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数字标准脑研究现状和进展
数字化标准脑是人类脑计划的重要组成部分和基础,可以帮助研究者从整体水平破解人类思维、意识起源的奥秘以及脑疾病发生的机制,从而从系统水平研究脑、认识脑、保护脑和肝发脑.因此,标准脑的研究已成为科学研究的重要领域,本文对国内外数字化标准脑的研究现状进行综述,旨在明确标准脑的研究现状、存在的问题和发展趋势,加速我国标准脑的建立.
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Alzheimer病MR图像纹理和形态学特征的比较研究
目的 比较MR图像纹理分析和形态学测量方法在鉴别阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的实际效果,探讨纹理分析技术对AD早期诊断的价值.方法 提取29例AD患者和19例健康对照者(NC)的海马纹理参数,并测量内侧颞叶窄宽度和海马结构体积等形态学指标,在t检验基础上对纹理参数与形态学指标进行判别分析,然后采用Kappa参数值评价上述两种方法的一致性.结果 AD组与NC组间的和均值、能量等纹理参数均显著不同,右侧海马和均值与形态学测量指标内侧颞叶窄宽度的判别准确度均为97.9%.经多元逐步判别分析,纹理参数联合判别的准确度为97.9%.纹理分析与形态学测量的Kappa值为0.957(p<0.001).结论 MR图像的纹理分析与形态学测量具有较好的一致性,纹理分析可能有助于AD的早期诊断.
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大鼠肾标本连续切片的三维重建及形态学测量
目的 综合运用目前较成熟的技术,建立一个易施行的、可对大组织标本连续切片整体图像进行三维重建及形态学测量的方法. 方法 对正常大鼠肾的石蜡包埋标本进行全序列连续切片,HE染色后对切片图像进行数字化采集,经过拼接、配准步骤,建立切片整体图像的数字化数据集,对其内部的血管系统及肾盂进行分割及三维重建,并对重建结果进行形态学测量.结果 切片的整体图像清晰,数字化图像数据集配准准确,三维重建结果再现了各种结构的立体特征及其在原组织块内的位置,在三维空间内,可进行无阻挡的自由观察,并且测量出了脉管系统的多项三维形态学指标,包括组织体积构成百分比、动脉长度及分支角度等. 结论采用这种方法取得了较为满意的重建结果,可为其他组织连续切片的三维重建研究提供借鉴.
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眶下神经管多层螺旋CT图像重组和测量
目的 利用计算机断层成像(CT)薄层扫描和多平面重组技术显示并测量眶下神经管,对其临床应用价值进行探讨.方法 对105例成年人头部多层螺旋CT薄层扫描图像进行多平面重组以显示眶下神经管;测量眶下神经孔至眶下缘距离、眶下神经至正中平面距离、眶下神经管长度和中段直径;观察眶下神经管的CT表现.结果 眶下神经孔至眼眶下缘垂直距离平均(8.3±2.7)mm;眶下神经管长度和中段平均直径分别为(24.6±3.0)mm、(2.1±1.0)mm;眶下神经孔至正中线距离平均为(27.0±1.7)mm;双侧眶下神经孔基本对称.结论 多层螺旋CT扫描及多平面三维重组技术可多方位显示眶下神经管,并可进行形态学测量,熟悉其正常影像学表现对疾病诊断和术前评价具有意义.
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汉族年轻女性漂亮脸型与一般脸型下颌角区域的形态学参数
目的 分析汉族年轻女性漂亮脸型与一般脸型下颌角区域软硬组织差异,为下面部轮廓改型提供美学依据.方法 选取38例汉族年轻女性,其中漂亮脸型12例,一般脸型26例,行颅面部三维CT扫描及下颌角区域形态学参数测量.结果 漂亮脸型与一般脸型下颌角区域骨性下颌角间宽、下面宽、下颌角角度、下颌支宽、下颌支高及下颌角点颏前点距离差异有统计学意义(P＜0.05);下颌角厚差异无统计学意义(P＞0.05);咬肌长、宽、厚差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床可参考漂亮脸型下颌角区域软硬组织相关数据,并结合美容就医者具体情况,选择合适的手术方式行下面部轮廓改型.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征口内测量新方法
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)在耳鼻咽喉科门诊中有日益增加的趋势.术前对狭窄部位和狭窄程度的确定,对选择术式有重要参考价值.直接关系到术后疗效问题.国内学者通过CT扫描测量上呼吸道狭窄部位[1],亦有学者通过MRI测量上呼吸道狭窄部位[2]来研究OSAHS.上述方法值得肯定的同时,我们亦认为该方法费时且造价较高,不能在广大OSAHS患者中广泛开展.潘黎明等[3]报道用自制的铝制角尺对正常组与OSAHS组的咽腔进行测量.刘文君等[4]报道用圆规、游标卡尺、钢板尺、坐标纸及刻度探针对OSAHS患者的咽腔进行形态学测量.但我们在临床测量时,发现有一些不方便的地方.鉴于此,我们自行设计一套OSAHS患者口内测量仪,介绍如下.
