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CD64联合CD14检测在急性髓系白血病免疫分型鉴别中的应用价值
目的 分析CD64联合CD14检测在急性髓系白血病免疫分型鉴别中的应用价值.方法 选择急性髓系白血病患者82例为研究对象.应用流式细胞术对患者细胞CD14及CD64抗原表达情况进行检测,并分析免疫分型检测结果.结果 82例急性髓系白血病患者中,抗原表达CD64者白细胞计数高于CD14者,差异有统计学意义(P<0.05);CD14在M0型、M1型、M2型、M3型、M4型、M5型中的阳性表达率分别为0、0、0、0、56.52％、75.00％,CD64分别为0、0、15.38％、45.45％、82.61％、100％,CD64和CD14联合检测为0、0、15.38％、45.45％、86.96％和100％.结论 CD64联合CD14检测可提高M4型和M5型的鉴别诊断率,可指导临床制定治疗方案,在急性髓系白血病免疫分型鉴别中具有较高的应用价值.
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C反应蛋白与降钙素原及 CD64在儿科临床的应用
目的：探讨 C反应蛋白、降钙素原和 CD64在儿科临床的应用价值。方法选取2015年3月至2016年3月符合诊断标准的感染性疾病患儿100例，分为病毒感染组40例和细菌感染组60例，另选取同期住院50例非感染患儿为对照组，均行C反应蛋白、降钙素原和 CD64检查。比较三组患儿 C 反应蛋白、降钙素原和 CD64测定结果，分析三种检测方式用于细菌感染和病毒感染检查临床的的灵敏度、特异度及准确性。结果细菌感染组 C 反应蛋白、降钙素原阳性率和 CD64水平指数均高于病毒感染组和非感染组，两两对应比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），病毒感染组 CD64水平指数高于非感染组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。降钙素原用于细菌感染和病毒感染检测，特异性优于C反应蛋白原，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论降钙素原和 CD64检测方式优于 C反应蛋白测定法，可用于儿科感染性疾病早期诊断。
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流式细胞术检测CD64指数用于早期诊断新生儿感染的临床应用
新生儿感染迄今仍是新生儿常见的疾病之一.新生儿重症感染如败血症仍有较高的发生率和死亡率.早期诊断和及时治疗是治疗成功的关键[1-2].目前临床常用的检测新生儿感染的指标如白细胞计数和分类、血沉和C-反应蛋白(CRP)对于早期诊断敏感度不高[3].血培养虽是诊断新生儿感染的金标准,但阳性率较低,且培养所需时间长,不能达到早期诊断的目的.因此需要寻找敏感、可靠、能早期诊断败血症的理想指标.因此临床研究急需新的、高敏感性、快速的用于新生儿感染的早期诊断方法.
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CD11b及CD64在早产儿感染早期诊断中意义
目的 探讨CD11b与CD64在早产儿感染早期诊断中的价值.方法 胎龄≤36周早产儿60例,感染组29例与非感染组31例,采用流式细胞仪检测2组中性粒细胞CD11b、中性粒细胞及单核细胞CD64的平均荧光强度,并进行比较.结果 感染组早产儿中性粒细胞CD11b、中性粒细胞CD64、单核细胞CD64的表达水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P＜0.05)；中性粒细胞CD11b、中性粒细胞CD64及单核细胞CD64在早产儿早期感染的佳临床诊断界值分别为1 151、1 013、4 340,敏感度分别为69％、72％、76％,特异性分别为65％、74％、71％,阳性预测值分别为65％、72％、71％,阴性预测值分别为69％、74％ 、76％.结论 早产儿早期感染时中性粒细胞CD11b、中性粒细胞CD64、单核细胞CD64平均荧光强度均升高,其中CD64的表达明显升高,可作为早期诊断早产儿感染的实验室依据.
