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盐酸纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛的效果评价
目的 评价盐酸纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛对宫缩痛的镇痛效果.方法 选取我院2016年1月至2016年7月拟行子宫下段剖宫产手术患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各60例.两组患者均在腰硬联合麻醉下实施手术,术后患者均采用自控静脉镇痛.观察组患者采用盐酸纳布啡80 mg+生理盐水100 mL,对照组患者给予舒芬太尼100μg+生理盐水100 mL.记录比较两组患者术后1、6、12、24及48 h的切口痛、宫缩痛的VAS评分和Ramsay镇静评分,术后24 h内恶心、呕吐、头晕头痛、嗜睡、皮肤瘙痒的发生情况.结果 两组患者术后各时段切口痛的VAS评分比较,无显著差异(P>0.05).两组患者术后1 h宫缩痛VAS评分比较,无显著差异(P>0.05).与对照组比较,观察组患者术后6~48 h宫缩痛VAS评分较低(P<0.05);观察组患者术后各时间段的Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05),但镇静程度适宜.与对照组比较,观察组患者术后恶心、呕吐、头晕头痛的发生率和止吐剂托烷司琼、补镇痛药氟比洛芬酯的使用率均稍低,但无显著差异(P>0.05).结论 盐酸纳布啡可有效减轻剖宫产术后宫缩痛的剧烈程度,不良反应少,且有较好的镇静作用,有助于患者术后睡眠质量的提高.
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低剂量纳布啡联合舒芬太尼自控静脉镇痛对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果及不良反应的影响
目的 探讨在自控静脉镇痛(PCIA)中应用低剂量纳布啡联合舒芬太尼对妇科腹腔镜手术术后镇痛效果及不良反应的影响.方法 选取在我院行全麻腹腔镜手术的患者70例,随机将其分为观察组和对照组,各35例.对照组患者镇痛方法 为将150μg舒芬太尼、5mg盐酸托烷司琼加生理盐水稀释至100mL,观察组在对照组基础上加用纳布啡10μg/mL.对比分析两组患者术后镇痛效果及不良反应发生情况.结果 术后2、4h两组VAS评分比较,无明显差异(P>0.05),术后8、12、24h对照组VAS评分均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组恶心、呕吐的发生率均明显高于观察组(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术PCIA中应用低剂量纳布啡联合舒芬太尼镇痛效果较好,可明显降低不良反应发生率,减轻术后疼痛.
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纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛的临床效果
目的 观察纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 选择2017年11月至2018年4月我院自愿要求腹腔镜下胆囊切除术后行PCIA,ASA为I～II级的60例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组的PCIA配方:纳布啡40 mg+舒芬太尼50μg+托烷司琼8 mg+生理盐水100 mL.对照组的PCIA配方:舒芬太尼100μg+托烷司琼8 mg+生理盐水100 mL.比较两组患者术后4、8、12、24、36 h的VAS、Ramsay评分、自控按压次数及不良反应发生情况.结果 两组患者术后不同时间VAS评分、自控按压次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后不同时间Ramsay评分均高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 纳布啡联合舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术后PCIA效果显著,可大大减少阿片类药物的使用剂量,且安全性高,值得临床推广.
关键词： 纳布啡 舒芬太尼 腹腔镜 患者自控静脉镇痛(PCIA) -
纳布啡+丙泊酚+芬太尼在无痛人流中的应用
目的:探讨纳布啡+丙泊酚+芬太尼在无痛人流中的应用效果,以及此种用药方法与传统的丙泊酚+芬太尼在无痛人流中的应用效果比较.方法:将健康早期妊娠ASAⅠ或Ⅱ级人工流产的妇女100例随机分成2组,纳布啡+芬太尼组和芬太尼组.纳布啡+芬太尼组:术前5min中缓慢注射纳布啡(0.1mg/kg)+芬太尼(0.5mg/kg),芬太尼组:术前5min中缓慢注射芬太尼(1mg/kg),如果以上两组患者在术中有体动反应,则每次都给予30mg丙泊酚静推.分别比较2组患者在手术过程中发生呼吸抑制的例数、恶心呕吐例数、以及患者的苏醒时间.结果:纳布啡+芬太尼组在手术过程中发生呼吸抑制的例数、恶心呕吐例数与芬太尼组比有统计学意义(P<0.05).纳布啡+芬太尼组在患者苏醒时间上与芬太尼组比较同样有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡+丙泊酚+芬太尼可以安全的用于无痛人流,且较传统的丙泊酚+芬太尼在减少副作用方面有明显的优势.
