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中西医结合治疗骨折内固定术后延迟连接38例
骨折内固定术后发生不连接或延迟连接并不鲜见,如何能使症状改善并终使骨折得以连接临床有诸多报道.现将我们先后收治的38例此类患者,运用中西医结合的治疗效果总结报告如下:
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骨折延迟愈合与血浆TGF-β1浓度的相关性分析
骨折延迟愈合为骨折在正常愈合所需的时间(一般为4个月内)仍未达到骨折完全愈合的标准,亦称为骨延迟连接[1].转化生长因子-β1(transforming growth factor, TGF-β1)是TGF超家族中的一个关键调控分子,不仅可直接刺激成骨细胞、破骨细胞和软骨细胞,还能强化其他骨生长因子的作用[2].外周血TGF-β1水平与骨折愈合状况密切相关[3-4].本文检测骨折患者血浆TGF-β1浓度,旨在揭示其对骨折延迟愈合的预测价值.
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大七厘胶囊治疗四肢骨折延迟愈合的疗效
四肢骨折延迟愈合常发生于血液循环缓慢或血运较差的部位,如股骨颈骨折、胫骨中下1/3骨折、腕舟状骨骨折、骨创伤或手术常见并发症等.我们于2008年6月-2009年10月在常规手术治疗基础上加服大七厘胶囊治疗骨折延迟愈合40例,结果报道如下.资料与方法1.一般资料80例诊断骨折延迟愈合患者,诊断及纳入标准均符合《实用骨科学》骨延迟连接的诊断标准[1].随机分为两组,治疗组40例,男25例,女15例,中位年龄35.5岁,病程3-9个月,平均5.8个月;对照组40例,男30例,女10例,中位年龄26.4岁,病程2-7个月,平均3.5个月.骨折部位:肱骨干骨折26例,尺桡骨骨折17例,股骨干骨折13例,胫腓骨骨折24例,均行手术内固定,所有病例骨折部位均有不同程度的肿胀、压痛或叩击痛.X线片示:骨折线清晰可见,骨折端骨痂稀少或无明显骨痂生长,但无骨质硬化现象.两组年龄、性别、病情具有可比性.
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AO拉力螺钉内固定结合外固定架治疗胫腓骨不稳定性骨折
外固定架治疗胫腓骨骨折已成为临床上简单而又常用的方法,但临床上对胫腓骨斜形、粉碎性、螺旋形等不稳定性骨折单用外固定架治疗也易发生骨折不连接和延迟连接.为此,对此类骨折先用1、2枚AO拉力螺丝钉内固定,将不稳定性骨折变为稳定性骨折,然后用外固定架固定.自1999年11月~2003年11月,作者采用该方法治疗胫腓骨不稳定性骨折21例,取得满意效果.现总结报告如下.
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骨不连与延迟连接的治疗研究进展
骨不连与延迟连接又称骨折的不愈合和迟缓愈合,是一种临床上常见的骨科并发症.据统计,约5%~10%的骨折可因各种原因发生骨折的迟缓愈合和不愈合[1].传统植骨加内固定的治疗方法单一,疗效不甚理想.近年来许多学者在此方面作了大量的探索,治疗手段不断更新,疗效不断提高,现就其治疗进展情况作浅要综述如下.