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豚鼠近视模型中屈光度眼轴长度及巩膜Ⅰ型胶原纤维变化的研究
目的 研究豚鼠近视模型中屈光度眼轴长度变化及后极部巩膜中Ⅰ型胶原纤维的变化.方法 取出生1周的豚鼠75只,利用6号半透明乳胶气球作为头套诱导形觉剥夺性近视(FDM)动物模型.随机分为空白对照组、形觉剥夺(FDM)组和自身对照组.分别测量记录实验豚鼠不同时空点的双眼屈光度及眼轴长度.形觉剥夺实验组分为遮盖2周、遮盖4周、遮盖4周去遮盖1周及遮盖6周4个亚组,左眼为遮盖眼(FDM组),采用半透明面罩遮盖诱导形觉剥夺性近视,右眼不予处理(自身对照组).对遮盖前后实验组和对照组双眼屈光度、眼轴长度进行测量,并对后极部巩膜中Ⅰ型胶原进行免疫组化分析.结果 FDM组由遮盖前远视(+2.09 ±0.31)D 逐渐变成遮盖6周时近视(-7.07 ±0.56)D,眼轴也由遮盖前(5.93 ±0.39)mm 到6周时(7.99 ± 0.32)mm,且后极部巩膜中Ⅰ型胶原含量也逐渐降低.结论 形觉剥夺法可成功制造豚鼠实验性近视模型,在豚鼠形觉剥夺性近视的形成过程中伴随着眼球近视度数逐渐增加和眼轴长度不断增长,且后极部巩膜中Ⅰ型胶原随着近视度数加深逐渐降低.
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角膜中央厚度与眼轴长度及眼屈光度的关系分析
目的 分析近视眼的中央角膜厚度与眼轴长度及眼屈光度的关系.方法 近视患者566例(1126眼), A超测录中央角膜厚度及眼轴长度,散瞳检影验光记录其屈光度.把中央角膜厚度与眼轴长度及眼屈光度进行相关分析;按屈光度分四组,A组(-0.75～-3.00D )224眼,B组(-3.25～-6.00D )542眼,C组(-6.25～-9.00D )294眼,D组(＞-9.25D )66眼,把不同屈光度组中中央角膜厚度及眼轴长度的分布进行比较.结果 近视眼的中央角膜厚度与眼屈光度没有明显相关性;近视眼的中央角膜厚度与眼轴长度没有明显相关性.结论 中央角膜厚度在近视发展过程中表现稳定,没有扩张变薄现象,中央角膜厚度变化并非近视发生发展的相关因素.
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视网膜静脉阻塞的发生与眼轴长度的关系
视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion,RVO)是全身和眼部多因素所致的眼血管疾病.高血压、动脉硬化、血液流变学改变、血流动力不足,以及视网膜血管本身的各种病变均为RVO致病的危险因素.近几年国外有些学者研究,发现眼轴长度与RVO的发病可能有一定的关系.为了明确其相关性,我们自1997年7月以来,对37例(37眼)RVO患者用A超测定了其眼轴长度,并设立了对照组进行对比观察.报告如下.
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眼轴长度与角膜屈光力、近视度的相关分析
目的分析眼轴长度与角膜屈光力、近视度的关系.方法受检者305人590眼,验光检影后按屈光度≤-3.00D、>-3.00D～-6.00D、>～6.00D分为低、中、高度近视组.用DGH-4000型超声仪、12990-N型曲率仪分别测定眼轴长度和角膜屈光度,每眼3次,取平均值作相关统计处理.结果 眼轴长度与角膜水平、垂直径屈光力相关检验,r值为-0.4712和-0.3953(P＜0.001),各近视度组角膜屈光力相关分析均为负的直线相关(P＜0.001),角膜水平和垂直径屈光力相关分析r值为+0.8908(P＜0.001).眼轴长度和近视屈光度相关检验r值为+0.6500(P＜0.001).结论在近视眼中,随着眼轴延长,其角膜屈光力呈相应减弱趋势,而眼轴延长时近视屈光度随之加重.眼轴与角膜屈光力呈负相关,与近视度呈正相关,由此认为角膜屈光力对近视度的加重无决定意义,眼轴变长才是近视度增高的主导因素.
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青少年儿童眼轴长度的影响因素的研究进展
近视是全球发生率高的屈光不正, 在青少年儿童中是一种非常常见的眼部疾病. 目前儿童和青少年近视不但发生率明显增高, 而且发病年龄提前, 已经成为国家高度重视的严重的公共卫生问题. 研究证明在眼球屈光参数中,眼轴的延长是引起青少年儿童近视发展主要的因素[1].
