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  • 心脏康复的适宜人群及其获益证据

    作者:郭媛;彭然;许丹焰;赵水平

    心脏康复是一个综合项目,其目的在于减少猝死及再发急性心血管事件的风险,限制心血管疾病对患者的身心影响,改善症状,延缓疾病的进程,从而提高患者的社会适应能力.心脏康复的裨益已为大量研究所证实.目前,以有氧运动为核心的心脏康复已作为心血管疾病的防治措施之一,被列入新指南.但心脏康复在我国的实施仍是凤毛麟角.本文总结了心脏康复对不同人群的获益证据,旨在为心脏康复在我国的推广提供新的借鉴.

  • 心脏康复与内皮祖细胞的关系

    作者:郭媛;彭然;肖乾凤;李达;赵旺;许丹焰

    心脏康复是一个综合项目,其内容涵盖了病情评估、心血管疾病危险因素控制、药物治疗、心理干预、运动训练、疾病教育等.尽管心脏康复的获益已为大量研究所证实,但其具体机制迄今为止仍未完全阐明.目前,内皮祖细胞对心血管的保护作用已得到肯定,且已有研究证实了心脏康复可有效改善内皮祖细胞的功能及数量,这有望解释心脏康复的具体获益机制.因此,文章总结了心脏康复与内皮祖细胞的关系,旨在为探讨心脏康复的获益机制提供新的借鉴.

  • 心脏康复措施的现状及研究进展

    作者:郭媛;杨天;许丹焰;赵水平

    目前,心脏康复的各种措施在不断完善,但仍相对滞后,尤其在我国呈现出临床医学发展迅速而康复医学相对落后的现象.然而,不论对社会还是个人而言,心脏康复带来的效益巨大而又长远.文章综述了心脏康复措施研究的现状及进展.

  • 冠心病患者心脏康复信息需求现状及影响因素

    作者:肖静;黄伶智;李乐之

    目的:了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者心脏康复信息需求及影响因素.方法:通过问卷调查了解冠心病患者心脏康复信息需求现状,采用单因素和多因素回归分析冠心病患者心脏康复信息需求的影响因素.结果:冠心病患者对心脏康复信息需求总分3.86±0.53,需求内容以药物知识、诊断与治疗、心脏基础知识、紧急与安全以及营养知识等为主;需求方式以"就诊时与医务人员交流讨论""可以带回家的电影、视频""讲座"为主;不同年龄对心脏康复信息需求得分不同,<60岁组得分高;不同特点的人群对心脏康复信息需求的内容侧重点存在差异.结论:冠心病患者对心脏康复信息需求内容以药物知识等为主,需求方式以就诊时与医务人员交流讨论为主;随着年龄的增加,患者对心脏康复信息需求降低,应综合考虑患者个体情况设计个性化的心脏康复健康教育方案.

  • 老年人急性心肌梗塞32例临床分析

    作者:谢帕莎

    总结了32例老年人心梗病例,就其临床特点进行了分析,并指出了心脏康复的重要性.

  • 健身功法五禽戏对心血管疾病患者心脏康复的研究进展

    作者:梁文玉;吕强;姚望

    五禽戏作为中医传统功法之一,目前有许多研究,其研究范围广泛涵盖多系统,文章通过对传统功法五禽戏文献的梳理和归纳,对五禽戏在心血管疾病患者心脏康复的研究进展作一综述.

  • 冠心病的中西医结合心脏康复研究概述

    作者:刘曼君

    在欧美已经形成系统的心脏康复虽证实有良好获益,但心脏康复的研究和开展在中国仍推行不足.不少中医院或中西医结合医院将中医药引入康复治疗,提出了中西医结合康复治疗,并得到广泛开展.通过相关文献的回顾总结,了解中西结合心脏康复对冠心病治疗的进展,认识中西医结合心脏康复对冠心病治疗的获益,探讨适合我国特色的冠心病心脏康复模式,将促进我国心脏康复领域更好地发展.

  • 浅谈提高心脏康复在医学教育中的比重

    作者:夏青;邱继文;阎丽娟;张健;赵美丹;郭永明

    传统的药物和外科治疗与现代心脏康复相结合是目前公认的心血管疾病完整的治疗措施,然而由于我国心脏康复发展较晚,且在教育过程中对其不够重视,造成心脏康复专业人员的缺乏,心脏康复难以普及。本文在论述心脏康复重要性的基础上,提出在临床、护理和康复治疗专业学生的教育中增加心脏康复内容的建议,以期为我国心脏康复的发展提供参考。

  • 冠心病患者康复护理

    作者:刘育慧;陈小娟;张红添;陈燕珍;张汉英

    目的:为提高冠心病患者对心脏康复的认识,提高运动能力,促进心脏康复.促进患者身心健康,提高生活质量.方法:评估冠心病住院患者进行患病及治疗经过,身体健康状况,对患病危险因素进行分析,了解患者对危险因素的认知程度,实施优质整体护理方案进行护理健康教育.结果:通过实施优质方案、系统的护理健康教育,提高了冠心病患者康复依从性.结论:优质护理整体、系统健康教育方案的组织实施,能有效使患者树立心脏康复信念,提高疾病的关知识,同时在有良好社会支持下,可提高冠心病患者心脏康复依从性.

