重庆医科大学学报杂志
Journal of Chongqing Medical University 중경의과대학학보
- 主管单位: 重庆市教育委员会
- 主办单位: 重庆医科大学
- 影响因子: 0.72
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3626
- 国内刊号: 50-1046/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性心衰患者生活质量及其影响因素的研究
目的:测量慢性心衰患者的生活质量,探讨可能的影响因素,以期为慢性心衰的防治、健康促进提供理论依据和参考.方法:以同期入院的50例患者作为对照,采用中文版明尼苏达心力衰竭生活质量表对98例心衰患者的生活质量进行评价.结果:慢性心衰患者生活质量得分较对照组低,生活质昔身体领域评分的评分降低尤为明显.多元回归分析表明:患者的年龄(P=0.041)、病因(P=0.028)、家庭情况(P=0.025)、性格情况(P=0.012)、NYHA分级(P=0.000 1)等5个因素是影响慢性心衰患者生活质量的主要因素.结论:慢性心衰患者生活质量较低.患者的年龄、病因、家庭情况、性格情况、NYHA分级等因素对生活质量有影响.
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婴幼儿先天性心脏病的急诊亚和急诊外科治疗
目的:总结婴幼儿先天性心脏病急诊和亚急诊外科治疗经验,探讨其临床价值.方法:2002年1月~2008年4月行急诊和亚急诊手术治疗危重先天性心脏病婴幼儿172例.其中术前反复呼吸道感染或允血性心力衰竭113例,低氧血症62例,其他危重情况5例.行根治手术149例,姑息手术23例.结果:全组术后早期死亡15例,死亡率为8.7%(15/172). 术后呼吸机辅助呼吸时间5 h~31 d(平均3.1±4.9 d),ICU停留时间2~31 d(平均5.8±2.5 d).术后并发症包括低心排血量综合征17例,肺不张12例,肺部感染35例,肺动脉高压危象5例,胸腔积液5例.随访2~73个月,晚期死亡2例,存活患儿心功能Ⅰ~Ⅱ级.结论:急诊和亚急诊手术治疗危重先大性心脏病足必要和可行的.正确的围术期处理和合理的手术方式是取得良好效果的关键.
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胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床研究
目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术冶疗手汗症疗效和术后并发症的发生率及安全性.方法:对2005年1月至2008年9月在我院胸腔镜下行胸交感神经链切断术的336例手汗症患者进行术后随访,并对其临床及随访资料进行相关分析.结果:336例手术全部成功,术后全部患者术后手掌多汗症状消失.双手转为干爽温暖状.326例术后随访1~45个月,平均25.4个月,无1例复发,术后转移性多汗42例(12.88%).结论:胸腔镜下交感神经链切断术是治疗手汗症有效,安全,微创的方法.
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抑酸和促动力药物对真菌性食管炎的临床疗效和病理转归分析
目的:观察抑酸和促动力药物治疗真菌性食管炎的疗效.方法:将60例轻、中度真菌性食管炎病人随机分为2组:实验组(30例)给予抑酸和促动力等药物治疗;阳性对照组(30例)给予抗真菌治疗.疗程2~4周.2组均在治疗的第2和4周观察病人的临床症状,并通过胃镜、真菌检查和病理活检评价疗效.结果:两组病人均获很好治疗效果,实验组2周治愈21例,4周治愈8例,好转1例;对照组2周治愈25例,4周治愈5例,两组的有效率均为100%.两组的病理变化也无差别.实验组副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对轻、中度真菌性食管炎采用抑酸和促动力药物治疗是有效和安全的.
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伊曲康唑注射液治疗血液恶性肿瘤伴发真菌感染疗效观察
目的:观察伊曲康唑注射液防治血液系统恶性肿瘤患者伴发真菌感染的临床疗效和安全性.方法:选择我院53例住院血液系统恶性肿瘤患者,符合经验性治疗、拟诊或确诊病例标准.对于确诊或拟诊病例伊曲康唑续贯治疗,剂量为:每次200mg,q12 h × 2 d,之后改为每次伊曲康唑200 mg,qd,完成疗程7 d以上评价疗效.经验性治疗伊曲康唑静脉给药.经验性治疗以患者体温止常为有效,拟诊或确诊为患者临床表现消失为有效.结果:疗效评估,经验性治疗31例,有效25例(80.65%);确诊9例,有效6例(66.67%);拟诊13例,有效10例(76.92%).副反应中肝功能异常发生率5.66%,无肾功能损害发生.结论:伊曲康唑注射液在防治血液系统恶性肿瘤继发真菌感染中为高效药物,且药物安全性良好,但在使用时尚需监测肝功能.
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无创机械通气在老年COPD合并呼吸衰竭治疗中的应用
目的:评价呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:收集我院老年COPD合并呼吸衰竭住院患者61例,其中使用呼吸机无创机械通气为治疗组共24例,未使用者为对照组共37例,两组内科药物治疗相同,治疗组予以呼吸机无创机械通气治疗.结果:呼吸机无创机械通气组中耐受良好者20例,2例不能耐受.治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组相比,平均住院天数缩短(P<0.05).血气改善时间明显缩短(P<0.01),且治疗组患者血压水平未受到叫显影响(P>0.05);也未发生气压伤或呼吸机相关肺炎.结论:经鼻(面)罩呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并呼吸衰竭的一种安全有效的方法.
