中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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131 I治疗甲亢的进展与现状
131 I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)是核素治疗学中古老、成熟、完善的治疗方法,在甲亢的各种治疗方法中具有独特而重要的地位.随着对其的重新认识和治疗范围的扩大,放射性碘治疗必将发挥越来越重要的作用.
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脂联素与临床相关疾病的研究进展
目的 综述脂联素与临床相关疾病的新研究进展.方法 通过文献检索收集有关脂联素的资料并进行综述.结果 关于脂联素与临床相关疾病的研究比较热门.结论 脂联素是临床相关疾病的生物指标,在临床相关疾病的研究和防治中具有重要作用.
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麻醉机在临床使用中的性能评估
麻醉机在临床已普遍应用,但在临床使用中如何评价麻醉机性能,没有统一标准,本文就麻醉机有效性与安全性的评价作一综述,目的是欲建立麻醉机临床评价体系.
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直肠前突诊治进展
直肠前突是引起女性肛肠出口梗阻、便秘的主要原因,由于此病药物治疗效果较差,国内肛肠界在各家争鸣的同时,开展了经直肠、阴道、会阴等手术治疗,并取得一定疗效,本文着重归纳各种手术治疗方式,力图通过前人的经验总结出较好的手术方法,使直肠前突的治愈率提高,并发症减少,复发率降低.
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鼻咽癌的CT、MRI、PET新进展
随着放射治疗的发展,对于鼻咽癌放疗靶区的精确勾画越来越受到临床医师的重视.因此影像诊断在鼻咽癌诊断、治疗中具有不可缺少的地位,特别是计算机断层摄影(computer tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、正电子发射体层成像(positron emission computed tomography,PET)的应用,在鼻咽癌临床分期的确立、治疗方案的制定、疗效和预后的评估方面发挥了其重要的作用.
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早期大肠癌的诊治现状
目的 探讨目前诊断及治疗早期大肠癌的方法,并评价其意义.方法 在复习近期部分关于早期大肠癌的诊断与治疗的文献的基础上,对早期大肠癌诊断及治疗的方法,包括经肛门内镜微创治疗(TEM)、内镜下治疗、经肛门局部切除术等治疗方法进行介绍.结果 内镜检查是确定早期大肠癌的有效诊断方法;经肛门内镜微创治疗(TEM)、内镜下治疗、经肛门局部切除术均是早期大肠癌的有效治疗方法.结论 术前确定大肠癌的临床分期对指导治疗具有重要的意义.早期大肠癌的早期治疗对提高生存质量具有重要的临床意义.
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子宫肌瘤的微创治疗进展
子宫肌瘤是女性常见病、多发病,本文主要就目前治疗子宫肌瘤的微创技术进行综述,包括腔镜下子宫肌瘤各种瘤剔除术、子宫肌瘤栓塞介入治疗及射频消融术、高强度聚焦超声术、氩氦刀冷冻消融术、微波术、局部无水酒精注射术等治疗方式.
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熵指数和脑电双频指数对伤害性刺激反应能力的对比研究
目的 通过观察麻醉诱导插管期间熵指数和脑电双频指数(BIS)的变化,比较两者对伤害性刺激(如气管插管)的反应能力.方法 20例择期手术病人入室后同时连接熵指数和BIS监护仪,进行常规气管内全麻,记录诱导前、意识消失时、插管前即刻、插管即刻、插管后1、3、5 min各时间点所对应的RE、SE、BIS数值以及心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度数值.结果 RE、SE、BIS值在诱导开始后逐渐下降,气管插管即刻RE、SE、BIS数值较插管前均明显升高,其中RE值升高明显(P＜0.01),随后恢复到插管前水平.气管插管后1 min MAP较插管前显著升高(P＜0.01),气管插管后HR数值较插管前显著增加(P＜0.01).结论 熵指数、BIS和血流动力学指标均能及时反映气管插管刺激,其中RE值较SE、BIS值升高更明显、更快速.
