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基于当前招标形势下医院的药品价格概况分析
目的:了解在当前招标形式下医院药品价格的波动情况,为指导药事管理人员及药学人员掌握当前医院药品价格情况提供参考。方法以启动新招标模式前后医院的药品价格做比较,比较时间从2013年1月至2015年12月,从竞价品种的价格、议价品种的价格以及基本用药及非基本用药进入低价目录后的价格等进行统计分析。结果药品价格下降品种有107个,价格上升品种有82个,价格无变化品种520个,厂家/通用名/规格完全一致的药品总费用下降了211.85万元。结论从目前该院药品价格统计信息可以看出,启动新的招标模式后,纳入低价目录及采购困难品种的大部分药品价格上涨,参与竞价采购模式的药品价格下降,药品总费用也在下降。
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美国药品价格政策——促进研发与保障消费之间的权衡取舍
以美国为实例,通过文献研究分析美国药品价格制度及相关配套制度,探讨美国药品价格机制在促进药物研发和保障药品消费两大冲突目标之间协调应变及结果.药品价格政策必然要在促进药物研发和保障本国消费之间进行权衡取舍,各国应该根据本国国情选择价格政策.
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国外针对医师与药剂师的药品价格管理政策研究
本文首先从代理不完美和信息不对称两个方面阐述了在需方代理人环节进行药品价格控制的必要性.然后分别详细分析了处方指南、处方预算两种针对医师的监管政策以及药物替换、收入支付机制和弥补性加税等三种针对药剂师的监管政策.
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我国药品价格管理发展进程研究
本文以药品价格法律法规为基础,系统归纳了我国药品价格管理的发展进程.首先将我国药价管理划分为中央计划、管理准备以及价格管理三个阶段,并详细介绍了若干部重要药品价格法规的主要内容.在此基础上,阐述了成本加成定价、单独定价、差比价规则以及集中招标采购这4 项药品价格管理核心内容的发展历程及新规定.
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试论医疗保险支付与药品价格调控的关系
2015年我国取消了大部分药品政府制定药品高零售限价的政策,使得更多的药品价格的主导权回归市场.目前国内外实行的医疗保险支付方式包括按服务项目付费、按病种付费、总额预付制、按人头付费、按人次付费等方式.医疗保险支付方式具有影响药品价格的作用且其具有两种作用方式.第一种方式是医疗保险基金凭借其强大的购买力能够直接与药品供应商协议价格,因为当议价不成功时,药品无法进入基本医疗保险目录,进而使那些具有购买欲望而不具有购买能力的需求无法转化为实际购买.第二种方式是通过影响相关主体的行为,间接地影响药品的价格.由于委托代理和信息不对称的存在,医生凭借专业知识在医疗服务中具有用药的决定权,患者的用药主动权和成本控制意识较弱.当医疗保险支付方式改变时,由于患者的自费金额和医生的收入会改变,所以,患者和医生将会调整用药行为,使得不同的药品需求量发生改变,促使药品供应商改变定价策略,从而改变药品价格.我国应重视医疗保险的药品价格调控作用,建立更加完善的、目标更加清晰的医疗保险支付政策,从而更好地调控药品价格,促进我国药品市场健康发展.
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中国药品价格信息共享机制研究—基于政务信息共享理论的视角
建立价格信息共享机制,建设统一的跨部门价格信息平台,是中国政府取消药品价格管制后的新国策.本文以政务信息共享理论为基础,通过文献阅读、专家访谈,提出了中国药品价格信息共享机制,包括制度保障机制、部门协同机制和技术支撑机制.
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医院制剂与上市商品药物的价格比较及其对军队医疗机构药品费用的影响分析
目的:考查军队医疗机构医院制剂的使用情况.评价医院制剂对节约药品经费的作用和意义.方法:提取样本医院2005年7月1日~2006年6月30日期间患者的用药资料.分析比较医院制荆与上市商品药物的价格差异及其对药品经费的影响.结果:医院制剂的价格平均只有相同市售药品的62%,全年为医院节约药品经费614.4万元.除节约经费外,医院制剂还为临床提供了38种市场无法有效供应的药品.结论:合理使用制剂可有效缓解军队医疗机构药品经费投入不足的状况.
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国家发展计划委员会制定公布69种化学药品补充剂型规格价格
本刊讯2001年9月14日,国家发展计划委员会按照计价格[2001]632号文(《关于制定公布69种化学药品价格的通知》)要求,制定并公布了69种化学药品补充剂型规格的价格.这次制定补充剂型规格价格的药品共有50个品种.其中,《国家基本医疗保险药品目录》中的甲类品种24个、128个补充剂型和规格,国家发展计划委员会制定高零售价格(详见表1《27种甲类药品补充剂型规格国家计委制定高零售价格表》);乙类品种27个、136个补充剂型和规格,国家发展计划委员会制定高零售价格指导意见(详见表2《42种乙类药品补充剂型规格国家计委制定高零售价格指导意见表》).各地省级价格主管部门以此为基础在上下5 %的浮动幅度内,在2001年9月28日前制定公布本辖区内执行的高零售价格.