  • 关于构建中医心脏康复单元的思考

    作者:高积慧;江建锋

    心脏康复是一个古老而崭新的课题,从早的绝对卧床休息到“坐椅子疗法”再到病房步行疗法,至如今规范的心脏康复运动,其已有百年历史,中间经历了由被否定、质疑到普遍接受的过程.目前新《美国心脏康复指南》对其权威定义为:通过多学科合作,采取包括药物、运动、营养、心理和社会支持等综合干预手段,改变患者的不良生活方式,控制心血管疾病的各种危险因素,延缓或逆转动脉粥样硬化进展,降低心血管疾病发病率和病死率,使患者生理、心理和社会功能恢复到佳状态,从而提高患者的生存质量,延长患者寿命”[1].

  • 不同心脏康复程序在急性心肌梗死患者术后心脏康复中的应用效果对比分析

    作者:曾建敏;欧家满;黄家福

    目的:对比分析不同心脏康复程序在急性心肌梗死患者术后心脏康复中的应用效果.方法:选取我院84例急性心肌梗死患者,均行经皮冠状动脉介入手术治疗,按照术后不同心脏康复程序将其分为传统组与新型组各42例,传统组应用传统心脏康复程序,新型组应用新型心脏康复程序,对比两组患者的心脏康复效果与并发症发生情况.结果:新型组的心功能分级与LVEF均优于传统组,对比差异显著(P<0.05);传统组的并发症发生率是23.8%,新型组是9.5%,新型组低于传统组,对比差异显著(P<0.05).结论:新型心脏康复程序在急性心肌梗死患者术后心脏康复中的应用效果显著,有助于提升心脏康复效果,降低并发症发生率,值得推行.

  • 心内科护士主动开展急性心肌梗死患者早期心脏康复的意愿及影响因素分析

    作者:陶香君;吴瑛;张艳

    目的:分析心内科护士主动开展急性心肌梗死患者早期心脏康复的意愿及影响因素,为临床心脏康复护理开展提供参考依据。方法采用横断面研究,对北京市3所三级甲等医院171名心内科护士作为调查对象,采用一般资料调查表、早期心脏康复相关知识问卷和护士对早期心脏康复的认识情况问卷进行调查。对心内科护士主动开展早期心脏康复意愿的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果171名心内科护士有100名愿意对急性心肌梗死患者主动开展早期心脏康复护理,占58.5%。多因素Logistic回归分析显示,对急性心肌梗死患者早期开展心脏康复的认识和医生对护士工作的重视是影响心内科护士主动开展早期心脏康复的独立影响因素(P<0.05)。结论心内科护士对急性心肌梗死患者主动开展早期心脏康复意愿较低,提高其对急性心肌梗死患者开展早期心脏康复运动重要性的认识,提高医生对护士工作的重视,有利于促进心内科护士主动开展早期心脏康复护理工作。

  • 专科护士引导实施急性心肌梗死患者心脏康复的效果观察

    作者:赵俊文;魏道儒;张晓艳

    目的:探究由专科护士引导急性心肌梗死患者心脏康复项目的实施效果。方法2010年12月-2011年12月在深圳市第二人民医院诊断为心肌梗死共计108例,经筛选后随机分为康复组及对照组,康复组由专科护士引导进行 I、II、III阶段心脏康复;对照组进行医院一般心脏康复内容。分别对3个阶段的血压、血脂、体质量、每搏输出量、左心室射血分数、左室内径缩短率等进行比较分析。结果康复组在心脏康复的第II阶段的收缩压,在第III阶段的血压、体质量、血脂均较对照组降低(P<0.05),左心室射血分数比对照组及与历史对照差异有统计学意义(P<0.05)。结论由专科护士引导的心脏康复项目能顺利实施且效果明显。