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新生儿败血症炎性因子、降钙素原、淀粉酶A蛋白及CD64含量的检测分析
目的 探讨新生儿败血症炎性因子、降钙素原(PCT)、淀粉酶A蛋白(SAA)及CD64含量的变化.方法 选取2016年1月-2017年6月本院收治的96例新生儿败血症患儿作为观察组对象,选取同期于本院分娩的100例健康新生儿作为对照组,分别于抗感染治疗前及治疗后恢复期检测观察组患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、PCT、SAA及CD64水平,并与对照组进行对比分析.结果 观察组治疗前的IL-6、IL-8、CRP水平均高于对照组;观察组恢复期的IL-6、IL-8、CRP水平均比治疗前明显降低;观察组治疗前的PCT、SAA、CD64水平均高于对照组;观察组恢复期的PCT、SAA、CD64均比治疗前降低,上述差异均有统计学意义(P＜0.05 ).结论 IL-6、IL-8、CRP、PCT、SAA以及CD64水平的改变对早期诊断新生儿败血症及判断病情变化均有重要参考价值,应加强上述指标的辅助检查.
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CD64、IP-10及CRP检测在儿童细菌感染性疾病诊断中的意义
目的 评价CD64、IP-10及CRP检测在细菌感染性疾病诊断中的意义.方法 收集本院儿科2015年1月-2017年1月细菌感染儿童86例,非细菌感染儿童45例及健康儿童35例,采用流式细胞术检测外周血CD64指数、ELISA法和免疫透射比浊法测定血清中的IP-10及CRP的含量.结果 细菌感染组的WBC计数明显高于非细菌感染组及对照组(P＜0.05),非细菌感染组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);细菌感染组及非细菌感染组CD64指数、IP-10均明显高于对照组,且细菌感染组明显高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P＜0.05);当CD64荧光指数截断值为7.326时,其诊断灵敏度为86.05％,特异度为91.11％,诊断效率均优于单独应用CRP、IP-10;当联合应用CD64指数、IP-10及CRP 3项指标,诊断的灵敏度上升为94.19％,而特异度为88.89％.结论 联合CD64指数、IP-10及CRP检测对提高儿童早期细菌感染诊断的敏感性和特异性具有重要价值,有助于儿童早期细菌感染的鉴别诊断.
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CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在儿童急性淋巴细胞白血病化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义
目的 探讨CD64、PCT及CRP在儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义.方法 收集本院儿童血液科2015年1月-2016年12月ALL化疗后合并细菌感染患儿75例,ALL化疗后未感染患者54例,同期健康体检儿童35例,采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量.结果 ALL化疗后感染组CD64指数、PCT和CRP均明显高于ALL化疗后未感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).当CD64荧光指数截断值为5.53时,其诊断灵敏度为90.67％,特异度为98.15％,均优于CRP、PCT单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP3者联合使用时,灵敏度为98.67％,而特异度升高为98.15％.结论 CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对儿童ALL化疗后合并细菌感染早期诊断的敏感度和特异度.
关键词： 儿童急性淋巴细胞白血病 CD64 降钙素原 C-反应蛋白 -
CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在新生儿败血症诊断中的意义
目的 探讨CD64、血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在新生儿败血症诊断中的意义.方法 金华市人民医院新生儿科2014年6月-2016年6月收治的新生儿败血症患者56例(败血症组)、局部细菌感染患儿44例(局部细菌感染组)、非细菌感染患儿47例(非细菌感染组)及健康对照新生儿30例(健康对照组),采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞膜表面CD64表达水平、固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP的含量.结果 败血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于局部细菌感染组、非细菌感染组及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).当CD64荧光指数截断值为5.876时,其诊断灵敏度为92.86％,特异度为95.87％,均优于CRP、PCT及CRP单独诊断效率;当CD64指数、PCT及CRP三者联合使用时,灵敏度为98.21％,特异度为99.17％.结论 CD64指数、PCT及CRP联合检测能够提高对新生儿败血症早期诊断的敏感度和特异度,有助于细菌感染的早期发现.
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CD64、血清降钙素原及C-反应蛋白在尿源性脓毒血症早期诊断中的意义
目的 探讨CD64、PCT及CRP在尿脓毒血症诊断中的作用,为临床早期诊断提供理论依据.方法 收集本院泌尿外科2015年1月-2017年3月收治的尿脓毒血症患者46例,普通尿路感染患者48例,同期健康体检者30例,比较3组研究对象中性粒细胞膜表面CD64表达、血清PCT及CRP含量,并应用ROC确定CD64指数、PCT及CRP单独及联合评价对尿脓毒血症的诊断价值.结果 脓毒血症组CD64指数、PCT和CRP均明显高于尿路感染组及对照组,差异均有统计学意义(H值分别为36.35、44.97、29.59,P＜0.01).当以CD64荧光指数5.676为截断值,其曲线下面积为0.956 5,此时CD64荧光指数鉴别尿脓毒血症与普通尿路感染的灵敏度和特异度分别为95.65％和93.33％,其诊断效率均优于血清CRP、PCT单独应用;而当联合应用3项检测指标时,诊断灵敏度为93.48％,特异度为96.67％,在保证灵敏度前提下,特异度有较大提升.结论 联合应用CD64指数、PCT和CRP可以提高尿脓毒血症早期诊断的效率,达到早期诊断早期治疗的目的.
