首页 > 文献资料
-
新型超声造影非线性成像技术
非线性超声成像,指用以成像的回声频率(fR)与超声发(λ)射脉冲的中心频率(fO)明显不同,fR与fO呈倍数增加或倍数降低者.超声在组织中传播时,呈现传播速度上的非线性,使波形畸变.从畸变波形中可分解、提取为fO的2倍、3倍……的频率成分,用以成像[1].但此种频率成分的声功率甚低,故组织自然倍频成像(NTHI)的图像清晰度略逊一筹.
-
非线性超声成像及超声造影在临床应用中的一些重要概念
近年来,在超声造影剂的研究过程中,发展了非线性超声成像而使之成为超声诊断的前沿之一.但在非线性超声成像及超声造影临术应用中,对一些重要理论问题上认识不清或存在错误概念.作为"抛砖",提出如下问题供思考、推敲.
-
群体药物代谢动力学方法研究伏立康唑的变异度:以优化给药方案
伏立康唑为广谱抗真菌药物,主要经肝药代谢酶CYP2C19、或CYP3A4和CYP2C9代谢,其药动学特征呈非线性并变异程度大,且该药治疗窗窄,使临床应用复杂。本研究将4项健康受试者研究和2项患者临床研究的数据(包括240名受试者的3352个血药浓度数据)建立非线性混合效应模型分析(NONM EM ),以剂量模拟检验协变量影响效应和据CYP2C19表型分层的伏立康唑浓度(2~5 mg/L )达标情况。结果表明伏立康唑符合滞后时间的一级口服吸收和消除米氏方程的二房室模型。伏立康唑在健康受试者中的大代谢速率(Vmax )比患者高111%。具有一个或多个CYP2C19功能缺失(LoF)等位基因的受试者的 Vmax较没有上述等位基因缺失的受试者偏低41.2%。合并使用苯妥英钠或利福平,圣约翰草提取物或糖皮质激素可显著增加伏立康唑的消除。口服或静脉注射伏立康唑200 mg ,每日2次,第7天的谷浓度<2 mg/L的概率对无CYP2C19 LoF等位基因的受试者分别为72%和63%;口服或静脉给药300 mg ,每日2次,该概率分别较低,为49%和35%。相反,对于具有CYP2C19 LoF等位基因的受试者,上述给药方案第7天的伏立康唑谷浓度>5 mg/L 的概率分别为29%、39%、57%和77%。因此,目前伏立康唑的给药方案在无CYP2C19 LoF等位基因的受试者中暴露量偏低,需增加给药剂量,但在CYP2C19活性降低的受试者中暴露量则偏高。尽管本研究中伏立康唑生物利用度较高(94%),但个体差异较大(36.7%),且不同研究的结果差异较大(63%~96%),改变给药途径时也需要进行药物浓度监测。本研究表明,为保证伏立康唑的有效性和安全性,需进行治疗药物浓度监测。
-
伏立康唑的治疗药物监测
伏立康唑属新一代三唑类抗真菌药,2002年美国FDA批准上市,目前也已在国内上市.伏立康唑的体内代谢呈非线性药动学特性,即给药剂量增加时,药时曲线下面积(AUC)急剧增加.伏立康唑主要在肝脏通过细胞色素P450(CYP450)的同工酶CYP2C19进行代谢,其代谢有弱代谢和强代谢两种.
-
人工耳蜗植入早期基础研究[耳显微外科2007版(三十九)]
1 耳蜗生理1.1 耳蜗力学 耳蜗基底膜振动的机械调谐特性相当敏锐,非线性明显,与听觉神经过程的调谐特性几乎一致.所以,听觉系统的频率解析起自耳蜗内的机械过程.40多年前,von Békésy用频闪显微镜观察人的内耳标本,发现任一频率的声音均以蜗管幅度逐渐增长的波沿蜗管行进.这种波称行波,行波在蜗管某一部位达到大幅度后,其振动幅度迅速下降.把行进过程中的连续行波的波峰顶连接起来,是一条连续的宽形包络线.
-
半自动生化仪用连续监测法测定出现非线性原因探讨
我院使用威图半自动生化仪,使用北京中生公司试剂,用连续监测法测定ALT、AST、γ-GT、AKP等项目,工作原理是每2秒监测一次,然后将△A/2s换算为△A/min,取其均值计算结果(F×△A).