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海洛因成瘾者脑灰质密度的对照研究
目的:研究海洛因依赖者脑灰质密度的情况.方法:使用磁共振成像系统对男性海洛因成瘾者(n=14)和与之相匹配的正常男性(n=10)进行脑结构扫描,并采用基于像素的形态学测量(VBM)的方法对数据进行分析.结果:同正常对照相比,海洛因成瘾组在左侧枕叶(楔前叶、枕上回),左侧顶叶(顶下小叶)出现灰质密度下降(P﹤0.005).结论:海洛因成瘾者存在脑结构的损害.主要包括楔前叶和顶下小叶,它们的异常可能是成瘾者执行功能、认知功能异常的基础之一.
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职业性噪声聋患者脑灰质变化的VBM-MRI研究
目的 应用MRI基于体素的形态学测量(VBM)方法研究职业性噪声聋患者脑灰质的变化.方法 42例职业性噪声聋患者,其中轻度组27名,中重度组15名及年龄、教育水平匹配的健康对照组16名均接受MRI全脑3D-FSPGR序列T1WI矢状位扫描,并进行VBM脑灰质数据分析.结果 噪声聋患者与对照组的左枕颞外侧回、扣带回前部、双侧角回、楔前叶及小脑近中线区域脑灰质容积差异有统计学意义(P＜0.01).结论 职业性噪声聋患者的特定脑区灰质容积发生了改变,从影像学角度揭示噪声对脑功能结构的影响.
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Chiari畸形Ⅰ型MRI研究进展
影像学检查在Chiari畸形Ⅰ型(CMI)的诊断和评价中起到关键性作用.尤其是MRI对Chiari畸形的诊断具有优势,可清晰观察到下疝的扁桃体和可能合并的其他畸形.为了更好地理解CMI的发病机制和临床表现,不少学者在MRI上研究了小脑扁桃体的突出程度、后颅窝的容积和形态、枕骨大孔区脑脊液的动力学、脊髓空洞症等.就以上各方面MRI研究的进展及相关的临床和发病机制进行综述.
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不同碘营养水平对子代大鼠小脑神经细胞形态的影响
[目的]研究不同碘营养水平对子代大鼠小脑神经细胞形态发育的影响.[方法] 应用MIAS-2000型图像分析系统对子代大鼠小脑各层的神经细胞进行形态学测量.[结果] 低碘组(LI)14 d龄外颗粒层(EGL)厚度明显大于正常碘组(NI),14 d和28 d龄分子层厚度、Purkinje细胞截面积、颗粒细胞密度均明显小于NI组,且有统计学差异;各高碘组(HI)与NI组比较,随碘摄人量的增多,14 d和28 d龄分子层厚度、Purkinje细胞截面积、颗粒细胞密度有降低的趋势,尤其是50倍和100倍高碘组(50 HI和100 HI)颗粒细胞密度明显小于NI组,且有统计学差异.[结论] 低碘和严重高碘可以影响小脑EGL细胞向分子层和内颗粒层神经细胞分化和迁移,同时影响了Purkinie细胞和颗粒细胞的正常发育;但轻度高碘组未见明显变化,提示:大鼠对高碘的耐受性要强于低碘.