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自然周期未成熟卵体外培养、受精和胚胎移植研究
目的:探讨自然周期成熟卵体外成熟培养(In vitromaturation,IVM)、受精和胚胎移植技术在治疗不育症中的应用.方法:选取30对接受体外授精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(In vitrofertilization/intracytoplasmic sperminjection-embryotransfer,ⅣF/ICSI-ET)助孕的小育夫妇为对象,在自然月经周期卵泡直径>10 mm、内源性LH(Luteinizing hormone)峰出现之前采卵.采卵当日成熟卵(Metaphase Ⅱ,M Ⅱ)行IVF授精,未成熟卵进行体外培养24~48 h,成熟至M Ⅱ期后行ICSI授精,受精后72 h行胚胎移植.结果:30个ⅣM周期中,2个周期取卵末获卵.另28个周期共获卵113个,其中成熟卵29个,退化卵10个,未成熟卵74个,体外培养后成熟印个,成熟率81.08%.20个周期有胚胎移植,6例临床妊娠.其中5例成功分娩足月健康婴儿(1例来自成熟卵、4例来自未成熟卵),1例临床妊娠流产.结论:自然周期未成熟卵IVM、受精和胚胎移植技术可以用于治疗不育患者.
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398例糖尿病视网膜病变的激光疗效观察
目的:探讨激光治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法:应用半导体激光对398例776眼糖尿病视网膜病变(Diabetic retinol,athy,DR)患者进行视网膜光凝,术前行视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底荧光造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)检查.术后随访1年.结果:视力提高617眼(79.5%);视力无变化149眼(19.20%);视力下降10眼(0.12%).其间97眼病情不同稃度有所发展,目均与血糖控制不良、高血乐、高血脂有关.结论:激光治疗DR安全有效.
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睾丸扭转23例诊治体会
目的:探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析23例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验.结果:手术23例,均为单侧发病.18例行复位固定,5例行睾丸切除.结论:睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状、体征及彩超检查确定.明确诊断并早期手术治疗是治疗睾丸扭转的关键.
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无创方法评价高血压患者心力储备功能的临床研究
目的:采用心音图运动试验和彩色多谱勒超声心动图,检测心脏受损程度不同的高血压患者的心力储备情况以评估其临床价值,并探讨这两种无创方法之间的相关性.方法:分别对正常对照20例、按心脏损害程度小同的3组高血压患者(A、B、C)各20例,进行心音图运动试验,测量各受试者的心肌收缩力储备指数(Cardiac contractility reserve index,CCRI);利用心脏彩色超声心动图、心电图、同步监测血压技术测定各受试者收缩末期、舒张末期容积,左室收缩、舒张末期室壁厚度和血压值,求得大弹性模量(Emax)、大心肌劲度(maxEav)、射血分数(EF),然后对两种检查所获得的指标进行相关性分析.结果:(1)Emax、maxEav、EF 3个指标除高血压A组外,埘照组与B、C组间及A、B、C各两组间均有显著性差异(P<0.0 5);(2)CCRI:对照组与高血压各组以及高血压病各组间均有显著性差异(P<0.01);(3)CCRI与Emax、maxEav、EF呈明显正相关(P<0.01).结论:(1)CCRI与Emax、maxEav、EF均能反映高血压患者心力储备的下降.(2)心音图运动试验揭示高血压患者早期心力储备的下降可能比彩色多谱勒超声心动图更灵敏.
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TNFα、PAF、IL-10在急性肺损伤患者血清中的变化及意义
目的:探讨急性肺损伤患者血清中肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosis factor-α,TNF-α)、血小板激活因子(Platelet activatingfactor,PAF)及白细胞介素-10(Inter leukin-10,IL-10)的变化及意义.方法:采用ELISA方法检测临床上30例急性肺损伤患者血清中TNF-α、PAF、IL-10不同时间段的浓度变化并进行相关性分析.结果:肺损伤患者血清巾TNF-α、PAF、IL-10的水平明显高于对照组.结论:血清TNF-α、PAF、IL-10在肺损伤中起着重要作用.提示这3种指标对肺损伤的诊断、治疗及预后有潜在的应用价值.
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Bcl-2重组干扰质粒促进多药耐药Acc-3/CDDP细胞凋亡实验研究
目的:探讨表达重组干扰质粒沉默Bcl-2基因后对多药耐药Acc-3/CDDP细胞凋亡的影响.方法:按siRNA设计原则构建针对Bcl-2基因表达重组RNA干扰质粒,脂质体转染多药耐药Acc-3/CDDP细胞后分别行MTT试验、电子显微镜检查、AO/EB荧光染色法检测,观察不同条件处理后各组细胞的凋亡情况有无差别.结果:MTT试验见随着时间的延长,基因干扰组的OD值进行性降低,降低幅度在转染48 h时大,至72 h时曲线明显较前变缓.电子显微镜检查结果显示,基因干扰组从转染后24~72 h出现进行性加重的细胞凋亡改变,各期凋亡细胞清晰典型.荧光染色法检测细胞凋亡结果显示,基因干扰组能明显促进Acc-3/CDDP细胞凋亡(P<0.05).结论:表达重组干扰质粒能有效地沉默多药耐药Acc-3/CDDP细胞中Bcl-2基因表达,促进细胞凋亡.
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大鼠皮肤MMP-2,MMP-9表达与损伤时间相关性的实验研究
目的:探讨创伤皮肤组织基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase-s,MMPs)-2、9的表达与损伤时间的相关性,为损伤时间推断提供实验依据.方法:建立大鼠皮肤切创模型,应用免疫组织化学技术、图像分析技术检测不同损伤时间大鼠皮肤组织生前及死后MMP-2与MMP-9表达.结果:生前伤组大鼠损伤后皮肤组织内MMP-2与MMP-9在损伤区及损伤区周围皮肤组织中表达明显高于正常埘照组(P<0.05).死后伤组皮肤组织中MMP-2与MMP-9表达与正常对照组比较无明显差异(P>0.05).生前伤组中MMP-2在损伤后0.5 h可见在中性粒细胞中阳性表达,随时间进展表达逐渐增强,并可见在少量血管内皮细胞中阳性表达.12 h后明显增多,3 d达到高峰,维持到第5 d后在炎细胞中表达显著减少,而在成纤维细胞,血管内皮细胞中表达增加,维持在一个相对稳定的水平,12~14 d恢复正常.MMP-9在损伤后1 h可见在中性粒细胞中阳性表达,随时间进展表达逐渐增强,12 h后明显增多,3 d达到高峰,维持到第5 d,5 d后在炎细胞中表达显著减少,而在成纤维细胞,血管内皮细胞中表达增加,维持在一个相对稳定的水平,12~14 d恢复正常.结论:皮肤损伤组织MMP-2与MMP-9表达具有规律性且有良好的时间相关性,可望成为法医学损伤时间推断的指标.
