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肝硬化患者不同时期症状群管理的难点与对策
目的：通过评估研究不同分期肝硬化患者症状群管理的难点，从而提出相应的对策，提高患者生存质量。方法对2013年9月－2014年9月在我科治疗的126位肝硬化患者采用慢性肝病患者自评量表与Child‐pugh评估相结合，研究不同分期肝硬化患者的症状群。结果 A级患者症状管理难点为心理、社交症状群，B级患者为腹部、心理和社交症状群，C级患者为体力、消化道、腹部、意识、心理和社交症状群。结论不同分期肝硬化患者症状群管理难点的分析，及对策的提出，为改善不同分期患者的生活质量提供依据。
关键词： 肝硬化 症状群管理 慢性肝病患者自评表 Child-Pugh分级 -
肝硬化患者血清和腹水中酸性α-醋酸萘酯酶的含量
目的: 探讨肝硬化患者血清、腹水酸性α-醋酸萘酯酶(ANAE)的含量与肝硬化肝功能Child-pugh分级的关系.方法: 比色法测定肝硬化患者血清、腹水ANAE含量.结果: 肝硬化患者血清、腹水ANAE含量较对照组明显降低,其中肝硬化肝功能Child B级以后血清、腹水ANAE含量下降明显.血清、腹水ANAE含量相关性显著.结论: 肝硬化患者血清、腹水ANAE含量,在一定程度上反映肝脏功能损害.
关键词： 肝硬化 腹水 血清 酸性α-醋酸萘酯酶 Child-Pugh分级 -
血清前白蛋白在肝硬化的诊断和肝脏储备功能评价中的临床价值
目的 探讨血清前白蛋白(PA)对肝硬化的诊断价值,并且评价PA与肝硬化患者肝脏储备功能的关系.方法 测定70例肝硬化患者和30例对照组血清PA含量,肝硬化组分为肝炎后肝硬化和非肝炎后肝硬化,并按ChildPugh分级标准进行分组比较.结果 肝硬化组PA含量较正常对照组显著降低(P＜0.01),肝炎后肝硬化组PA含量显著低于非肝炎后肝硬化组(P＜0.01).按Child-Pugh分级,PA含量在肝硬化组A级与对照组、B级与A级、C级与B级之间有显著差异(P＜0.01);并且随Child-Pugh分级而明显降低.结论 血清PA可作为肝硬化的诊断和反映肝脏储备功能的敏感指标,对病情和预后的判断有重要的临床价值.
关键词： 前白蛋白 肝硬化 Child-Pugh分级 -
肝硬化患者血清前白蛋白、胆碱酯酶变化的意义
Child-Pugh分级常用于对肝硬化患者的肝功能进行评估,其分级指标包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间,根据此分级的5个指标的不同层次分别记为1分,2分,3分,以分数总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级.分数越高,预示着肝脏损害程度越严重.PA作为一种急性时相蛋白,在急性肝损害时较早出现变化,与CHE在肝硬化时均会出现明显下降趋势,为探讨PA、CHE与Child分级相关性是否可作为判断肝硬化肝功能评价的指标,我们对83例肝硬化患者及90例健康体检者比较了上述指标的变化,现报告如下.
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不同Child-Pugh分级肝硬化患者中医体质特点研究
目的:观察不同Child-Pugh分级肝硬化患者中医体质类型分布.方法:以王琦 《中医体质分类与判定》为标准,对肝硬化患者通过问卷调查的方式收集相关资料.利用Epidate 3.1建立数据库,通过SPSS19.0软件进行统计分析.结果:Child-Pugh A级的肝硬化患者中医体质以平和质(41.03％)和气郁质(20.51％)居多.Child-Pugh B级的肝硬化患者中医体质以气虚质(26.92％)、 阳虚质(21.82％)居多;Child-Pugh C级的肝硬化患者中医体质以气虚质(28.57％)、 阴虚质(25.71％)、 湿热质(17.14％)居多.结论:①气虚质、 阳虚质、 阴虚质为肝硬化患者常见偏颇体质.②Child-Pugh A级肝硬化患者正气或阴阳损及不明显.③Child-Pugh B级肝硬化患者已损及正气和阳气.④Child-Pugh C级肝硬化患者已损及到正气和阴液,或湿困日久化热.⑤对于Child-PughA级肝硬化患者可予调和阴阳,强身健体或疏肝理气,解郁散结;Child-Pugh B级肝硬化患者可予益气健脾,益火温阳;Child-Pugh C级肝硬化患者则以健脾补气,滋阴补肾或清热利湿.
关键词： 肝硬化 Child-Pugh分级 中医体质 -
血清对氧磷酯酶-1活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系
目的 探讨血清对氧磷酯酶-1(PON1)酶活性与肝硬化Child-Pugh分级的关系.方法 以对氧磷(paraoxon)为底物测定76例正常、26例急性肝炎、45例慢性肝炎和72例肝硬化患者血清基础PON-1活性和1 mol/L NaC1刺激后PON1活性;PCR扩增PON1基因,Alw I酶切PCR产物,对PON1基因192位多态性进行分型.结果 正常对照组、急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者血清PON-1基础活性水平分别为403z±145,312±83,201±114,137±99 U/ml;1 m01/L NaC1刺激后PON-1活性分别为673±232,509±139,335±151,233±162 U/ml.与正常对熙比较,急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化患者血清PON-1活性基础水平和1 mol/L NaC1刺激后PON1活性均显著下降(P<0.01),肝硬化组下降明显.肝硬化Child A,Child B和Child C组患者血清PON-1活性基础水平分别为185.5±98.6,141.6±93.6,86.7±51.2 U/ml;1mol/L NaC1刺激后PON-1活性分别为308.9±161.3,227.1±116.3,124.9±78.1 U/ml.Child B组比A组PON1酶活性显著下降(P<0.05),而Child C组又比B组PON1酶活性显著下降(P<0.01).在肝硬化Child A,Child B和Child C组患者PON1的192位R-Q多态性分布频率无显著性差异(P>0.05).结论 血清PONl活性下降与肝硬化Child-Pugh分级相关,可反应肝硬化的严重程度,且PON1基因192位多态性不影响肝硬化各组的PONl酶活性.
关键词： 对氧磷酯酶-1 肝硬化 Child-Pugh分级 -
探究MRI弥散成像对肝硬化程度评价的临床价值
目的:研究并探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在肝硬化程度评价中的临床应用价值.方法:于2015年1月～2017年1月期间,选取该段时间内我院收治的60例肝硬化患者作为研究对象,将其设置为肝硬化组,另选取同期在我院接受健康体检的60例健康志愿者设置为对照组,肝硬化组患者与对照组志愿者均采用1.5T磁共振扫描仪进行多b值弥散加权成像检查,比较肝硬化组患者与对照组志愿者不同b值下的表观扩散系数值(ADC值).根据肝脏储备功能Child-Pugh分级标准,将肝硬化患者分为A级、B级、C级,比较不同Child-Pugh分级肝硬化患者的ADC值.采用皮尔逊相关系数法,分析弥散加权成像检查中ADC值与肝硬化患者肝脏储备功能的相关性.结果:在b值分别为500 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2时,肝硬化组患者的ADC值均明显低于对照组志愿者(P＜0.05);在b值分别为500 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2时,Child-Pugh A级、B级、C级患者的ADC值两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);经相关性系数分析发现,弥散加权成像检查中的ADC值与肝硬化发生及其肝脏储备功能密切相关,呈负相关,即随着肝硬化患者肝脏储备功能分级的提高,其ADC值逐渐降低.结论:MRI弥散加权成像可作为肝硬化定量研究的主要手段,可通过弥散加权成像中的ADC值对患者的肝脏功能进行判断,在肝硬化的临床诊治中可提供可靠的指导意见.
