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人类白细胞抗原-DR4-DR53与自身抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值

许琴;郑水华;林素香;黄冬媚;郑建鹏

摘要: 类风湿关节炎(RA)是所有炎症性关节炎病变中为常见的自身免疫病,其病理特征主要表现为关节滑膜慢性炎症[1],随后侵犯下层软骨造成关节破坏,对身体的损伤极为严重.2016年全球人群患病率约为0.6%~1.1%,我国患病率约为0.33%~0.37%[2],且呈现出逐年增高趋势.有相关报道显示RA病因尚未明确,可能与免疫调节、遗传等因素有关,发病机制涉及遗传易感性、B细胞和T细胞的活化、自身抗体的产生和细胞因子的释放,以及补体系统的激活,环境因素等[3],其中遗传易感因素占60% 左右.通过及早诊断并进行治疗可以有效缓解病情并降低病残率.先前实验已证实人类白细胞抗原(HLA)上的相关等位基因如HLA-DR4、HLA-DR53对RA的遗传自身免疫易感性有影响,自身抗体在动物模型中已被明确指出是RA发病机制的重要组成部分[4].本实验通过HLA-DR4、HLA-DR53与自身抗体检测结合,为RA的诊治与预防提供进一步指导.

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