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Dicer在胃癌细胞和胃癌组织的表达及意义
目的:探讨Dicer在胃癌(Gastric carcinoma)细胞和胃癌组织中的表达及意义.方法:应用Westem-Blot和逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)检测正常胃粘膜细胞株GES-1、人胃癌细胞株SGC-7901,25例胃癌手术标本及癌旁配对组织Dicer的含量.结果:1.Western-Blot和RT-PCR结果表明Dicer在人胃癌细胞株SGC-7901的表达水平明显低于正常胃粘膜细胞株GES-1(P<0.05),在胃癌手术标本组织的表达水平明显低于癌旁配对组织(P<0.05);2.Dicer表达水平与胃癌分化程度有关.低分化组低于巾分化组(P<0.05),中分化组低于高分化组(P<0.050).结论:在胃癌细胞株和胃癌组织中Dicer表达明显降低并且Dicer表达与胃癌分化程度相关.
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抑癌基因maspin在肝癌细胞株MHCC-97中对VEGF的生物学作用
目的:探讨抑癌基因maspin在肝癌细胞株MHCC-97中对血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的生物学作用及意义.方法:构建maspin/pEFIRES-N表达质粒,重组质粒转染后,采用RT-PCR及Western Blot方法分别从mRNA和蛋白水平检测肝癌细胞株MHCC-97中maspin和VEGF转染前后的表达.结果:成功构建maspin/pEFIRES-N重组质粒,并稳定转染到肝癌细胞株MHCC-97中,显爪转染maspin基因后在肝癌细胞株MHCC-97中maspin的mRNA和蛋白表达明显增强,而VEGF的mRNA和蛋白表达明显减弱(P<0.05).结论:在肝癌细胞株MHCC-97中,maspin基因的过表达会降低VEGF的mRNA及蛋白表达,从而可能抑制新生血管形成,阻止肿瘤细胞的增生和转移.
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孕鼠VA缺乏对胎肺VA及其受体和表面活性蛋白基因的影响
目的:探讨孕鼠维生素A(Vitamin A,VA)缺乏对胎肺VA及其体和表而活性蛋白基因的影响.方法:建立孕期VA正常(Vitamin A normal,VAN)和亚临床缺乏(Marginal vitamin A deficiency,MVAD)动物模型各6只,每组再随机分为地塞米松(Dexamethasone,Dex)组和生理盐水(Normal saline,NS)组,即VAN-Dex组、VAN-NS组、MVAD-Dex组和MVAD-NS组.各组均于孕16、17、18 d肌肉注射Dex或Ns,于孕19 d剖宫取胎鼠,高效液相色谱法(High performance liquid chromatography,HPLC)检测胎鼠肺组织VA含量,逆转录-聚合酶链反虚(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测胎鼠肺表面活性蛋白(Pulmonary surfactant,PS)和视黄酸受体(Retinoic acid receptor,RAR)mRNAs的表达,以甘油醛-3-磷酸脱氧酶(Glyc-eraidehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)mRNA扩增产物为内参照,密度扫描作半定分析.结果:(1)胎鼠肺单位组织VA水平:VAN-Dex组>VAN-NS组,MVAD-Dex组>MVAD-NS组,VAN-Dex组>MVAD-Dex组,VAN-NS组>MVAD-NS组,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)SP-B和SP-C mRNAs的表达水平:VAN-NS组>MVAD-NS组,MVAD-Dex组>MVAD-NS组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);VAN-Dex组>VAN-NS组,VAN-Dex组>MVAD-Dex组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).(3)RAR-α、RAR-γ和RAR-β mRNAs表达水平:VAN-Dex组>VAN-NS组,MVAD一Dex组>MVAD-NS组,VAN-Dex组
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PEG-PEI/Fe3O4纳米磁流体-TK对肝癌细胞HepG2凋亡的影响
目的:探讨PEG-PEI/Fe3O4纳米磁流体-TK对肝癌细胞HepG2凋亡的影响.方法:构建重组质粒PEGFP-AFP-TK并通过纳米磁流体分别转染入AFP表达阳性的肝癌细胞HepG2及AFP表达阴性的肝癌细胞SMMC7721.转染12 h后,于荧光显微镜下动态观察;48 h后,RT-PCR和Western blot分析HepG2细胞巾HSV-TK基因的表达情况,用MTT法检测HepG2细胞的存活,用流式细胞分析HepG2细胞的凋亡.结果:纳米磁流体能将重组质粒PEGFP-AFP-TK转入HepG2细胞,并且其转染效率高于脂质体;RT-PCR及Western blot证明转染的HepG2细胞有HSV-TK基因的表达;MTT及流式细胞分析说明HSV-TK基因发挥杀伤细胞作用.结论:纳米磁流体能将重组质粒PEGFP-AFP-TK转染HepG2细胞并获得表达,PEG-PEI/Fe3O4纳米磁流体-TK可显著抑制HepG2细胞增殖,可望成为肝癌基因治疗的新型生物制剂之一.
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化疗药物联合TRAIL对鼻咽癌细胞株增殖抑制的实验研究
目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF related apoptosis indncing ligmard,TRAIL)联合化疗药物顺铂(Cisplatin,DDP)、5氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)作用于鼻咽癌HNE-1细胞株后对其细胞毒作用及凋亡影响的研究.方法:MTT法检测其增殖抑制率,FCM法检测细胞凋亡率.结果:TRAIL与DDP、5-FU联合作用于HNE-1细胞株时,其抑制率、凋亡率高于单独作用时的抑制率和凋亡率.结论:TRAIL与5-FU、DDP联合作用有协同抑制HNE-1细胞株增殖、诱导HNE-1细胞株凋亡的作用.