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汉族与蒙古族胫骨近端部分数字化解剖形态的测量与对比
背景：在进行国人膝关节假体设计以及全膝关节置换时，不仅要考虑到国人胫骨近端解剖特点和几何形态上的差异，同时也还应该注意不同种族间的差异性。
目的：通过对汉族与蒙古族胫骨近端的 CT 断层扫描及三维重建测量，对比其在蒙、汉族之间的解剖形态学差异，为全膝关节置换的假体选择提供数据参考。
方法：收集于关节外科就诊的患者60例，其中汉族组、蒙古族组各30例，各组均男15例，女15例，年龄(36.00±7.22)岁。16排螺旋CT扫描仪(美国GE公司Lightspeed 16)对其进行螺旋扫描，层厚0.625 mm，扫描图像以DICOM格式导出存盘。再利用Mimics 15.0三维重建软件进行数字化三维重建测量。分别对胫骨平台宽、胫骨平台内侧前后径和外侧前后径进行测量，以观察其在性别、侧别和民族间是否具有差异性。
结果与结论：以上各指标值在左、右侧别间差异均无显著性意义(P>0.05)。胫骨平台宽、胫骨平台内侧前后径和胫骨平台外侧前后径在男、女性别间和汉族、蒙古族之间差异均存在显著性意义(P<0.05)，具体表现在：①胫骨近端的形态学测量参数无论汉族组还是蒙古族组在性别间差异均存在显著性意义，且男性各均值大于女性。②部分参数指标在汉族与蒙古族间存在着一定的差异性，提示在施行人工全关节置换时，应根据国人形态特征、性别、民族、地区等差异正确地选择并放置假体。③数字化三维重建技术和个体化设计可以针对不同人群选择适合的假体，从而确保患者在全膝关节置换后获得良好的修复效果。 -
现代汉族年轻女性“倒三角”面形与“菱形”面形面部轮廓差异化分析及改形探讨
目的 分析现代汉族年轻女性“倒三角”面形与“菱形”面形在面部轮廓软硬组织方面的差异性,为面部轮廓改形提供数据化依据.方法 选取30例现代汉族年轻女性(“倒三角脸”12例,“菱形脸”18例)行颅面部CT扫描、三维重建并行软硬组织形态学测量.采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,找出2种面形在形态结构上的差别.结果 (1)横向差异表现在骨性上面宽、上面宽、骨性上中面宽指数、上中面宽指数、下面宽、骨性下中面宽指数、下中面宽指数(P＜0.05);(2)下颌角点颏前点距离、下颌角角度及咬肌长、宽、厚存在差异(P＜0.05);(3)纵向数值及比例均无差异.结论 “倒三角”面形与“菱形”面形差异体现在多个方面,具体数值及比例均有涉及.临床可通过颞部填充等方式增加上面宽、提高上中面宽指数,注射肉毒毒素缩小咬肌、降低下中面宽指数,使“菱形”面形转为“倒三角”面形.
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大鼠胰组织块的三维重建及形态学测量
目的:观察大鼠胰组织块内部各结构的空间位置关系,并描述胰岛的立体形态学特征.方法:经过长序列连续切片、H-E染色、切片图像数字化及配准等步骤,建立正常大鼠胰组织块的数字化图像数据集,对其内部的动脉、静脉、导管及胰岛进行分割及三维重建,并对重建结果进行测量及分析.结果:所得数字化图像数据集分辨率高,配准准确,再现了原组织的结构,重建结果可在三维空间内自由观察.根据重建结果测量多种形态学指标.胰腺泡及结缔组织占胰总体积的绝大部分,胰岛占1.125%.结论:胰内动脉、静脉分支自主干垂直发出后,互相伴行,先于胰表面,随后向小叶深部发出分支.胰导管走行独立,分支间存在吻合.某些部位动脉、静脉与导管并行,形成三联管结构.胰岛与导管系统关系密切.
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CT研究蝶窦后壁可开窗范围及相关因素
目的:采用多层螺旋CT技术研究蝶窦后壁的可开窗范围,并分析其相关的限制因素.方法:对110例头部增强薄层CT扫描的原始资料行多平面重建,测量双侧颈内动脉外侧襻间距和内侧襻间距、蝶窦后壁面积、蝶窦后壁骨质厚度等数据,观察并记录蝶窦的位置和气化、蝶窦分隔、颈内动脉有无突入窦腔情况及斜坡处静脉窦强化等表现.结果:结合蝶窦气化情况,将蝶窦后壁按厚度分为厚壁型(35.6%)、薄壁型(55.9%)及菲薄型(8.5%).两侧颈内动脉的外侧襻间距(19.2±2.9)mm、内侧襻间距(15.8±2.3)mm限定了蝶窦后壁可开窗的边界.蝶窦后壁的可开窗面积平均为(251.0±53.1)mm2.结论:蝶窦后壁整体上可形成类梯形窗口.开放窗口的主要限制因素有双侧颈内动脉间距、蝶窦后壁骨质厚度及斜坡处静脉窦.CT重建和测量可显示蝶窦腔内、外的关键结构,对经蝶手术的术前评价和计划具重要意义.
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出生后大鼠螺旋神经节神经元形态学研究
目的证实出生后第2周是大鼠耳蜗螺旋神经节神经元发育的关键时刻.方法选用60只出生后1～49 d(postnatal day 1 to 49,PND 1～49)的SD大鼠(分为10组)和6只成年(4月龄)SD大鼠.取平行蜗轴的中轴切片,光镜下观察螺旋神经节神经元形态;通过形态学测量神经元细胞面积、细胞核面积、Rosenthl隧道截面积并计数神经元,计算核浆比和细胞密度.结果PND 1～14大鼠神经元细胞面积逐渐增大;PND 1～3大鼠细胞核面积较小,此后无明显变化趋势;PND 7大鼠细胞密度和核浆比明显下降,PND 14大鼠核浆比有明显下降.发育早从钩回开始,逐渐向顶回发展.结论出生后第2周是大鼠耳蜗螺旋神经节神经元发育的重要阶段.