关键词： 肝硬化 磁共振成像 弥散加权成像 Child-Pugh分级 -
布-加综合征肝功能Child-Pugh分级合理性的探讨
目的 探讨布-加综合征(Budd-Chiari syndrome,B-CS)患者肝功能Child-Pugh分级临床应用的合理性.方法 对比研究68例B-CS患者(以下称B-CS组),42例肝炎后肝硬化引起的门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者(以下称PHT组)手术前后肝功能变化情况,以及术后随访情况.结果 B-CS组病变类型包括Ⅰ a型8例,Ⅰb型9例,Ⅱ型26例,Ⅲa型16例,Ⅲb型9例,其中重症B-CS患者12例.术前肝功能A级26例,B级34例,C级8例.根治性病变隔膜切除术11例,分流术35例,转流术22例.PHT组术前肝功能A级14例,B级28例,均施行断流加分流手术.两组患者均顺利完成手术,无手术死亡,并发症发生率之间差异无显著性(P>0.05);两组手术前后肝功能差异无显著性(P>0.05).随访:B-CS组52例,PHT组38例,时间6个月～3年,平均(1.8±0.46)年,再出血率分别为1.92%(1/52)、2.63%(1/38),肝性脑病发生率分别为1.92%(1/52)、10.5%(4/38),B-CS组有效率为92.3%(48/52).结论 肝功能Child-Pugh分级不是B-CS患者选择治疗方法的决定因素,但对其预后评价具有一定价值.
关键词： 肝静脉血栓形成 门静脉高压症 肝功能 Child-Pugh分级 -
60例肝性脑病患者预后的影响因素临床分析
目的:探讨肝性脑病患者预后的危险因素,为临床治疗决策提供指导.方法:选取2009年1月～2012年2月在我院收治的60例肝性脑病患者,对所有患者行全面诊治与调查.结果:经过治疗后,肝性脑病患者的总体死亡率为25.0％.好转组与死亡组的Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分、血清胆红素、血清白蛋白、年龄指标对比差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分、血清胆红素是影响肝性脑病患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论:肝性脑病的预后比较差,Child-Pugh分级、基础疾病、MELD评分与血清胆红素是主要的危险因素,要积极加强预防与对症处理.
关键词： 肝性脑病 预后 影响因素 Child-Pugh分级 -
肝细胞肝癌CT全肿瘤灌注值与瘤体体积、Child-Pugh分级相关性分析
目的 探讨肝细胞肝癌 CT全肿瘤灌注参数值与瘤体体积、Child-Pugh分级的相关性.方法 收集56例肝细胞肝癌患者的CT灌注(CTP)测量值,全肿瘤测量法计算瘤体及瘤周肝组织的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)及肝动脉灌注指数(HAPI).根据肝性脑病的程度、白蛋白、胆红素、凝血时间、腹水进行肝脏 Child-Pugh分级.分析瘤体、瘤周各灌注测量值分别与肿瘤体积、Child-Pugh分级之间的关系.结果 (1)瘤体、瘤周灌注测量值与瘤体体积之间无相关性.(2)不同 Child-Pugh 分级间瘤体 HAP值、PVP值及 HAPI值之间差异有统计学意义(P<0.0001).(3)随着Child-Pugh分级的减低,瘤体 HAP值及 HAPI值逐渐减小,而PVP值逐渐增大.结论 肝细胞肝癌瘤体体积大小与全肿瘤灌注测量值无直接相关性.不同 Child-Pugh 分级间的各瘤体灌注测量值存在差异,可直观、定量反映肝脏的储备功能情况.
关键词： 肝细胞肝癌 肝储备功能 Child-Pugh分级 灌注成像 计算机体层成像 -
肝硬化多层螺旋CT灌注成像临床研究
目的采用多层螺旋CT对肝脏进行灌注成像,探讨肝硬化严重程度不同时血流灌注参数变化的规律.方法对28例肝功能Child-Pugh分级不同的肝硬化患者以及20例对照者选取肝门区良好显示脾脏、门脉主干、肝左右叶的层面,进行CT双层动态增强扫描,绘制时间-密度曲线,计算肝脏灌注参数.结果正常组肝动脉灌注量(HAP)为(0.3384±0.1409)ml·min-1·ml-1,门脉灌注量(PVP)为(1.1063±0.3571)ml·min-1·ml-1,总肝灌注量(THBF)为(1.4449±0.4633)ml·min-1·ml-1,肝动脉灌注指数(HAI)为(23.37±6.12)%.肝硬化严重程度不同时,Child-Pugh A、B、C 3组肝动脉灌注量均较正常组增高,但组间呈逐渐下降的趋势(0.4714±0.1657,0.4521±0.1019,0.4401±0.8209)ml·min-1·ml-1;门脉灌注量和总肝灌注量均较正常组下降,组间呈下降的趋势,分别为(0.9403±0.1882,0.8362±0.1607,0.7365±0.1235)ml·min-1·ml-1;(1.4148±0.3367,1.2884±0.2315,1.1766±0.1705)ml·min-1·ml-1;动脉灌注指数则较正常组逐级升高(30.48±4.93,35.04±5.01,37.37±4.38)%.结论多层螺旋CT可以准确地测量肝脏的血流灌注参数,肝硬化肝脏血流灌注参数的变化与疾病的严重程度相关.