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彩色多普勒超声对高度近视眼后巩膜改变相关因素的评价
目的:探讨高度近视眼后巩膜形态改变与眼轴长度、近视程度及血流动力学变化之间的关系.方法:应用ATL超9型APOOGE-800型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0～10.0MHz.对26例正常眼,36例轻中度近视眼,51例高度近视眼后巩膜进行观察.并对26例正常眼,17例轻中度近视眼,26例高度近视眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测.结果:轻中度近视组、高度近视组的眼轴长度与近视程度呈正相关性.两者之间的直线回归方程Y=-3510.3+1668.1X,R=0.9432,P＜0.0001.后巩膜形态改变与正常对照组比较差异有显著性意义(P＜0.001).高度近视眼组、轻中度近视组与正常对照组比较,OA血流参数差异无显著性意义(P＞0.05),而高度近视组的CRA、PCA的收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)均减低,CRA的阻力指数(RI)升高(P＜0.05).轻中度组与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:视网膜血管、睫状血管系统血供不足与后巩膜形态变化的类型、眼轴长度、近视的程度及血流动力学改变密切相关,是引起高度近视眼病理性眼底改变发生和发展的重要因素.
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B超测量眼轴临床评价
眼轴长度是计算人工晶体屈光度重要的因素之一.植入准确度数的人工晶体依赖于眼轴的准确测量,作者自1997年开始对316例(350只眼)白内障患者B超检查,用眼科专业B超探头检查玻璃体视网膜病变,测量眼轴,现报告如下.
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角膜塑形镜矫正近视对青少年眼屈光系统及眼压的影响
目的：评价角膜塑形镜对青少年眼屈光系统的影响。方法选取通过配戴角膜塑形镜矫正近视的青少年患者100例200眼，行裸眼视力、等效屈光度、角膜曲率、角膜厚度、泪膜破裂时间及眼压测量5次（配镜前，配镜后1周、1个月、2个月、6个月）。结果裸眼视力、等效屈光度、角膜曲率、眼压均于1周内明显下降，1个月后趋于稳定，泪膜破裂时间及角膜中央厚度、眼轴长度各测量组间差异无统计学意义，随访期间90％患者角膜轻度感染，10．5％患者合并结膜炎，经适当处理后症状均消失。结论角膜塑形镜主要是通过改变角膜屈率，降低患者近视度数，从而提高视力，佩戴后经适当处理，未见不可逆转损伤及严重并发症，降低青少年近视度数安全有效。
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A/B超测量眼轴长度的临床应用
目的:比较A/B超测量眼轴长度的临床应用效果.方法:应用A/B超测量了729眼眼轴长度,并分别代入SRK Ⅱ公式,计算人工晶体(IOL)度数.结果:眼轴长度及IOL度数之差异均无显著性(P＞0.05).结论:应用B超测量眼轴长度与A超有很好的一致性,能较好地为开展白内障摘除IOL植入术服务.
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后巩膜加固术的术前准备和术后观察
2000年3月至2001年12月我院共实施后巩膜加固术56例、102眼,男32例、59眼,女24例、43眼,8～48岁,平均21.8岁.术前视力(裸眼)指数/眼前～0.4,平均术前视力0.12,术前眼轴24.48～33.50mm,平均28.56mm.术后眼轴24.46～33.42mm,平均28.48mm.手术方法:采用异体巩膜材料,根据眼轴长度将异体巩膜做成长50～65mm,宽7～8mm的条带,以外眦为底沿角膜缘切开,穿越下直肌、下斜肌、外直肌、上直肌,展平后移至球后部,将异体巩膜上下端缝合固定于上、下直肌止后2mm,偏鼻侧的巩膜浅层.松紧适度,术毕结膜下注射妥布霉素2万U,氟美松2mg,包扎术眼.治疗结果:手术前后视力＜0.1分别为42眼、30眼,0.1～0.2为50眼、60眼,0.25～0.40为10眼、12眼.术后2周内70%以上的患者视力提高.手术前后眼轴对比:眼轴≤27,手术前后分别为26眼、25眼,27.01～28为18眼、21眼;28.01～29手术前后均为26眼,29.01～30均为9眼;＞30术前30眼,术后21眼.