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[14C]苯并[a]芘在SD大鼠纹状体的动态分布研究
目的:用r测量方法和光镜放射自显影研究[14C]苯并[a]芘([14C]Benzo(a)pyrene,[14C]BaP)在大鼠纹状体的动态分布,探讨BaP的神经毒性及其作用机制.方法:100只SD大鼠随机分为对照组和实验组,实验组尾静脉注射[14C]BaP 3.7 × 105 Bq/kg,对照组注射相同剂量的生理盐水.每组按照染毒后处死时问的不同,又分为1 h、1 d、2 d、3 d、7 d共5个时间点,观察大鼠一般情况以及测定脏器系数,采用r测方法和光镜放射自显影法观察[14C]BaP在纹状体的分布及其银粒密度.结果:BaP急性染毒后大鼠出现了一般情况的改变和脏器系数下降.r测量结果:纹状体每克脑组织含放射性占注射剂量的百分比(%ID/g)在第1 d和第2 d明显高于海马、大脑皮层(P<0.05);放射自显影结果:纹状体银粒在第1 d达高峰,第2 d显著减少,染毒后第7 d仍可检测到银粒.结论:BaP能透过血脑屏障到达脑组织,主要分布和贮存于纹状体,具有一定的中枢神经毒性.
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CAPE对神经胶质瘤生长抑制作用研究
目的:探讨咖啡酸苯乙酯(Caffeic acid phenethyl ester,CAPE)在人神经胶质瘤巾的治疗作用.方法:建立裸鼠胶质瘤模型,观察CAPE在体内对肿瘤的影响.运用实时荧光定量PCR、Western blotting检测CAPE对胶质瘤细胞株U251异常Wnt/β-catenin通路及靶基因c-myc的影响.结果:通过对荷瘤鼠模型的观察,发现口服GAPE可以抑制神经胶质瘤的生长.CAPE可以抑制β-catenin基因mRNA及蛋白的表达,下游靶基因c-myc的mRNA及蛋白表达也相应降低.结论:CAPE可以抑制神经胶质瘤异常Wnt/β-catenin通路中β-catenin基因及c-myc基因的表达,对神经胶质瘤的生长有抑制作用.
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超声微泡介导双报告基因在椎间盘髓核中表达的研究
目的:探索超声微泡能否介导外源性基因在椎间盘髓核中表达.方法:40只SD大鼠被随机分为4组.第1组仅于髓核内注入含舣报告基因的质粒;第2组为在第1组基础上加超声照射;第3组同时注入含双报告基因的质粒和微泡的混悬液;第4组为在第3组基础上加超声照射.每只大鼠末接受手术和照射的第4、5椎间盘作为对照.一周后处死大鼠取出全部椎间盘做荧光素酶检测.结果:第4组(96.7×103±72.3×103)荧光素酶强度高,与第1组(8.7×103 ±7.2×103)、第2组(3.1 × 103±2.4×103)、第3组(47.5×103± 443.3×103)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:超声微泡介导的基因转染系统能促进外源基因髓核中的高表达,为今后椎间盘病变的基因治疗提供了方法和依据.
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60Coγ射线诱导的弥漫性皮质发育不良模型鼠脑组织
目的:建立γ-射线诱导的弥漫性皮质发育不良(Diffuse cortical dysplasia,DCD)大鼠模型,观察其脑的组织病理特征,探讨病理与致痫机制的关系.方法:用γ-射线诱导DCD大鼠模型.观察DCD鼠的行为和脑电图的变化,采用HE、Nissl、LFB和Timm's硫化银组织化学方法染色及细胞凋亡-Hoechst染色法观察组织病理学特征.结果:DCD组少数自发性癫痫发作,大多表现活动增多、兴奋躁动、搔抓和"洗脸样活动"频繁.额叶皮质及海马EEG示频繁自发的棘波、尖波、棘慢综合波等发放.DCD组脑皮质、海马结构紊乱,细胞结构异常,双侧海马CA3区均有苔藓纤维发芽(P<0.05).皮质和海马结节及周有致密浓染的凋亡细胞核.结论:γ-射线诱导的皮质发育不良是模拟人类皮质发育不良、室周结节性异位、胼胝体缺失的理想动物模型.
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粒-巨细胞集落刺激因子对单核细胞表达CCR2的影响
目的:探讨粒-巨细胞集落刺激因子(Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)对体外培养的人单核细胞株THP-1表达半胱氨酸-半胱氨酸趋化因子受体2(Cysteine-cysteine chemokine receptor2,CCR2)mRNA和蛋白的影响.方法:以不同浓度的GM-CSF处理THP-1细胞,应用半定量RT-PCR方法检测CCR2 mRNA表达,并应用Western蛋白印迹法进一步枪测CCR2蛋白的表达.结果:对照组THP-1细胞表达较低水平的CCR2 mRNA和蛋白,经GM-CSF刺激后各实验组CCR2 mRNA和蛋白表达随GM-CSF浓度和时间的增加而增强.结论:GM-CSF可以刺激THP-1细胞CCR2 mRNA和蛋白的表达,且其增加程度与GM-CSF刺激浓度及刺激时间呈正性相关.