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舒芬太尼联合纳布啡在术后镇痛中的应用效果观察
目的:分析纳布啡、舒芬太尼联合用药下取得的镇痛效果.方法:收集我院手术患者126例,以数字随机分组形式,给予纳布啡单一用药的63例纳入对照组,纳布啡与舒芬太尼联合用药的63例纳入观察组,观察两组患者用药取得的镇静镇痛效果以及用药安全性.结果:术后镇静效果观察,术后1h两组患者在Ramsay评分上无显著差异,术后24h观察组Ramsay评分结果相对较高,组间差异明显(P<0.05).术后镇痛效果观察,术后1h组间VAS评分无显著差异,术后24h观察组评分结果明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组与对照组分别为3.17％(2/63)、12.70％(8/63),组间比较差异明显(P<0.05).结论:纳布啡、舒芬太尼联合用药下,对帮助改善术后镇痛镇静效果有明显作用,且无明显不良反应,应在临床实践中应用推广.
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纳布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果
目的:分析纳布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果.方法:从我院产科收治患者中选取60例调查对象,分别采用不同的麻醉方式,分为对照组(吗啡麻醉)与研究组(纳布啡麻醉),评定术后的镇痛效果.结果:研究组患者视觉模拟量表(VAS)评分、镇静评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组术后恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等并发症发生率(6.7％)显著低于对照组(26.7％,P＜0.05).结论:产科患者行纳布啡麻醉作用显著,可减轻术后疼痛,预防并发症,值得推广.
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纳布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果
目的:探讨纳布啡对产科术后镇痛的效果.方法:收治产科患者70例,以动态随机化分组原则,将其分为研究组与对照组各35例.对照组使用吗啡镇痛,研究组给予纳布啡镇痛.结果:研究组患者VAS评分、镇静评分均优于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:产科患者术后采用纳布啡进行镇痛,能有效减轻术后疼痛,减少并发症的发生.
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纳布啡联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术后的镇痛、镇静效果分析
目的:探讨纳布啡联合舒芬太尼对老年全髋关节置换术后的镇痛镇静效果.方法:收治行全髋关节置换术老年患者96例,按抽签方式分为对照组和研究组,各48例.对照组术后采用舒芬太尼进行镇痛,研究组术后采用纳布啡联合舒芬太尼进行镇痛、镇静.结果:术后4 h、12 h、24 h,研究组VAS评分较对照组更低,而Ramsay镇静评分较对照组更高(P<0.05).结论:在老年全髋关节置换术后采用纳布啡联合舒芬太尼进行自控静脉镇痛,可明显提高镇痛、镇静效果,且不良反应少.