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孔源性视网膜脱离与眼生理指标相关性研究
目的 探讨孔源性视网膜脱离(RRD)与角膜厚度、眼轴长度及角膜曲率半径等眼生理指标的关系；不同类型视网膜裂孔与年龄、屈光状态的关系;屈光状态与双眼RRD发生率的关系.方法 回顾性分析2002-03-2005-03在笔者所在医院收治的RRD患者82例96眼,选取与RRD组患者相同年龄、相同屈光状态的非RRD患者82例与RRD患者进行1∶1配对研究.结果 各年龄组RRD发病构成比不同且各年龄组裂孔形态也有明显不同,圆孔以＜40岁年龄组青少年人居多,其中20～29岁年龄组为发病高峰.马蹄孔以≥40岁年龄组中老年人居多,其中60～69岁年龄组为发病高峰.高度近视引起双眼RRD的比例高于正视眼及中低度近视组.中低度组近视引起视网膜圆形孔的比例高.RRD组角膜厚度小于非RRD组,尤其是圆形孔组有显著性统计学差异.RRD组眼轴长度大于非RRD组.角膜曲率无统计学差异.结论 各年龄组RRD发病构成比不同且各年龄组裂孔形态也极大不同,RRD圆形变性孔多见于20～29岁,马蹄形牵拉孔多见于60～69岁;角膜厚度变薄与眼轴增长为孔源性视网膜脱离的危险因素,临床上应对角膜薄、眼轴长者定期随访,密切观测,及时发现视网膜裂孔,避免RRD的发生.
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角膜塑形镜联合体积分数0.01％阿托品控制青少年近视效果观察
目的 探讨角膜塑形镜联合体积分数0.01％阿托品控制青少年近视的临床效果.方法 青少年近视患者94例(175眼),随机分为观察组47例(86眼)和对照组47例(89眼),2组均配戴角膜塑形镜,观察组同时给予体积分数0.01％阿托品滴眼,1滴/d.记录2组治疗前、治疗6个月后眼轴长度、瞳孔调节幅度、瞳孔直径、泪膜破裂时间,计算差值并进行比较.结果 观察组治疗6个月后与治疗前眼轴长度差值[(0.11±0.09)mm]较对照组[(0.25±0.11)mm]小(P＜0.05),瞳孔直径差值[(1.02±0.59) mm]较对照组[(0.05±0.85) mm]大(P＜0.05);观察组、对照组治疗6个月后与治疗前瞳孔调节幅度差值[(-0.03±0.02)、(-0.05±0.04)D]、泪膜破裂时间差值[(-1.01±0.47)、(-1.04±0.59)s]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 角膜塑形镜联合体积分数0.01％阿托品控制青少年近视效果优于单纯配戴角膜塑形镜,其机制可能与二者联合应用发挥协同作用,控制眼轴增长速度有关.
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息肉状脉络膜血管病变的危险因素分析
目的 评估和分析息肉状脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)发病的潜在危险因素以及PCV亚型间潜在危险因素的差异.方法 回顾性病例对照研究.收集2016年7月至2018年1月于我院就诊的PCV患者64例(64眼)作为PCV组,并根据脉络膜厚度分为厚脉络膜型PCV(厚PCV组)和薄脉络膜型PCV(薄PCV组)两型.收集2016年1月至2017年12月收入我院眼科病房行老年性白内障手术的患者42例(42眼)作为对照组.收集所有研究对象的详细病史,包括年龄、性别、佳矫正视力、血压、血脂、心血管疾病、吸烟史、饮酒史和眼轴长度.单因素分析和Logistic回归分析与对照组相比,PCV组以及PCV亚组(厚PCV组和薄PCV组)潜在的危险因素.结果 单因素分析结果显示,PCV组较对照组具有更大的年龄(P=0.046)、更高的高血压比例(P=0.021)、吸烟者比例更大(P =0.036)、眼轴长度更短(P =0.005),而血脂异常、心血管疾病和饮酒史在两组间差异均无统计学意义(均为P ＞0.05),Logistic回归结果显示,两组年龄、高血压、吸烟史和眼轴长度差异仍具有统计学意义(均为P＜0.05).亚组间Logistic回归结果显示,厚PCV组与对照组间高血压、吸烟史和眼轴长度差异均具有统计学意义(均为P＜0.05),薄PCV组与对照组间年龄、吸烟史和眼轴长度差异均有统计学意义(均为P＜0.05),厚PCV组与薄PCV组仅年龄和眼轴长度差异具有统计学意义(均为P＜0.05).结论 年龄、高血压、吸烟史和眼轴长度是PCV的危险因素.在PCV两种亚型中,厚脉络膜型PCV比薄脉络膜型PCV患者更年轻且具有更短的眼轴长度,但两种亚型患病的全身系统性危险因素是相似的.
