中国老年保健医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Care 중국로년보건의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国老年保健医学研究会
- 影响因子： 0.63
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2671
- 国内刊号： 11-4981/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
运用护理程序对糖尿病患者实施健康教育的护理体会
我科自2007年6月至2008年6月共收治糖尿病886例.通过运用护理程序的方法,对患者实施健康教育取得很好的效果.不但干预患者的在院行为,而且强化了患者院外的依从行为.现将实施情况报告如下.
-
空巢老人面临的护理问题及对策
空巢家庭是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老人独自居住家庭[1].预计2010年城市老年家庭中的空巢率将达到80%[2].2030年空巢老人家庭比例将达到90%.届时我国老年人家庭将空巢化.
-
浅谈老年骨折康复期的护理
针对我科2004年6月至2009年6月共收治护理老年骨折患者40余例(平均年龄78岁),取得了良好的护理效果,提高了患者的生活质量.现将老年人骨折后康复期均愈合并无并发症的发生经验及取到的良好护理效果进行总结.
-
老年患者冠状动脉造影术后血管封堵器应用的护理
经皮股动脉穿刺行诊断性或治疗性冠状动脉造影术是心血管内科常用的诊治技术.造影术后的股动脉穿刺点,目前多采用人工或机械压迫的方法进行止血处理,术后患者需要卧床(12～24)小时.老年患者卧床时间过长,易产生不适,有形成血肿、血栓形成甚至肺栓塞等风险.2006年1月至2008年2月.我科采用Boomerang血管封堵器(Cardiva医疗公司)对12例老年患者冠状动脉造影术后患者股动脉穿刺点进行止血处理,取得了十分理想的临床效果,现报道如下.
-
护理管理干部公开竞聘的有意探索
为强化医院护理管理,建立科学、高效的护理管理机制,建设高素质的护理干部队伍.我院对各科护士长、正、副护士长岗位实行公开竞聘,促使优秀护理人才脱颖而出.实践证明,传统的护士长选拔任用模式正被逐渐打破,新的护理管理干部用人机制在逐步建立,这是护理干部管理的一次有意探索.
-
超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理体会
肝脓肿是常见病,其治疗方法有很多[1].现将我科2006年1月至2008年12月收治的肝脓肿患者28例,在B超引导下经皮穿刺置管引流治疗均获痊愈,临床效果明显,现将护理体会报告如下.
-
老年患者肺功能检测的操作体会
肺功能测定是一项十分莺要的呼吸系统疾病诊治技术,能客观地检测呼吸功能,用于疾病的诊断和鉴别诊断.由于部分老年患者听力减退、接受能力迟缓和疾病等因素影响,因此肺功能检测过程中的配合就显得尤为重要.我科在2000年至2008年对2250例住院老年患者进行肺功能检测,现体会如下.
-
56例老年糖尿病患者的护理评估
随着人口老龄化,老年人作为糖尿病的高发人群,生理功能逐步退化,抵抗力显著减弱.其生活质量、疾病控制效果很大程度依赖于护理工作的进行.因此,探索如何对老年糖尿病患者进行有效的护理对促进患者身心健康、改善此种世界性老年公共卫生问题至关重要.我科对2007年8月至2009年8月所收治的56例老年糖尿病患者采取了积极有效的中医护理.效果满意,现报告如下.
-
1例老年化疗患者行锁骨下静脉穿刺置管术导致气胸的护理体会
化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一.由于绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,并且可引起不同程度的静脉炎,为了保护老年患者的外周血管,锁骨下静脉穿刺置管术成为患者进行化疗的重要措施之一,这样,一些穿刺相关的并发症就出现在临床工作中,气胸是其中比较常见的并发症,发生率高[1,2],为1%～10%.
-
高血压、心脏病患者在心电监护下拔阻生牙的护理
很多来拔牙的患者患有高血压、心脏病,而高血压、心脏病又是拔牙患者的禁忌症.我院自2001年起开展心电监护下为176例高血压、心脏病患者实施拔阻生牙术,效果良好,总结介绍如下.
