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  • 急诊PCI术后患者心脏康复延续性护理需求的调查

    作者:何勤利;毛晓润

    目的:了解急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心脏康复延续性护理的需求情况,为心脏康复研究提供可靠依据.方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的急诊PCI术后患者196例,运用自制冠心病患者心脏康复需求问卷进行调查并分析调查结果.结果:85.2%的患者希望出院后能够接受心脏康复专业指导,96.4%的患者希望康复运动有适宜的场所和环境;延续性护理方面,46.1%的患者希望在门诊随访时进行康复,21.0%的患者希望通过家庭访视进行康复;98.8%的患者希望早日回归社会.结论:急诊PCI术后患者心脏康复延续性护理需求较高,应动员全社会、多科学共同参与,为患者提供医院-社区-家庭一条龙服务,以期减少患者疾病复发率,提高生活质量.

  • 减重支持训练对早期心力衰竭康复过程中心肺功能、心脏自主神经功能改善的研究

    作者:张文玉;焦东东;徐兢;朱颖之;王小会

    目的:探讨减重支持训练对早期心力衰竭患者心脏康复过程中心肺功能、心脏自主神经功能改善的临床效果。方法选取90例心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组进行常规药物以及康复治疗,观察组在对照组的基础上给予减重支持训练进行康复治疗,治疗周期3个月。检测治疗前后两组患者血浆脑钠肽( BNP)及醛固酮水平、心肺功能指标(包括左心室形态学指标和心脏泵血功能指标)、心脏自主神经功能指标,采用明尼苏达生活量表评价患者生活质量。结果治疗前两组血浆BNP、醛固酮水平、各项心肺功能指标、心脏自主神经功能指标及MHL评分差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组BNP、醛固酮水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01);心肺功能评价两组治疗后收缩末期内径与收缩末期容积均有所下降,观察组明显低于对照组(P<0.01),舒张末期内径与舒张末期容积下降不显著(P>0.05);观察组每搏输出量(SV)、心指数(CI)、射血分数(EF)、左心室短轴缩短速率(△D%)显著性提高,其中EF、△D%两组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);心脏自主神经功能评价两组治疗后低频功率(LF)、高频功率(HF)上升,LF/HF下降(P<0.05或P<0.01),观察组较对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组MHL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论减重支持训练可明显降低心力衰竭患者血浆BNP及醛固酮水平,改善患者心肺功能以及心脏自主神经功能,并提高患者生活质量。

  • 6分钟步行试验在心脏康复中的作用

    作者:李翔;杨旭

    近年来,随着心血管疾病的诊治、预防越来越受到重视,心脏康复也成为心血管疾病治疗不可或缺的部分.在心脏康复中,心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)是金标准,可以测定运动峰耗氧量(peakVO2),即达到大运动量后动静脉血氧差和心排血量的乘积,能够反映心排血量随代谢增加的储备能力,但该试验需要专业技术人员和设备、费用昂贵、方法复杂,限制其在常规门诊中的应用.除此之外,对于部分高龄患者、合并其他疾病如关节肌肉病变等,不适宜行心肺运动试验,故6分钟步行试验(6-minute walk test,6mWT)作为次极量试验的代表,是心肺运动试验较好的补充,可以用来反映日常活动中所需要的运动强度,被广泛应用于心脏康复领域[1].

  • 急性心肌梗死患者早期康复治疗的研究进展

    作者:王玲;李建国

    美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)新修订的2004年版ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)治疗指南[1]已明确提出无复发缺血性不适、心力衰竭症状或严重心律失常的急性心肌梗死(AMI)患者不应卧床超过12~24小时,入院后即开始心脏康复,强调了对STEMI患者进行行为干预和心理治疗的重要性.我国AMI患者的康复治疗仍处于初级阶段,其推广受到许多因素的限制,还有许多医务人员对早期活动概念缺乏或心存疑虑.

  • 没有康复的心脏治疗都是残缺的

    作者:戴丹

    “到目前为止,国内县级医院开展心脏康复的几乎为零.”在不久前于北京举行的“互联网+慢病健康管理”暨全国县级人民医院心血管学科建设高峰论坛上,上海同济大学附属同济医院原院长、胡大一医生集团执行院长王乐民教授的一番话,指出了中国心脏康复事业在县域基层所面临的严峻现实.同期会上,胡大一医生集团宣布,未来3年将支援全国800家县级医院的心血管学科建设,助力“大病不出县”的强基层目标.