关键词： 肝硬化 灌注成像 Child-Pugh分级 体层摄影术 X线计算机 -
D-山梨醇清除率法评估肝储备功能
目的 探讨D-山梨醇肝脏清除率(CLh-s)法补充吲哚箐绿15min潴留率(ICGR15)和Child-Pugh分级相结合评估肝硬化门脉高压患者肝储备功能的可行性.方法 41名肝硬化门脉高压患者分别给予Child-Pugh分级、ICGR15、CLh-s检测评估肝储备功能,对前两种评估方法出现交叉重叠的患者,进一步分析其CLh-s值与手术并发症的相关性.结果 Child-Pugh分级与ICGR15值(以40%为界)交错重叠主要集中在B级和C级之间.在Child-Pugh分级B级的18例患者中,＞40%的患者有5例,术后3例出现明显并发症(CLh-s分别为629.52、509.79 、450.71mL/min),2例未出现明显并发症(CLh-s分别为784.49、779.36mL/min);在Child-Pugh分级C级的13例患者中,有4例ICGR15＜40%的患者,2例行手术治疗,其中1例出现并发症(CLh-s为484.57mL/min).1例未出现明显并发症(CLh-s为723.36mL/min).概括之,CLh-s＞700mL/min者,手术并发症少;CLh-s＜700mL/min,者手术并发症多.结论 CLh-s与肝硬化门脉高压患者手术并发症有关.该法可对ICGR15和Child-Pugh分级联合评估肝储备功能时出现交叉重叠者进一步分类,使肝储备功能评估更为准确可靠.
关键词： D-山梨醇 肝脏清除率 吲哚箐绿 Child-Pugh分级 肝储备功能 -
乙肝后肝硬化患者胃镜与B超及Child-Pugh分级的相关性研究
目的 分析乙肝后肝硬化患者胃镜、B超及肝功能分级检测结果,为临床判断肝硬化严重程度、早期预防上消化道出血提供参考依据.方法 收集68例乙肝后肝硬化患者,行胃镜检查了解食管静脉曲张情况,腹部B超测量门静脉主干内径,采用Child-Pugh分级标准进行肝功能分级,比较门静脉主干内径与食管静脉曲张程度,肝功能分级与食管静脉曲张程度的相关性.结果 门静脉主干内径越宽,食管静脉曲张程度越重.肝功能分级越差,各静脉内径越宽,且食管静脉曲张程度越重,B级与A级,C级与A级比较,差异均有统计学意义.结论 食管静脉曲张程度与门静脉主干内径、肝功能分级之间具有一定相关性.综合门静脉主干内径、肝功能分级并结合胃镜检查结果可较准确预测食管静脉曲张程度.
关键词： 肝硬化 食管静脉曲张 胃镜 B超 Child-Pugh分级 -
肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓66例疗效评价
目的:研究肝动脉化疗栓塞(T ACE)治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PV T T)的疗效及安全性.方法:收集行 T ACE治疗的HCC伴PV T T 患者66例,观察患者生存期及治疗相关不良事件的发生情况,并使用多因素Cox回归分析评估与患者生存期相关的预后因素.结果:66例患者均为巴塞罗那临床肝癌C期,59例(89.4%)为乙型肝炎病毒感染者,46例(69.7%)和20例(30.3%)分别为Child-Pugh A和B级,30(45.5%)例为Ⅰ型门脉癌栓,36例(54.5)为门脉Ⅱ型癌栓;16例(24.2%)有肝外转移.手术相关不良反应的发生率为81.8%,无手术相关死亡事件.所有患者中位总生存期为6.2个月.多因素Cox回归分析中,门静脉癌栓的类型(风险比 HR= 3. 279)、肿瘤病灶数目(HR=3.345)及Child-Pugh分级(HR=3.244)是生存的独立预测因子.结论:T ACE可以作为晚期 HCC伴PV T T患者的安全有效的治疗方法.术前门静脉癌栓类型、肿瘤病变大小及Child-Pugh分级可以作为独立预测因子评估患者的预后.