-
脊柱结核植骨内固定患者的护理
脊柱结核99%的病变发生在椎体,可见于任何年龄组,多发生在腰椎,其次是胸椎.病变可以导致脊柱的稳定性丧失,寒性脓肿、死骨等病理产物可以压迫脊髓致脊髓功能障碍,严重者可致截瘫[1].手术是治疗本病的重要手段,普通的手术多采用病灶清除,虽可加速治愈结核但脊柱稳定性有所破坏.我科于2006至2008年共收治脊柱结核患者16例,采用病灶清除加植骨内固定,现将护理体会总结如下.
-
经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的观察和护理
目的 探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的有效护理措施.方法 分析、总结68例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的临床护理资料.结果 68例患者中65例经桡动脉途径行冠状动脉造影成功.3例患者经桡动脉穿刺失败.改经股动脉行冠状动脉造影成功;术后2例穿刺处在放气后出血,予再次充气加压,未再出血;无桡动脉闭塞,手部缺血,低血压等并发症.结论 术前做好宣教,术中、术后密切观察是预防并发症的关键.
-
酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于术后镇痛的研究
目的 评价静脉联合应用酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼对术后静脉自控镇痛(HCA)效果的影响及对舒芬太尼副作用的预防作用.方法 选择全麻术后行静脉自控镇痛患者100例,随机分为两组,舒芬太尼组(A组)50例,舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组(B组)50例.术后24h持续监测SpO2、ECG、NBP,并进行VAS评分,观测可能出现的不良反应.结果 两组镇痛效果无显著差异(P＞0.05),但B组患者恶心呕吐以及瘙痒等副反应明显低于A组.结论 舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组与单纯舒芬太尼相比,能明显减弱舒芬太尼产生的恶心呕吐以及瘙痒等副反应,并且可以增强舒芬太尼镇痛效果.
关键词： 患者静脉自控镇痛(PICA) 酮咯酸氨丁三醇 -
冠状动脉钙化(CAC)对老年女性冠心病患者检查的预测价值
冠心病的早期诊断一直是临床的重要课题,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,但其为有创检查,仅适用于一小部分患者,临床上大多数患者的诊断尚需依靠无创检查.
-
高Hcy在缺血性脑血管病中的临床意义
目的 观察探讨缺血性脑血管病患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(CAAs)程度的关系,探讨Hcy在缺血性脑血管病中的临床意义.方法 对108名缺血性脑血管病患者以血管超声检查双侧颈总动脉、颈内动脉.按照颈动脉斑块大小分为A、B两组;取空腹静脉血,测定胆固醇、甘油三酯、血糖、纤维蛋白原、叶酸、VitB12及Hcy水平,对Hcy水平与CAAs、叶酸、VitB12及其他因素进行相关分析.结果 随着CAAs程度的加重,Hcy水平升高,两组之间存在统计学差异(P＜0.01);统计学分析表明Hcy与叶酸、Vit12水平呈负相关(P＜0.05),叶酸、VitB12水平随CCAs加重而降低.结论 高Hcy血症是CAAs的一个重要的危险因素,是缺血性脑血管病的独立危险因素.
-
老年心衰恶病质的临床分析
目的 分析老年人心衰营养状况,探讨心衰合并营养不良的机制.方法 对30例老年人充血性心衰和25例无心衰的老年对照组营养状况的多项指标进行评价.结果 老年心衰恶病质各项营养指标显著低于对照组.结论 老年心衰恶病质的发生与多种因素有关.
-
中心静脉导管治疗老年胸腔积液的临床应用
目的 探讨中心静脉导管引流治疗老年胸腔积液的临床应用.方法 对60例老年胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭武引流术前后治疗过程进行总结.结果 60例患者置管引流出液体多达14600ml,少为680ml,平均5650±220ml,置管期间无胸膜反应,无引流管脱出、感染、皮下气肿、气胸等并发症发生.结论 采用中心静脉导管引流胸腔积液取代传统的穿刺抽液,既减少患者的恐惧和痛苦,又减少护理工作量,是一种简便、有效、安全、可靠;患者容易接受的治疗方法.
