得临床推广与应用.
-
宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的围手术期护理
宫颈功能不全是造成晚期流产和早产的主要原因之一.通过宫颈环扎术修复并建立正常的宫颈内口形态和功能是治疗宫颈功能不全的有效方法.我院 2000-2004年采用此手术方法治疗宫颈功能不全患者 15例,在治疗过程中通过加强护理方面的配合,取得良好效果.现将护理体会总结如下.
-
足月妊娠促宫颈成熟方法
宫颈成熟是引产成败、产程长短,分娩进行是否顺利的关键.单纯性和预防性计划分娩,宫颈成熟差,可致产程延长,增高手术率.高危妊娠经过治疗病情不缓解者,需要短时间内终止妊娠,此时,宫颈不成熟,引产失败后剖宫产率可达50%[1].因此,寻找有效、安全、方便的促宫颈成熟是围生医学的一个重要课题,需要同道们共同研究和探讨.
-
经会阴部扫查显示宫颈对多种病理妊娠的诊断价值
对于基层医院尤其是没有腔内探头的医院的超声工作者来说,经会阴部扫查显示宫颈对于前置胎盘、晚期流产及早产、宫颈功能不全等多种病理妊娠具有非常好的实用价值.现将59例病理妊娠的扫查结果报道如下.
-
宫颈环扎术治疗宫颈功能不全预防早产临床分析
目的:观察官颈环扎术和卧床休息治疗宫颈功能不全预防早产的临床疗效.方法:回顾性分析1999年8月～2009年8月我科共收治官颈功能不全患者83例,行官颈环扎术55例(A组),卧床休息保守治疗28例(B组).结果:A组预防早产成功率90.90%,B组为21.43%,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:官颈环扎术是治疗宫颈功能不全预防早产的有效方法.
-
宫颈环扎术手术时机的选择对妊娠结局的影响
目的 探讨孕期先兆流产时因宫颈功能不全宫颈口松弛行宫颈环扎术的时机对妊娠结局的影响.方法 对2008～2010年59例孕期因宫颈功能不全行宫颈环扎术患者的资料进行回顾性分析.结果 宫口开大小于或等于2 cm者手术成功率为82.5％,宫口开大超过2cm者手术成功率为42.1％,两者比较差异有统计学意义(x2＝9.91,P＜0.01)；孕周为12～18周者手术成功率为84.83％,孕周大于18周者手术成功率为51.85％,两者比较差异有统计学意义(x2=7.31,P＜0.01).结论 宫颈环扎术对于宫口扩张大小以及孕周大小的选择时机与孕周延长有明显关系.
