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急性前列腺炎前列腺特异抗原和炎症指标的动态变化规律及意义

琚建军;李云;郑军荣;郭峰

摘要: 目的 分析急性前列腺炎患者前列腺特异抗原(PSA)和炎症指标的动态变化规律及意义.方法 回顾分析213例急性前列腺炎患者PSA和血炎症指标的动态变化,了解炎性PSA变化规律并进行总结,对随访中PSA仍高者行前列腺穿刺,观察PSA降幅和前列腺癌发病率的相关性.结果 经过抗炎治疗,急性前列腺炎患者2周内血PSA呈现规律性下降,1周内降幅达48%,第2周降幅达75%,即每周降低50%水平.77%(164例)在1~2个月内降至正常范围;15%(32例)的患者在半年内降至正常范围,8%(17例)的患者因PSA未降至正常而行前列腺穿刺,结果有2例前列腺癌.血炎症指标中白细胞1周内降至正常范围内,降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)原降幅略慢,但大部分2周后降至正常范围.结论 急性前列腺炎抗炎治疗后PSA规律性变化比较明显,2周内基本为每周下降50%左右.急性前列腺炎抗炎治疗后PSA变化的规律性,可作为炎症反应的重要观察指标,其变化的规律有助于临床医师对待PSA升高的患者是否需要继续观察有重要参考价值.对炎性指标的观察,尤其PCT的指标观察对抗生素使用有重要指导价值.

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