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复方野葛根胶囊的初步稳定性研究
目的 监测复方野葛根胶囊相关项目的 稳定性.方法 采用留样观察,在室温下分别于0、1、2、3、6、12个月对样品的外观、性状进行监测;采用薄层色谱鉴别法鉴别处方中的主要药味西洋参;采用高效液相色谱法测定葛根素的含量.结果 按本品佳制备工艺制成的三批中试产品的外观、性状、定性鉴别、含量测定结果均符合规定.结论 复方野葛根胶囊稳定性符合标准.
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近视患者波前像差特征分析
目的 探讨不同程度近视患者波前像差特征.方法 抽取2008-03～07在广西视光中心就诊的105例近视患者,其中男54例,女51例;年龄16～36岁;屈光度-0.50～-10.50DS(等效球镜).采用美国VISX公司生产的WaveScan波前像差仪对所有患者进行波前像差检测,收集每位患者的波前像差数据.将近视患者按低、中、高度近视分组后,使用SPSS13.0统计软件采用One-way ANOVA单因素方差分析,LSD法比较三组间波前像差的差异.结果 低、中、高度近视三组问的总像差两两之间均不相同,差异有统计学意义(F=203.044,P＜0.01),并且近视程度越高,总像差越大.而总高阶像差、三叶草、彗差、球差等四项数据在三组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).各近视组波前像差成分中,总高阶像差、三叶草、彗差、球差这四项指标的数值在各组中均呈依次降低.结论 近视患者的总像差随着近视程度而增大,但高阶像差具有个体差异性.
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广西壮族不同程度慢乙肝与HLA-DQA1基因相关性研究
目的 探讨广西壮族不同程度慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的HLA-DQA1等位基因的相关性.方法 采用序列特异性引物-聚合酶链式反应(sap-PCR)法检测壮族轻、中、重度各30例慢乙肝患者HLA-DQA1等位点并进行基因分析研究.结果 轻度、中度组HLA-DQA1*0103等位基因的频率较重度组明显升高;重度组HLA-DQA1*0301等位基因的频率较慢乙肝轻度组明显降低.结论 携带DQA1*0103等位基因个体感染HBV以后更易发展为轻、中度肝炎,而DQA1*0301可能为重度慢乙肝抗性基因.
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Exosomes致敏的树突状细胞在中晚期大肠癌的临床应用研究
目的 评估Exosomes致敏的树突状细胞对中晚期大肠癌的临床疗效.方法 105例中晚期大肠癌患者随机分为免疫联合化疗组(n=65)和单纯化疗组(n=50),观察两组患者的外周血T淋巴细胞亚群含量、有效率、1年生存率、中位生存时间及毒副反应.结果 治疗前两组T淋巴细胞亚群含量比较无显著性差异,免疫联合化疗组治疗后与治疗前比较,CD3+、CD4+及CD8+明显增高(P＜0.05),且优于单纯化疔组(P＜0.05);联合治疗组与单纯化疗组有效率分别为56.9%和38.0%(P＜0.05),1年生存率分别为66.7%和52.1%(P＜0.05),中位生存时间分别为15.6个月和12.3个月(P＜0.05),两组毒副反应无统计学意义(P＞0.05).结论 Exosomes致敏的树突状细胞回输联合化疗对中晚期大肠癌有较好的疗效,可提高免疫功能,延长生存期.
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铜针留置治疗海绵状静脉畸形的护理
目的 探讨铜针留置治疗海绵状静脉畸形的方法及护理措施.方法 对87例海绵状静脉畸形分别采取单纯铜针留置、瘤体结扎加铜针留置,铜针留置加直流电通电3种方法进行治疗及护理.结果 87例中治愈44例,有效40例,无效3例,总有效率为97.3%.结论 铜针留置可使血管变性纤维化,病变结构消失,是治疗海绵状静脉畸形较好的方法之一,相应的护理措施是使患者康复及预防并发症发生的重要保证.
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广西49家不同等级医院消毒供应集中与分散式管理现状及设施质量调查及分析
目的 了解医院消毒供应集中与分散式管理模式在广西医院的应用状况及医院消毒供应管理存在的问题.方法 采用问卷调查的方法对广西49家不同等级医院消毒供应集中与分散式管理及设施质量现状进行调查.结果 49家医院消毒供应有13家实行了集中式管理,占26.5%;分散式管理的医院中手术室消毒清洗灭菌设施的配备较集中式的要多,形成布局的分散局面;供应室护士长有手术室工作经历的比例在集中式管理的医院明显高于分散式管理的医院,分别占69.2%和8.3%;分散式管理模式在器械处理的环境管理、设施及人员管理、器械清洗消毒灭菌质量管理等方面供应室优于手术室.结论 在相当长一段时间内全面的推行医院集中式管理模式难度大,已形成的分散布局局面和供应室护士长无手术室工作经验问题,成为制约集中管理的重要相关因素;进一步探索这种分散式布局下的集中管理模式,以充分利用目前医院的消毒供应专业资源来提升手术室手术器械处理水平是护理管理者要思考的问题.
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双水平气道正压无创通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭52例疗效观察
目的 探讨双水平气道正压无创机械通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者肺功能、血气分析、功能性呼吸困难分级的影响.方法 对100例慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为常规对照组(A组)和无创通气治疗组(B组),其中A组48例,B组52例;A组与B组在治疗前及治疗后第3天均分别作肺功能测定、呼吸困难指数评分;在治疗前,治疗后2,4、8、72 h分别作血气分析、每分钟呼吸频率(RR)测定.结果 (1)B组与A组比较,肺功能及呼吸困难指数均明显改善(P＜0.05).(2)B组在治疗后4小时血气分析pH、PCO2、PO2及RR均改善(P＜0.05),8 h后更明显(P＜0.01),72 h呼吸衰竭已基本纠正(P＜0.01).结论 双水平气道正压无创机械通气能明显改善AECOPD患者肺功能、呼吸困难指数,较快纠正Ⅱ型呼吸衰竭,是治疗早期呼吸衰竭的一个重要手段.
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康复教育对先天愚型儿童的影响
目的 探讨康复教育对先天愚型儿童的认知、语言、运动、精细动作及社会适应能力的影响.方法 在2003-01～2008-01用0～6岁儿童神经心理发育量表及婴儿-初中生社会适应能力量表对在宁夏儿童福利院生活的15名先天愚型儿童及10名在2003-01之前生活未接受过康复教育的先天愚型儿童进行测试.两组儿童基本情况匹配.结果 2003年之前的未经过康复教育的儿童在认知、语言、运动、精细运动及社会适应能力方面显著低于2003年之后进行康复教育的先天愚型儿童(P＜0.05).结论 接受康复教育的先天愚型儿童各方面的能力明显优于未接受康复训练的先天愚型儿童,在认知、语言、运动、社会适应能力和精细动作与接受康复教育有明显相关性.
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Dieulafoy病内镜诊治中的几个问题探讨(附22例报告)
目的 探讨上消化道粘膜下恒径小动脉破裂出血(Dieulafoy病)的内镜诊断与治疗.方法 对2005-04-2008-02胃镜检查诊断的22例Dieulafoy病住院病例进行分析.结果 22例患者用HLE液内镜粘膜下注射治疗,1次注射止血有效率77.3%,2次注射止血总有效率86.4%,有3例注射治疗后仍有活动性出血行手术治疗.平均住院天数11.7 d.结论 对于Dieulafoy引起的上消化道大出血,内镜FILE液粘膜下注射治疗是有效的;诊断上需与消化性溃疡、肿瘤等引起上消化道出血的原因相鉴别.
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532例血小板减少标本复查结果及形态学分析
目的 探讨XT-1800i血细胞分析仪血小板(PLT)检测结果偏低的原因,选择正确的方法进行复查,保证PLT检测质量.方法 对532例XT-1800i血细胞分析仪上PLT检测结果偏低的标本用手工法进行血小板计数,同时作外周血涂片镜检观察血小板形态.结果 219例患者结果仍偏低,复查前后差异无统计学意义(P＞0.05),血涂片血小板均匀分布,形态大致正常;313例复查后血小板数正常,其中306例血涂片上出现大、巨大血小板,7例标本血涂片上血小板存在着不同程度的聚集.结论 血液分析仪检测血小板结果偏低的标本应进行血涂片镜检和手工计数血小板.
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经尿道部分前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生症
目的 探讨治疗高危前列腺增生症(BPH)安全有效的手术方法.方法 对121例高危BPH患者采用联合经尿道汽化电切(TUVP)和经尿道电切(TURP)部分前列腺进行治疗.结果 切除前列腺重量15～70 g,平均47.5 g,手术时间30～105 min,平均55 min,失血量80-210 ml,无电切综合征(TRUS)发生,无手术死亡,术后国际前列腺症状评分(IPSS)明显下降、生活质量评分(QOL)明显提高.结论 联合经尿道部分前列腺汽化电切和电切术治疗高危前列腺增生症是安全有效的手术方法.
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老年人无痛胃镜检查安全性探讨
目的 探讨老年人无痛胃镜检查的安全性.方法 对2007～2008年收集的859例患者行无痛胃镜检查,其中老年组172例,＜60岁的作为对照组687例.比较两组患者临床资料与检查成功率及检查后并发症.结果 (1)老年组和对照组伴随疾病发生率为61.0%和9.6%,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).(2)老年组成功率99.4%,对照组成功率100%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)老年组检查后并发症共2例(1.2%),对照组检查后并发症共3例(0.4%).两组均未发生严重致命并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(4)检查后均休息1 h,无不良反应后离院,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年患者行无痛胃镜检查是相对安全的检查手段.
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误诊为脑膜瘤的多发性骨髓瘤2例并文献复习
多发性骨髓瘤(mutiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,又称骨髓瘤,浆细胞骨髓瘤或kabler病.起病隐匿,临床表现复杂多样,非特异,容易误诊.我们2004～2006收诊2例误诊为脑膜瘤的多发性骨髓瘤,结合文献报告讨论如下:
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小针刀结合复方红花注射液穴位注射治疗第三腰椎横突综合征52例
目的 观察小针刀结合复方红花注射液穴位注射治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法 采用小针刀结合复方红花注射液穴位注射的方法共治疗第三腰椎横突综合征患者52例,治疗3周后进行疗效统计.结果 本组52例中,临床痊愈17例,显效28例,有效7例,总有效率100%.结论 小针刀结合红花注射液穴位注射能改善第三腰椎横突综合征的临床症状与体征,值得临床推广应用.
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经阴道彩色多普勒超声显像对药物流产不全的诊断价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声显像(CDFI)诊断药物流产不全的价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声显像(CDFI)诊断药流术后组织残留36例,均经清宫证实.结果 36例应用CDFI检查宫腔内残留,可清晰显示宫腔内残留胚胎组织血流,显示近宫腔内膜子宫肌壁处出现局灶性血流丰富区,并可测到低阻型动脉血流频谱,阻力指数(RI)0.45±0.08.结论 CDFI于近宫腔内膜子宫肌壁处显示局灶性血流信号丰富区是诊断药物流产不全的主要声像图表现,可指导临床治疗,有重要的临床应用价值.
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髓细胞肉瘤4例细胞病理学误诊分析
髓细胞肉瘤(Mydoid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤(Granulocytic sarcoma,GS),是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,是由原始或未成熟粒细胞在髓外或骨骼内增生形成的实体性肿瘤[1].由于粒细胞内含有大量髓性过氧化物酶,新鲜切面外观常呈绿色,又称之为绿色瘤(chloroma)[1,2].该病在日常病理诊断工作中少见,易误诊.现对我院收治4例的临床及病理表现进行分析和文献复习.
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中西医结合治疗肝硬化腹水并自发性腹膜炎临床探讨
目的 探讨中西医结合治疗肝硬化腹水并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效.方法 选择62例肝硬化患者随机分为治疗组与对照组.治疗组31例采用中西医结合治疗,对照组仅用基础治疗.结果 治疗组Tbil、TBA、ALT降低明显低于对照组(P＜0.01),PTA上升明显高于对照组(P＜0.01).感染指标恢复明显高于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率70.9%,明显高于对照组的32.2%(P＜0.01).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水并自发性腹膜炎疗效显著.
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妇科腹腔镜手术126例分析
目的 分析妇科腹腔镜手术的临床效果.方法 回顾分析应用电视腹腔镜分别行异位妊娠、子宫穿孔、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、不孕症等手术126例.结果 除2例中转开腹外,其余全部镜下手术成功,成功率达98.41%.术中出血少、痛苦少、恢复快、住院天数短、腹壁美容效果好.结论 腹腔镜治疗妇科疾病的适应证越来越广,已成为妇科主要的诊断及治疗技术之一.
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产科急症子宫切除13例临床分析
目的 探讨产科急症子宫切除的临床情况.方法 对我院2004-01～2008-12 5年间13例产科急症子宫切除病例进行回顾性分析.结果 13例产科子宫切除术指征为前置胎盘并胎盘植入、子宫收缩乏力致产后出血、DIC、羊水栓塞、子宫动脉瘤破裂;出血量为1000～17000 ml,平均出血量约为5800 ml.术后严重并发症包括DIC、急性肾衰、多器官功能障碍综合征(MODS),无孕产妇死亡;围产儿13例中死亡1例.结论 子宫切除是治疗产科急性出血的有效措施之一,加强高危孕产妇的筛查管理,预防产科严重并发症发生,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.
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胸膜腔穿刺术的改良法
传统的胸膜腔穿刺(胸穿)使用的穿刺针为三通活栓或较粗的长针头(多数医院使用的是较粗的长针头),操作时需助手帮忙,遇紧急情况无胸穿针或来不及进行穿刺针消毒时受到较大限制.我们近10年来使用改良法成功进行胸穿1300多例次,且省时省力,现介绍如下:
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血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床观察
目的 探讨血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床疗效.方法 采用随机抽样将41例危重型有机磷中毒患者分为对照组和观踌组,前者采用常规的方法,后者在常规治疗的基础上采用血液灌流(HP)及机械通气(Mv)治疗.结果 观察组比对照组昏迷苏醒和住院时间均显著缩短,治愈率升高、病死率下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒较常规方法更有效.
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妊娠期外科急腹症51例诊治体会後
目的 总结妊娠合并外科急腹症的诊断、治疗经验与教训.方法 对我院1997-01～2007-12收治的51例妊娠合并外科急腹症进行回顾分析.结果 急性阑尾炎34例,占66.67%;急性胰腺炎2例,占3.92%;胆道蛔虫3例,占5.88%;急性胆囊炎5例,占9.80%;粘连性肠梗阻2例,占3.92%;泌尿系结石3例,占5.88%;腹部外伤2例,占3.92%.全组共行手术治疗32例,占62.75%.胎儿流产3例,死亡1例;孕妇死亡1例.结论 妊娠合并急腹症由于孕妇特殊的解剖生理改变,使得某些急腹症缺乏典型的症状和体征,从而延误诊断和治疗及危及母婴生命,因而早期诊治具有十分重要的意义.
