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丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎
目的:探讨丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗变应性鼻炎的效果.方法:90例变应性鼻炎患者随机分为两组,其中治疗组50例,应用丙酸倍氯米松鼻喷剂喷鼻,2次/d,每次每孔2揿(50 μg/揿);对照组40例,应用曲安奈德鼻喷剂喷鼻,2次/d,每次每孔2揿(55 μg/揿),疗程均为2周.结果:治疗1疗程后,大部分患者其症状与体征均有改善,治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为87.5%,两组治疗前后均有显著差异(P＜0.05),两组间无显著差异(P》0.05).同时两组血清总IgE亦明显下降,治疗前后均有显著差异(P＜0.01).结论:丙酸倍氯米松鼻喷剂局部应用治疗变应性鼻炎,见效快,效果好,无明显副作用,值得临床应用.
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布地奈德与丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘效果对比
目的 对比布地奈德与丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘效果.方法 选取我院2015年2月～2017年2月收治的160例小儿哮喘急性发作期患儿.分为治疗组95例和对照组65例.对照组给予丙酸倍氯米松治疗,观察组给予布地奈德治疗,对比两组疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组总有效率为90.52％,对照组为90.76％,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组临床控制率为44.21％,显著高于对照组的26.15％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1(％pred)、PEF(％pred)、FEF(25～75)％(％pred)均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后,两组FEV1(％pred)、PEF(％pred)、FEF(25～75)％(％pred)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德和丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘均可取的较好疗效,改善患儿气道通气状态及肺功能.
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高效液相色谱法测定复方硝酸咪康唑软膏中硝酸咪康唑和丙酸倍氯米松含量
目的 建立复方硝酸咪康唑软膏中2种化学药成分的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法.以C18为色谱柱,以甲醇-0.03 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至3.5)(80:20)为流动相,检测波长为240 nm,流速为1.0 mL/min.结果 硝酸咪康唑在浓度0.5153～4.1220 mg/mL范围内有良好线性关系(r=0.9991);丙酸倍氯米松在浓度为1.803～24.040 μg/mL范围内有良好线性关系(r=0.9999);硝酸咪康唑的平均回收率为100.60%(n=9),丙酸倍氯米松的平均回收率为99.65%(n=9).结论 所建立的方法简便、准确、重现性好,能有效控制用新工艺制备的软膏的内在质量.
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妊娠合并支气管哮喘23例护理体会
近年来,我们收治妊娠合并支气管哮喘孕妇23例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组23例,23～34岁.均符合支气管哮喘的诊断标准.哮喘病史5～20年,其中大于10年19例.病情为间歇发作12例,轻度发作8例,中度发作3例.本组妊娠前哮喘发作时均给予平喘等临时性治疗为主13例,在医生指导下持续吸人丙酸倍氯米松(必可酮)等治疗10例.妊娠前哮喘病情基本被控制16例,仍有间歇发作7例.初次怀孕9例.
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二丙酸倍氯米松和传统糖皮质激素灌肠治疗溃疡性结肠炎:Meta分析
目的 系统评价二丙酸倍氯米松(beclomethasone dipropionate,BDP)和传统糖皮质激素(traditional glucocorticosteroids,TGC)灌肠治疗溃疡性结肠炎(culcerative colitis,UC)的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、EBSCO 、The Cochrane Library、CBM、CNKI数据库发表的有关UC患者BDP灌肠和TGC灌肠的随机对照试验.2名评价者独立对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.1进行数据分析.结果 共纳入6篇研究共计351例患者,其中BDP组181例、TGC组170例.Meta分析结果显示:灌肠治疗后两组在内镜(OR=0.60,95％ CI:0.17～2.17)及临床症状(OR=1.00,95％ CI:0.32～3.11)改善方面差异无统计学意义(P ＞0.05);BDP对病理组织学改善优于TGC(OR =0.33,95％ CI:0.12～0.95,P=0.04);灌肠治疗后两组的空腹皮质醇浓度(MD =0.28,95％ CI:0.09 ～0.48,P=0.004)及ACTH兴奋试验(MD =0.57,95％ CI:0.29 ～0.84,P＜0.01)差异有显著统计学意义.结论 BDP灌肠治疗UC优于TGC.
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预防吸入丙酸倍氯米松对哮喘急性发作疗效观察
目的评价缓解期预防性吸入丙酸倍氯米松对儿童哮喘急性发作时三联雾化疗效的影响.方法选择36例哮喘急性发作儿童为对象,治疗组18例,在缓解期预防性每日规则吸入丙酸倍氯米松;对照组18例,在缓解期未吸入丙酸倍氯米松;两组在急性发作期治疗均采用三联药物雾化吸入法.结果治疗组在哮喘急性发作时总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论缓解期预防性吸入皮质激素结合急性发作期三联压力雾化吸入是目前治疗哮喘安全有效的方法.
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丙酸倍氯米松气雾剂吸入治疗对哮喘儿童骨密度的影响
目的探讨长期吸入丙酸倍氯米松治疗儿童哮喘对骨密度的影响.方法对3～15岁68例哮喘患儿给予吸入丙酸倍氯米松,吸入剂量≤400 μg/d,分级阶梯治疗,每0.5年复查,分别于吸入前、后测骨密度(BMD).根据吸入时间分3组,A组68例,吸入时间≥6个月;B组65例,吸入时间≥1年;C组56例,吸入时间≥2年.每组根据BMD正常参考值又分3～6岁、～13岁组,采用SAS软件对每例哮喘儿童治疗前和治疗中测BMD均数分组进行配对资料t检验.结果经随访观察吸入丙酸倍氯米松治疗≥6个月、≥1年、≥2年哮喘儿童BMD与治疗前比较均无明显差别.结论吸入丙酸倍氯米松≤400 μg/d,3年内应用是安全的,对哮喘儿童骨密度无明显影响.
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低剂量沙美特罗／氟替卡松干粉剂治疗成人咳嗽变异性哮喘的疗效
目的：探讨低剂量沙美特罗／氟替卡松干粉剂（舒利迭）吸入治疗成人咳嗽变异性哮喘的疗效及药物安全性。方法将120例咳嗽变异性哮喘成人患者随机均分两组，每组60例。两组患者均给予常规治疗，研究组给予吸入低剂舒利迭治疗，对照组给予吸入丙酸倍氯米松气雾剂治疗，对两组患者治疗效果及药物安全性进行综合比较。结果研究组在治疗第1、2、3周时的咳嗽症状消失率分别为61．67％、81．67％、96．67％，而同期对照组分别为43．33％、63．33％、81．67％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；研究组治疗前及治疗第4周的晨间呼吸峰流速（PEF）分别为（459±77）、（571±90）L／min，对照组分别为（450±83）、（511±87）L／min，两组PEF比较差异未见统计学意义（P＞0．05）；经有效治疗4周后，研究组晨间PEF明显高于对照组（P＜0．05）。两组患者均无严重药物不良反应情况发生，治疗期间无一例因药物不良反应退出治疗。结论吸入低剂量舒利迭治疗成人咳嗽变异性哮喘能明显缓解患者咳嗽症状，改善肺功能，安全性高。
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丙酸倍氯米松霜剂联合He-Ne激光照射治疗鼻前庭湿疹
目的:观察丙酸倍氯米松联合He-Ne激光照射治疗鼻前庭湿疹的临床疗效.方法:将200例鼻前庭湿疹患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予患者鼻前庭外擦丙酸倍氯米松霜剂治疗,1次/d;治疗组在与对照组相同治疗的基础上辅以He-Ne激光照射治疗,1次/d;对2组结果进行分析.结果:治疗组总有效率为100％,对照组总有效率为75％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丙酸倍氯米松霜剂联合He-Ne激光照射治疗对鼻前庭湿疹的疗效显著,且操作简便,具有明显的抗炎、止痒、镇痛的作用.
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长期用丙酸倍氯米松治疗常年性变应性鼻炎对患者骨密度影响的临床研究
目的:研究长期用丙酸倍氯米松(商品名:伯克纳,BDP)鼻喷雾剂治疗成人常年性变应性鼻炎(AR)对患者骨密度的影响.方法:对36例20～45岁常年性AR患者给予BDP鼻喷雾剂治疗,200 μg/d≤剂量≤400 μg/d,分级阶梯治疗,定期复查.根据治疗及随诊时间将36例患者分为3组,A组,治疗及随诊时间1～＜3年;B组,治疗及随诊时间3～＜5年;C组,治疗及随诊时间≥5年.分别于治疗前、后测患者的骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶值,并进行配对资料t检验.结果:经随访观察鼻用BDP鼻喷雾剂治疗的3组成人常年性AR患者的骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶均值与治疗前比较均差异无统计学意义(均P＞0.05),显示鼻用BDP鼻喷雾剂剂量≤400 μg/d治疗常年性AR,5年内是安全的.结论:长期鼻用BDP鼻喷雾剂200 μg/d≤剂量≤400 μg/d,对AR患者的骨密度及骨代谢无明显影响.