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单核细胞/淋巴细胞比值在活动性结核感染诊断中的应用价值
目的 评估单核细胞与淋巴细胞的比值(M/L)和单核细胞CD64表达作为诊断活动性结核的价值.方法 收集32例活动性TB患者、34例细菌性肺炎和32例对照组患者外周血,血球计数仪检测单核细胞和淋巴细胞数量,流式细胞仪检测单核细胞CD64表达.结果 与对照组和细菌感染组相比,TB患者外周血M/L比值显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05).TB患者M/L比值在抗结核分枝杆菌治疗6个月后接近正常范围,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,TB患者外周血单核细胞CD64 MFI显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作曲线(ROC)分析显示,M/L比值、M/L比值与CD64MFI乘积预测活动性结核曲线下面积分别为0.923、0.963.结论 活动性TB患者外周血M/L比值升高,且单核细胞高表达CD64.M/L或M/LCD64MFI乘积预测活动性结核有较好的敏感性和特异性.
关键词： 活动性结核 单核细胞计数 单核细胞/淋巴细胞比值 CD64 -
CD64和C-反应蛋白在重症肺炎患者中的诊断价值
目的 探讨外周血中性粒细胞CD64表达水平在重症肺炎患者早期诊断中的价值.方法 收集重症肺炎患者58例、普通肺炎患者50例,另设对照组50例.用流式细胞仪检测受试者外周血中性粒细胞CD64水平.评价CD64诊断重症肺炎的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.用受试者工作特征ROC曲线分析CD64诊断重症肺炎的价值.结果 重症肺炎组和普通肺炎组均显著高于对照组,且重症肺炎组CD64水平明显高于普通肺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05);细菌性重症肺炎组CD64的表达明显高于非细菌组,差异有统计学意义(P＜0.05);中性粒细胞CD64对重症肺炎诊断的敏感度为85.34％,特异度为78.54％,阳性预测值为77.45％,阴性预测值为73.67％;ROC曲线下面积为0.83.结论 外周血中性粒细胞CD64测定有助于早期诊断细菌感染性重症肺炎,并判断病情严重程度.
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CD64、降钙素原和C-反应蛋白在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的应用
目的 探讨CD64、PCT和CRP的测定在学龄前儿童早期细菌感染性疾病中的诊断价值.方法 选取2014年1月-2015年12月本院儿科病房感染患者,根据病原体检测结果分为细菌感染组和病毒感染组,以健康体检学龄前儿童作为正常对照组,分别检测各组研究对象CD64、PCT和CRP水平.结果 细菌感染组与病毒感染组和正常对照组相比,CD64、PCT和CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);细菌感染组经有效治疗后,三者均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);细菌感染组CD64、PCT和CRP的阳性率分别为96.3％、91.3％和71.3％,明显高于病毒感染组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD64和PCT诊断细菌感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于CRP,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示,细菌感染组CD64指数和PCT水平呈正相关(r=0.865,P＜0.01).结论 CD64、PCT和CRP联合检测可及时有效的诊断学龄前儿童早期细菌感染,其中CD64和PCT的诊断效率要优于CRP.
