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材料显微组织数字化三维重建过程中分辨率的选择
为合理地、定量化地选择三维重建的分辨率,以规则几何体(球体、八面体)的数字化模型为研究对象,从体积与表面积测量精度角度进行了分析.构建了不同尺寸的球体和八面体的数字化模型,分别利用体素个数计数和移动立方体(marching cube)算法进行体积与表面积的测量.分析表明,对接近球体的物相(如晶粒)而言,为保证其体积测量误差不大于5％,三维重建分辨率应不大于物相直径的1/10.通过测试不同大小规则几何体和不同截面层间距对其体积测量结果精度的影响,得到了系列截面层间距和几何体尺寸对体积测量结果精度的影响规律,可对利用系列截面法进行材料显微组织三维重建时截面层间距的设定提供依据.
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数字化三维重建及解剖性肝切除治疗Bismuth-CorletteⅢ型肝门部胆管癌
梁力建等[1]指出肝门部胆管癌患者长期生存惟一的希望是根治性切除肿瘤.而评估肿瘤能否根治性切除,重要的是了解肿瘤与胆管、血管等的关系.
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先天性无阴道综合征的影像学研究现状
先天性无阴道（ mayer-rokitansky-küster-hauser syndrome， MRKH）综合征是由Mayer于1829年首次描述， Rokitansky、 Küster 及 Hauser 作进一步报道［1］。 MRKH综合征为女性胚胎期苗勒管发育异常所致的一系列临床体征，发生率为1／4000～1／5000，临床表现为外阴发育正常，阴道缩短为一凹窝，始基子宫或痕迹子宫，双侧输卵管、卵巢多发育正常，有正常女性第二性征，多数染色体核型为46， XX［2］，该疾病需与处女膜闭锁和雄激素不敏感综合症相鉴别［3］。 MRKH综合征以手术治疗为主，目前治疗主要为阴道成形术。根据人工阴道覆盖物的不同，手术可分为腹膜法［4］、羊膜法［5］、肠代法［6］、皮瓣法、黏膜法及生物补片法［7］等。随着各种阴道重建手术的广泛应用，临床对MRKH综合征的解剖学也有了更高的要求。 MRKH综合征的诊断性影像学检查可以形象的描绘解剖结构、确诊疾病，全面评估畸形程度以及是否合并其他异常，指导制定畸形矫治的佳手术方案。现就超声、磁共振（ magnetic resonance imaging， MRI）等影像学技术在MRKH综合征诊治中的应用研究进展作一综述。
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数字化三维重建与快速成型技术在复杂性马蹄内翻足的应用
目的：评价数字化三维重建和快速成型技术在马蹄内翻足诊断与治疗中的疗效。方法：采集26例复杂马蹄内翻足患儿足踝部CT断层扫描数据，进行数字化三维重建、快速成型制备1：1三维实体模型，并将其应用于诊治、手术规划和术中参照。结果：所有患者术后随访6-24个月。26例患儿均在三维实体模型指导下完成，手术过程顺利。26例患儿术中所见与术前数字化三维重建模型和三维实体模型的畸形结构变化一致。术前的模拟手术使手术时间明显缩短，减少了术中失血。结论：数字化重建与快速成型技术能够准确和直观地反映复杂马蹄内翻足畸形的立体形态和各部位解剖结构的空间关系，可指导制定手术计划和手术操作。
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超低温保存自体颅骨与数字化三维成形钛网颅骨修补的临床疗效比较
目的：研究数字化三维成形钛网与超低温保存自体颅骨两种材料在颅骨修补中的临床应用效果。方法：使用回顾性分析方法，研究数字化三维成形钛网及自体颅骨两种材料用于修补额颞顶部颅骨缺损174例患者的临床资料。自体颅骨组66例，数字化三维成形钛网组108例。结果：自体颅骨组并发症发生率为12.1%，塑形满意度为95.4%；数字化三维成形钛网组并发症发生率为9.2%，塑形满意度83.5%。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），两组塑形满意度上比较差异有统计学意义（P<0.05），自体颅骨组塑形满意度高于数字化三维钛网组。结论：超低温保存下自体颅骨修复颅骨缺损并发症少、塑形满意高，是一种简便、经济、安全、可行的方法。
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汉族与蒙古族胫骨近端部分数字化解剖形态的测量与对比
背景：在进行国人膝关节假体设计以及全膝关节置换时，不仅要考虑到国人胫骨近端解剖特点和几何形态上的差异，同时也还应该注意不同种族间的差异性。
目的：通过对汉族与蒙古族胫骨近端的 CT 断层扫描及三维重建测量，对比其在蒙、汉族之间的解剖形态学差异，为全膝关节置换的假体选择提供数据参考。
方法：收集于关节外科就诊的患者60例，其中汉族组、蒙古族组各30例，各组均男15例，女15例，年龄(36.00±7.22)岁。16排螺旋CT扫描仪(美国GE公司Lightspeed 16)对其进行螺旋扫描，层厚0.625 mm，扫描图像以DICOM格式导出存盘。再利用Mimics 15.0三维重建软件进行数字化三维重建测量。分别对胫骨平台宽、胫骨平台内侧前后径和外侧前后径进行测量，以观察其在性别、侧别和民族间是否具有差异性。