-
中医五脏相关的非线性特征及其方法论启示
"中医五脏相关"是关于人体大系统相关性的学说,旨在继承和发展中医五行学说和五行互藏的联系思想.从影响因素的多样性、五脏相关的动态过程和五脏相关的开放性三方面探讨中医五脏相互关系的非线性特征,提出借助复杂性科学,进行多学科交叉综合研究中医五脏的相关性.以临床为出发点和归宿点,重视脏腑相关病杌的总结.
-
中医药学现代化研究中存在的问题及对策思考
中医药学的研究对象(例如疾病证候和中药方剂)具有多元自变量和高阶次相关的非线性特点.由于在非线性范围内有较高的重复性需要巨大的样本量,因此力求中医药的疗效在非线性范围内有较高的重复性,目前很难做到.所以现在的循证医学还不能正确评价中医药学的绝大多数的临床研究结果.中医药学现代化研究的主要困难是,中医药学的研究对象具有非线性特点,但是中医药学的认识水平由于受人体五官感知的局限,对人体微观的生理和病理变化知之甚少,由此导致我们对疾病的病因病机和药物的作用机制认识不清,因而容易造成方不中病,这是中医药学临床研究质量低.中医药治疗疾病有效率低、重复性差的根本原因."双符合理论"主张从宏观和微观两个方面把握疾病的诊治,以减少中医诊治疾病的盲目性.所以目前中医药学现代化研究的方法和方向应该是在"双符合理论"指导下,探索中医组方用药规律.
-
不同性别的急性心肌梗死患者心率变异的时域、非线性指标及相关性分析
目的 了解心率变异(HRV)时域、非线性指标的性别差异,及时域与非线性参数之间的变量依存关系。方法 应用24h动态心电图(DCG)对33例55岁以上急性心肌梗死(AMI)3W的男女患者分别进行时域、非线性指标分析及两者的相关性分析。结果 除矢量长度(VLI)外其余参数均无显著差异性。男、女的VLI与SDNN、三角指数、矢量角度(VAI)与rMSSD、PNN_(50)、NN_(50)有强相关性。男患者VLI与NN_(50)有弱相关性,与rMSSD、PNN_(50)无相关性;VAI与SDNN、三角指数有弱、中相关性。女性患者则无相关性。结论 AMI患者心脏自主神经受损情况可能与性别有关。
-
非线性血液滞后环曲线的连续反应动力学数值解
目的 对非线性血液滞后环曲线应用连续反应动力学方程进行数值解.方法 应用力学滞后环的测定技术,将血液样品在三角单波切变率作用下,对其滞后环进行测定,建议其上升线解散为单个红细胞,其下降线由单个红细胞复聚为缗钱体的双相过程中,存在着有中间体出现的过程,应用连续化学反应动力学对非线性血液滞后环的拟合与数值解.结果 得出了8个方程参数来描述整个血液滞后环曲线:即k1(中间体生成的速度常数)、k2(中间体耗竭成为单个红细胞的速度常数)、k3(由单个红细胞复原为中间体的速度常数)、k4(由中间体复原为缗钱体的速度常数)、ηN(牛顿黏度分值)、ηY(屈服应力生成常数)、τ0(屈服应力绝对值)、τM(大切应力值).从上述8个参数中提取出其中3个具有明显可描述血液滞后环的特点参数,即:k4、ηN、τ0.结论 该文不仅应用连续反应动力学方程进行数值解并描写了血液滞后环的性质,而且研究了健康人群和缺血性中风人群血液滞后环参数上的区别,为脑血管病的临床应用提供了理论与实验资料.
-
重视复杂性经济学在提高医疗保险运用效率方面的应用
我国的医疗问题受到人们的广泛关注,如何提高医疗保险水平也是其中的焦点问题.但传统的经济学理论对此没有作出一个令人满意的回答,需要采用新的理论分析.复杂性经济学具有的特征使其能够对医疗保险问题从一个新的角度作出解释,从而提出新的建议.
-
我国远程医疗实施的影响因素分析 ——基于CAS理论
远程医疗在提高偏远或农村地区医疗服务质量及可及性方面作用显著,但在实践中利用率较低.本文基于复杂适应系统理论,分析医疗机构主体之间的关系是影响我国远程医疗开展的主要因素,并提出相关政策建议:建立区域远程医疗平台,加强基层医疗机构与上级医疗机构的紧密联系;借助区域远程医疗平台,利用远程会诊、远程诊断、远程教育等,增加基层医生的学习机会,促进优质医疗资源下沉;完善远程医疗技术建设与补偿政策.