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Ghrelin对缺氧/复氧心肌细胞凋亡的影响及其机制的研究
目的:本实验研究Ghrelin对缺氧/复氧干预下心肌细胞凋亡的影响以及其具体的作用机制.方法:用体外培养的SD乳大鼠心肌细胞,建立缺氧(4 h)/复氧(1h)模型.实验分4组:①对照组;②缺氧/复氧组(H/R);③H/R+Ghrelin干预组;④H/R+Ghrelin+沃曼青霉素干预组.分别检测各组培养液中LDH浓度,Tunel法测定各组细胞凋亡率,免疫印迹法检测细胞内激酶磷酸化Akt的表达.结果:实验发现,与H/R组和H/R+Ghrelin+沃曼青霉素干预组相比H/R+Ghrelin组能明显减轻缺氧/复氧损伤所导致的LDH的漏出(30.00±6.60与78.00±4.20U/L;30.00±6.60与61.67±7.22U/L),以及明显减低心肌细胞的凋亡率(0.0859±0.0303与0.3516±0.06329;0.0859±0.0303与0.3255±0.02258)(P<0.05).同时H/R+Ghrelin干预组磷酸化Akt的表达明显增强.结论:Ghrelin具有减轻缺氧/复氧所引起的心肌细胞损伤,抑制心肌细胞凋亡的作用.与Ghrelin激活细胞内信号传递途径PI3K/Akt(磷脂酰肌醇3激酶/丝-苏氨酸激酶)有关.
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凋亡相关基因bcl-2、bad在乳腺癌中的表达及意义
目的:探讨凋亡相关基因bcl-2、bad在乳腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系.方法:采用免疫组化方法检测10例正常乳腺组织、10例乳腺纤维瘤组织、40例青年乳腺癌组织、40例老年乳腺癌组织中bel-2、bad基因的表达,并检测80例乳腺癌组织中ER、PR的表达.结果:bcl-2表达随乳腺癌的组织学分级增加呈递减趋势(P<0.01),青年乳腺癌患者bcl-2表达阳性率显著低于老年乳腺癌患者(P<0.05),bcl-2表达阳性率与腋窝淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与FR、PR表达呈正相关(P<0.05) .bad表达随乳腺癌的组织学分级增加也呈递减趋势(P<0.05),青年乳腺癌患者bad表达阳性率显著低于老年乳腺痈患者(P<0.05),bad表达阳生率与腋窝淋巴结转移、ER、PR表达无明显相关(P>0.05) .结论:bcl-2、bad可以作为预测乳腺癌预后的因子.检测乳腺癌组织中bcl-2基因达水平,特别是联合检测bcl-2、bad以及ER、PR的表达水平,有助于个体化判断乳腺癌患者的预后,并指导治疗.
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BMP9对C3H10T1/2干细胞向心肌样细胞分化的影响
目的:研究骨形态形成蛋白9(Bone morphogenetic proteins 9,BMP9)在C3H10T1/2干细胞向心肌细胞分化过程中的影响.方法:以高滴度(2.67 ml/L)pAdEasy-BMP9重组腺病毒质粒转染C3H10T1/2干细胞,1周后应用RT-PCR方法及激光共聚焦方法分别检测C3H10T1/2干细胞中心肌特异转录因子及特异性蛋白的表达变化.2周后应用电子显微镜观察细胞超微结构的改变.结果:C3H10T1/2干细胞经pAdEasy-BMI9重组腺病毒质粒诱导1周后,细胞体积明显变大,排布走向趋于一致,细胞间连接紧密,折光性增强;细胞中开始出现心肌特异性转录因子NKx 2.5、GATA-4、MEF2C及心肌特异性表达蛋白连接蛋白43(Connex-in43,Cx43)和心肌特异性肌钙蛋白T(Cardiac isoform ofTropnin T,cTnT)的表达;出现心肌特异性超微结构肌丝和闰盘结论:BMP9可影响体外培养的C3H10T1/2干细胞定向分化为心肌样细胞.
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Bmi-1、Caspase-8蛋白在原发上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义
目的:探讨Bmi-1、Caspase-8蛋白表达与卵巢癌发生、发展及复发的关系.方法:采用免疫组织化学SABC法,测定26例浆液性、22例粘液性、12例内膜样卵巢癌,16例良性卵巢肿瘤和10例正常卵巢组织中Bmi-1、Caspase-8蛋门表达情况.结果:Bmi-1蛋白在卵巢癌组中表达(68.3%)高于良性组(37.5%)和正常组(10.0%);Caspase-8蛋白在卵巢癌组中表达(31.7%)低于良性组(68.8%)和正常组(90.0%);Bmi-1、Caspase-8在卵巢癌组织中的表达呈负相关关系(r=0.296).结论:Bmi-1、Caspase一8的蛋白作为一种新型肿瘤标志物,与卵巢癌发生、发展及复发密切相关.
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罗格列酮对急性冠脉综合征患者外周血单核细胞ABCA1蛋白表达的干预
目的:研究罗格列酮对急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者外周血单核细胞ABCAl蛋白表达的影响.方法:选取ACS患者21例,密度梯度法分离外周血单核细胞.实验分为:(1)不同终浓度(0μmol/L、1.0μmol/L、10μmol/L、100μmol/L)罗格列酮分别与单核细胞孵育24 h.(2)选定10μmol/L终浓度岁格列酮分别与单核细胞孵育不同时间(0 h、6 h、12 h、24h).(3)PBS对照组.每组单核细胞各培养3孔为测定孔,均同时设空白1孔.孵育结束后用流式细胞技术检测单核细胞ABCAl蛋白的表达水平.结果:与对照组比,单核细胞在罗格列酮作用后,其ABCAl蛋白表达呈浓度和时间依赖性增加.结论:罗格列酮能提高ACS患者外周血单核细胞ABCAl蛋白的表达,可能为罗格列酮抗动脉粥样硬化的重要机制之一.
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姜黄素对胶质瘤细胞ATP酶的影响
目的:探讨姜黄素(curcumin)对人脑胶质瘤U-251细胞ATP酶的影响及诱导胶质瘤细胞凋亡的机制.方法:分别用20、40、80和100μmol/l,姜黄素处理U-251细胞24 h.用MTT法测定姜黄素对U-251细胞增殖的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡,比色法测定ATP酶活力.结果:姜黄素抑制U251细胞的增殖;诱导U25I细胞凋亡;姜黄素明显使细胞质膜ATP酶活力明显降低.结论:姜黄素通过抑制细胞质膜ATP酶活性可诱导胶质瘤细胞凋亡和抑制增殖.