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败血症新生儿外周血中性粒细胞CD64表达的意义
目的 检测败血症新生儿外周血中性粒细胞表面CD64(Fcγ-R I)表达水平,探讨CD64对新生儿败血症的诊断价值.方法 将60例败血症新生儿和20例无感染症状的新生儿进行外周血中性粒细胞CD64及血清CRP检测.根据血培养结果 分为血培养阳性组(24例)、血培养阴性组(36例).结果 血培养阳性组CD64为(6 681.95±2 074.89)分子数/细胞,血培养阴性组为(3 306.89±962.43)分子数/细胞,非感染组为(2 065.45±841.68)分子数/细胞,血培养阳性组CD6.水平显著高于血培养阴性组和非感染组,3组比较有极显著性差异(P＜0.001).当CD64取临界值为5 141分子数/细胞,其诊断新生儿败血症的敏感度为92%,特异度为97%.血培养阳性组CRP为(34.06±19.60)mg/L,血培养阴性组为(13.24±7.95)mg/L,非感染组为(7.44±2.62)mg/L,血培养阳性组CRP水平显著高于血培养阴性组和非感染组,3组比较有极显著性差异(P＜0.001).当CRP取临界值为17.1 mg/L.时,其诊断新生儿败血症的敏感度为88%,特异度为8l%.结论 败血症新生儿外周血中性粒细胞表面CD64表达及血清CRP水平均显著增加,可作为早期诊断新生儿败血症的实验室指标,且中性粒细胞表面CD64表达较血清CRP有更高的敏感度和特异度.
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早产儿脓毒血症早期临床表现
目的 探讨早产儿脓毒血症的早期临床症状,以助早期诊断和治疗.方法 将122例临床诊断为脓毒血症的早产儿作为观察组,152例无感染高危因素及感染征象的早产儿作为对照组.记录观察组提示感染的临床表现及出现的时间,同时进行血培养、降钙素原(PCT)及CD64检查.记录2组患儿病程中出现过心率增快、体温升高及血糖波动的总例数.结果 观察组常见的3项首发表现为心率增快(43.4％)、血糖波动(25.4％)、体温升高(17.2％),共占86.1％.2组比较,观察组发生心率增快或体温升高者更多,差异有统计学意义(Pa＜0.05).心率增快对于诊断脓毒血症的灵敏度为72.1％,特异度为73.0％(OR=7.01,95％CI4.11～12.00),而体温升高对于诊断脓毒血症的灵敏度为31.1％,特异度为92.8％(OR=5.79,95％CI2.81～11.95),二者均为诊断脓毒血症的独立危险因素.2组血糖波动发生率比较无统计学差异(P＞0.05),不是独立危险因素.观察组血培养阳性率为27.9％,PCT阳性率为90.4％,中性粒细胞CD64阳性率为95.1％.结论 心率增快、体温升高和血糖波动是早产儿脓毒血症的早期临床表现,较传统临床表现更早出现,联合PCT、CD64等检查,可提高脓毒血症的早期诊断率.
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败血症新生儿血中性粒细胞CD64表达的意义
目的 探讨中性粒细胞CD64对新生儿败血症早期诊断、病情判断、预后分析的价值.方法 败血症组36例在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定中性粒细胞CD64,同时行外周血CRP测定;非感染组22例和健康对照组26例一次性采血,采用同样方法测定其血CD64和CRP.结果 败血症组CD64水平为(60.37±22.70)MFI,显著高于非感染组[(27.91±4.91)MFI]和对照组[(23.14±5.10)MFI](Pa＜0.01),恢复期水平下降.以CD64≥35 MFI为阳性标准,中性粒细胞CD64对新生儿败血症诊断的敏感度95.7%、特异度95.8%,均优于CRP.结论 中性粒细胞CD64可作为新生儿败血症早期诊断、病情判断的可靠指标.
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中性粒细胞CD64在新生儿败血症诊断中的价值
目的 探讨外周血中性粒细胞CD64表达水平在新生儿败血症早期诊断中的价值. 方法 败血症患儿36例,根据病史、临床表现、实验室检查确定诊断;另设对照组26例.应用流式细胞仪检测两组外周血中性粒细胞CD64表达水平.结果 败血症组外周血中性粒细胞CD64表达为(60.37±22.70)[平均荧光强度(MFI)],显著高于对照组(23.14±5.10)MFI(P＜0.001);败血症组恢复期CD64表达水平下降,但仍高于对照组.中性粒细胞CD64对新生儿败血症诊断的敏感性为95.7%,特异性95.8%,阳性预测值95.6%,阴性预测值为95.4%.结论 外周血中性粒细胞CD64测定有助于早期诊断新生儿败血症,判断病情、评价疗效和估计预后.