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低剂量纳布啡联合舒芬太尼在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的应用
目的 观察妇科腹腔镜手术术后自控静脉镇痛(PCIA)中应用低剂量纳布啡联合舒芬太尼的镇痛效果及不良反应.方法 选取2015年1月—2017年9月在该院接受腹腔镜手术治疗、采用全麻并于术后行PCIA的108例妇科患者,按镇痛处理方式不同随机均分为两组,每组54例,对照组予以舒芬太尼+盐酸格拉司琼+生理盐水,观察组在其基础上予以少量纳布啡,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应.结果 两组均取得较好术后镇痛镇静效果,观察组术后8 h[(1.97±0.92)分vs(3.06±1.12)分,t=5.5263,P<0.01]、12 h[(1.47±0.62)分vs(2.84±1.10)分,t=7.9729,P<0.01]、24 h[(1.03±0.15)分vs(1.98±1.01)分,t=6.8369,P<0.01]的镇痛VAS评分及8 h[(2.21±0.41)分vs(3.74±0.62)分,t=15.1259,P<0.01]、12 h[(2.14±0.54)分vs(2.85±0.53)分,t=6.8955,P<0.01)]、24 h[(2.22±0.44)分vs(3.12±0.41)分,t=10.9968,P<0.01)]镇静Ramsay评分均比对照组低.观察组术后呕吐(3.70％vs 16.67％,Χ2=4.9597,P<0.05)、呼吸抑制(3.70％vs 20.37％,Χ2=7.0834,P<0.01)发生率较对照组低,差异有统计学意义.结论妇科腹腔镜手术术后自控静脉镇痛中应用低剂量纳布啡联合舒芬太尼能显著缓解患者疼痛,保持其良好镇静状态,降低不良反应,效果显著.
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不同剂量的纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的应用 效果评价
目的 研究不同剂量的纳布啡在无痛人流中抑制宫缩痛的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年1月期间,在该院接受无痛人流手术的患者69例,所有患者均接受纳布啡进行抑制宫缩痛,根据患者用药剂量的的不同,将所有患者分为3组,分别为A组、B组和C组,A组患者使用10 mg的纳布啡进行抑制宫缩痛,B组患者使用20 mg的纳布啡进行抑制宫缩痛、C组患者使用30 mg的纳布啡进行抑制宫缩痛,观察3组患者的宫缩疼痛评分、生命体征变化.结果 B组患者的苏醒即刻宫缩疼痛评分为(1.84±0.57)分、苏醒后10 min宫缩疼痛评分为(2.03±0.96)分、苏醒后30 min宫缩疼痛评分为(3.61±1.22)分、苏醒后60 min宫缩疼痛评分为(2.81±1.42)分;C组患者的苏醒即刻宫缩疼痛评分为(1.63±0.52)分、苏醒后10 min宫缩疼痛评分为(1.86±0.92)分、苏醒后30 min宫缩疼痛评分为(3.55±1.20)分、苏醒后60 min宫缩疼痛评分为(2.67±1.35)分,显著低于A组患者的疼痛评分(P<0.05);B组患者和C组患者的宫缩疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对接受无痛人流手术的患者实施大剂量纳布啡进行镇痛,可以有效减轻患者的疼痛感,且安全性较高,值得推广应用.
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纳布啡用于宫腔镜手术的临床疗效观察
目的:对比观察纳布啡用于妇科宫腔镜手术的临床疗效.方法:择期静脉全麻下行宫腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.试验组(N组):纳布啡0.15mg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg;对照组(C组):芬太尼1.5μg/kg+丙泊酚1.5～2.0mg/kg.观察记录两组患者术后苏醒时间以及苏醒即刻(T0)、术后1h(T1)、3h(T2)的宫缩痛VAS评分和不良反应情况(包括呼吸抑制、恶心呕吐、头晕嗜睡等),以及补救镇痛药等.结果:两组患者苏醒时间无差异(P>0.05);N组患者T0、T1时点宫缩痛VAS评分明显低于C组相应时点(P<0.05),T2时无差异(P>0.05);其他不良反应无明显差异(P>0.05).结论:与芬太尼相比,纳布啡用于妇科宫腔镜手术,能明显减轻术后宫缩痛,适合该类短小手术的临床应用.