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西洛他唑对糖尿病模型大鼠勃起功能的影响
目的:探讨西洛他唑对精尿病模型大鼠勃起功能的影响.方法:50只SD雄性大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病动物模型,成模8周后随机分为糖尿病对照组(DM组)和西洛他唑治疗组(CI组),同时喂养10只大鼠为正常对照组(C组).各组动物灌服西洛他唑[20mg/kg·d)]或者NS.灌胃处理8周后用阿朴吗啡(Apomorphine,APO)诱导法观察勃起功能,用电生理方法测定坐骨神经的运动神经传导速度(Motor merve conduction velocity,MNCV);并取阴茎海绵体组织用比色法检测一氧化氮合酶(Nitric oxide synthaes,NOS)水平,用TUNEL法观察阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡情况.结果:与DM组相比,CI组的勃起功能、MNCV、NOS水平明显改善,凋亡指数显著降低(P<0.05).结论:西洛他唑对DM大鼠勃起功能的下降具有明显治疗作用.
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胃癌细胞株SGC-7901的Wnt/β-Catenin信号途径与Caspase-8、Caspase-3及Bcl-2的关系
目的:研究人胃癌细胞系SGC-7901中β-Catcnin与原癌基因Bcl-2及凋亡基因Caspase-8、Caspase-3表达的关系,初步探索Wnt/β-Catenin通路在肿瘤发生过程中作用机制.方法:(1)采用RT-PCR法分别检测人胃癌细胞系SGC-7901受吲哚美辛干预组和未受干预组中的β-Catenin、Bcl-2、Caspase-8及Caspase-3mRNA的表达;(2)采用MTT法检测吲哚美辛抗癌效应.结果:(1)吲哚美辛干预组较未受干预组表现为伴随β-Catenin表达水平降低,Bcl-2表达下调,而Caspase-8及Caspase-3mRNA表达上调.(2)吲哚美辛对人胃癌细胞系SGC-7901抑制率呈浓度和时间依赖性.结论:胃癌的发生、发展可能是Wnt/β-Catenin通路功能亢进,进一步激活原癌基因Bcl-2,并抑制凋亡基因Caspase-8、Caspase-3,导致细胞增殖与凋亡失衡的结果.
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乳糖脂修饰苦参碱脂质体的肝靶向性和体外抑瘤作用研究
目的:制备乳糖酰磷脂酰乙醇胺修饰的苦参碱脂质体(Lactosaminated matrine liposomes,LML),考察其在小鼠体内的肝靶向性,并研究其对人肝癌细胞系HepG2细胞的体外抑制作用.方法:采用逆向蒸发-短时超声法制备苦参碱脂质体Matrineliposomes,ML),合成乳糖酰磷脂酰乙醇胺并用其修饰苦参碱脂质体得到乳糖脂苦参碱脂质体.考察其包封率及粒径,应用反相高效液相色谱法测定小鼠体内各组织中的苦参碱含量,通过MTT法检测LML对人肝癌细胞系HepG2的体外抑制作用.结果:LML形态均匀,粒径分布范围为80~150 nm,包封率为48.1%.与苦参碱溶液(Matrine solution,M-sol)相比,普通苦参碱脂质体及乳糖脂苦参碱脂质体的体内循环时间明显延长,且乳糖脂苦参碱脂质体的肝脏药-时曲线下面积(Area undercurve,AUC)值相对于苦参碱脂质体和苦参碱溶液具有显著性差异(P<0.05) . LML组中的肝脏相对于其它脏器的靶向效率(Targeting effi-ciency,Te)值均大于1,是脾脏的2.7倍,是肺脏的3倍,是肾脏的6.6倍,是心脏的8.5倍,具有显著性差异(P<0.01)>MTT法分析发现,当浓度为0.5 mg/ml时,LML、ML及M-sol对人肝癌HepG2细胞的杀伤率分别为51.97%、31.89%和28.34%,前一组与后两组之间有显著差异(P<0.05).结论:本研究制备的乳糖脂苦参碱脂质体具有较好的体内肝靶向性和体外抑瘤作用,有望成为一种新型靶向抗肝癌药物.
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高效液相色谱-串联质谱法测定妊娠肝内胆汁淤积患者血清牛磺结合型胆汁酸
目的:研究妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清中牛磺结合型胆汁酸的变化.方法:收集ICP及ICP伴糖尿病、1CP伴病毒性肝炎患者和正常孕妇血清,经固相萃取,采用高效液相色谱-串联质谱(High perfor-mance liquid chromatography-tendem mass spectrometry,HPLC-MS/Ms)法测定牛磺结合型胆汁酸的含量.结果:ICP及ICP伴糖尿病、ICP伴病毒性肝炎患者血清中牛磺胆酸(Taurocholic acid,TCA)、牛磺鹅脱氧月嗵酸(Taurochenodeoxyeholic acid,TCDCA)、牛磺脱氧胆酸(Taurodeoxycholic acid,TDCA)分别比正常孕妇有10倍、5倍和3倍以上的显著性增高(P<0.01).ICP及ICP伴糖尿病、ICP伴病毒性肝炎三组间TCA和TCDCA的差异均有显著性(P<0.05).结论:ICP患者有特征的血清牛磺结合型胆汁酸变化.
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盐酸格拉司琼微乳的制备及其体外经皮渗透研究
目的:研制新型盐酸格拉司琼(Granisetron hydrochloride,GH)水包油(O/W)型微乳透皮剂.方法:利用伪三元相图方法研究微乳中十四酸异丙酯(Isopropyl myristate,IPM)、卵磷脂(Phosphatidyl choline,PC)、吐温80(Tween80.T80)、乙醇(Ethanol,Eth)、水的组成及配比;采用正交设计实验,以影响微乳质量的原辅料为考察因素,以各种原辅料的不间用量为考察水平,以经皮渗透稳态流量、时滞和累积渗透量为指标,经体外经皮渗透实验,筛选出佳处方.结果:GH微乳的佳处方为A2B1C2,即IPM/Km为1:6、Km为3:1、GH为5.0%.结论:微乳具有较强的促进GH经皮渗透作用,有望成为GH的新型透皮给药制剂.