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新生儿感染CD64表达及其临床意义
目的探讨新生儿感染时中性粒细胞CD64的表达及临床意义.方法对新生儿感染59例(败血症组34例,局部感染组25例)分别于入院48 h内、治疗2周后进行CD64测定,并与同期住院非感染患儿27例进行对照分析.结果败血症组CD64为(6156.21±3643.32)分子数/细胞,局部感染组CD64为(3618.24±1397.14)分子数/细胞,非感染组CD64为(2176.19±946.32)分子数/细胞,3组间CD64值均有极显著差异(P均＜0.001).败血症组与局部感染组、败血症组与非感染组差异均非常显著(P均＜0.001),局部感染组与非感染组间差异显著(P＜0.01);治疗2周后复查CD64,败血症组与局部感染组无显著差异(P＞0.05).结论细菌感染时血清CD64表达增加,特别是全身感染时其增加尤为明显,可作为新生儿感染的早期检测指标.
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川崎病外周血中性粒细胞CD64表达的临床意义
目的 观察外周血中性粒细胞CD64在川崎病(KD)中的表达水平及临床意义.方法 选择2011年7月至2012年10月在安徽省立儿童医院心内科住院患儿中收集的54例KD患儿,根据心脏彩超分为无冠状动脉损伤组(41例)和冠状动脉损伤组(13例),30例脓毒症患儿为脓毒症组,10例健康体检儿童为健康对照组,采用流式细胞仪检测各组外周血CD64指数.结果 治疗前KD组CD64指数(7.02±3.21)与脓毒症组(11.25±5.14)均显著高于健康对照组(2.45±0.52),但KD组显著低于脓毒症组(P＜0.01);冠脉损伤组CD64指数(5.74±3.09)与无冠状动脉损伤组(7.43±3.17)比较差异无统计学意义;治疗后无冠状动脉损伤组CD64指数(2.63±0.69)与冠状动脉损伤组(2.56±0.73)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 中性粒细胞CD64在KD患儿中表达升高,其升高程度可能对KD和脓毒症的鉴别有一定临床意义,或可作为预测疾病转归的灵敏指标.
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结核性脑膜炎患者脑脊液 CD64 Cys-C 及 ADA 水平的检测意义
目的：分析结核性脑膜炎患者脑脊液中性粒细胞表面膜糖蛋白（CD64）、血清胱抑素C（Cys‐C）及腺苷脱氨酶（ADA ）水平的检测意义。方法选取我院193例住院患者为对象，结核性脑膜炎102例，化脓性脑膜炎35例，病毒性脑膜炎30例，非感染性神经系统疾病26例，免疫透射比浊法检测4组Cys‐C、流式细胞术检测CD64、酶标法检测ADA ，比较4组CD64、Cys‐C及ADA水平，并比较单一指标检测与联合检查结核性脑膜炎的诊断符合率。结果结核性脑膜炎患者Cys‐C、ADA、CD64均显著高于非感染性神经系统疾病患者（P＜0.05），结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组3项指标呈递减趋势，病毒性脑膜炎与非感染性神经系统疾病组CD64、Cys‐C比较差异无统计学意义（P＞0.05），结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组Cys‐C比较差异无统计学意义（P＞0.05），其他组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；Cys‐C、ADA、CD64诊断符合率分别为78.43％、60.73％、70.59％，联合诊断符合率98.04％，显著高于单一诊断。结论 CD64、Cys‐C及 ADA均为结核性脑膜炎的有效检测指标，联合检查有助于提高结核性脑膜炎的诊断准确率及与其他类型脑膜炎的鉴别，具有较高的临床应用价值。
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感染性疾病患者血PCT、CD64及CRP水平分析
目的 探讨感染性疾病患者血降钙素原(PCT)、中性粒细胞CD64(CD64)及C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况.方法 选取2013年10月至2016年9月开封市中心医院76例感染性疾病患者,根据感染类型分为观察组A组(细菌性感染)与观察组B组(病毒性感染),各38例,另取同期35例健康体检者作为对照组.晨起时抽取三组空腹静脉血3ml,以免疫色谱法测定PCT水平,以免疫比浊法测定CRP水平,采用流式细胞仪对CD64含量进行测定.结果 观察A组CRP、PCT及CD64表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察B组CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),PCT及CD64水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CRP、PCT及CD64表达水平在感染性疾病患者血液中明显增高,联合检测上述指标可对感染性疾病进行有效诊断及鉴别.