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不同剂量纳布啡复合异丙酚用于生殖中心取卵手术镇痛质量的比较
目的 探讨不同剂量纳布啡复合异丙酚用于生殖中心全麻取卵手术的临床效果.方法 选取本院生殖中心全麻下行阴道超声引导穿刺取卵术患者150例,年龄22～45岁,ASA分级Ⅰ级,随机分为3组(n=50):对照组(C组)、纳布啡1组(N1组)和纳布啡2组(N2组).手术开始前10 min N1组和N2组静脉注射纳布啡0.1 mg/kg及0.2 mg/kg,两组用药均稀释至20 ml,C组予以等容量生理盐水,3组患者术前均于术前予以托烷司琼4.48 mg,卵巢穿刺开始前复合使用异丙酚(2 mg/kg),术中根据患者体动情况追加异丙酚,单次追加量为0.5 mg/kg,可重复追加.观察3组患者在入室(T1)、用纳布啡后5 min(T2)、卵巢穿刺时(T3)、手术过程中(T4)、术毕(T5)、可唤醒时(T6)、离床时(T7)、术后30 min(T8)、离院时(T9)各个时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)以及血氧饱和度(SPO2)的变化,对比3组患者异丙酚使用量、手术时间、苏醒时间以及术中体动发生率,观察患者术后各个时间点(T7～T9)的镇静评分和疼痛评分,随访患者术后当天嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率和患者活动情况.结果 各组患者术中MAP、RR及HR的比较差异无统计学意义(P>0.05),T4时N2组SPO2下降明显,但各组间血氧低于90％的发生率差异无统计学意义(P>0.05).与C组相比,N1组及N2的异丙酚用量减少、手术时间短、术中体动以及因体动暂停手术的发生率显著减少(P<0.05).患者术后各时间点(T6到T9)的Ramasy镇静评分差异无统计学意义(P>0.05).与C组相比,N1组和N2组在T8、T9和术后6 h时疼痛评分(VAS)以及因疼痛致活动受限的发生率显著降低(P<0.05).在术后不良反应方面,与C组相比,N1组在T9时嗜睡的发生率显著增加(P<0.05),在T8、T9和术后6 h头晕发生率显著增加(P<0.05);N2组在T8、T9及术后6 h时嗜睡、头晕及恶心的发生率显著增加(P<0.05),在T9和术后6 h呕吐发生率显著增加(P<0.05).与N1组比较,N2组在T8和T9的头晕发生率显著增加(P<0.05),术后6 h的恶心及呕吐发生率显著增加(P<0.05).结论 纳布啡复合异丙酚用于生殖科全身麻醉下取卵手术是可行的.它能够减少术中异丙酚的用量及术中体动次数,提供长时间术后镇痛,且不影响患者苏醒,以0.1 mg/kg为推荐剂量,剂量增大需警惕镇静效应及恶心、呕吐的发生.
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纳布啡和舒芬太尼分别复合丙泊酚用于门诊无痛胃肠镜检查的临床观察
目的 比较丙泊酚分别复合舒芬太尼和两种剂量的纳布啡用于无痛胃肠镜检查的临床效果,并探讨纳布啡用于胃肠镜检查的适剂量.方法 选2016年1～3月于北京友谊医院行无痛胃肠镜的患者90例进行前瞻性研究,随机数法分为3组:舒芬太尼组(S组)、低剂量纳布啡组(N1组)、高剂量纳布啡组(N2组),每组各30例.S组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,N1组静脉注射盐酸纳布啡0.1mg/kg,N2组静脉注射盐酸纳布啡0.2mg/kg.各组均静脉注射丙泊酚1.5～2.0mg/kg,行胃镜加肠镜检查,术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg,观察3组患者术中呼吸及生命体征变化程度、苏醒时间、视觉模拟评分(VAS)及术中体动情况.结果 与N1组和N2组比较,S组术中呼吸频率减少明显(P<0.05),3组在VAS评分和苏醒时间上差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸纳布啡适宜在无痛胃肠镜检查中使用,0.1mg/kg的剂量能够满足胃肠镜检查的要求且具有良好的安全性.