  • 心脏康复治疗的研究进展

    作者:罗永丽

    众所周知,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是世界范围内成人的主要死亡和致残原因,在中国CVD也是主要的死亡原因,占总死亡原因的40%[1].据世界卫生组织(WHO)估计,到2010年左右,我国会迎来CVD的流行高峰[2],中国非传染性疾病死因将上升至全部死因的79%,CVD仍将成为首要的死亡原因.目前CVD给人们带来的负担已在世界范围内受到广泛关注.

  • 慢性心力衰竭患者心肺储备功能评估在心脏康复中的意义

    作者:冯丽霞

    受我国老龄化问题的影响,心脑血管疾病的发病率也在不断提高,近年来,虽然临床上对于心血管疾病的治疗取得了一定的进步,但心力衰竭的患者人数仍在不断增长,药物治疗以及器械治疗等手段均可以取得一定的临床效果,但无法有效对心力衰竭患者的生活质量进行进一步的改善,因而心力衰竭的有效治疗已经成为临床上普遍关注的公共卫生问题.心脏运动的康复可以有效改善患者的生活质量以及心脏储备功能,进而提高患者的预后.本文旨在分析心肺储备功能评估对于心理衰竭患者实施心肺康复的应用价值.

  • 护士主导的心脏康复对PCI术后患者的影响

    作者:邱婷婷;王宏;高雪萍

    目的 探讨护士主导的心脏康复在经皮冠状动脉支架植入术(PCI)患者血脂生化指标及生活质量的的影响.方法 将2017年1月至2017年4月收治入院行PCI术的患者220例,随机分为观察组110例与对照组110例,对照组只接受常规护理,观察组在常规护理基础,接受为期24周的心脏康复治疗,比较观察组和对照组分别在出院后3个月、6个月与出院时血脂生化指标(HDL、LDL、TG),采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查患者出院6个月后患者生活质量水平.结果 观察组患者血脂生化指标(HDL、LDL、TG)与观察组比较,在出院后3个月、6个月较出院时均降低(P<0.05),出院后6个月观察组患者生活质量水平比对照组显著提高(P<0.05).结论 护士主导的心脏康复能降低PCI患者术后血脂水平,提高患者的生活质量水平.

  • 运动护理用于急性心肌梗死早期心脏康复的效果评估

    作者:林蓉

    目的 探讨运动护理用于急性心肌梗死早期心脏康复的效果.方法 选取我院2012年5月~2014年8月收治的急性心肌梗死患者80例作为对象进行分组研究,给予患者早期治疗及不同的护理干预,比较两组患者3年内心绞痛、二次梗死的发生率,观察两组患者早期生活自理能力以及平均康复时间.结果 观察组患者心绞痛、二次梗死发生率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组可以生活自理者明显多于参考组,患者自理能力评分明显高于观察组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死早期采用运动护理干预有助于搞高心脏耐受力,提高患者生活自理能力.

  • 中西医结合心脏康复治疗进展

    作者:宋旭丽;庄文琪

    近年来心血管疾病蔓快速,致使心脏康复成为了如今的热门研究话题.心脏康复(cradiac rehabilitaqtion CR)是一种综合性的医治方式体系,它是一种现代生物-心理-社会的医学模式,在国际指南中明确表明心脏康复是对心血管疾病医治都的延续治疗,是十分重要的.它是为了使病人在发作心脏病或在进行心脏治疗获得更佳的恢复效果,它包括让病人拥有健康的生活方式,控制心血管危险因素,在加上对病人进行心理治疗等多种预防方式.它可以安全有效的减少一些心脏病带来的并发症、患病率、死亡率及病情恶化带来的危险,改善病人的生活质量,增强病人的心理调节能力.

  • 从心血管专科发展看护理在心脏康复中的作用

    作者:潘丽云;赵言红

    随着经济的发展,心脏病发病率增高,心脏康复问题是一个大问题.为了促进心脏康复的发展,让护理在心脏康复之中能够完美的发挥作用,从而能够缓解病患的痛苦,降低致死率,拯救无数的家庭,必须加强专门的护理.培养相应的护士,必须通过一系列手段,如加强护士的责任心;对护士进行专业的培养,使其对心脏相关疾病有所了解,从而达到能够在医生到达前,抓住黄金时间.

  • 心脏康复护理质量指标研究分析

    作者:顾长芝

    随着现代护理理念的不断深入,护理质量评价指标体系的认可度不断提升,其作为一种有效的项目服务管理工具,通过系统监测护理的行为、过程和结果等进行系统评价.心脏康复护理质量指标已经在国外形成了完整的,多角度的体系,但是在国内还处于起步阶段,差距较大,因此在我国心脏康复护理质量指标建立中可以充分借鉴国外成熟的工作经验,从而制定出准确的、且具有可操作性的心脏康复护理质量评价指标,进一步保障患者的安全.