关键词： 大鼠螺旋神经节神经元 出生后发育中 形态学测量 -
与盆腔痛治疗相关的第一骶前后孔形态学测量
目的 观察骶骨标本第一骶孔的解剖学特点,为第一骶前孔神经阻滞提供解剖学依据.方法 对50例骶骨标本进行测量,包括左、右第一骶后孔与骶正中嵴的距离,第一骶前后孔的深距,并确定穿刺进针的佳角度.结果 左、右第一骶后孔与骶正中嵴的距离分别为(23.6±1.4)mm和(23.5±1.8)mm.左、右侧第一骶前、后孔深距分别为(26.1±2.8)mm和(25.4±2.6)mm.佳进针角度,左侧:与冠状面和矢状面夹角分别为(82.3±2.6)°和(8.3±1.1)°;右侧:与冠状面和矢状面夹角分别为(83.9±2.9)°和(9.2±1.5)°.结论 第一骶前孔神经阻滞穿刺点宜选择距骶正中嵴旁开25～30 mm,角度以与冠状面82°～84°、矢状面8°～10°较易穿刺成功.
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形态学指标测量与人脾破裂损伤时间推断的观察
目的 观察人脾破裂和大鼠脾锐器创损伤后不同时间形态学指标的变化,寻求推断损伤时间的形态学方法和分子指标.方法 选取118例外伤性脾破裂标本,按破裂损伤时间分为10组;建立大鼠脾锐器创模型.HE染色后分别观察人和大鼠脾破裂损伤中央区、纤维素渗出带和损伤外周区的组织形态学变化;采用免疫组化和图像分析法检测人脾破裂损伤中央区、纤维素渗出带和损伤外周区MPO、CD68、α-SMA阳性细胞的数量变化.结果 脾破裂损伤组织形态学变化经历炎症期、增生期、肉芽组织及瘢痕组织形成期.免疫组化标记示MPO阳性细胞数在脾伤后6～12h开始升高,12～24 h阳性细胞数多,随后逐渐下降,0～5天相邻各损伤组之间比较差异均有统计学意义(P ＜0.05);CD68阳性细胞数在伤后12～24 h开始升高,第7天阳性细胞数高,之后开始下降,12 ～24 h以后相邻各损伤组之间比较差异均有统计学意义(P ＜0.05);α-SMA在损伤24 h之内无阳性表达,第2天开始出现少量表达,随后依次升高,损伤24 h后各损伤组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MPO、CD68及α-SMA在脾破裂损伤后组织中表达呈时序性改变;多指标综合应用结合脾破裂组织形态学改变有望更加精确推断人脾破裂损伤时间.
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三维可视化技术在儿童髋发育不良中的应用进展
髋关节做为全身大的承重关节,其关节的形态以及功能对于生长发育中的儿童起着重要的作用.但是由于其空间立体结构复杂,如何正确的认识髋关节的结构一直是临床医务工作者亟待解决的问题.且对于提高儿童髋发育不良的全面认识,规避手术风险,改善生活质量具有越来越重要的意义.
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健康股骨髁间窝的MRI测量及临床意义研究
[目的]对健康髁间窝进行形态学测量、分型并年龄相关分析,为髁间窝形态相关疾病发病机制的阐明提供依据.[方法]对351例(男166例182膝,女154例169膝)膝关节MRI检查未见明显异常者进行轴位及冠状位测量,依轴位形态对髁间窝分型,并分析各指标与年龄的相关性.[结果]对200例膝进行分型,其中A型112例,占56％;U型83例,占41.5％;W型5例,占2.5％,不同性别间各型比例无统计学差异;无论轴位还是冠状位男性髁间窝宽度及深度均大于女性;按性别及髁间窝形态分层后,无论性别、轴位还是冠状位A型髁间窝宽度均小,W型大,U型居中;深度A型深,W型浅,U型居中;髁间窝宽度及深度与年龄在一定程度上均呈负相关,但除男性A型髁间窝轴位深度外,其余指标与年龄的相关性均无统计学意义.[结论]髁间窝形态的A/U/W分型中A型多,W型少,U型居中;男性髁间窝宽度及深度均大于女性;A型髁间窝深、窄,W型宽、浅,U型居中;髁间窝宽度及深度与年龄的相关性不明显.
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肺气肿CT形态学测量在肺减容术患者选择中的应用
肺气肿(pulmonary emphysema)是一种慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),在我国北方和中部地区发病率较高.