结果与结论：以上各指标值在左、右侧别间差异均无显著性意义(P>0.05)。胫骨平台宽、胫骨平台内侧前后径和胫骨平台外侧前后径在男、女性别间和汉族、蒙古族之间差异均存在显著性意义(P<0.05)，具体表现在：①胫骨近端的形态学测量参数无论汉族组还是蒙古族组在性别间差异均存在显著性意义，且男性各均值大于女性。②部分参数指标在汉族与蒙古族间存在着一定的差异性，提示在施行人工全关节置换时，应根据国人形态特征、性别、民族、地区等差异正确地选择并放置假体。③数字化三维重建技术和个体化设计可以针对不同人群选择适合的假体，从而确保患者在全膝关节置换后获得良好的修复效果。 -
基于磁共振成像在体盆腔及骶前区血管三维重建模型构建方法探讨
目的 探讨应用盆腔磁共振成像(MRI)原始数据重建在体女性骶前血管三维模型的方法及意义.方法 对2012年2-5月广州医科大学附属第一医院25例因盆腔良性肿瘤患者手术前行盆腔MRI检查,以e-THRIVE序列获取所有MRI原始数据,应用Minics10.0软件重建骶前血管三维图像.结果 骶前区血管三维重建均可清晰地显示腹主动脉、下腔静脉、双侧髂总、髂外及髂内动、静脉;25例患者中18例显示骶正中动脉,6例显示骶正中静脉及部分横干静脉.18例骶正中动脉均从腹主动脉分叉,平均直径为2.3(1.2 ～ 3.6) mm;6例骶正中静脉均汇入左侧髂总静脉,平均直径为3(1.7 ～ 4.6) mm.结论 利用e-THRIVE序列MRI扫描盆腔血管,可构建盆腔血管三维重建模型,且骶前区的骶正中动脉显影率高,部分病例可显影骶正中静脉及横干静脉.
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新疆地区维吾尔族与汉族女性骨盆产科生理常数测量及其临床意义
目的 探讨新疆地区生育活跃期维吾尔族及汉族女性骨盆生理常数及其临床意义.方法 自2012年1月至12月总结新疆地区生育活跃期汉族及维吾尔族女性各90例,南方汉族女性109例,利用数字化三维重建技术及骨盆数字化测量技术测量其骨盆的主要产科径线及角度,得出新疆汉族及维吾尔族育龄女性骨盆的生理常数值,并对各组数值进行比较.结果 90例维吾尔族女性中有18例存在尾骨上翘,而汉族女性中未见(P＜0.05)；新疆地区汉族与维吾尔族女性在骨盆入口平面各条径线的差异均有统计学意义(P＜0.05),其余各径线差异无统计学意义(P＞0.05).新疆地区汉族女性入口后矢状径(52.79±7.64) mm较南方汉族女性后矢状径(47.70±8.43)mm明显增大(P＜0.05),但入口前后径(115.26±8.34) mm又较南方汉族女性入口前后径(122.40±8.27) mm明显减少(P＜0.05).结论 新疆地区女性骨盆的生理常数值具有自己的特点,地区内不同种族间也有一定差异.在制定产科径线标准上,要考虑到不同民族、不同地域间的差异性.
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基于数字化三维重建技术的新西兰兔桡骨解剖学观测及研究
目的 利用CT图像三维重建技术获取不同月龄新西兰兔桡骨的解剖学数据,为兔骨缺损实验研究及制造骨组织工程支架提供参考.方法 选取3月龄及6月龄雄性新西兰白兔各20只,根据兔月龄不同分为A组(3月龄)及B组(6月龄),所有兔双侧桡骨行CT扫描,应用Mimics10.0软件行数字化三维重建技术重建桡骨,标定桡骨解剖标志后测量桡骨长度,桡骨中点矢状径、横径,前曲角及侧曲角.结果 新西兰白兔桡骨两端粗大、中间细小,中段存在明显弧形凸起,A组及B组前曲角分别为(24.19±1.18)°及(23.97±1.35)°,侧曲角分别为(26.13±1.04)°及(25.66±1.23)°,二者差异均无统计学意义(P＞0.05);A组桡骨线性长及曲线长分别为(63.05±1.33)mm及(65.03±1.10) mm,B组分别为(66.56±1.53) mm及(70.41±1.06)mm,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).A组、B组桡骨中点横径分别为(4.24±0.19)mm及(4.30±0.23)mm;中点矢状径分别为(3.23±0.16 mm)及(3.29±0.18) mm.中点横径、矢状径与桡骨长度均无相关性(P＞0.05).结论 基于CT影像的新西兰白兔桡骨数字化三维重建技术能良好反映桡骨外形,可清晰识别桡骨解剖标志并进行解剖学测量,为兔骨缺损实验研究及组织工程支架制造提供解剖数据.
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数字化三维重建钛网在颅骨缺损修补中的应用
目的 探讨数字化钛网修补颅骨缺损的临床应用及其并发症的防治.方法 应用钛网片行颅骨修补术203例(293处),根据其缺损的具体形态,采用数字化三维成像技术,制作个体化钛网修补材料,施行颅骨缺损修补.结果 203例(293处)颅骨缺损经数字化塑形钛网颅骨修补后外形均较满意,手术时间为(110±6)min,钛钉数量(6.3±0.8)枚；术中、术后发生并发症14例,其中脑内血肿5例、钛网下积血2例、皮下积液3例、皮肤切口愈合不佳4例,均经相应处理病情平稳或痊愈出院.结论 数字化钛网修补颅骨缺损,塑形效果好,手术操作过程简捷,并发症少.