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多肿瘤标志物蛋白芯片技术在原发性肝癌诊断中的评价
目的:探讨多肿瘤标记物蛋白芯片对原发性肝癌的诊断价值.方法:以病理检查或至少1年的临床随访结果为金标准,将2005~2007在我院就诊患者分为原发性肝癌组、良性肝病组和正常对照组,采用蛋白芯片测量技术检测其血清肿瘤标记物.结果:PHC组患者血清CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125和CA1537项显著高于健康对照组和良性肝病组(P<0.05). Lo-gistic回归剔除FER,由其他6项指标诊断PHC的模型为:Logit P=1.357+0.851 CA199+1.164 CEA+2.573 CA242+3.241 AFP+2.647 CA125+2.846 CA153.6项肿瘤标志物单独检测时,AFP的AUC大(P<0.05);而6项肿瘤标志物联合检测的AUC要大于各项肿瘤标志物单项检测结果(P<0.05).结论:应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术确定CA199、CEA、CA242、AFP、CA125和CA1536项的联合检测是筛检原发性肝癌的优化组合,对原发性肝癌的早期诊断有较高临床应用价值.
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实时荧光定量PCR检测尿液CK20方法的建立
目的:建立一种简便、快速、灵敏度和特异性较好的定量检测尿液CK20方法,用于膀胱移行细胞癌(Transitional cell ear-cinoma of the bladder,TCCB)早期诊断、预后及复发的评估.方法:培养膀胱癌T24细胞,针对CK20基因保守序列设计合成两对引物和Taqman探针,将PCR扩增产物片段克隆,作为定量检测的标准品,优化反应条件,建立快速检测CK20mRNA的实时荧光定量PCR方法,并进行方法学评价.结果:荧光定量PCR检测尿液CK20方法能较好的定量枪出尿液CK20mRNA,检测范围为102~102copies/μ1,灵敏度为102 copies/μ1,特异性好,批内、天间重复性(Coefficient of variation,CV)分别为0.89%和2.45%.结论:成功建立了快速检测尿液CK20的荧光定量PCR方法,为进一步开发出用于TCCB早期诊断、预后及复发评估的定量检测试剂盒奠定了基础.
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3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的价值
目的:探讨三维CT血管造影(Three dimensional-computed tomography angiography,3D-CTA)在颅内动脉瘤病因诊断和治疗中的临床价值.方法:对2007年9月至2008年8月就诊的115例自发性蛛网膜下腔出血患者先进行头部3D-CTA检查.后进行DSA检查,检出动脉瘤89例,动脉瘤瘤颈夹闭术(81例)和介入栓塞术(8例),行手术和血管介入患者1周后全部行CTA复查,比较术前3D-CTA与DSA结果.结果:89例患者CTA枪出颅内动脉瘤97个,DSA检出颅内动脉瘤93个.其中5例CTA发现并经手术证实的前交通动脉小动脉瘤和3例后交通动脉小动脉瘤DSA检查为阴性;4例CTA检查阴性,DSA检查发现颅内动脉瘤并经手术证实,3D-CTA对颅内动脉瘤病因诊断的敏感性为95.6%,特异性为100%,准确性为96%,与DSA或/和手术诊断符合率为88.1%.结论:3D-CTA诊断结果与2D-DSA或/和手术诊断符合率较高,应灵活地结合CTA和DSA检查对颅内动脉瘤达到大稗度上的正确诊断.
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大鼠前脂肪细胞消化酶原代培养方法改良的探讨
目的:改进大鼠前脂肪细胞的原代培养方法.方法:对Poznanski胶原酶消化法进行改良,包括延长胶原酶消化法时间、3次离心和2次滤网过滤,分化培养后采用油红O染色埘细胞进行鉴定,通过形态学观察、生长曲线的绘制确定原代培养大鼠前脂肪细胞的细胞学特性.结果:用改良后的方法获得大量成份均一、生长旺盛的前脂肪细胞,细胞活力测定90%为活细胞;前脂肪细胞5 d左右进入指数增长期,8 d左右达到平台期,倍增时间约为60 h;在分化培养基的诱导下可以向脂肪细胞分化.结论:实验成功地建立了前脂肪细胞培养体系,较原方法更加有效.
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单一屋尘螨特异性免疫治疗变应性鼻炎的免疫机制探讨
目的:探讨单一屋尘螨变应原疫苗(简称,阿罗格)特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效、安全性及可能机制.方法:常年性变应性鼻炎(Perennial allergic rhinitis,PAR)患者30例.其中对屋尘螨呈强阳性的患者18例(A组),对化粉、真菌等呈强阳性的患者12例(B组),健康对照组20例,对比观察各组阿罗格特异性免疫治疗变应性鼻炎前后症状、体征、临床疗效,同时检测血清IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1和特异性IgE(sIgE)等免疫学指标的变化情况.结果:(1)30例PAR患者,特异性免疫治疗后总有效率83.3%(25例),显效率60.0%(18例),无效率6.0%(2例).(2)30例常年性变应性鼻炎患者共进行990次脱敏治疗,1例发生全身反应,共发生2次,总发生率0.2%(2/990).14例发生局部反应,共发生14次,总发生率1.4%(14/990),局部和全身反应均较轻.(3)与治疗前相比,治疗后血清IFN-γ、TGF-β1治疗后升高,但没有恢复到健康对照组水平,较健康对照组低;而IL-4、IL-10降低,但比健康对照组高;sIgE较治疗前明显下降,治疗前后各项指标比较均有统计学意义(P<0.01).但A组、B组各项指标比较,无统计学意义(P>0.05).结论:阿岁格屋尘螨变应原特异性免疫治疗变应性鼻炎是一种安全有效的方法,能调节变应性鼻炎患者体内Th1/Th2细胞因子的失平衡状态,并可能与血清中其他特异性抗体发生交叉抗原反应,这为变应性鼻炎免疫治疗提供了理论依据.