关键词： 息肉状脉络膜血管病变 危险因素 高血压 吸烟 眼轴长度 -
急性闭角型青光眼发病相关危险因素研究
目的 探讨急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)发病相关的危险因素,为早期筛查和干预AACG患者提供较为可靠的依据.方法 收集2013年6月至2015年7月在中山市人民医院眼科就诊的AACG患者,对照组为无其他眼部疾病及系统性疾病的正常志愿者.对AACG组患者未发作眼及对照组双眼应用Pentacam眼前节分析系统测量角膜曲率、前房相关参数,应用IOL Master测量眼轴长度和角膜直径,应用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度等参数.研究并分析这些参数与AACG发病间的关系.结果 AACG组角膜直径为(11.57±0.39)mm,前房深度为(1.88±0.43) mm,前房客积为(75.34±36.49) mm3,前房角度数为(25.26±7.67)°,眼轴长度为(22.16±1.03) mm,下方视网膜神经纤维层厚度为(118.38±34.78) μm,水平角膜曲率为(45.56±2.75)D;而对照组角膜直径为(11.78±0.45)mm,前房深度为(3.17±0.31)mm,前房客积为(198.74±30.93) mm3,前房角度数为(40.05±5.58)°,眼轴长度为(23.77±0.85) mm,下方视网膜神经纤维层厚度为(139.40±28.52) μm,水平角膜曲率为(44.04±1.37)D.AACG组与对照组相比,角膜直径、前房深度、前房容积、前房角度数、眼轴长度和下方视网膜神经纤维层厚度数值的降低差异均有统计学意义(均为P＜0.05);而水平角膜曲率扣散光度数有明显升高(P＜0.05).进一步通过分析各危险因素在AACG诊断中的权重发现,前房深度、前房容积和前房角度数在AACG的早期诊断中有着较高的权重(分别为2.85、2.90和2.62).结论 AACG患者眼部解=剖结构均较小.与眼轴长度相比,前房相关参数在AACG的早期诊断中具有更重要的意义.
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后巩膜葡萄肿深度与高度近视合并白内障患者术后屈光误差的关系
目的 研究后巩膜葡萄肿深度与高度近视合并白内障患者术后屈光误差的关系.方法 选取在我院行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的高度近视合并白内障伴后巩膜葡萄肿的患者共56例(70眼).术前B超测量后巩膜葡萄肿深度.术后2个月时测量患者屈光状态,计算平均绝对屈光误差值(mean absolute refractive error,MAE),并将后巩膜葡萄肿深度与MAE进行Pearson相关分析.结果 预期屈光度为(-2.91±0.85)D,术后实际屈光度为(-2.63±1.15)D,MAE为(-0.74±0.56)D,实际屈光度与预期屈光度差异有统计学意义(t=-2.723,P=0.008).本组患者后巩膜葡萄肿深度为0～6.27(2.13±1.45)mm,其中64眼能测出后巩膜葡萄肿深度;6眼无法测量其后巩膜葡萄肿深度.后巩膜葡萄肿深度与眼轴长度呈正相关关系(r =0.776,P=0.00);后巩膜葡萄肿深度与MAE呈正相关关系(r=0.522,P=0.00);MAE与眼轴长度呈正相关关系(r=0.540,P=0.00).结论 随着高度近视后巩膜葡萄肿深度增加,术后屈光误差增大.
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新型眼生物测量仪Tomey OA-2000和IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的比较
目的 比较新型眼生物测量仪Tomey OA-2000与IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的差异性和一致性.方法 前瞻性研究.纳入白内障术前检查者74例(74眼),分别应用Tomey OA-2000和IOLMaster进行测量,获得眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率(keratometry,K)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)和角膜横径(white to white,WTW)等参数.配对t检验分析两种设备获得的眼生物参数之间的差异.Bland-Altman散点图分析两种设备获得的各生物参数之间的一致性.结果 Tomey OA-2000获得的AL、平坦K(flat K,Kf)值、陡峭K(steep K,Ks)值、平均K(mean K,Km)值、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT) 、ACD、晶状体厚度(lens thickness,LT)、瞳孔直径(pupil diameter,PD)和WTW值分别为(24.26 ±2.71)mm、(44.09±1.76)D、(45.01±1.73)D、(44.55±1.72)D、(518.41 ±34.18) μm、(3.07 ±0.48)mm、(4.48±0.61)mm、(4.07 ±0.95) mm和(11.50±0.52) mm.IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW值分别为(24.33 ±2.69) mm、(44.21±1.74)mm、(45.15±1.76)D、(44.69±1.74) D、(3.04 ±0.46) mm和(11.65 ±0.41)mm.Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW差值分别为(-0.07 ±0.10)mm(t=-5.99,P ＜0.01)、(-0.12±0.21)D(t=-4.14,P ＜0.01)、(-0.14 ±0.20) D(t=-5.88,P ＜0.01)、(-0.12±0.13)D(t=-7.44,P＜0.01)、(0.03±0.14)mm(t=1.99,P =0.05)和(-0.14 ±0.32)mm(t=-3.73,P＜0.01).两种设备获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD的95％一致性界限(LoA)其上下限大绝对值分别为0.27 mm、0.50 D、0.53 D、0.38 D、0.30 mm,一致性较好;而WTW的95％ LoA为0.78 mm,一致性较差.结论 Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、K、ACD差异小,一致性好.
