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比较精神分裂症患者大脑灰质密度的核磁共振诊断探讨
目的:观察并分析精神分裂症患者大脑灰质密度的核磁共振诊断结果,以期为精神分裂症大脑灰质异常内表型研究提供参考资料.方法:回顾性分析选择2015年11月 ～2017年8月在本院接受治疗的30例精神分裂症患者的临床资料,设置为观察组,并选择同期在本院体检中心30例健康者,设置为对照组.采用基于体素的形态学分析法(VBM)对两组个体全脑灰质体积差异性进行统计与对比.结果:与对照组相比较,观察组患者灰质显著减少区域位于双侧前扣带回、前额叶、右侧颞上回(P<0.005),体现出不对称性;右前额叶与右枕区、左顶下小叶为灰质量显著增多的部位,也体现出不对称性.结论:精神分裂症患者大脑灰质结构发生病理性改变,VBM方法凭借操作简单、智能化等优势,在精神分裂症患者脑形态结构研究方面体现出一定应用价值.
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海洛因成瘾者脑灰质密度的对照研究
目的:研究海洛因依赖者脑灰质密度的情况.方法:使用磁共振成像系统对男性海洛因成瘾者(n=14)和与之相匹配的正常男性(n=10)进行脑结构扫描,并采用基于像素的形态学测量(VBM)的方法对数据进行分析.结果:同正常对照相比,海洛因成瘾组在左侧枕叶(楔前叶、枕上回),左侧顶叶(顶下小叶)出现灰质密度下降(P﹤0.005).结论:海洛因成瘾者存在脑结构的损害.主要包括楔前叶和顶下小叶,它们的异常可能是成瘾者执行功能、认知功能异常的基础之一.
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双相情感障碍Ⅰ型患者灰质密度研究
目的 研究双相情感障碍Ⅰ型患者与健康人群比较,脑灰质密度具有差异性的脑区.方法 选取年龄、性别、受教育年限匹配良好的双相情感障碍Ⅰ型患者(患者组)22例和健康对照(对照组)25名,试验样本均完成头部结构相的磁共振影像资料收集,使用SPM对结构影像资料进行预处理,分析两组灰质密度差异有统计学意义的脑区分布.结果 与对照组比较,患者组灰质密度降低的脑区主要包括右侧颞上回,右侧颞下回(P＜0.05);患者组灰质密度增大的脑区主要包括左侧颞下回、左侧颞中回以及左侧小脑脚1区部位(P＜0.05).结论 与健康对照比较,双相情感障碍Ⅰ型患者灰质密度降低的脑区主要集中于右侧颞上回、颞下回,灰质密度增大的脑区主要集中于左侧颞下回、颞中回以及左侧小脑脚1区部位.
关键词： 双相情感障碍 磁共振成像 基于体素的形态学分析 灰质密度 -
大学生手机依赖症脑灰质密度改变的研究
目的 研究手机依赖者大脑灰质结构的变化,探讨手机依赖者大脑灰质结构改变的特征.方法 25名手机依赖症者与23名健康对照者参加本研究,采用西门子3.0 T Trio MRI扫描仪对全脑灰质(3D T1_mprage)进行数据采集,使用基于体素的形态学分析(VBM)方法观察手机依赖组与正常被试组之间的灰质结构的差异,采用双样本t检验分析两组差异,并进行AlphaSim校正,取个数＞115的体素集合,校正后P＜0.01的像素被认为具有显著性.结果 与正常组相比,手机依赖组多个脑区的灰质体积缩小,主要包括中央前回、旁中央小叶、额上回、眶额部皮层、背侧前扣带回、岛叶、基底节区的尾状核、壳核、苍白球、杏仁核和丘脑、伏隔核、中脑腹侧被盖区、海马等区域.结论 手机依赖症者与正常对照组相比,在上述区域的灰质结构已发生变化.提示手机依赖症可能影响了与认知功能、冲动控制、情绪和精神行为、大脑奖赏等功能相关脑区的灰质结构.
关键词： 手机成瘾 基于体素的形态学分析 功能磁共振成像 灰质密度 大学生 -
抑郁症认知易感者脑灰质密度的基于体素的形态测量学分析
目的:探讨抑郁症认知易感者脑灰质密度的特征.方法:运用磁共振成像(MRI)技术采集30例抑郁症认知易感者及30例正常对照者的全脑解剖成像数据,应用基于体素的形态测量(voxel-based morphometry,VBM)方法分析比较两组研究对象全脑灰质密度的差异.结果:抑郁症认知易感者双侧脑岛、左侧小脑、右侧辅助运动区及左侧中央前回的灰质密度显著低于正常组(P＜0.001),而右侧额下回、右侧额中回及左侧楔叶的灰质密度显著高于正常组(P＜0.001).结论:抑郁症认知易感者存在脑灰质密度的异常,这可能是抑郁认知易感性的神经生物学机制之一.