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重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存状况调查
目的:调查重庆开县育龄妇女及早中期孕妇贫血及铁储存情况.方法:分层抽取236名育龄妇女及127名早中期孕妇.取静脉血测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)(氰化高铁法)、血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)(酶联免疫定量检测法)和血清可溶性转铁蛋白受体(Serum transferring receptor,STIR)(微粒子增强透射免疫比浊法).结果:育龄妇女贫血患病率分别为32.63%,轻度贫血占98.71%.早中期孕妇贫血患病率为42.52%,轻度贫血占87.10%.育龄妇女和早中期孕妇铁减少患病率分别为16.11%和24.41%,组问差异无统计学意义(χ2=3.70,P>0.05).孕早期组和孕中期组铁减少患病率分别为14.29%和33.81%,孕中期组显著高于孕早期组(χ2=6.33,P<0.05).贫血患者中SF异常的比例达34.26%,而STfR异常的比例仪14.82%.与育龄妇女组相比,早中期孕妇组Hb显著降低.与孕早期组相比,孕中期组Hb、SF显著降低,STIR显著增高(P<0.05).结论:开县育龄妇女与孕妇贫血患病率较高,以轻度贫血为主;当地可能存在其他引起贫血的原因;随妊娠进展,铁储存减少.
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职业性内分泌干扰物对女工生殖系统影响的研究
目的:了解职业性内分泌干扰物对女工生殖系统的影响.方法:对该厂女工进行妇科体检,接触组1652例,对照组1241例.结果:接触组经量增多和早产的发生率大于对照组,差异有显著性(P<0.05);接触组宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈肥大患病率均大于对照组,筹异有显著性(P<0.05) .结论:提示内分泌干扰物可能引起女工的月经经量增多,诱发早产;也可能是女工宫颈囊肿、宫颈息肉、官颈肥大患病率升高的危险因素之一.
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某市公务员脂肪肝患病状况及危险因素分析
目的:探讨某市公务员脂肪肝患病状况及危险因素.方法:采用logistic回归对10 097份公务员健康体检资料进行分析.结果:脂肪肝患病率为20.33%,男性脂肪肝的患病率明显高于女性,是女性的5.49倍;随年龄增加,保健级别的升高,脂肪肝患病率逐渐增高.性别、年龄、保健级别、饮酒、体重指数(Body mass index,BMI)、血糖、尿酸、甘油二酯、胆固醇、转氨酶(Aminotransferase,ALT)与脂肪肝的发生密切相关;其中BMI、甘油二酯、性别是主要的相火因素,其OR值分别为3.780、2.802、2.650.结论:高体重指数者、高甘油三酯者及男性是公务员脂肪肝的高风险人群.
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食管癌术后患者发生精神症状的原因分析
目的:研究成人食管癌术后发生精神症状的高危因素.方法:通过症状诊断患者术后精神症状的发生,对900例年龄40~75岁的食管癌患者术后发生精神症状原因进行统计分析.结果:在患者戒断烟酒的时间、监护室监护时间、年龄等方面出现精神症状组和对照组间存在显著差异(P<0.05),而在患者性别、手术方式方面两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:食管癌术后发生精神症状的高危因素可能与患者年龄、戒断烟酒的时间、监护室停留时间等有关,应高度重视加强护理和观察.
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重庆农村地区结核病防制效果及影响因素的定性研究
目的:分析重庆市农村地区结核病防制工作现状及基层卫生服务方在防制工作中存在的问题及影响因素,为农村结核病预防与控制提供参考.方法:采用关键人物访谈、个人深入访谈及专题小组讨论的方法,对重庆市西区县肺结核现症病人/可疑者、普通村民、管理者及医务人员进行访谈.结果:诊断延迟、转诊或追踪情况有待提高、治疗依从性不够好是我市农村结核病防制工作的主要问题,基层卫生服务提供方的能力、态度影响农村防制工作的效果,这些因素进一步与当地相关政策的实施、医院基础建设、卫生筹资机制与管理体制有父.结论:应重视基层医务人员在农村肺结核防制中的作用,加强培训力度,加大经费投入,政策保障到位足提高我市农村地区结核病防制效果的重要措施.
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重庆市92例自杀未遂大学生危机干预的研究
目的:了解危机干预对自杀未遂大学生的效果.方法:筛查出自杀未遂大学生92人,随机分为实验组和对照组.对实验组实施快速、主动危机干预工作.实施干预前后采用精神卫生自评量表(Symptom chick-List,SCL-90)分别对两组学生进行测试.结果:实验组学生SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐怖多个因子分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05或P<0.01).实验组干预后与干预前相比,SCL-90总分除强迫因子外各因子分均比干预前减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:危机干预对自杀未遂大学生十分必要.
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哮喘患儿生命质量与家庭亲密度和适应性的相关性研究
目的:探讨哮喘患儿生命质量与家庭亲密度和适应性的相关性,为提高哮喘患儿生命质量提供科学依据.方法:采用儿科哮喘生命质量调查问卷(Pediatric asthma quality of life questionnaire,PAQLQ)和家庭亲密度和适应性量表(Family adaptabilityand cohesion scale,FACESⅡ-CV),对在重庆儿童医院哮喘中心就诊的60例7~17岁的患儿及其家长进行问卷调查.结果:哮喘儿童的生命质量总分和各方面得分与其家庭亲密度和适应性呈正相关.结论:提高患儿生命质量,在规范药物治疗的基础上,要促进患儿家庭的亲密度和适应性,鼓励家长积极参与患儿的治疗和护理,实施以家庭为中心的护理.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 z1 |