关键词： Tomey OA-2000 IOLMaster 眼轴长度 前房深度 角膜曲率 -
年龄相关性白内障患者眼轴长度与角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼压的关系
目的 探讨年龄相关性白内障患者眼轴长度与角膜曲率、角膜散光、前房深度和眼压的关系.方法 本次研究对象为在武汉大学中南医院行白内障手术的年龄相关性白内障患者368例(368眼).患者的眼轴长度、角膜曲率、角膜散光和前房深度均应用IOL-Master(德国蔡司公司)进行测量,眼压采用iCare眼压计测量.使用随机抽样法从不同眼轴长度患者中随机抽出80例(80眼),分别为短眼轴组、中眼轴组和长眼轴组.各组间比较采用单因素方差分析.眼轴长度和角膜曲率、角膜散光、前房深度及眼压的关系采用Spearman相关分析.结果 眼轴长度与角膜曲率(r=-0.424,P＜0.001)、眼轴长度与角膜散光(r=0.138,P=0.008)、眼轴长度与前房深度(r=0.561,P＜0.001)均相关.其中,眼轴长度与角膜曲率呈负相关,与角膜散光和前房深度呈正相关,但与角膜散光相关性较弱,而与角膜曲率和前房深度中度相关.眼轴长度与眼压无相关性(r =0.064,P=0.326).中眼轴组和长眼轴组角膜曲率与短眼轴组比较,差异均有统计学意义(均为P＜0.001);而中眼轴组与长眼轴组差异无统计学意义(P =0.438).中眼轴组与短眼轴组的角膜散光差异无统计学意义(P=0.333),同样中眼轴组与长眼轴组的角膜散光差异亦无统计学意义(P =0.718),但是短眼轴组与长眼轴组的角膜散光差异有统计学意义(P =0.042).短眼轴组的前房深度与中眼轴组(P=0.001)和长眼轴组(P＜0.001)比较差异均有统计学意义,中眼轴组与长眼轴组的前房深度差异亦有统计学意义(P ＜0.001).3组眼压两两比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 角膜曲率与眼轴长度呈负相关;角膜散光与眼轴长度相关性弱,只有眼轴长度明显增长,才有可能表现出角膜散光度数增加;前房深度与眼轴长度中等相关,并随眼轴增长而加深;眼轴长度与眼压无相关性.
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停戴角膜塑形镜期间角膜前表面形态恢复情况观察
目的 观察不同屈光度患者配戴角膜塑形镜2 a后停戴不同时间角膜前表面形态的恢复情况.方法 收集2012年10月至2014年10月在天津医科大学眼科医院近视防控门诊就诊且配戴角膜塑形镜2 a的8 ～14岁近视患者60例(60只右眼)进行自身对照研究.根据近视度数分为A组(等效球镜度数≤-2.00 D)、B组(等效球镜度数为＞-2.00～-4.00 D)、C组(等效球镜度数为＞-4.00～-6.00 D),分别在停戴角膜塑形镜l周、2周、1个月观察患者角膜前表面形态,包括平K值(FK值)、陡K值(SK值)和平均K值的恢复情况,同时观察眼轴长度以及中央角膜厚度的变化.结果 A组角膜FK值、SK值、平均K值在停戴2周后与戴镜前相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05);B组角膜FK值、SK值、平均K值在停戴1个月后基本恢复至戴镜前水平;C组停戴1个月后FK值、SK值、平均K值与戴镜前相比,差异仍均有统计学意义(均为P＜0.05).3组中央角膜厚度在停戴2周后与戴镜前相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05).B组与C组的眼轴长度,停戴2周与停戴1周相比差异均有统计学意义(均为P＜0.05);3组停戴1个月与停戴2周相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05);停戴1个月后,A组、B组、C组眼轴长度较戴镜前分别增长了(0.43±0.36) mm、(0.35±0.21)mm和(0.36 ±0.29) mm.结论 不同屈光度停戴后角膜参数恢复到戴镜前水平所需时间不同;短时间停戴未见眼轴长度明显增长.