-
高龄老年心力衰竭患者病因谱分析
目的 分析老年心力衰竭住院患者病因构成的随龄特点及多重病因情况,以期为高龄老年心衰的防治提供参考.方法 对523例心力衰竭患者的住院病历采用回顾性总结分析,对比分析不同年龄组病因构成及多病因情况.结果 ①(60～69)岁组心功能分级以Ⅱ级为主,(70～79)岁组及≥80组则以Ⅲ、Ⅳ级为主,心功能Ⅳ级比例随年龄增长而逐渐增加,高龄老人心功能Ⅳ级多;②三组均以冠心病、高心病为主要基础病因.风心病、扩张性心肌病比率随增龄逐渐下降;③随着年龄的老化,单病因心衰的比率在3个年龄组呈逐渐下降的趋势,而多病因心衰的比率则逐渐上升.结论 ①随着增龄,风心病的比率逐渐下降,而冠心病、高心病所占比例逐渐增大;②随着年龄老化,多病因心衰比例增大;③冠心病、高血压病是老年心衰双病因中多见组合,而冠心病、高血压病、糖尿病是老年心衰三病因及四病因中为多见组合.糖尿病在各组单病因心衰中均不是主要病因,但在多病因心衰中却为重要组成病因之一.
-
利奈唑胺治疗革兰氏阳性菌所致老年肺炎疗效观察
目的 评价利奈唑胺注射液治疗革兰氏阳性球菌(均检出MRSA阳性)感染所致老年肺炎的临床疗效及安全性.方法 老年肺炎25例,应用利奈唑胺治疗10～14天.结果 本组患者平均应用11.21±2.65天,有效病例症状于4.7±1.8天缓解,体征7.1±2.9天好转.有效率88%,细菌清除率88%,未见明显不良反应.结论 利奈唑胺治疗G+菌耐经菌株感染的老年肺炎疗效确切,安全性高.
-
196例大肠癌肠镜及病理分析
目的 探讨大肠癌的肠镜及病理特点.方法 回顾性总结我院2002年1月～2009年5月196例大肠癌患者,按年龄段分≤39岁组、(40～59)岁组及≥60岁组,分析临床、肠镜及病理特点.结果 196例大肠癌病例中≥60岁组人数多,为125例,占63.78%.临床表现主要与便血为主,其次为腹痛、大便异常;≥60岁组以便血就诊的占76.00%,≤39岁组以腹痛就诊的占63.63%,说明临床症状不典型.大肠癌好发部位以直肠、左半结肠为主,各占55.10%及28.06%.病理结果分析,各组以高一中分化腺癌为主;≤39岁组,低分化腺癌、印戒细胞癌及黏液细胞癌共占36.36%(4/11),明显高于≥60岁组和(40～59)岁组.结论 大肠癌好发干老年入,但青年人也不容忽视,癌肿恶性程度高者占较大比例.大肠癌早期临床症状不典型,异误诊.在无症状老年人中开展筛检普查,对可疑人进行结肠镜检查,可大大提高大肠癌的早期诊断,改善大肠癌患者的预后.大肠癌好发于直肠,故部分病例可通过肛诊提供早期诊断依据.
-
老年患者硬膜外麻醉诱导期间乳酸钠林格氏液的液体动力学研究
目的 探讨老年患者适宜的临床液体治疗方案.方法 硬膜外麻醉下行下肢或盆腔手术的老年患者30例(年龄≥65岁),随机分为3组,每组10例.A组60min内持续输注复方乳酸钠10ml/kg,B组60min内持续输注复方乳酸钠15ml/kg.C组60min内持续输注复方乳酸钠20ml/kg.所有患者输液20min开始硬膜外给药,麻醉平面上界控制在T10～T12,研究结束后方可手术.记录输液前及输液60min内每隔5分钟的心率及收缩压、舒张压、中心静脉压(CVP)及血红蛋白(Hb)浓度的数值.结果 3组患者在输注复方乳酸钠后血液稀释度均有所变化(P＜0.05).与A组相比,C组T45后的血液稀释度变化有显著性差异(P＜0.05).CVP较基础值升高.有显著性差异(P＜0.05).结论 B组的输液方案比较适宜,能更好地预防老年患者硬膜外麻醉诱导期间低血压.
-
前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 研究前列腺素E1脂微球载体制剂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将166例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(82例)和治疗组(84例).在控制血糖的基础上给予治疗组PGE1治疗,通过神经电生理检查及临床症状比较其治疗效果.结果 糖尿病患者在降糖的基础上应用PGE1治疗,周围神经病变的症状改善明显.
-
辛伐他汀与阿司匹林联合治疗老年人下肢闭塞性动脉硬化症
我院2005年1月至2007年1月住院患者38例应用辛伐他汀及阿司匹林联合治疗慢性闭塞性动脉硬化症,取得满意的疗效.1.材料与方法1.1材料 本组38例,男性22例,女性16例;年龄(61～93)岁.平均年龄72.8岁.足背动脉博动消失或减弱的有33例,下肢皮温降低31例.下肢疼痛或间歇性跛行25例,出现下肢溃疡3例.伴有高血脂20例,高血压25例,2型糖尿病30例.
-
丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗突发性耳聋64例疗效观察
目的 探讨丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗突发性耳聋的疗效.方法 将64例突发性耳聋患者随机分为两组.对照组采用常规的治疗方法,治疗组在对照组基础上加用丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗,均以10天作为一疗程.结果 治疗组与对照组比较,通过统计方法处理,治疗组突发性耳聋改善更为显著(P＜0.05).结论 丹参酮Ⅱ a磺酸钠治疗突发性耳聋有效,安全.
-
银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
椎基底动脉供血不足(VBI)是中老年好发的脑血管病.我们应用银杏达莫注射液治疗VBI性眩晕,取得较好疗效.现报道如下.
-
氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响
目的 观察氟伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者临床及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 100例CHF患者随机分为两组:对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组52例在对照组基础上加用氟伐他汀钙治疗.两组均治疗6个月.两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及血浆BNP水平.同时观察临床症状、体征及药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组的LVEDd、LVEF及血浆BNP水平的改善优于对照组(P＜0.05).结论 CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能.
-
氟伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的影响
目的 探讨氟伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 80例有颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组;治疗组口服氟伐他汀及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林.治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈总动脉内膜中层厚度及斑块大面积,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率.结果 治疗后,颈动脉内膜中层厚度变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05);治疗组脑血管事件的发生率为10.3%,对照组为35.5%,两组问差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟伐他汀能显著减轻或稳定短暂性脑缺血发作患者的颈动脉粥样硬化斑块,预防卒中再发,改善卒中患者的预后.
-
木香顺气丸在中老年患者腹部手术后的应用
中老年患者在腹部手术后,多数有功能性排空障碍,病情轻者则出现腹胀、腹痛不适,病情重者,则会引起肠粘连,导致肠梗阻或诱发中老年人的其他慢性病发生.我们采用木香顺气丸口服对64例中老年患者,在腹部手术后胃肠功能恢复情况,进行回顾性分析.
-
西洛他唑联合丁咯地尔治疗2型糖尿病合并下肢动脉病变早期疗效观察
目的 观察西洛他唑联合丁咯地尔治疗2型糖尿病并下肢动脉病变(PAD)早期疗效及不良反应.方法 90例2型糖尿病并PAD早期(无伴下肢溃疡发生)患者随机分为治疗组50例和对照组40例.对照组在降糖治疗的基础上口服阿司匹林联合丁咯地尔:治疗组在降糖治疗的基础上口服西洛他唑联合丁咯地尔.疗程均为3个月.治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数(ABI)、脉搏波传播速度(PWV)等变化.结果 治疗组与对照组ABI、PWV治疗后与治疗前比较,以及两组问治疗后比较,差异有显著意义(P＜0.01或P＜0.05).治疗组PAD的总有效率与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 西洛他唑联合丁咯地尔治疗2型糖尿病并PAD早期效果显著,安全性好.
-
血脂康治疗冠心病80例的疗效观察
目的 探讨血脂康调脂功能以及非调脂作用.方法 比较治疗组(血脂康组)与对照组(辛伐他汀组)治疗冠脉粥样硬化型心脏病的疗效,包括心绞痛发作情况和心电图变化.结果 ①治疗组显着减少心绞痛发作(P＜0.05)和改善心电图变化(P＜0.05).①治疗组和对照组之闻6周后比较,血脂的降低无显著性差异.结论 血脂康治疗不仅可用于高脂血症的治疗,而且对缓解心绞痛也有一定的疗效.血脂康是一种疗效肯定、价格低廉、安个性高、耐受性好的调脂药物,适用于多数CHD合并脂质代谢异常的患者.
-
复方氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌临床研究
目的 探讨复方氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用.方法 从2006年5月至2008年6月,采用复方氟脲嘧啶(80～160)mg,d1～d5;亚叶酸钙0.1～0.2/d,d1～d5;奥沙利铂130mg/m2,d1.每21天重复.治疗2～4周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应.结果 全组38例确诊的进展期胃癌,其中贲门部9例,胃体部16例,胃窦部13例,共完成106个周期,中位3周期(2～4周期),均可评价疗效.获得CR2例,PR18例SD5例,PD13例,近期有效率(CR+PR)达52.6%.肿瘤控制率DCR(CR+PR+SD)为25,38(65.8%).中位缓解时期为7.5个月.毒性主要有胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制及静脉炎,无化疗相关性死亡.结论 复发氟脲嘧啶及亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,毒副反应低,是治疗进展期胃癌的较好方案之一.
-
诺和锐30与诺和灵30治疗老年2型糖尿病对照观察
目的 观察老年25糖尿病(T2DM)患者口服降糖药血糖控制不佳时分别采用诺和锐30与诺和灵30联合治疗的临床疗效.方法 61例口服降糖药物控制不佳(糖化血红蛋白＞7%)的老年糖尿病患者,随机分成2组,分别联合诺和锐30或诺和灵30治疗,疗程为12周,观察患者用药后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)的变化及安全性.结果 经联合治疗后,两组老年T2DM患者血糖控制均有显著改善,诺和锐30组较诺和灵30组血糖控制更好、胰岛素用量更少、低血糖发生率更低.结论 口服降糖药控制不佳的老年T2DM患者,加用诺和锐30较诺和灵30可以更有效且安全地控制血糖.
-
老年情感障碍的处治
人们的身体健康分为两部分,一是指躯体健康,另一部分是心理健康.心理健康有时比躯体健康更重要.在日常生活中,愉快的心情可能促进健康、长寿,可以帮助疾病的康复.不健康的心情可以触发心血管疾病的发生、发展,如冠心病、高血压、脑中风等.
-
浅议老年人合理用药问题
我国已步入老龄化社会,据报道,老年人(65岁以上)约占总人口的10%,而且有日益增长的趋势[1].老年人是一个特殊群体,他们因为身体机能的下降以及免疫功能的降低等因素的影响,成为了疾病的易感群体,因而药物的使用便不可避免,但由于医学知识的不足,用药时往往不够合理.另有调查表明,老年人药物使用频率高达77.6%.人均服药3.16种.15.2%的人同时服用5种以上的药物[2].有资料统计,老年人药物不良反应(ADR)变得相当常见,其发生率是青年人的(2～7)倍[3].因此,老年人的合理用药问题应当足够的重视.
-
浅析小脑梗死的诊断及分型
小脑梗死的临床表现不一,症状呈多样化,诊断较为困难,近年来随着CT及MRI检查的应用,报道增多.现统计了我院2005年至2008年经头颅CT确诊的小脑梗死,结合文献分析如下.
