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打了石膏怎么护理
石膏和支具常用于治疗骨折、韧带及肌腱等损伤,以及一些手术后.目前使用的有传统的石灰制石膏,也有高分子材料的石膏和支具.固定类型通常有包裹半个肢体的石膏托和完全包裹的管形石膏.根据石膏固定的治疗过程,一般可以分为四个期:塑形期、固定早期、固定期和拆除后期.那么,石膏固定各个时期需要注意哪些问题?
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管形石膏横向角度截除矫正干骨骨折成角畸形
四肢干骨骨折在诊治过程中常遇到对位良好,而对线有成角畸形.成角超过15°以上者必须矫正.采用管形石膏横向相等角度截除矫正四肢干骨骨折成角畸形,简便、安全、实用.
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腕舟骨骨折背伸位与中立位/掌屈位固定临床疗效观察
目的报告背伸位与中立位或掌屈位固定治疗腕舟骨骨折的疗效.方法系统地观察了107例采取管形石膏治疗的患者,其中背伸位63例,中立位或掌屈位44例,随访6~34个月,优良率背伸组分别为87.5%(无移位组28/32)和74.2%(移位组23/31),中立位或掌屈组分别为96.3%(无移位组26/27)和88.2%(移位组15/17).结果同时发现两大组在骨折愈合时间、腕关节功能恢复程度、复工率及致残率等方面有明显差异(P<0.01).结论腕中立或掌屈位石膏制动有利骨折线的闭合和愈合,明显提高优良治愈率,值得推荐.
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跟骨骨折58例临床治疗体会
目的:探讨跟骨骨折的临床治疗方法及经验.方法:回顾性分析本院2002年12月~2011年2月收治的58例跟骨骨折患者,将其随机分为手术治疗组和非手术治疗组各29例,手术治疗组患者采用切开复位内固定,非手术治疗组患者采用手法复位管形石膏外固定,对手术及非手术治疗方法及经验进行总结分析.结果:58例患者全部获得随访,随访时间为12~18个月,所有患者骨折全部愈合,36例功能完全恢复,踝关节活动正常,疗效满意;7例长时间站立或行走时患处会有隐痛,经中药外洗内服及理疗2个月后无不适,功能完全恢复,疗效满意.结论:手法复位管形石膏外固定及切开复位内固定治疗跟骨骨折均能达到预期目标,但非手术治疗跟骨骨折与手术治疗相比具有痛苦小、费用少、创伤小、住院时间短等优势,故其在临床治疗上显得尤其重要.
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双针骨牵引管形石膏固定治疗胫腓骨骨折
作者在1994年至1999年间对部分胫腓骨骨折采用双骨牵引结合管形石膏外固定进行治疗,效果良好,现介绍如下.
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157例儿童肱骨髁上骨折术后管形石膏固定的护理体会
儿童肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,相关文献表明:该骨折发病率占儿童骨折的首位[1].我院根据张箐观点[2]除外伸直型Ⅰ型骨折,其它类型骨折无论是开放复位还是闭合复位都采用手术复位、克氏针固定加术后管形石膏固定治疗,从2004年-2008年共治疗157例,对该骨折术后石膏管形护理得出一些临床体会,现报道如下.
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石膏固定与小夹板固定联合应用治疗胫腓骨骨干骨折
对于胫腓骨骨干稳定性骨折,以往经常采用石膏托、石膏夹板、管形石膏或小夹板治疗,但石膏固定未硬化时易造成再移位或成角,而小夹板不能超关节牢固固定.因此我们将两者联合用于治疗胫腓骨骨干稳定性骨折,经25例观察,取得满意临床效果.现总结报告如下.
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精确楔形石膏技术治疗胫腓骨骨折成角畸形
胫腓骨骨折是临床常见骨折,钢板髓内钉等内固定技术已经比较成熟.但对于部分患者,由于身体条件、经济、心理等多方面的原因,无法实施内固定时,则需要通过石膏外固定来解决问题.但临床经常会发现长腿管形石膏完成后经常出现成角畸形,这时就需要楔形石膏技术来解决问题.楔形石膏通常是通过医生的经验来操作,往往不能1次达到满意的位置,而需数次调整才能达到满意,既浪费了卫生资源、医生的时间和精力,又增加医生和患者X线辐射.采用几何原理精确计算辅助的楔形石膏技术能有效的解决这一问题.自2001~2005年,我们采用此种方法治疗胫腓骨骨折12例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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手法整复管形石膏固定治疗儿童孟氏骨折65例临床分析
孟氏骨折是儿童常见的一种骨损伤,发生机率较高.我科2002~2011年采用手法整复加管形石膏固定治疗单侧闭合性孟氏骨折病人65例,疗效满意,现报告如下.
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儿童开放性股骨干及远端骨骺骨折的外固定治疗
下肢股骨及其远端的骨骺骨折是儿童常见外伤和和致残原因之一,目前临床上采用90°-90°牵引法(90°-90°牵引法,即是髓、膝、踝三个关节均屈曲90°,在股骨下端做骨牵引,利用臀肌牵拉骨盆,使骨折复位.适用于伸直位牵引难以复位的病例)、Russel牵引、管形石膏结合使用法和石膏固定等方法治疗儿童股骨骨折.对于超过6岁的儿童中,还可以采用钢板接骨和EKüncher髓内钉内固定治疗[1].但临床实践中,由于其年龄的特点,早期不确切的固定造成骨折畸形愈合,同时开放性伤口处理困难,并发症多,不利于观察和护理[2].90%以上的长骨骨折也都可以用外固定架进行治疗,目前国内采用外固定治疗儿童开放性股骨或者股骨远端骨骺骨折的临床应用较少 [3-4].因此,本院使用外部支架治疗儿童开放性股骨干骨折和股骨远端骺骨折,取得了良好的效果,现报道如下.
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胫腓骨远端骨折的治疗
目的 探讨胫腓骨远端骨折的治疗方法 .方法 对48例胫腓骨远端骨折患者采用管形石膏治疗5例,外固定支架治疗28例,内固定治疗15例.随访6月~2年,观察患者骨折愈合情况及愈合时间.结果 管形石膏治疗5例全部骨性愈合;外固定支架治疗28例中,1例出现针道渗液,经治疗后均骨性愈合;内固定治疗15例,4例出现皮瓣坏死,经皮辩转移术后均骨性愈合.结论 对腔肿骨远端骨折的治疗必须严格掌握手术指征,能手法复位成功的就不手术治疗,术中尽量保护断端周围血供,能使用外固定支架就尽量不用内固定,如有骨质缺损须行一期植骨术.
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克氏针+管形石膏治疗胫骨、肱骨骨折33例体会
自1995年1月-2001年12月应用克氏针+管形石膏治疗胫骨骨折26例、肱骨骨折7例疗效满意,现报告如下: