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中国临床新医学

中国临床新医学杂志

Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
  • 影响因子: 0.88
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-3806
  • 国内刊号: 45-1365/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 48-173
  • 曾用名: 中国医学文摘-老年医学分册
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国临床新医学》编辑委员会
  • 出版地区: 广西
  • 主编: 张法灿
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 陀螺旋转式60钴放射治疗系统治疗11例下肢深静脉癌栓的疗效观察

    作者:卢耀振;黄显实;叶祯开;蒋昭恒;陈艳

    目的 探讨陀螺旋转式60钴放射治疗系统治疗恶性肿瘤并发的下肢深静脉癌栓的疗效.方法 11例并发下肢深静脉癌栓的恶性肿瘤患者均接受了陀螺旋转式60钴放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗,放疗剂量为3.5 Gy/次,放疗8~10次,治疗后进行疗效评价.结果 经陀螺刀治疗后11例患者临床症状均明显改善,彩色多普勒超声检查显示肿瘤缩小或者消失者9例,无变化者2例.结论 陀螺旋转式60钴放射治疗系统治疗恶性肿瘤并发下肢深静脉癌栓有积极的临床意义.

  • 氨甲喋呤配伍米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床观察

    作者:吴群

    目的 探讨氨甲喋呤(MTX)配伍米非司酮联合中药治疗异位妊娠的效果.方法 选取110例异位妊娠患者,采用单次MTX肌内注射(剂量为50 mg/m2)配合米非司酮(50 mg,3次/d,口服,连用3 d),同时口服中药治疗.结果 显效104例,无效6例,显效率为94.5%.结论 MTX配伍米非司酮联合中药治疗异位妊娠可以提高异位妊娠治疗的成功率及再次宫腔妊娠率,方法安全有效,值得临床推广.

  • 复发性急性胰腺炎42例临床分析

    作者:任秀梅;董志强

    目的 探讨复发性急性胰腺炎的病因及诊治.方法 回顾性分析42例复发性急性胰腺炎的病因及诊治情况.结果 42例复发病例中,胆源性25例,特发性9例,乙醇性6例,高脂血症、胰腺肿瘤各1例.42例均先行内科保守治疗,其中中转手术治疗14例(均治愈,愈后无复发);28例坚持内科治疗,愈后再次复发9例.本组死亡4例(手术、非手术各2例).结论 急性胰腺炎愈后复发的病因复杂,与疾病及多种药物使用有关,常见的病因为胆石症、酗酒和暴饮暴食及特发性胰腺炎等有关.明确病因,积极恰当治疗,可减少复发性急性胰腺炎的发生.

  • 小横切口单层缝合法在阑尾切除术中的应用体会

    作者:明新周;明新求

    目的 探讨小横切口单层缝合法在阑尾炎切除术中的应用效果.方法 回顾性分析2007-01~2010-07应用小横切口单层缝合技术行阑尾切除术治疗阑尾炎317例的临床资料.结果 全组病例均成功施行阑尾切除术,均采用小横切口单层缝合法.与常规阑尾炎手术相比,该手术方法具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽、住院时间短、切口感染率低、费用低等优点.结论 小横切口单层缝合法在阑尾炎切除术中简单可行且并发症少,值得在基层医院推广应用.

  • 乳腺癌35例的超声表现分析

    作者:韦兰春

    目的 探讨乳腺癌的超声表现.方法 对35例手术和病理证实为乳腺癌患者术前超声检查资料进行分析.结果 35例乳腺癌中超声显示为形态不规则30例,低回声不均匀31例,低回声均匀3例,混合回声1例,内部出现钙化5例,后方回声衰减23例,肿块内血流信号密度分级Ⅱ~Ⅲ级15例,阻力指数0.7以上10例.结论 二维灰阶声像图结合彩色血流成像检查乳腺癌具有较高的灵敏度和特异度,且超声检查经济、简便、患者无痛苦、无放射损害,值得临床推广.