-
高血压的乡镇防治
高血压是严重危害人类健康的一种常见病、多发病.高血压的危害是致命的.是心脑血管病的首要危险因素[1].从我国高血压患者分布来看.北方高于南方.农村高于城市.尤其是知识水平偏低的农村.对高血压的知晓率、服药率、规范治疗率、治疗达标率、持久用药率都低,导致心脑血管事件的致残、致死率不断增高.因此,需要基层的乡镇医生加大对患者的教育力度,普及科学防治心脑血管病知识,提高人民群众的健康水平.
-
2007年至2008年出院患者疾病分类年龄隋况分析
疾病谱是随着社会经济发展、人民水平的提高及医疗保健状况而变化的.对我院出院患者的疾病分类、年龄情况进行分析可以了解近年来医院住院患者的疾病变化趋势和年龄分布情况.并儿能够合理的配置医疗卫牛资源并为临床诊治疾病提供可靠的依据.本文就我院2007年至2008年两年的出院患者疾病分类年龄情况进行统计分析.以便了解本地区住院患者疾病和年龄之间的变化.
-
山西省城乡老年人日常生活态度及能力的主观评价
为增进老年人的生命质量提供依据,调查山西省城乡老年人日常生活态度及能力的主观评价并分析原因.本结果反映了山西省城乡老年人日常生活态度及能力的主观评价状况,应针对老年人的现状及影响因素制定具体措施,以全面提高老年人的生命质量.
-
1142例骨质疏松症住院老年患者情况统计分析
目的 通过对1142例60岁以上患有骨质疏松症的住院老人进行调查,探讨骨质疏松症的发病与年龄和性别的关系.方法 通过国际疾病分类ICD-10编码,第一诊断为骨质疏松症的住院患者,做为对象.结果 骨质疏松症的易患人群是60岁以上的老年人,住院患者男性发病＞女性发病.(60～74)岁以内发病女性大于男性,超过70岁男性发病率高.结论 随着人均寿命延长,老年化社会越明显,骨质疏松症的患病也越多,重视骨质疏松症及其并发症的预防刻不容缓.
-
某市医务人员脂肪肝患病状况及危险因素探讨
目的 探讨某市医务人员脂肪肝患病状况及危险因素.方法 采用EXCEL数据库自制表格进行归纳整理数据,统计各相关因素所占比例进行分析并制成表格.结果 脂肪肝患病率为30%,男性脂肪肝患病率42%,女性脂肪肝患病率为24%.男性是女性的1.75倍.年龄、性别、体重、饮酒、血糖、尿酸、甘油三脂与脂肪肝的发生密切相关,其中甘油三脂、肥胖、血糖是主要的相关因素.结论 50岁以上的医务人员是脂肪肝的高风险人群.
-
57例老年消化性溃疡临床分析
消化性溃疡是消化系统的常见病和多发病.近年来消化性溃疡随着人类寿命的延长而老年人发病率有上升趋势[1].本文对57例老年消化性溃疡进行分析,以探讨老年消化性溃疡的临床特点.
-
本溪市中心城区2型糖尿病合并冠心病的患病率及相关因素调查分析
目的 了解2008年至2009年本溪市中心城区2型糖尿病合并冠心病(CHD)的患病率,并对其相关因素进行调查分析.方法 对常住本溪市中心城区的2276例2型糖尿病患者问卷调查,采集临床资料,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 2型糖尿病合并CHD患病率为28.34%.女性高于男性,男女患病率均随着年龄增长、病程延长而上升(P＜0.05).吸烟、BMI≥24kg/m2、高血压、血脂异常、高尿酸血症,伴有视网膜病变(DR)、周围神经病变(DPN)的2型糖尿病患者合并CHD的患病率高于非上述情况者(P＜0.05).结论 增龄、病程增长、吸烟、BMI≥24kg/m2、高血压、血脂异常、高尿酸血症,合并DR、DPN是糖尿病合并CHD的危险因素.因此,严格控制血糖、血脂、血压,同时戒烟、减轻体重、低嘌呤饮食,积极治疗DR、DPN对预防CHD的发生有重要的意义.
-
进展性缺血性脑卒中临床预后因素的分析
目的 观察急性脑梗死患者血清钙(C矿)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(ha-CRP)的含量变化,探讨对急性脑梗死患者临床预后的影响.方法 根据病情将病例组分为进展性脑梗死组和对照组.检测131例进展性脑梗死患者和131例对照组患者早期血清Ca2+、NSE、ha-CRP含量.结果 进展性脑梗死组与对照组比较血清Ca2+含量显著减少(P＜0.01),血清NSE、hs-CRP含量显著增加(P＜0.01).结论 血清Ca2+、NSE和hs-CRP含量的变化可作为评估病情进展的指标.
-
1427例住院老年人患恶性肿瘤的统计分析
目的 了解我院老年患者患恶性肿瘤疾病的性别、年龄、部位及构成,为医疗管理层制定合理的、科学的老年肿瘤防治措施提供依据.方法 整理分析我院2004年至2008年60岁以上老年住院患者资料.结果 食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌为我院老年性患者的主要恶性肿瘤.结论 老年人恶性肿瘤的发病存在着年龄、性别、部位的分布特征,老年人是患肿瘤的高危人群,应做好预防工作,降低发病率,提高生存率.
-
空巢离退休干部抑郁症与A型行为模式的调查
目的 了解空巢离退休干部抑郁症与A型行为模式的发生情况及相关因素.方法 采用老年抑郁量表对锦州市城区空巢离退休干部进行调查,同时让他们做"A型行为问卷",分别统计心身疾病种类和数量,并统计A型行为量表分值.结果 184名离退休干部中有43人出现不同程度的抑郁症状,172名离退休干部中有41人属A型行为模式,几种常见的心身疾病如高血压、冠心病、心律失常等都与A型行为模式有关,其中与敌意性显著相关.结论 空巢离退休干部的抑郁症状发生率较高,影响因素复杂,家庭和社会对其精神生活应予以关注,改善行为模式对心身疾病的一级预防亦是有意义的措施.
-
多靶点激酶抑制剂治疗原发性肝癌进展
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一,其中90%为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)[1].近来研究结果已表明,HCC分子靶向治疗具有较好的安全性和一定的有效性,尤其以针对多靶点激酶抑制剂.已在临床中取得较好的疗效.现对临床上常用的多靶点激酶抑制剂治疗原发性肝癌进展情况作一综述.
-
体检软件在医院健康体检工作中的应用体会
随着生活水平的提高.人们对健康的认识逐步增强,越来越多的人认识到健康体检对预防疾病有着重大的意义.随着体检人员的增多、工作量的加大.老式体检操作已远远不能跟上体检市场的需要.
-
关于部队离退休干部健康体检管理模式的思考
目的 探讨部队离退休干部年度健康体检管理、组织和实施模式.方法 采取分步骤、多种形式的体检方法.针对体检项目的 选择、体检工作程序及流程安排、体检随访、总结等各环节进行规范化管理,全程质控,持续质量改进,确保体检质量及参检率.结果 科学的健康体检模式能够全面充分的评估离退休干部的健康状况,有利于疾病的早发现、早诊断、早治疗,提高生活质量.结论 科学、高效的现代体检管理模式为应对疾病预防体系具有重要意义.
-
区域性城乡联动式"双向转诊"医疗模式研究
目的 探索市城乡联动式医疗服务模式.方法 走访周边市县的乡镇卫生院和城区的社区卫生服务机构,制定城乡医疗服务联动计划.结果 三级医院病源持续稳定,二级医院发展突飞猛进,一级乡镇卫生院和社区服务机构医疗技术更加规范.结论 完善了区域内以三级医院为龙头、周边乡镇卫生院和社区卫生服务机构共同参与的城乡联动武"双向转诊",达到各司其责,推动了县、乡镇卫生院的技术发展,满足了十堰市周边县(市)农民或居民的就医需求.
-
提高医院物价审核监督职能的探讨
医院物价审核监督管理是指医院的经营管理者在医院内部树立起价格法制观念,通过审核人员严格把关,使医院的物价管理制度、政策法规得到坚决的执行,通过审核工作,检查医院在价格方面是否符合国家有关法律、法规和政策的要求,发现错误和偏差时,自觉、主动、及时进行纠正,对自身行为进行自我约束的一种监督检查方式.