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丙酸倍氯米松霜剂治疗外耳湿疹疗效观察
我科于2004年5月～2006年6月用丙酸倍氯米松霜剂(主要成分为0.75%倍氯米松,本院制剂室配制)薄涂治疗外耳湿疹疗效较好,报告如下.
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糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘40例
目的:观察糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘临床疗效.方法:80例患儿,分为对照组40例,在综合治疗基础上,口服酮替酚0.04 mg/kg,bid;治疗组40例,在对照组基础上加用丙酸倍氯米松(必可酮)100～150 μg喷吸,tid,4周后减量,每次50 μg,tid,半年后减为早晚各1次,治疗1 a后,观察疗效.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组70.0%.比较治疗组与对照组在临床症状控制、哮喘发作频度、持续天数有显著差异(P<0.05).结论:糖皮质激素吸入疗法是目前治疗儿童哮喘有效且副作用小的方法.
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高效液相梯度洗脱法同时测定复方诺氟沙星滴耳液中3组分的含量
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定复方诺氟沙星滴耳液中诺氟沙星、甲硝唑和丙酸倍氯米松的含量.方法 Kromasil C18 柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-乙腈-0.025 mol·L-1磷酸溶液(用三乙胺调至pH至3.0)-注射用水,梯度洗脱.结果 诺氟沙星、甲硝唑和丙酸倍氯米松的线性范围分别为15.0～150.0 μg·mL-1(r＝0.999 4),15.1～151.0 μg·mL-1(r＝0.999 3)和2.6～ 26.0 μg·mL-1(r＝0.999 4);平均回收率分别为99.5%,99.7%和99.5%;RSD分别为0.80%,0.78%和0.92%(n＝9).结论 该方法操作简便,快速,准确度较高,适合复方诺氟沙星滴耳液含量测定.
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高效液相色谱法测定复方丙酸倍氯米松乳膏中丙酸倍氯米松和氯霉素的含量
目的 建立测定复方丙酸倍氯米松乳膏中丙酸倍氯米松和氯霉素含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用Hypersil ODS2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流速:1.0 mL·min-1,柱温:24 ℃.丙酸倍氯米松的检测波长为240 nm,流动相为甲醇-水(85:15);氯霉素的检测波长为278 nm,流动相为甲醇-水(65:35).结果 丙酸倍氯米松的线性方程为A＝3 600.6C+1 172(r＝0.999 8),在2.5～25.0 μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,低、中、高浓度平均回收率分别为98.68%,98.75%,101.77%,重复性的RSD为0.82%;中间精密度的RSD为1.75%.氯霉素的线性方程为A＝3 709.9 C+5 464.7(r＝0.999 9),在25.0～240.0 μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为99.80%,100.08%,100.93%,重复性的RSD为0.62%,中间精密度的RSD为1.24%.结论 所建立的方法准确、可靠,可用于复方丙酸倍氯米松乳膏的质量控制.
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HPLC测定复方丙酸倍氯米松凝胶的含量
目的:建立测定复方丙酸倍氯米松凝胶中丙酸倍氯米松含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为AgilentZORBAX-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(72∶28),流速为1.0ml·min-1,柱温为30℃,检测波长为240 nm.结果:丙酸倍氯米松在1.41～25.38μg·ml-1浓度范围内有良好的线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为99.3%,RSD为0.89%.结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
关键词： 丙酸倍氯米松 复方丙酸倍氯米松凝胶 高效液相色谱法 -
N-三甲基壳聚糖对丙酸倍氯米松凝胶体外促透作用的考察
目的:考察N-三甲基壳聚糖(TMC 60)对丙酸倍氯米松(BM)的体外促透作用.方法:制备含1%TMC 60的BM凝胶,用Franz扩散池进行体外促透作用研究,以稳态透皮速率J为指标,与同浓度的氮酮、壳聚糖(CS)进行比较.结果:空白组、氮酮组、TMC 60组及CS组的J分别为3.8221,4.0984,4.2055和4.3569μg·cm-2·h-1.与空白组相比,TMC 60有显著的促进BM体外透皮扩散作用(P<0.05);而与同浓度氮酮、CS相比,促透作用无显著性差异(P>0.05).结论:TMC 60可显著促进BM的体外透皮扩散.