    关键词: 乳腺癌 超声 诊断
  • 人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折9例治疗分析

    作者:康新峰

    目的 分析人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因、治疗方法和效果.方法 回顾分析9例人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床资料.其中2例非手术治疗,3例使用非骨水泥型股骨假体,1例使用骨水泥型股骨假体,3例使用植骨和记忆合金环抱器.结果 2例非手术治疗骨折者1例未愈合,1例愈合,7例手术治疗者骨折全部愈合.结论 假体稳定的A型骨折可以非手术治疗,B2型骨折使用非骨水泥柄假体,B1型和C型骨折使用植骨和记忆合金环抱器.

  • 腰椎间盘突出症翻修的原因分析和应对方法

    作者:梁斌;李宏宇;丘德赞;韦敏克;陈峰;王贤;黄孝英;梁剑敏

    目的 分析腰椎间盘突出症初次手术失败的原因,探讨翻修的应对方法和疗效.方法 对2005-05以来收治的38例腰椎间盘突出症术后复发的原因进行分析,并实施翻修手术.结果 翻修的主要原因为初次手术不够彻底、多间隙突出遗漏及术后出现腰椎失稳等.实施翻修手术后优28例,良6例,可3例,差1例.优良率为89.5%.结论 对复发的腰椎间盘突出症实施椎间融合,后路椎弓根系统内固定术,可获得满意的疗效.

  • 泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效观察

    作者:张和平;郭敬;柯敏

    目的 观察泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞的疗效.方法 采用随机对照研究方法,按就诊顺序排序号,随机将74例难治性上泪道阻塞患者分为两组,A组34例采用单纯激光治疗.B组40例采用激光联合环形置管治疗,患者行KTP-Nd:YAG激光泪道成形术,然后硅胶环形泪道置管,保留3个月后拔管.观察两组术中、术后及拔管后随访期间溢泪症状变化及泪道冲洗情况,同时记录并发症.结果 治疗结束后3个月的随访情况表示,A组治愈率为35.3%,好转率为17.6%,总有效率为52.9%;B组治愈率为65.0%,好转率为25.0%,总有效率为90.0%(P<0.01).两组均无术中并发症,B组术后3个月拔管时发现3例泪小点息肉.结论 泪道激光联合泪道环形置管治疗难治性上泪道阻塞创伤小、疗效好、操作简单,易于推广.

  • 上消化道溃疡急性穿孔96例保守治疗的体会

    作者:郭晓鹏

    目的 总结上消化道溃疡急性穿孔保守治疗的体会.方法 对2008-01~2009-12接受保守治疗的上消化道溃疡急性穿孔患者96例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组96例上消化道溃疡急性穿孔患者全部治愈,无出现腹腔脓肿、再穿孔和死亡病例.随访半年,预后良好84例,复发10例,死亡2例.结论 对于上消化道溃疡急性穿孔的治疗,在严格掌握适应证的前提下对患者采取保守治疗,可以取得满意效果.

  • 脑动静脉畸形破裂出血37例显微手术治疗分析

    作者:黄常坚;岑远光;江南凯;李荣卓;李庆禄

    目的 探讨脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)破裂出血的显微手术治疗方法及效果.方法 采用回顾性分析的方法对37例脑AVM破裂出血病人的临床资料进行收集、整理和分析.结果 全组37例均行显微手术治疗,术后随访3个月~2年,其中恢复工作21例,生活自理10例,需要他人照顾2例,死亡4例(死者均为术前脑疝时间较长患者).结论 选择适当的显微手术治疗能够改善脑AVM破裂出血的预后,血肿清除加AVM切除是该病首选的治疗方法.

  • 表现为咽异感症的反流性食道炎63例临床误诊分析

    作者:张学军

    目的 探讨反流性食管炎伴咽异感症的临床特点及治疗方法.方法 对反流性食管炎伴慢性咽炎63例患者给予抑酸剂、促动力药治疗.结果 显效29例,有效26例,无效6例,失访2例.总有效率为87.30%.结论 对反流性食管炎伴慢性咽炎的患者进行抑酸剂、促动力药治疗,效果明显(但应注意饮食控制,坚持按疗程服药).

  • 急诊心肺复苏72例回顾分析

    作者:欧阳后华;麦泉云

    目的 探讨影响心肺复苏成功率的因素.方法 回顾性分析急诊科进行心肺复苏72例患者的临床资料.结果 成功24例,死亡48例,成功率为33.3%.其中救护车转运途中出现心搏骤停的19例患者中,成功2例,死亡17例,成功率为10.5%.性别和年龄与复苏成功率差异无统计学意义(P>0.05).非外伤组的复苏成功率比外伤组高(P<0.05).随着心搏骤停至急诊科开始复苏的时间延长,复苏成功率下降(P<0.01).抢救人员数≤4人组与≥6人组复苏成功率差异有统计学意义(P<0.05).结论 非外伤患者的复苏成功率显著高于外伤患者.危重病人转运途中出现心搏骤停,复苏成功率低.早期复苏和足够的人员参与抢救可提高复苏成功率.

  • 围绝经期综合征临床治疗研究进展

    作者:罗红玲;TAN Yi

    围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PMS)是妇科常见病,严重困扰着妇女,给家庭和社会带来巨大的负担,引起了众多学者及临床工作者的关注,成为国内外妇科疾病研究热点.其治疗方法多样,主要包括一般治疗、激素替代治疗、中医药治疗、中西医结合治疗、心理治疗、综合治疗等.该文就围绝经期综合征的临床治疗研究进展作一综述.

  • 乳腺癌术后即刻假体植入重建乳房的研究进展

    作者:张海添

    乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建是众多术后重建方法中的一种,具有手术操作技术相对简单易学和易推广、术后恢复快、创伤小、适应证广、并发症少且易处理等诸多优点,近年在我国得到了广泛的应用.对有关乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建文献报道数量的变化、我国公开发表的文献对乳腺癌术后即刻假体植入乳房重建的评价和手术存在的问题等做一综述.

  • D-N:CAS和PREP的应用进展

    作者:秦岭;吴歆;邓赐平

    该文简要的介绍了以新的智力理论-PASS理论为基础的Das-Naglieri认知评估系统(D-N:CAS),以及和其相配套的"基于认知加工的阅读增强方案"(the Process-Based Reading Enhancement Program PREP)构成,同时综述了D-N:CAS和PREP国内外的应用现状.

  • 环孢霉素A引起牙龈增生的机制研究现状

    作者:韦艺

    环孢霉素A作为免疫抑制剂在器官移植后抗排斥反应方面占有重要地位.环孢霉素A可以引起药物性牙龈增生,影响口腔卫生和美观,严重时影响患者的咀嚼和发音功能.该文对环孢霉素A引起药物性牙龈增生的临床病理及发病机制的研究现状作一综述.

  • 颈动脉粥样硬化易损斑块影像学诊断研究进展

    作者:李兰晴;钟维章

    缺血性脑卒中具有较高的发病率、致残率、死亡率及高复发率,颈动脉易损斑块是其主要原因.因此早期正确诊断易损斑块,对于急性脑卒中的防治具有重大意义.该文从超声、CT、MRI、脑血管造影等方面对易损斑块的诊断进展进行综述.

  • 重症手足口病临床预警指标研究现状

    作者:莫增銮

    手足口病是一种常见急性传染病,普通病例占绝大多数,重症病例主要累及神经系统、循环系统和呼吸系统,引发无菌性脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症,病情进展快,治疗时间窗短,病死率较高.如何识别重症手足口病患儿的高危因素,及时地把重症患者筛查出来,早诊断、早转诊、早治疗是提高抢救成功率、降低病死率的关键.该文就重症手足口病的临床预警指标作一综述.

  • 直肠黏膜环切术治疗直肠前突30例疗效观察

    作者:梁冲;劳景茂;何文海

    目的 观察直肠黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突的临床疗效.方法 将60例直肠前突患者随机分为治疗组30例,采用PPH术;对照组30例,采用经直肠切开修补术(Sehapayah法).观察两组患者治愈率及术后并发症.结果 治疗组与对照组治愈率分别为70.0%和43.3%,差异有统计学意义(P<0.05).术后排空困难、会阴膨出感的发生率治疗组低于对照组(P<0.05或<0.01).结论 治疗直肠前突PPH术与传统经直肠切开前突修补术相比,具有手术操作简单、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点.

  • 特异性核基质结合区结合蛋白质1在口腔良恶性肿瘤中表达的初步研究

    作者:罗婷婷;卿海云;巫家晓;于大海

    目的 检测特异性核基质结合区结合蛋白质1(special AT-rich sequence binding protein 1,SATB1)在口腔常见良恶性肿瘤中的表达,初步分析其表达与口腔鳞癌病理分级的关系.方法 选口腔鳞癌36例,腺样囊性癌14例,口腔多形性腺瘤4例,口腔白斑4例,正常牙龈组织2例.采用免疫组织化学染色法检测SATB1在各组织中的表达差异.结果 SATB1主要表达于肿瘤细胞胞核中.口腔鳞癌36例中14例(38.9%)SATB1表达阳性,主要表达于细胞浆中,部分表达于细胞核内;腺样囊性癌14例(100.0%)SATB1表达阳性,主要表达于细胞核中,表达较口腔鳞癌明显;1例多形性腺瘤组织和1例口腔白斑组织有少量SATB1弱阳性表达;2例口腔正常牙龈上皮组织中SATB1未见明显表达.SATB1在Ⅱ~Ⅲ级鳞癌表达明显高于Ⅰ级鳞癌(P<0.01).结论 SATB1在口腔鳞癌中主要表达于胞浆,并与病理分级有关,在腺样囊性癌中主要表达于胞核.

  • 经胼胝体-穹窿间入路显微手术切除第三脑室和松果体区肿瘤并行终板造瘘术的疗效分析

    作者:叶劲;钟书;徐柯贝;蓝胜勇;唐秀文;刘若平;肖泉;庞刚;梁有明

    目的 探讨经胼胝体-透明隔-穹窿间入路显微手术方法切除第三脑室和松果体区肿瘤并行终板造瘘术的疗效,讨论显微解剖学的理论基础.方法 对经胼胝体-透明隔-穹窿间入路显微手术切除第三脑室和松果体区肿瘤并行终板造瘘术29例患者的临床资料进行回顾分析.结果 29例在手术显微镜下行肿瘤全切除13例,次全切除7例,部分切除9例.均在处理完肿瘤后行终板造瘘术.结论 经胼胝体-透明隔-穹窿间入路手术切除第三脑室和松果体区肿瘤系通过胚胎组织残留的透明隔间隙进人第三脑室,正常组织损伤极少,可在直视操作下切除第三脑室及松果体区肿瘤,肿瘤全切除或次全切除率高,对于未做肿瘤全切除及考虑术后局部组织肿胀或放疗期间局部肿胀致导水管开口梗阻者,可同时行终板造瘘术,以解决脑积水问题.

  • 下颌近中阻生智齿拔牙术前心理安慰的探讨

    作者:郭宏剑;梁非照;黎钢;黄秀燕;杨小樱

    目的 观察心理安慰对下颌近中阻生智齿拔牙前后心率、血压变化及手术合作程度的影响.方法 选取100例下颌近中阻生智齿拔除患者,随机分成心理安慰组50例,对照组50例,观察两组拔牙前后患者的血压、心率的变化及手术合作程度.结果 两组比较患者拔牙前后的心率、血压变化及合作程度差异均存在统计学意义(P<0.01).结论 下颌近中阻生智齿患者拔牙前提供心理安慰很有必要.

  • 电针配合TDP治疗特发性面神经麻痹的效果观察及护理体会

    作者:覃佩红;农邦向

    目的 探讨电针配合特定电磁波(TDP)治疗特发性面神经麻痹的效果及护理方法.方法 选择146例特发性面神经麻痹患者,随机分为对照组与观察组各73例,对照组给予药物治疗,输以物理及运动疗法,观察组在对照组的基础上,采用电针配合TDP治疗.治疗1个疗程后观察原有症状和体征的改变情况,对比治疗效果.结果 观察组好转率明显高于对照组(P<0.01).结论 电针可提高神经兴奋性,促进冲动传导,加速麻痹神经及面部肌肉功能的恢复,TDP能促进炎症渗出物的吸收和消肿;治疗中进行有效的心理疏导,做好对症护理,加强安全护理及健康教育,能有效改善特发性面神经麻痹的临床症状和体征,明显提高治疗效果.

  • 胸腔镜下双侧胸交感神经链切除治疗手汗症的手术护理

    作者:黄礼娜

    目的 探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术护理方法.方法 总结35例手汗症患者术前、术中及术后的心理护理、术前准备及术中配合等经验.结果 术后手汗症状均消失,手术效果满意.结论 有效的心理护理,充分的术前准备,密切的术中配合,可提高手术质量.

  • 输卵管阻塞行介入再通术患者的护理

    作者:江钰霞

    目的 探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的护理措施.方法 对71例确诊为输卵管阻塞性不孕症患者,在宫腹腔镜监护下对阻塞的输卵管进行疏通,并结合输卵管通液术实施治疗,术前、术中、术后采取相应的护理措施.结果 71例患者112条阻塞的输卵管经介入治疗后98条输卵管显影通畅,复通率为87.5%.结论 宫腹腔镜手术联合导丝介入是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种较好的治疗方法.做好心理护理、术前准备、术中及术后观察和指导等工作,有利于提高再通率.

  • 基层医院开展优质护理服务示范工程难点分析及对策

    作者:潘爱芬

    目的 分析基层医院开展"优质护理服务示范工程"(以下简称为"示范工程")的难点,提出针对性的对策.方法 采取调查研究和阶段总结分析的方法,对该院开展"优质护理示范工程"以来的工作情况进行总结分析,查找存在的主要难点和原因.结果 影响"示范工程"开展和实施效果的主要难点有社会因素、医院因素、医生因素、护士因素和病人及家属因素等.结论 领导重视、社会参与、病人及家属配合,医生和护士工作到位是保证"示范工程"顺利开展的关键环节.

  • 康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法在褥疮治疗中的应用

    作者:苏毅梅;何丽莉;郭裴燕

    目的 探讨一种治疗褥疮的方法,以提高褥疮的愈合性.方法 对10例Ⅲ度褥疮病人应用康复新、生理盐水、维生素C吹氧雾化褥疮创面,配合胰岛素湿敷,并观察治疗效果.结果 10例褥疮患者9例愈合病情好转出院,1例因年老、多功能衰竭死亡.结论 采用康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法治疗褥疮,能使创面分泌物明显减少,异味减轻或消失,病人不适感明显减轻,促进褥疮创面愈合.

  • 按压排尿法在尿潴留患者中的应用

    作者:胡艳其;龙毅娇

    目的 探讨尿潴留患者按压排尿方法的效果.方法 根据患者的具体情况分别采用单手挤压法、双手挤压法、双手重叠按压法实施按压排尿.结果 11例尿潴留患者均能成功排出尿液,无不良反应,无副作用及并发症发生.结论 按压排尿能使尿潴留患者在短时间内解除痛苦,操作便捷,安全性好.

    关键词: 尿潴留 按压 排尿
  • 大疱性表皮坏死松解型药疹致疹药物文献分析

    作者:陈勇彬

    目的 了解引发大疱性表皮坏死松解型药疹的药物致疹发生频率.方法 收集1989~2011年文献中有关大疱性表皮坏死松解型药疹的报道病例,对致疹药物进行统计,并分析致疹药物的不良反应发生率,推算大疱性表皮坏死松解型药疹的发生率.结果 统计表明,引发大疱性表皮坏死松解型药疹的药物品种有51种,阳性病例176例,抗感染药物涉及17种69例,神经精神类药物6种46例,解热镇痛药物4种28例.单一品种中卡马西平引发个案26例(发生率为5.04%),氨基比林引发个案18例(发生率为0.68%),苯巴比妥和阿莫西林各9例(发生率分别为1.24%和0.37%).结论 引发大疱性表皮坏死松解型药疹的药物以抗生素类药物、神经精神类药物和解热镇痛类药物常见,致疹发生率较高的药物有卡马西平、苯妥英钠、别嘌醇和扑热息痛等.

  • 肺癌肝转移24例介入治疗临床分析

    作者:贺光辉;高洪盛;陈鲁青;王育明

    目的 探讨导管介入化疗并栓塞治疗肺癌肝转移的临床效果.方法 将肺癌肝转移患者48例随机分为观察组24例和对照组24例.观察组采用超选择插管行化疗药物灌注并超液态碘化油栓塞治疗,对照组仅给予常规的抗肿瘤药物治疗,观察其治疗后白细胞、肝功能、临床症状和生存率的变化情况.结果 两组治疗前白细胞降低情况、肝功能、临床症状和肿瘤体积变化比较差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.01).生存时间比较,3个月和5个月的病死率两组差异无统计学意义(P>0.05),而7个月和12个月的病死率观察组低于对照组(P<0.01).结论 肝动脉介入化疗并栓塞治疗肺癌肝转移副作用小,临床效果比较满意.

  • 新生儿感染性肺炎96例临床治疗分析

    作者:张剑

    目的 探讨新生儿感染性肺炎的临床特点及治疗措施.方法 选择新生儿感染性肺炎96例,对其临床特征、影像学及实验室检查及治疗措施及结果进行观察分析.结果 治愈86例(89.6%),7例好转未坚持继续治疗,3例因病情较重放弃治疗后死亡.结论 根据新生儿的病原及药敏试验选择抗生素有利于新生儿感染性肺炎的治疗,加强病房消毒及隔离措施预防病原体耐药的产生.

  • 早期气管插管机械通气对抢救有机磷中毒呼吸衰竭的治疗意义

    作者:陈天山;梁波;黄维

    目的 探讨早期气管插管机械通气对抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的治疗意义.方法 对64例急性有机磷中毒致呼吸衰竭患者行气管插管机械通气治疗,根据呼吸指标及动脉血气分析指标分为常规插管组30例和早期插管组34例,比较两组插管前后动脉血气分析和心率(HR)的变化及治疗效果.结果 气管插管前常规插管组动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)较早期插管组明显降低(P<0.05);两组插管前后PaO2、二氧化碳分压(PaCO2)、SaO2及HR比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期插管组治愈率明显高于常规插管组(P<0.01).结论 急救早期气管插管机械通气治疗能明显提高有机磷中毒所致呼吸衰竭患者的抢救成功率.

  • 以精神异常为首发症状的血栓性血小板减少性紫癜1例

    作者:丁静;姜能永;李艳杰

    1 病例介绍患者男性,50岁,因"精神异常1 d"于2011-05-30入院.患者无原因出现烦躁不安、语无伦次,有时尖叫,有时自言自语、大哭大闹,不能与他人正常沟通,无头痛、发热、恶心、呕吐,无肢体运动障碍.1周内有呼吸道感染史.查体:T 38.2 ℃,神志谵妄,答非所问,双瞳孔等大等圆,眼球运动到位,无中枢性面舌瘫,四肢肌力5级,右侧病理征可疑.头颅CT无异常.实验室检查:血红蛋白100 g/L,红细胞3.3×1012/L,血小板85×109/L,白细胞9.1×109L,初诊考虑为病毒性脑炎,给予抗病毒及对症治疗.

  • 心肌致密化不全1例误诊分析

    作者:卢拥华;曾知恒

    心肌致密化不全(noncompaction of ventricular myocardiomyopathy,NVM)是一种罕见的先天性心肌疾病,有家族聚集倾向,是因为胚胎期心肌致密化过程异常停滞所致,形态上以显著突出的肌小梁及其深陷的隐窝为特征,以进行性心力衰竭、心律失常、系统性栓塞及猝死为主要临床表现.本病预后不良,死亡率高,临床上漏诊、误诊较多.随着诊断技术的不断提高,本病的诊断率越来越高.现将我院一误诊病例报道如下.

  • 桥本氏甲状腺炎继发多脏器受损1例报告

    作者:佘宁兰;舒英;全大勇;龚蓉

    1 病例简介患者女,47岁,因反复尿频尿急2年多,咳嗽、咳痰10余天于2010-10-11收入我科.入院前2年患者反复尿频尿急,无畏寒发热、腰痛、肉眼血尿等症.用药可以缓解.入院前10余天受凉后咳嗽咳痰,夜间为重,咳白色黏痰,量少.自服"阿莫西林",症状无缓解,伴乏力、盗汗.近2 d尿频、尿急,同时出现阴部瘙痒.病程中无脱发、关节疼痛、畏光、皮疹、口腔溃疡等伴随症状.既往史:患者从青年时期就存在贫血现象,Hb波动于85~95 g/L之间.

  • 盐酸依匹斯汀联合摩拉生物共振治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

    作者:梅册芳;温景;欧阳烈;林宝珠

    目的 采用摩拉生物共振物理治疗系统(MORA bioresonance therapy system,MORA)检测慢性荨麻疹患者的变应原,了解常见的引发荨麻疹的物质及评估盐酸依匹斯汀联合MORA治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将65例荨麻疹患者随机分为两组,治疗组采用盐酸依匹斯汀口服联合MORA治疗的方法;对照组单用盐酸依匹斯汀口服,疗程均为4周,于治疗前和治疗后分别对病情进行评分.结果 (1)MORA检测过敏原以尘螨(粉尘螨+屋尘螨)阳性率高(39.3%~50.0%),其次依次为霉菌和食物添加剂(均为35.7%),纺织洗涤剂染料(32.2%),鱼类和细菌类(均为28.6%).(2)两组治疗前后临床评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).(3)治疗组疗效优于对照组(P<0.01),有效率也高于对照组(P<0.05).结论 盐酸依匹斯汀联合MORA治疗慢性荨麻疹疗效确切,安全性高,值得临床进一步推广和研究.

  • 烟雾病合并颅内动脉瘤8例临床分析

    作者:毛中臣;付志新;高天

    目的 探讨烟雾病合并颅内动脉瘤病人的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析8例烟雾病合并颅内动脉瘤患者的临床表现、动脉瘤位置及治疗方法.结果 8例烟雾病患者中4例表现为蛛网膜下腔出血,2例表现为脑室出血,2例表现为缺血性脑卒中;4个动脉瘤位于颅底动脉环周围,2个位于基底动脉顶端,1个位于椎动脉,1个位于脉络膜前动脉;其中5例行介入栓塞治疗,均获良好疗效.结论 烟雾病合并颅内动脉瘤病人根据其位置的不同,可考虑采取不同的治疗方式,对累及血管及后循环血流动力学性动脉瘤可采取介入栓塞治疗,对累及侧支循环的动脉瘤(外周动脉型动脉瘤)的治疗有待进一步探讨.

  • 儿童噬血细胞综合征26例实验室检查分析

    作者:张辉;莫武宁;李萍

    目的 探讨儿童噬血细胞综合征的临床特点.方法 回顾性分析26例感染相关性噬血细胞综合征病的临床及实验室资料.结果 感染相关性17例(65.38%),非感染相关性3例(11.54%),原因不明6例(23.08%).全组病例临床主要特点为持续高热(100.0%)、肝肿大(84.62%)、脾肿大(92.31%);外周血白细胞计数减少(76.92%)、血小板减少(88.46%)、血红蛋白减少(80.77%);骨髓涂片找到噬血细胞(100.0%).结论 儿童感染相关性噬血细胞综合征临床以持续高热、肝肿脾大为主要表现,实验室检查白细胞计数、血红蛋白及血小板中两系或三系减少、低纤维蛋白血症、高脂血症、肝功能、心功能异常及血清铁蛋白升高,骨髓找到噬血细胞等为主要特点.

中国临床新医学分期目录
期数
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01

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