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医改背景下的公立医院药价形成机制探讨
目的:探讨改善我国公立医院药品价格形成机制。方法:通过借鉴先进国家或地区的经验,结合以省为基础的集中招标采购实践,从经济有效性角度就工作重点、组织机构设立、招标方法的改进、控制药品费用的措施等方面进行分析。结果与结论:提出应按经济学中的80/20法则抓大放小,分级管理,第三方制约,联网监控等建议,以期建立科学完善的药品价格形成机制,逐步消除虚高药价,使公立医院的药品价格趋于合理。
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政策决策者是如何看待药物经济学的
近年来通过药物经济学知识的传播和它的实际应用,药物经济学已开始被不少政府部门和政策决策者所重视.如药物监督部门在审批新药,制定国家基本药品目录;医疗保险部门在制定国家基本保险药品目录;物价部门在制定药品价格时都会想到药物经济学的作用.另外制药部门更是希望利用药物经济学的研究成果为促进新药的审批、早日上市,或为提高药品的定价求助于药物经济学的佐证.因此,药物经济学的研究成果经常会受到各方利益代表者的关注.
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药品价格及其可获得性的测量
药品价格的不同由多种因素造成,包括:药品的经销供应部门:私营盈利性部门的价格通常较高:采购的类型:例如,公立部门(如卫生部)、向患者提供药品的卫生机构或者个人在购买同一个产品时,他们所付的价格可能不同.
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北京市样本医院1996~2005年全身用抗菌药品采购价格趋势研究
全身用抗菌药品是我国临床使用金额大的药品类别,也是受到国家价格干预多的类别.本文将价格指数应用于药品采购价格的分析,建立了分析药品采购价格总体变动的分析方法,并抽取了北京市12家医院1996-2005年全身用抗菌药品的采购记录进行分析.结果表明,全身用抗菌药品的价格十年来不断下降,但由于药品临床使用结构的变化,这类药品同期的加权平均采购价格仍然不断攀升.这提示我们单纯采取降价措施不足以控制药品费用,只有在控制已上市药品的价格的同时,严格制定新药的价格,并加强对药品临床使用的经济约束才能使费用负担得到有效控制.
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药品集中采购管理模式的探讨
对医疗机构的药品实行集中采购,对于规范医疗机构药品购销活动,减轻社会医药费用负担,遏制药品流通领域的不正之风有着重要的意义.柳州市医疗机构从2000年开始实行单一的药品集中议价采购方式,目前,过渡到以药品集中招标采购为主,药品集中议价采购为辅的方式,为探索规范药品采购管理,降低药品价格和保证药品质量,迈出了积极的一步.
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构建农村药品监管体系之管见
加快农村药品监管系统的建立,为广大农民提供安全有效的药品,是实践江总书记"三个代表"重要思想的需要,是保障农民权益,提高农民身体素质,促进农业发展的重要一环,也是各级药品监督管理机构的责任所系.随着市(地)、县药品监督管理机构的建立,药品的研制、生产、经营、使用、检验正朝着健康有序的方向发展.在城镇,药品的制假售假行为得到了遏制,药品的交易市场得到了净化,药品价格的"虚高"现象出现了回落.然而,占70%人口的农村,药品的质量状况令人担扰,加强农村药品监督管理工作刻不容缓.笔者就构建农村药品监管体系,谈谈自己的管见.
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"医药分业"是一个因噎废食的命题
目的 为医药卫生体制改革提供建议.方法 分析了"医药分业"将带来的新的弊端.结果医药分业的施行,将会使医疗费用飙升,让药品回扣之风愈演愈烈. 结论 医药体制的改革,不能头痛医头、脚痛医脚,不能离开医院和医生的职业特点搞"医药分业".医生收受药品回扣的问题,要靠道德、法律、制度、机制的途径来解决.
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对药品价格管理的分析和制度设计
针对目前中国药品市场存在的问题,着重研究了政府对药品价格的规制活动,提出了新的制度设计思路.
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探讨药品市场“多赢”的新思路
在当前医药体制下和改革过程中,采用包括集中招标方式采购等手段降低药品价格从而降低社会医疗成本,有着积极的意义.本文从南京市一些医院采用集中招标方式采购药品入手,分析它的积极意义和作用.
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药品招标采购亟待完善的几个问题
药品招标采购工作已搞了好几年,从试点到铺开,从自主招标采购到集中招标采购再到招标采购和议标采购相结合,医疗机构药品集中招标采购工作逐步走向正轨,对降低药品价格,减少群众负担,规范药品市场起了积极作用.然而,在具体执行过程中尚有不少问题亟待解决.
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药品价格政策与医药产业发展
随着经济、社会的发展,医药费用快速增长,控制药品费用和价格是各国追求的共同目标.国外过去五十年的历史表明,无论是社会福利扩张型的药品价格政策还是紧缩型的药品价格政策都直接影响到医药产业的命运.为此,本文介绍主要国家的药品价格政策类型,并分析药价政策与医药产业发展之间的关系,为我国药品价格政策的制定和调整提供借鉴和思路.
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相关国家药品价格监管模式之比较
目的 为采用科学监管手段解决药价虚高问题提供参考.方法 比较了相关国家药价监管模式,分析我国目前药价虚高的原因并提出了一些建议.结果与结论 形成科学合理的定价机制、实施药品出厂价透明、推进医药分业改革、构建统一配送的物流平台,是解决药价虚高的有效途径.