  • 广东省25家医院Ⅰ期心脏康复开展状况调查分析

    作者:曹小翠

    目的 了解广东省医院开展心脏Ⅰ期康复情况及患者对Ⅰ期心脏康复的需求,关注心脏康复领域,让心脏病患者得到更完善的康复治疗.方法 2009 年12 月-2010 年1 月通过问卷形式,对来自广东省25 家医院在香港研修的心脏科专科护士就其所在医院心脏康复开展情况进行调查;2010 年7 月-2011 年4 月再次通过电话随访心脏康复开展情况,着重调查专科护士回到单位后医院开展Ⅰ期心脏康复工作的情况;2010 年12 月-2011 年6 月对38 例心脏病患者从心脏康复的认识、生活品质、身心健康方面进行调查.结果 广东省25 家医院开展Ⅰ期心脏康复不完善,仅有8%提供Ⅰ期心脏康复全面健康宣教,100%未实施早期运动锻炼,100%未建立心脏康复团队,100%无I 期心脏康复运动监护器材.再次调查显示各医院健康宣教与康复宣传材料有很大的改善,但对Ⅰ期心脏康复的重视程度、Ⅰ期心脏康复队伍的建立及相关仪器设备情况与前大致相同.心脏病患者期望住院期间能得到Ⅰ期心脏康复治疗,获得康复指导知识.结论 广东省大部分医院尚未开展Ⅰ期心脏康复或开展不完善,心脏康复是治疗心脏病不可缺少的部分,应探索适合国情的心脏康复发展方式,保障心脏康复顺利有效地开展,尽快恢复心脏病患者的身心健康.

  • 日本宇都宫济生会病院心脏康复护理见闻

    作者:许瑛

    心脏康复护理在发达国家已开展多年,为了促进中国心脏康复护理的发展,笔者介绍日本宇都宫济生会病院的心脏康复模式及康复护理内容,包括急性期(住院期,患者在病区内进行床旁活动及散步,提高有氧运动能力)、恢复期(出院后的早期门诊,患者在门诊心电监护下进行康复锻炼)、维持期(重返工作期,患者独立进行康复锻炼,并能掌握活动进度)不同阶段的康复内容,供国内同行参考.

    关键词: 心脏康复 护理 模式
  • 心肺运动试验在心脏康复中的应用及研究进展

    作者:陈怡锡;张焕基;吴奋生;伍贵富

    心肺运动试验是评价人体心肺功能及运动能力的一项重要的无创检测方法,其检测结果客观、可靠、重复性强,广泛应用于临床.近年来,随着医学的发展,心肺运动试验在心脏康复中的应用逐渐成为研究热点,现综述近几年心肺运动试验在各心血管疾病康复以及心脏康复运动处方中的应用及研究进展.

  • 健康教育工作对冠心病危险因素控制的作用

    作者:吴桂兰;余同珍;叶彩英

    近年冠心病的发病率明显上升,已成为威胁人民健康的主要疾病,冠心病的治疗主要为药物治疗,经皮冠脉成型术及冠脉搭桥术.冠心病患者经临床及手术治疗后仍存在着再发和复发的可能,危险因素的控制作为预防疾病复发的二级预防的主要措施,显示出重要作用.健康教育作为心脏康复中的重要部分,对冠心病危险因素的矫正有重要的意义.本文观察了冠心病病人经健康教育程序对危险因素控制的效果.

  • 慢性心力衰竭心脏康复的循证医学依据

    作者:张永珍

    心力衰竭(heart failure,HF)包括射血分数降低HF(即收缩性心力衰竭)和射血分数保留HF(即舒张性心力衰竭).标准化药物,如血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)、β-受体阻断药和螺内酯等,以及装置(心脏同步化治疗)可显著降低射血分数,降低HF患者的病死率,改善临床结果,但对射血分数保留HF患者的益处并不明确.

  • 第13届中国南方国际心血管病学术会议纪要

    作者:吴平生

    四月的广州春意盎然,鲜花烂漫,在这美好的季节里,我们迎来了第13届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)的盛大召开.一年一度的南方会,是中国规模大、影响广的心血管病学术会议之一.本届南方会设立心脏内科学、心脏外科学、介入心脏病学、心脏起搏与电生理、高血压与代谢综合征、心血管影像学、心血管基础医学与检验医学、心血管护理学等专题论坛;今年新增论坛:首届广东省高血压病及相关问题论坛、心脏康复论坛、新加坡国立大学医院介入手术演示、微创心脏外科技术研讨会暨手术演示会、主动脉疾病诊断及治疗进展专题讨论、心律失常基础研究热点论坛等,共设置论坛57个.

  • 慢性心力衰竭患者心肺储备功能评估在心脏康复中的意义

    作者:车琳;王乐民

    随着人口老龄化的进展、心血管疾病治疗水平的提高,心血管疾病的生存率得到显著改善,心力衰竭患者显著增多.虽然药物治疗趋于优化,器械治疗亦得到迅速发展,但心力衰竭患者的生活质量并未得到显著改善,作为心血管疾病后战场的心力衰竭已成为重大的公共卫生问题[1].而心脏运动康复是以改善心脏储备功能、提高生活质量,终改善患者预后为目的[2].因此,本文着重探讨心肺储备功能评估在慢性心力衰竭患者实施心脏康复中的意义.

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