-
眼内巨大异物伤玻璃体手术治疗效果分析
文献报道对大于5mm的非线性眼球内异物或大于8mm线性眼球内异物被称为眼内巨大异物伤[1],常伴有多种复杂的眼组织损伤,若处理不当可引起失明,甚至眼球萎缩.
-
重视心电散点图的临床应用
心电散点图(简称散点图)是近年来日益受到关注用于长时程心电数据分析的新方法,是数学思想、计算机技术与心电学相结合的产物.散点图以传统心电学中前所未有的整体观视角,采用非线性混沌的方法学,对RR间期序列进行诠释.
-
Lorenz散点图
[定义]Lorenz散点图是具有非线性混沌特性的多维"空间结构"的截面图,用于观察和研究非线性系统的演化规律.因方法由Poincare首先建立,亦称Poincare截面.近年来将Lorenz散点图用于连续心电信号的描记,发现不同心率变异性和某些心律失常的特异性图形.
-
MTS法细胞毒试验的非线性关系研究
目的探讨MTS法细胞毒试验的细胞数-OD关系以及药物剂量-抑制率关系,为更好地应用MTS法提供提示.方法采用HL-60和Raji细胞株.细胞数-OD关系试验:96孔板接种不同浓度的细胞,加入MTS培养1~5 h后于490 nm波长测定OD,用SPSS 11.0软件对数据作曲线估计.细胞毒试验:96孔板每孔接种细胞,加不同剂量的药物培养72 h,加入MTS培养3 h后于490 nm波长测定OD,用SPSS 11.0软件对数据作曲线估计.结果 2种细胞5个时间点的细胞数-OD关系以三次项曲线拟合度好,r2为0.997~1.000,均大于线性模型的r2 0.938~0.993.3种药物对2种细胞的剂量-抑制率以三次项曲线拟合度好,r2为0.998~1.000,优于对数剂量-概率单位线性模型的r2 0.948~0.987.结论三次项曲线对MTS法细胞毒试验的细胞数-OD关系有很高拟合度且优于线性曲线模型.通过药物剂量-抑制率的三次项曲线拟合方程可望得到比常用的概率单位回归法更准确的IC50.
-
基于深度学习与偏小二乘的分析方法及其医学应用
针对中医药数据进行量效关系分析时,往往量效关系呈现为非线性的特征,而偏小二乘在建立量效关系模型时是线性关系模型.提出一种融合深度学习与偏小二乘的分析预测方法,该方法利用深度学习的多层网络对特征空间进行非线性映射,将映射而成新特征用于偏小二乘回归中,从而形成能适应非线性的量效关系模型.分别采用大承气汤、葛根芩连汤和UCI数据集的数据进行分析处理,实验结果表明,融合深度学习与偏小二乘的分析预测方法能很好反映中医药数据的非线性特征.
-
吸收媒质中非线性X波的计算仿真
通过数值方法求解KZK方程,对吸收媒质中X波的非线性声场进行计算和仿真.结果表明:在非线性、衍射和吸收三种效应的综合作用下,X波的非线性声场同样具有类似于线性声场的显著的有限衍射特性,可以在整个成像区域获得一致的高分辨率,从而同时实现较高帧率和较高分辨率的超声成像.
-
局部肌疲劳过程与表面肌电信号分维值变化关系的研究
利用肱二头肌在不同收缩力水平上持续恒力收缩时采集的表面肌电信号,研究局部肌疲劳过程中肌电信号的分形维变化规律.结果表明,随着疲劳程度的加深,表面肌电信号的分维值在不同收缩力水平上均呈下降趋势,与中值频率的下降趋势相一致.
-
非线性定标在苦味酸法测定肌酐中的应用
苦味酸法(Jaffe法)是测量肌酐常用的方法,它有方法简单、试剂稳定、价廉等优点,适合基层医院检验科使用.但此法大的问题是有非特异性还原性物质干扰.另外由于基质效应等因素,直线定标后的检测值往往与靶值有较大差异.为了解决这一问题,我们通过试验非线性定标法进行定标取得满意效果,现将方法介绍如下: