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金华市医疗保健机构产科工作质量调查
为加强医疗保健机构产科建设,提高产科质量,对照<金华市县级以上医院、乡镇卫生院产科质量考评细则>,于2003年7~9月组织有关专家对全市医疗保健机构产科质量进行抽查考评.
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CT机故障的常见原因分析及处理
X射线CT几乎已成为所有县级以上医院的常规设备之一,作者通过实践,初步介绍CT故障的分类、原因和特点以及常见故障的一些简易查找和排除方法,供同行们参考.
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绍兴市县级以上医院医疗质量管理现状
医疗质量管理是医院管理的核心,切实抓好临床医疗质量管理是卫生行政部门和医院领导的重要职责.绍兴市连续两年对全市22家县级以上医院的医疗质量进行检查,现将有关情况分析如下.
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合肥地区孕妇末梢血四项血细胞参数的调查
目前,血细胞分析仪已遍及全国县级以上医院的检验科,该仪器的使用,提高了国内血细胞的检测水平,同时也给临床提供了许多不能用手工检测的诊断指标.正常成人末梢血血细胞参数是手工法检测结果,而用血细胞分析仪对孕妇血细胞参数的调查,未见报道.为此,笔者对518例孕妇末梢血中白细胞数、红细胞数、血红蛋白以及红细胞压积的参数进行分析.
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血液分析仪测定血小板时影响因素分析
目前血液分析仪在我国县级以上医院已基本普及,分析仪具有检测方便,快捷和重复性好,但血液分析仪由于受其自身检测原理的限制,其检测的结果受很多因素的影响,特别是血小板计数,是临床医师反映较多的项目,为此我们探讨了几种影响血小板计数结果的常见因素,现报告如下.
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2002年烟台市县级以上医院消毒工作状况调查
为进一步提高医疗效果,有效地控制院内感染,保护群众的身体健康,2002年7~9月对烟台市12所市直医院、15所县级医院的医院消毒工作进行了调查
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高唐县社区高血压患者高血压相关知识与行为抽样调查
为了解社区居民中高血压患者的高血压相关知识与行为状况,以便有针对性地制定预防高血压措施,提高高血压患者的自我保健意识,2000年6~9月采用随机抽样方法对高唐县高血压患者进行了调查.1 对象与方法1.1 对象 2000年6~9月在高唐县10个乡镇中,各随机抽取3个行政村,共30个行政村,对35岁以上经县级以上医院诊断、病史在3个月以上的高血压患者756名进行调查.1.2 方法由经过统一培训后的调查员进行调查.乡防保人员或乡村医生向患者发给问卷,当场匿名自填或询问者代填.调查内容为高血压的相关知识,包括高血压诊断标准,对人体的危害和防治方法等;相关行为,包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食等情况,以及采取的防治措施;患者获得的相关高血压知识途径等.
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临沂市医院消毒质量调查
为了解临沂市医院消毒质量,临沂市卫生防疫站于1999年6~10月对临沂市19家县级以上医院进行了消毒质量检测。1.材料与方法1.1 紫外线灯的辐射强度用2Y-04型紫外线强度测定仪检测,以灯管下方垂直1m处辐射强度≥7μW/cm2为合格。
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2004年乐山市县以上医院消毒效果检测分析
医院内感染是指各类人群在医院获得的感染,他严重地影响医疗卫生质量的提高.为了解医院内消毒措施落实情况,2004年4~5月,我们在乐山市属18个县级以上医院采集各类样品进行检测.
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乡镇医院X射线机的防护管理
在电离辐射当中,医疗照射是既特殊又重要的一类照射[1],它应用历史久,普及广,影响大.目前乡镇医院中使用的X射线机主要是中小型诊断用X射线机.相比县级以上医院,其人员素质和设备质量都比较低,因此也是放射防护管理工作的重点.现将我们对乡镇医院放射防护监督管理的做法进行总结,同大家一起探讨.
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基层医院应注意的放射防护问题
随着我国医药卫生事业的不断推进,山东省大多数乡镇医院都设置了放射科,县级以上医院大多开展了介入治疗,从事放射工作的医生和护理人员也在逐步增多。
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医用CT室辐射场分布测定
随着医疗事业的发展,X射线电子计算机断层扫描装置(CT)由于在其疾病诊断中的特殊功能和检查的安全性在临床上得到广泛应用.目前,我国CT机已达3 500余台,而且每年以300台的速度增加[1].我市县级以上医院都配备了CT机.为了全而评价CT受检者和工作场所的辐射剂量,我们对市第一人民医院使用的日本产W400型CT机在脑扫描时的辐射场进行了测定.
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介入放射学辐射防护状况
介入放射学就是在x射线透视引导监控下,通常在局部麻醉和/或镇静下,经皮或者其他途径进行的介入性诊断和治疗的操作技术,如病灶定位、治疗等[1].按照操作项目,介入放射学可大致分为血管内介入操作和非血管性介入操作两大类.血管内介入操作主要包括栓塞治疗、药物灌注治疗、血管扩张术、心脏介入等;非血管性介入操作主要包括穿刺及引流术、经皮穿刺针吸活检、支架植入术、凝固治疗等.由于介入放射学对心、脑血管疾病及一些癌症的诊断及治疗起着十分重要的作用,在临床上得到了广泛的应用,在某些国家以每2~4a倍增的速度继续普及.近年来,介入放射学在我国发展十分迅速,很多县级以上医院都开展了介入放射程序,已经发展成为了继内科、外科后的临床医疗支柱.
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湖北省CT机配置及使用现状调查分析
随着经济的发展和社会的进步,湖北省大型医疗设备发展十分迅速.特别是cT机已在县级以上医院普及,甚至少数乡(镇)级医院也配置了CT机,CT机的应用已经成为影像医学中发展快的诊断手段之一,并被受检者所普遍接受.为了掌握湖北省CT机的配置及使用现状,为卫生行政部门合理配置及管理提供决策依据,湖北省疾病预防控制中心与湖北省卫生厅卫生监督局对全省医用cT机进行了调查与分析.
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断手指分类与治疗方法的选择
断手指再植自Komastu、Tamaih和陈中伟等[1,2]首例成功报道以来,国内发展较迅速。当前不但县级以上医院能进行断指再植,而且乡镇卫生院,部队卫生队也有再植成功报道。既往断指分为完全断离和不全断离两类。但是,随着显微再植外科不断的发展,各种类型的复杂断指也再植成功,两种分类远远不能适应临床的需要。我们自1 973年~1999年间共再植断指4 632例(5 178指),成功4 489例,成功率为 96.6%。根据我们的经验,断指正确的分类,预示着断指的损伤程度和佳手术方案的选择,为此提出以下的分类。
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17家县级以上医院中药加工炮制工作的调查
中药必须经过炮制之后才能入药,这是中医用药的一个特点,也是中医药学的一大特色.近年来基层医疗单位的中药加工炮制工作及质量状况如何?我们带着这个问题对17家县级以上医院进行调查,现将有关情况作如下介绍,以供参考.
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应加强对医院自制制剂的法治力度
医院制剂作为弥补医药市场品种供应不全的一种补充形式,现阶段仍然有其存在的价值.加上经济创收效益的"杠杆"趋动,致使县级以上医院(有的区乡,有的厂矿医院)都配备有制剂室.根据临床反映,结合医院制剂室的环境现状调查,笔者认为医院制剂必须加强法制管理力度.
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急诊医学教学模式的探索分析
急诊医学是一门新学科,它是由社会需要和医学发展而产生的,是一门跨学科跨专业的独立学科.近年来,随着大的灾难事故的不断发生,急诊医学在减少人员伤亡,保障人们身体健康以及在维护社会稳定和发展中起到越来越重的作用,它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解.同时急诊科负责医院的急危重症病人的就诊、诊断和抢救,它的运转模式、反应速度、诊断水平、处理能力等决定病人的愈后,有报道显示美国自从建立急诊医疗体系后,其心肌梗死病人的死亡率由27%下降到11%.鉴于此,我们国家于80年代在县级以上医院相继成立了急诊科,并将急诊医学定为二级学科,解决了行政管理的问题,但发展急诊医学重要的是专业人员的培训,如何建立完善的急诊医疗体系和提高急诊医学水平,需要我们从事这个专业的人员去构思、实践和总结.目前我国的急诊医疗体系正处于起步阶段,没有现成的模式,这就需要我们自己去探索、设计和建设.我们重庆医科大学根据新形式,在医疗系开设了急诊专业,我院作为重庆地区早成立急诊科和急诊医学教研室,肩负着我校留学生、七年制以及本科生的急诊教学任务,下面就我们在教学工作中的经验和体会与同道交流,希望能探索出适合我国特色的急诊医学教学模式.
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浅谈开展临床中药学服务的紧迫性
以合理用药为核心的临床药学服务在我国从无到有,并由大城市医院发展到全国不少县级以上医院.各级各类医院在不同水平上开展了各具特色的临床药学实践,充分显示了临床药学在避免不合理用药和防止滥用药物所造成的危害、减少药源性疾病的发生、提高药物治疗水平和医疗质量等方面的良好效应.
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实施"一日清"制度后医院临床收费中存在的问题及对策
1问题根据湖北省卫生厅2000[118号]文件<关于在县级以上医院实行住院患者费用"一日清"和门诊收费查询制度>要求,我省县级以上医院普遍推行了住院患者费用"一日清"制度.经过1年多以来的实践表明:实施住院患者费用"一日清"制度有效增强了医院收费的透明度,达到了取信于民的目的,取得了较好的社会效益.同时,住院患者费用"一日清"制度,也是对医院传统结算体制的一次较大革命,医院结算一改过去由财会人员记帐、算帐、结帐的旧模式,到现在几乎全由护理人员运用电子信息系统进行帐务处理.由于结算改制和新体制不尽完善,导致一些医院在收费管理上出现了许多问题和漏洞,影响了医院的经济效益,挫伤了医院实施住院患者费用"一日清"制度的积极性.通过笔者调查,其主要问题归纳如下.