关键词： 肝肿瘤/治疗 化学栓塞 治疗性/方法 Child-Pugh分级 -
肝硬化患者血钠水平和Child-pugh分级关系的研究
目的:探讨肝硬化患者血钠水平和Child-pugh分级的关系.方法:90例肝硬化患者按照Chlid-pugh分级分为A组27例、B组33例、C组30例,比较三组患者血钠水平的情况.结果:随着Chlid-pughA→B→C的分级,患者的血钠值依次降低(P<0.05).结论:肝硬化患者血钠水平和Chlid-pugh分级密切相关,血钠值越低,Child-paugh分级越高.
关键词： 肝硬化 血钠水平 Child-Pugh分级 -
红细胞分布宽度与血小板计数比值在乙型肝炎肝硬化患者病情评估中的作用
目的 探讨红细胞分布宽度与血小板计数比值在乙型肝炎肝硬化患者诊断及预后评估的关系.方法 选择2013年1月～2015年12月我院诊断为乙型肝炎肝硬化的患者144例、慢性乙型肝炎患者80例及同期健康体检者80例作为研究对象,收集其住院和(或)门诊检查资料,记录一般实验室检查结果 ,如血RDW、PLT、ALT、AST,计算基于血清学指标的模型,即RPR、APRI、FIB-4、Child-Pugh评分.相关性分析采用Spearman相关分析,绘制ROC曲线、计算AUC来判断RPR对肝硬化的预测价值.运用Kaplan-Meier法分析高RPR组与低RPR组乙型肝炎肝硬化患者3年生存率,同时将RPR、Child-Pugh评分纳入Cox回归分析,绘制54例乙型肝炎肝硬化死亡患者ROC曲线,判断RPR对乙型肝炎肝硬化患者预后的预测价值.结果乙肝组、肝硬化组RPR分别为(0.33±0.16)Fl/(109/L)、(1.24±1.55)Fl/(109/L),均高于健康体检组的(0.24±0.05)Fl/(109/L),统计学意义显著(<0.01);肝硬化组RPR高于乙肝组,统计学意义显著(<0.01).RPR与乙型肝炎肝硬化呈正相关(=0.66,<0.01).RPR预测乙型肝炎肝硬化的AUC为0.91,优于APRI,次于FIB-4,差异有统计学意义(<0.05).RPR、FIB-4、APRI诊断乙型肝炎肝硬化的佳界值分别为0.43、3.00和0.79(<0.01),敏感度分别为84.00％、82.60％、84.00％,特异度分别为90.00％、95.00％和76.20％.RPR与Child-Pugh评分及MELD均呈正相关,值分别为0.35、0.34(<0.01).高RPR组和低RPR组在随访3年期间生存率分别为56.80％和68.60％,差异无统计学意义(>0.05).结论 RPR可用于乙型肝炎肝硬化的诊断,RPR预测乙型肝炎肝硬化患者死亡的敏感性好,但特异性差,联合RPR可提高CP评分对乙肝肝硬化患者的预后评估效果.
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肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的临床研究
目的 探究肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的关系,并研究其治疗方法与效果.方法 选取2015年5月～2016年5月我院收治的50例肝硬化患者,选取同期健康体检者50例,对肠道菌群进行研究.肝硬化组在常规治疗上采用益生菌治疗,观察其治疗效果.结果 肝硬化组患者中肠球菌、肠杆菌明显多于健康体检组;另外肝硬化组患者中的双歧杆菌明显少于健康体检组.Child-PughA级、B级与C级患者中双歧杆菌依次减少,且C级下降明显.另外,肠杆菌与肠球菌在A级、B级、C级中依次增多,C级增加明显.与治疗前比较,治疗后双歧杆菌与肠球菌明显增加,肠杆菌明显下降.结论 肝硬化患者的肝功能严重程度与肠道菌群失调程度有着密切联系,采用益生菌治疗可以明显改善患者肠道菌群失调症状,促进患者治疗效果的提高,具有较高的临床应用价值.
关键词： 肝硬化 肠道菌群 Child-Pugh分级 -
肝血流灌注对肝硬化的诊断价值
目的利用多层螺旋CT进行肝脏血流灌注，分析肝硬化应用多层螺旋CT灌注成像的诊断价值。方法运用Philips Bril iance 6螺旋CT的灌注成像技术和后处理软件，研究对象选取25例正常人与32例肝硬化患者，选取脾脏、门脉主干以及肝脏左右叶显示均良好的肝门区层面进行CT同层动态增强，绘制时间-密度曲线(Time densitycurve，TDC)以计算肝脏灌注参数。结果与正常对照组相比较，肝硬化组的肝动脉灌注量(Hepatic arterial perfusion，HAP)稍升高，但差异比较无统计学意义(>0.05)；而肝硬化组的门脉灌注量(Portal venous perfusion，PVP)、肝总灌注量(total hepatic blood flow，THBF)均明显下降，肝动脉灌注指数(hepatic arterial perfusion index，HAPI)升高，且差异比较均具有统计学意义(<0.05)。 Child-Pugh A、B、C三组门脉灌注量(PVP)和总肝灌注量(THBF)均较正常组下降，当肝硬化严重程度不同时组间呈逐级下降趋势，且组间差异比较有统计学意义(<0.05)。 Child-Pugh A、B、C三组肝动脉灌注指数(HAPI)则较正常组逐级升高，当肝硬化严重程度不同时组间呈逐级升高趋势，且组间差异比较有统计学意义(<0.05)。结论多层螺旋CT扫描肝脏血流灌注参数的变化主要包括PVP的下降、HAP无法代偿性增加导致的HAPI上升；PVP、肝总灌注量的下降与肝硬化的严重程度相关；与Child-Pugh结合能更全面客观的评价肝功能储备状况，对肝硬化的诊断具有临床意义。
关键词： 肝硬化 Child-Pugh分级 血流灌注成像 X线计算机 -
肝硬化患者血清中AST、ALT比值与HA相关性的临床研究
目的 探讨不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清中AST、ALT比值与肝纤维化标志物HA的相关性.方法 对96例不同Child-Pugh分级肝硬化患者采用重氮法检测血清AST、ALT比值,放射免疫法测定肝纤维化标志物HA水平.结果 肝硬化患者血清AST、ALT比值,HA水平均明显高于健康对照组(P<0.001) .不同 Child-Pugh分级肝硬化患者AST、ALT比值均有所不同,AST、ALT比值随着 Child-Pugh分级的逐渐升高明显递增,血清肝纤维化标志物HA水平也显著增加,二者呈明显正相关.结论 肝硬化患者AST、ALT比值与肝纤维化标志物HA水平呈正相关(r=0.435,P<0.001),维护一定水平的肝功能,降低AST、ALT比值有利于减缓肝纤维化进程及改善预后.
关键词： 肝硬化 AST、ALT比值 HA Child-Pugh分级 -
高原13C-Methacetin呼气实验定量肝硬化分级与临床生化分级符合率
目的:比较高原地区13C-关沙西丁呼气实验定量肝硬化分级与临床Child-pugh分级一致性.方法:肝硬化患者83例和非肝硬化患者41例进行13C-美沙西丁实验结果与临床Child-pugh分级比较.结果:83例肝硬化患者临床Child-pugh分级与13C美沙西丁呼气实验定量肝硬化分级严重不符,13C判定肝功能分级高于Child-pugh分级率高达55.42%.结论:13C-美沙西丁呼气实验定量肝硬化分级测定标准在高原缺氧地区不适用.
关键词： 高原地区 肝硬化 13C-关沙西丁呼气实验 Child-Pugh分级