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2型糖尿病患者大脑灰质密度改变及其与认知受损的相关性研究
目的:利用磁共振成像技术结合基于体素的形态学分析方法,探讨2型糖尿病(T2DM)患者大脑灰质密度改变与糖尿病临床指标及认知功能受损之间的关系.方法:采集31名T2DM患者及32名正常人的大脑磁共振结构像,计算全脑体素的灰质密度,提取存在显著差异脑区的灰质密度与临床指标及认知测试结果进行相关性分析.结果:体素的形态学结果显示,与正常对照组相比,T2DM患者右侧小脑、左侧颞中回、左侧枕中回的灰质密度明显降低(P<0.001).右侧小脑及左侧颞中回的灰质密度分别与简易精神状态检查量表评分呈显著正相关.结论:T2DM患者在小脑、颞叶和枕叶会出现灰质密度降低,且这些脑区的灰质密度降低与患者认知受损有关.
关键词： 2型糖尿病 基于体素的形态学分析 灰质密度 认知功能受损 -
5-羟色胺2A受体基因T102C多态性与抑郁症患者大脑灰质密度的相关性
目的 探讨5-羟色胺2A受体(5-HT2A)基因T102C多态性与抑郁症患者大脑灰质密度的相关性.方法 以1.5T超导型磁共振仪对57例抑郁症患者及37名性别、年龄、受教育年限与患者组无差异的正常对照进行脑部的三维磁共振扫描,同时检测受试者的5-HT2A受体基因T102C多态性.采用基于像素的形态学分析方法分析被试的脑灰质图,建立方差分析(校正P<0.005)模型以比较不同组间灰质密度差异,体素为10及以上(K≥10)的脑区为差异有统计学意义.结果 患者组与对照组T102C多态性的基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05).CC基因型患者组左楔叶、左丘脑、右后扣带回灰质密度较TC基因型组降低(校正P<0.005),同时左右后扣带回、右额中回灰质密度也较TT基因型患者组降低(校正P<0.005);TC基因型患者组左扣带回灰质密度较TT基因型组降低(校正P<0.005).包括对照组不同基因型组在内的其他各组间未发现各脑区灰质密度存在差异(校正P<0.005).结论 5-HT2A受体C等位基因可能参与了抑郁症后扣带回等脑区结构异常的病理机制.
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女性抑郁症患者额叶灰质密度与认知功能的研究
目的 探讨女性抑郁症患者额叶灰质密度与执行功能及相互间关系.方法 30例女性重性抑郁症患者(首发14例,复发16例)及16名女性正常对照,均行三维核磁共振(3D)扫描和认知功能测试.结果多重两两组间比较显示,首发组较正常组及复发组额叶灰质密度的差异均无统计学意义(P>0.05),但复发组左额上(P=0.03)、右额上(P=0.02)及右额中(P=0.02)的灰质密度较正常组降低.复发组威斯康辛卡片分类测试(WCST)完成分类数、错误应答数和持续性错误数、数字广度及数字符号成绩均差于正常组(F为3.81～11.18,P均小于0.05),其右额下的灰质密度与错误应答数、持续性错误数负相关(r=-0.51,P<0.05;r=-0.53,P<0.05).结论 复发抑郁症患者存在额叶结构和神经认知的改变,结构改变与认知损害存在一定的相关性.
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脑卒中后抑郁患者大脑灰质密度基于体素的形态测量学研究
目的 运用基于体素的形态测量学分析(VBM)方法,探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者双侧前额叶、海马及前扣带回灰质密度特征. 方法 选择自2012年6月至2013年3月南方医科大学珠江医院康复科收住院的10例PSD患者(PSD组)和13例脑卒中后无抑郁患者(non-PSD组)接受3D高分辨率TlWI序列磁共振扫描,利用基于SPM8的DARTEL工具箱对扫描获得的结构图像进行预处理,并将双侧前额叶、海马及前扣带回作为感兴趣区,后用双样本t检验比较PSD组与non-PSD组患者双侧前额叶、海马及前扣带回灰质密度差异,以P＜0.001(未校正)、相连体素大于200以上的组块视为有差异的脑区,同时采用双变量相关分析方法分析汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与PSD组中组间差异有统计学意义的组块的灰质密度值的相关性. 结果 (1)与non-PSD组相比,PSD组患者右侧前额叶(额中回)灰质密度明显下降(BA10;MNI坐标:x=25.5,y=46.5,z=-l.5;相连体素260 voxels;t=30.28,P＜0.001未校正),双侧前扣带回灰质密度明显增高(BA32;MNI坐标:x=1.5,y=45,z=6;相连体素495 voxels; t=-13.29,P＜0.001未校正),而双侧海马灰质密度未发现差异有统计学意义(BA30; MNI坐标:x=18,y=-34.5,z=3;相连体素164 voxels;t=5.15,P＜0.001未校正).(2)在PSD组中,HAMD评分与右侧额中回灰质密度值呈显著正相关性(r=0.687,P=-0.000),与双侧前扣带回灰质密度值无显著相关性(r=0.321,P＞0.0S). 结论 PSD患者同样存在边缘-皮质环路多个脑区灰质结构的异常,右侧额中回灰质密度值对PSD患者抑郁严重程度的判断有一定的临床价值.