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纳布啡联合罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外自控镇痛72例效果观察
目的:观察纳布啡联合罗哌卡因在剖宫产产妇术后硬膜外自控镇痛的效果.方法:选取剖宫产术后产妇72例作为研究对象,根据镇痛药物不同将产妇分为研究组与对照组各36例.对照组给予舒芬太尼联合罗哌卡因,研究组给予纳布啡联合罗哌卡因,对比两组术后及术后4 h、8 h、12 h、24 h的疼痛程度(VAS评分法)和镇静效果(Ramsay镇静评分),统计两组不良反应发生率.结果:研究组术后4 h、8 h、12 h、24 h的VAS评分和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4 h、8 h、12 h、24 h的Ramsay评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:纳布啡联合罗哌卡因在剖宫产产妇术后硬膜外自控镇痛中的效果优于舒芬太尼联合罗哌卡因效果.
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纳布啡在子宫动脉栓塞术后镇痛中的应用
目的 探讨纳布啡用于子宫动脉栓塞术后镇痛的安全性和可行性. 方法 选取2015年1月~2016年10月我院妇科子宫肌瘤介入手术70例,根据患者入院先后顺序,按随机数字表随机分为试验组和对照组,每组35例,选择性子宫动脉栓塞术后,常规给予静脉镇痛泵镇痛,试验组为纳布啡1 mg/kg+氟比洛芬酯100 mg,对照组为舒芬太尼2 μg/kg+氟比洛芬酯100 mg,观察2组患者术后2、6、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)及恶心呕吐、呼吸抑制等并发症发生率. 结果2组患者术后2、6、12、24 h VAS评分无统计学差异[术后2 h:(4.2 ±0.7)分vs.(4.0 ±0.5)分,t=1.375,P=0.174;术后6 h:(3.5 ±0.4)分vs.(3.3 ±0.6)分,t=1.641,P=0.105;术后12 h:(3.0 ±0.7)分vs.(2.8 ±0.5)分,t=1.375,P=0.174;术后24 h:(2.8 ±0.5)分vs.(2.6 ±0.6)分,t=1.515,P=0.134],术后48 h 对照组VAS评分(2.3 ±0.3)分,明显高于试验组(2.1 ±0.4)分(t=2.366,P=0.021).术后试验组恶心发生率明显低于对照组(22.9% vs.2.9%, χ2=4.590,P=0.032).结论 纳布啡用于子宫动脉栓塞术后镇痛,镇痛完善,能有效减少术后恶心并发症的发生.
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纳布啡复合丙泊酚静脉全麻用于无痛结肠镜检查术中的临床效果分析
目的 分析纳布啡复合丙泊酚静脉全麻用于无痛结肠镜检查术中的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年4月于孟州市中医院行无痛结肠镜检查术的患者82例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例.对照组行舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,观察组行纳布啡复合丙泊酚静脉全麻.对比两组麻醉相关指标、血流动力学及不良反应.结果 两组麻醉诱导时间、检查时间、麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后,两组HR、MAP均较麻醉前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);麻醉后两组HR、MAP、SpO2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术中不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术毕清醒后1h内,观察组躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳布啡复合丙泊酚静脉全麻用于无痛结肠镜检查术中与舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻的麻醉效果及对血流动力学影响效果相近,但其可有效减少患者术后不良反应,安全性较好.
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对比地佐辛、纳布啡对于门诊患者术后的镇痛效果
目的：对比分析地佐辛、纳布啡对于门诊患者手术治疗后的镇痛效果。方法82例接受全身麻醉并在关节镜下进行手术的患者,根据使用的镇痛药物不同分为观察组和对照组,各41例。对照组患者采用纳布啡进行止痛,观察组患者采用地佐辛进行止痛,如果止痛药物没有镇痛的效果,患者开采用其他药物进行止痛。观察对比两组患者的镇痛成功率、使用药物剂量以及不良反应。结果观察组镇痛成功率为75.61%,对照组镇痛成功率为34.15%,观察组患者的镇痛效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛成功的患者注射药物的剂量为(1.7±0.1)ml,对照组镇痛成功的患者注射药物的剂量为(3.3±0.2)ml,观察组患者镇痛剂量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊患者手术治疗后,采用地佐辛进行止痛的治疗效果明显高于纳布啡,并且使用地佐辛的剂量较少,安全可靠,具有临床推广价值。
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纳布啡与舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛的效果观察
目的 探讨纳布啡与舒芬太尼用于老年全髋关节置换术后镇痛的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年7月于重庆市涪陵郭昌毕骨伤科医院实施椎管内麻醉下全髋关节置换术的老年患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组使用舒芬太尼,观察组则使用盐酸纳布啡注射液,比较不同观察点(术后6 h、12 h、24 h和48 h)两组患者疼痛评分及镇静Ramsay评分,统计术后48 h内两组加用镇痛药物次数,并评价其术后48 h时生命质量及睡眠质量.结果 观察组患者术后6 h、12 h、24 h和48 h的疼痛评分均显著低于对照组(均P<0.05),观察组患者术后6 h、12 h、24 h和48 h的镇静Ramsay评分均显著低于对照组(均P<0.05),观察组患者加用镇痛药物次数少于对照组(P<0.05),术后48 h时观察组患者生命质量与睡眠质量评分均显著优于对照组(均P<0.05).结论 相比于舒芬太尼,盐酸纳布啡用于全髋置换患者术后单次镇痛,能有效提高镇痛效果,减少镇痛药物使用剂量,且具有适当镇静效果,还能改善患者术后生活质量与睡眠质量.
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纳布啡注射液在健康受试者中的药代动力学研究
目的 研究单次注射盐酸纳布啡后的药代动力学,为该药临床研究及合理用药提供依据.方法 16名健康受试者,男女各半,分为两组,采用随机、开放试验设计,试验分别单剂量注射10、20 mg的盐酸纳布啡注射液.分别于给药前及给药后0、5、10、15、30、45 min、1、1.5、2、4、6、8、12 h分别采集静脉血4 mL.采用LC-MS/MS法测定血桨样品中纳布啡的血药浓度,并计算主要的药动学参数.结果 单剂量注射10、20 mg的盐酸纳布啡注射液后AUC0-12分别为(213.4±195.7)和(325.7±26.8)ng ·h· mL-1,AUC0-∞分别为(218.1±200.7)和(332.0±25.8)ng·h·mL-1;t1/2分别为(2.2±0.4)和(2.2±0.2)h;V分别为(202.9±114.2)和(194.1±24.3)L;CL分别为(63.7±25.4)和(60.6±4.5)L·h-1;MRT0-12分别为(3.4±0.6)和(3.1±0.6)h.结论 两种剂量的清除率、体内滞留时间和药物消除半衰期相近;与给药剂量无关,结果符合线性药动学特征、经体重与剂量校正后各剂量组受试者的药动学参数AUC0-12和AUC0-∞在性别之间无统计学差异.
关键词： 纳布啡 药代动力学 液相色谱-串联质谱法 -
纳布啡与舒芬太尼分别用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛、镇静的效果比较
目的:比较纳布啡与舒芬太尼分别用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛、镇静的效果.方法:选择2016年6—12月择行期腹腔镜下全子宫切除术的患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为混合组、纳布啡组和舒芬太尼组,每组30例.混合组患者给予舒芬太尼联合纳布啡,纳布啡组患者给予纳布啡,舒芬太尼组患者给予舒芬太尼,观察三组患者术后2、4、8、12、24、36和48 h的视觉模拟镇痛(visual analogue scale,VAS)评分、Ramsay镇静评分变化及不良反应发生情况.结果:术后12、24、36和48 h,混合组患者的VAS评分明显高于舒芬太尼组和纳布啡组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后8、12、24、36和48 h,纳布啡组和舒芬太尼组患者的Ramsay镇静评分明显高于混合组,且纳布啡组明显高于舒芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05).舒芬太尼组患者不良反应发生率明显高于混合组和纳布啡组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡用于腹腔镜下全子宫切除术后镇痛、镇静的效果明显优于舒芬太尼、纳布啡联合舒芬太尼,不良反应发生率明显低于舒芬太尼,其镇痛、镇静效果较好,安全性较高.