  • 急性心肌梗死病人心脏康复护理研究进展

    作者:路毅

    急性心肌梗死发病急,死亡率高,对急性心肌梗死患者采取有效治疗护理措施十分必要.本文结合近10年来的康复护理现状,分析总结急性心肌梗死病人心脏康复护理相关研究进展,通过阐述康复护理的概念、意义和主要内容以期提供一定参考.

  • 循证护理在心脏康复中的应用

    作者:唐坤

    目的 将循证护理的方式应用到冠心病支架植入术后行心脏康复的患者,通过观察患者的行为及护理的效果,了解循证护理在心脏康复中的作用.方法 本次调查试验采用对照的方式,调查的对象是在2016年5月~2017年5月心内科80例冠心病支架植入术后行心脏康复的患者,患者在手术之后的各项生命特征并没有明显的差异,在他们康复的过程中平均分为观察组和对照组,其中对照组采用常规的护理方式并观察患者的恢复情况,而观察组则通过确立问题、寻求证据、评价证据以及正确措施四个过程进行循证护理.通过两组患者的生命特征及满意度,了解二者护理模式的差异.结果 调查试验的结果显示观察组在住院的时间以及患者的满意程度方面具有明显的优势而在复发率方面没有差异.结论 在临床护理的过程中,对于冠心病支架植入术后行心脏康复的患者,采用循证护理的方式能够起到积极的效果.

  • 基于行动研究法的心脏康复护理对中青年心肌梗死患者心理状态的影响

    作者:冷敏;修红;窦超;荣山伟

    目的::探讨基于行动研究法的心脏康复护理对中青年心肌梗死患者心理状态的影响.方法:将84例患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例).实验组以基于行动研究法的心脏康复护理干预对患者进行为期12周(每周3次)的健康教育,对照组仍采用传统的护理常规模式,对其进行广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)和患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire一9,PHQ -9)的问卷调查.比较2组经不同干预后的PHQ-9和GAD-7的评分.结果:经过基于行动研究法的心脏康复护理干预后,实验组 PHQ-9和 GAD-7评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于行动研究法的心脏康复护理可减轻中青年心肌梗死患者的心理压力,显著降低患者的负性情绪,改善患者症状.

  • 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响

    作者:柴霞

    目的:探讨对心肌梗死介入治疗患者给予心脏康复护理干预对其心理状态的影响。方法:选取我院2016年1月~2016年5月所收治132例心肌梗死介入手术治疗患者的临床资料,根据入院先后顺序分为观察组与对照组各66例,对照组患者给予常规护理干预措施,观察组患者在对照组基础上给予心脏康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌梗死介入患者给予心理康复护理进行干预,可成功改善其术后心理状态,提高心脏功能,值得在临床上推广使用。

  • 冠状动脉搭桥术后患者心脏康复及护理研究

    作者:孟海艳;郑艳华;白雪;钟海靓

    如今,人们越来越意识到康复护理对心血管疾病治疗的重要性,心脏康复治疗被逐渐的运用到心脏冠状动脉搭桥术后患者的治疗中,取得了不错的心脏康复效果。

  • 心脏康复治疗对冠心病患者预后的影响

    作者:余丽菲;卢世文

    冠心病严重危害人民的健康,现代心脏康复是全面冠心病防治管理发展的大趋势,而我国心脏康复学科刚刚起步,对于不同左室射血分数的冠心病患者运动耐量的数据不多,为了解国内此类患者运动耐量情况,根据不同心脏功能状态,制定不同的个体化运动及药物治疗方案,更好的指导患者进行心脏康复,有着重要意义.

  • 运动训练对心力衰竭心脏康复的影响研究进展

    作者:龙丽琼;雷栋;陈鲍辉

    目前我国心血管病患者数量持续维持在高水平阶段,并且呈快速增长趋势,心血管死亡率占疾病死亡率的首位.心血管疾病带来了很多不利发展的负担,面对这一巨大挑战,我们的医学需要需求更多手段控制心血管疾病的流行趋势.心脏康复被证明有望帮助心血管病人进行基本临床治疗和改善预后,而基于运动训练的心脏康复正是它的核心.不同的运动训练方式对心力衰竭疾病患者有不同的影响,合理的运动训练对患者的心脏康复是有利的,有效改善了患者的生存质量.

  • 冠心病病人康复护理的研究现状

    作者:陈昕

    阐述心脏康复护理的重要性,将冠心病心脏康复分为三个阶段,从饮食、运动、心理干预、患者的教育水平、药物治疗、社会支持、健康教育、职业康复方面归纳康复护理研究现状,并对冠心病人延长生存期、提高生活质量、避免搭桥病人再狭窄建立完整连续的康复体系的研究前景进行展望。

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