-
超声引导下肝脓肿穿刺治疗30例临床分析
肝脓肿是一种常见的肝脏急性感染性病变,病死率仍高达11%～31%[1].早期发现脓肿较小或尚未局限液化时应用大量有效抗生素全身治疗及支持疗法可治愈,脓腔形成后一般手术切开引流.近年来,应用介入超声治疗肝脓肿等疾病在国内外相继开展,这种方法具有创伤小、疗程短、费用较低等优点,尤其对年老体弱、不能耐受手术的肝脓肿患者介入超声治疗有明显优势[2].本文对我科从2006年6月至2009年3月期间对30例肝脓肿患者的穿刺治疗进行临床分析,用以探讨B超引导在肝脓肿治疗中的价值.
-
中药调理更年期综合征预防老年病的发生发展
目的 观察中药治疗更年期综合征,防治老年病发生发展的疗效.方法 将近5年来更年期综合征患者56例,分为治疗组和对照组,对两组疗效进行比较.结果 配合用中药的治疗组其疗效、疗程、病情的复发率、合并症的发生率明显低于对照组.结论 中药调理更年期综合征,可预防老年病的发生发展.
-
轻度认知功能障碍的筛查工具评价
目的 比较蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及简易精神状态量表(MMSE)在轻度认知功能障碍筛查中的应用.方法 应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及简易精神状态量表(MMSE)对26例MCI患者和34例健康对照者进行神经心理评估,比较二者筛查MCI的效果.结果 以26分为分界值,MOCA筛查MCI的敏感性为96.15%,特异性为76.47%,MMSE筛查MCI的敏感性为57.69%,特异性为97.06%.结论 MOCA为高敏感性的MCI筛查工具,且可用于筛查MMSE得分正常的MCI患者.
-
老年糖尿病足溃疡的综合治疗及疗效
糖尿病足溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛,皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变,足糖尿病常见的慢性合并症之一,也是引起糖尿病患者截肢、致残的主要原因.85%的糖尿病患者因足溃疡而截肢[1,2],而老年患者循环差,溃疡愈合更难,因足溃疡而截肢比例更高.本文总结十堰市人民医院老年病科于2008年5月至2009年1月收治的2例糖尿病足溃疡典型病例的临床资料,总结诊治过程中一些体会,报道如下.
-
认知功能障碍的预防
国际卒中学会和我国刚发布的<血管性认知功能损害专家共识>均明确指出卒中是血管性认知功能损害(VCI)的血管性危险因素之一[1].为了保护老年人健康,降低认知功能障碍的程度及痴呆危险,毫无疑问应当控制血压、胆固醇、血糖和体重等卒中危险因素.同时钙通道阻滞剂及他汀类药物是提高认知功能及预防认知功能障碍的药物,临床实践也证实了这一点.
-
2型糖尿病大型临床试验的兴奋与沮丧
流行病学资料提示血糖与心血管事件之问有明确的相关性,然而干预试验的结果却不能令人信服.UKPDS虽然能使心肌梗死危险减少16%,却无统计学意义,在去年曾发表了ACCORD、ADVANCE和VADT三个大型临床试验,尽管对血糖能严格控制却不能显示强化治疗的益处,而且在开始出现的微血管并发症的好处,在干预试验结束时并无改变.
-
9例不典型肺癌的影像学误诊分析
1.材料与方法1.1材料 收集我院近三年,经终病理证实的9例肺部平片及CT片诊断不典型的病例进行分析.其中男性5例,女性4例,年龄小29岁,大61岁,平均年龄43岁,病理证实为腺癌5例,鳞癌2例,支气管泡癌1例,小细胞未分化癌1例.3例于体检时发现,另6例有不同程度临床表现(咳嗽,咳痰,胸闷痛,气促,消瘦),2例咳血丝痰,2例有低热及盗汗.肺部平片及CT片误诊为结核的3例,炎症3例,肺脓肿1例.其他2例.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 |