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壳聚糖对丙酸倍氯米松凝胶体外促透作用的考察
目的:考察不同浓度壳聚糖(CS)对丙酸倍氯米松(BD)凝胶体外透皮速率的影响.方法:分别将0.1%.0.5%,1.0%CS用于BD凝胶中作为吸收促进剂,以泊洛沙姆p407为凝胶基质,并以含1%氮酮的BD凝胶作为阳性对照,不含任何促渗剂的BD凝胶作为阴性对照,采用改良Franz扩散池进行大白鼠离体皮肤渗透实验,RP-HPLC法测定接受液中BD的含量,计算累积透过量Q,得出Q-t回归方程及稳态渗透速率J.结果:不同浓度CS对BD凝胶均有一定的促渗作用,并以1.0%促透效果好,1.0%CS组和氮酮组的J分别为3.78,3.83(μg·cm-2·h-1),两者差异无统计学意义(P>0.05),而与阴性组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),其透皮吸收行为符合一级方程.结论:CS对BD凝胶的体外透皮吸收有较好的促进作用,值得进一步研究.
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复方丙酸倍氯米松乳膏的制备及其皮肤急性毒性试验研究
目的:研制复方丙酸倍氯米松乳膏,考察该制剂的稳定性以及对动物皮肤的毒性作用.方法:以丙酸倍氯米松、氯霉素、冰片等为主药制备复方丙酸倍氯米松乳膏,通过影响因素试验、加速试验和长期试验进行复方丙酸倍氯米松乳膏稳定性研究,并采用SD大鼠进行皮肤急性毒性试验.结果:制得的复方丙酸倍氯米松乳膏符合要求,稳定性试验结果表明,各项考察指标未见明显变化.该制剂对大鼠完整皮肤及破损皮肤均无急性毒性作用.结论:复方丙酸倍氯米松乳膏在密闭、干燥条件下保存稳定性好,安全、无毒,可用于治疗各种炎症性皮肤疾病.
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RP-HPLC法同时测定复方加替沙星滴耳液中两组分的含量
目的:采用RP-HPLC法同时测定复方加替沙星滴耳液中加替沙星和丙酸倍氟米松的含量.方法:Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇(A)-0.05%三乙胺溶液(用冰醋酸调pH至3.0)(B),梯度洗脱,流速0.7 ml·min-1,检测波长293 nm,242 nm.结果:加替沙星和丙酸倍氯米松的线性范围分别为10.0～80.0 μg·ml-1(r=0.999 4)和2.5～20.0 μg·ml-1(r=0.999 3),平均回收率为100.3%和100.5%,RSD分别为0.61%和0.40%(n=9).结论:方法准确,可以有效地控制复方加替沙星滴耳液的质量.
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高效液相色谱法同时测定滴耳液中氧氟沙星与丙酸倍氯米松含量
目的:建立测定氧氟沙星丙酸倍氟米松滴耳液中氧氟沙星与丙酸倍氯米松含量的有效方法.方法:采用HPLC法同时测定滴耳液中氧氟沙星与丙酸倍氯米松的含量.色谱柱为Thermo ODS hypersil C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相为甲醇-乙腈-0.05 mol·L-1枸橼酸溶液(40:30:30)(用三乙胺调pH 4.0);流速为1.0 mL·min-1检测波长为250 nm;检测灵敏度为0.16AUFS,进样量为20μL.结果:氧氟沙星在15.3～244.8 mg·L-1范围内,峰面积与质量浓度的线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.2%;丙酸倍氯米松在2.52～40.32 mg·L-1范围内,峰面积与质量浓度的线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.4%.结论:本方法快速、简便,精密度好,重复性好,可作为氧氟沙星丙酸倍氯米松滴耳液的含量控制方法.