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不同光学矫正方式对青少年近视的控制效果研究
目的 比较青少年近视患者配戴角膜塑形镜、硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable contact lens,RGPCL)及框架眼镜2a后屈光度及眼轴长度变化,评估不同光学矫正方式对青少年近视的控制效果.方法 前瞻性临床研究.收集2012年6月至2014年6月验配角膜塑形镜的近视者50例(99眼)为角膜塑形镜组、RGPCL近视者48例(95眼)为RGPCL组及单光足矫框架眼镜近视者50例(100眼)为框镜组,随访2 a.记录三组患者戴镜前及戴镜2 a后的近视球镜度、柱镜度、等效球镜度(spherical equivalent,SE)、眼轴长度(axial length,AL)及角膜塑形镜组戴镜6个月内每次复查时裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA).为准确测量屈光度及AL,角膜塑形镜组和RGPCL组2 a后至少停戴30 d再进行检查.结果 戴镜前3组间年龄、屈光状态、AL等比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).2 a后,三组的AL及SE均有所增加(F=278.43、140.12,均为P＜0.01),AL和SE增加分别为:角膜塑形镜组(0.30-0.39) mm、(0.83±0.97)D,RGPCL组(0.55±0.41)mm、(1.55±0.63)D,框镜组(0.59±0.34) mm、(1.73±0.62)D,角膜塑形镜组增加量少,另两组增加量差异无统计学意义.角膜塑形镜组戴镜后各时间点的UC-VA较配戴前均明显提高(F=486.38,P＜0.01).结论 角膜塑形镜、RGPCL及框架眼镜3种光学矫正方式对青少年近视进展的控制作用以角膜塑形镜效果佳,配戴角膜塑形镜还能明显提高近视者的UCVA.
关键词： 角膜塑形镜 硬性透气性角膜接触镜 框架眼镜 眼轴长度 近视 -
近视程度与黄斑部神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度的相关性研究
目的 分析视网膜黄斑区神经节细胞-内丛状层(ganglion cell and inner plexiform layer,GCIPL)厚度与不同近视人群眼轴及屈光度的相关性,以期为合并近视青光眼人群GCIPL厚度分析提供指导.方法 选取2015年10月至2016年9月在我院就诊的18 ～36岁的不同程度近视患者95例(190眼).记录所有患者性别、年龄、眼轴、医学验光屈光度(等效球镜)、GCIPL的厚度,包括平均、小、上方、下方、颞上、颞下、鼻上、鼻下共8个参数.根据屈光度分为A组(-0.25～-3.00 D)、B组(-3.25 ～-6.00 D)、C组(＞-6.00 D).根据眼轴长度分为A1组(22 ～ 24 mm)、B1组(＞24～26mm)、C1组(＞26 mm),进行所有参数的比较.各组的性别及年龄差异均无统计学意义(均为P＞0.05).但各组平均屈光度和眼轴长度差异均有统计学意义(F=523.963,P=0.000;F=57.452,P=0.000).采用SPSS 20.0软件单因素方差分析3组间GCLIP厚度参数的差异及Pearson相关性分析不同屈光度、眼轴长度与GCIPL厚度的相关性.结果 眼轴长度和屈光度之间呈显著负相关(r=-0.707,P =o.ooo).不同屈光度分组8个厚度参数之间差异均有统计学意义(F=3.231～16.500,均为P＜0.05).不同眼轴长度分组8个厚度参数之间差异均有统计学意义(F =5.234～ 19.999,均为P＜0.05).GCIPL厚度与屈光度均呈负相关(r=-0.419～-0.153,均为P＜0.05),与眼轴长度均呈负相关(r=-0.407 ～-0.241,均为P＜0.05),随着屈光度增大及眼轴增长,GCLIP 厚度逐渐变薄.结论 近视人群随着屈光度和眼轴的增长,GCLIP厚度也逐渐变薄.采用GCLIP厚度评估合并近视青光眼人群时要考虑眼轴长度的影响.