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奥沙利铂和伊利替康交替化疗治疗晚期大肠癌36例疗效观察
目的 评价奥沙利铂和伊利替康交替化疗治疗晚期大肠癌的有效性和安全性.方法 伊利替康125mg/m2,LV100mg/m2,5-FU 500mg/m2,第1 d,第8 d给药;奥沙利铂65mg/m2,LV 100mg/m2,5-FU500mg/m2,第15 d,第16 d给药.结果 入组36例患者,有效率(RR)50.00%,临床获益率(CBR)88.89%.总生存(OS)6～28个月,平均生存时间(MST)15个月,中位疾病进展时间(mTTP)10.3个月.常见的不良反应是感觉神经毒性、血液学毒性、腹泻、恶心呕吐,均较轻微.结论 此方案治疗晚期大肠癌具有良好的疗效和安全性.
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盆腔脓肿12例分析
目的 探讨减少盆腔脓肿(PA)的误诊及治疗方法.方法 对12例PA患者病史、诊治经过及转归进行回顾性分析.结果 本组误诊率为41.7%.11例住院手术治疗,10例随访1年无下腹痛及盆腔包块现象.结论 详细的病史采集(尤其是月经史,既往史)及严格的体格检查可以减少误诊.手术治疗PA具有治疗及时、疗效好、恢复快等优点.
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针灸致急性全身泛发性荨麻疹1例
1 病例介绍患者,女,20岁,2008-01～08因"腰扭伤"在我院门诊针灸,取穴双肾俞,毫针刺入得气后留置,约2 min患者诉颈部、面部瘙痒,查见红斑丘疹,即停针灸,转来我科.查体皮损遍及头颈躯干四肢(大小不等、形状不一、部分融合成片、患者搔抓不止),其余(-),诊为急性全身性泛发性荨麻疹.即予输液,使用葡萄糖酸钙、维生素C、西替利嗪等治疗后瘙痒缓解,风团减少,3 d后皮损渐消退.追询患者既往有手外伤及多次相关手术史,无近期可疑特殊饮食史及药物服用史,无化学物质接触史,我院同批次针灸患者无类似情形发生,故本例应为针灸所致速发型超敏反应当属无疑.
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一例罕见的双侧对称性腓肠肌变异尸检报告
目的 探查腓肠肌变异的程度与形式,为显微外科手术移植材料提供有用的资料.方法 10%福尔马林溶液固定尸体并进行全面解剖,切取出变异的肌组织进行切片,H-E与镀银染色,光镜观察形态变化.结果 在该例左右膕窝处,于半膜肌止点的肌腱上各发出一条肌腱(长约2～3 cm,宽约2～2.5cm),该肌腱连接着一段肌腹(长约3～4 cm,宽约2～2.5 cm),并从内上方延续到外下方斜行走,终与腓肠肌的外侧部完全融合.两侧变异的肌肉均有独立的相应神经支配和血管系统.H-E染色的结果正常:镀银染色显示,由胫神经发出的细小神经末梢与变异肌腹的肌纤维形成正常的连接.结论 该例的两侧变异的肌肉均形成了完整的神经-运动联系单位,这有可能使其成为潜在的移植材料而用于显微外科的创伤修复.
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危重病性多发性神经病1例报告
近年来,由于现代医学的进步和医疗条件的改善,特别是重症监护病房的发展,为危重病患者的治疗和抢救提供了更为良好的条件.危重病性多发性神经病首先由Bolton于1984年提出并描述的[1],我院曾收治1例,现报告如下.
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血细胞分析仪实验数据比对分析
目的 评价现用不同型号的血细胞分析仪在日常工作中检测结果的准确性及一致性.方法 以本科室Gen-s System2血细胞分析仪为比对仪器,选择高、中、低值三个档次的新鲜全血标本40份,每台仪器平行测定2次,取平均值进行多个参数分析,以Gen-s Systern2评价其他血细胞分析仪检测结果(WBC、RBC、HGB、PLT、HCT).结果 (1)4台血细胞分析仪的精密度好;(2)WBC、RBC、HGB、PLT、HCT五个指标分别进行配对t检验,均P＞0.05,差异无统计学意义;(3)各台仪器与比对仪器参数的相关系数r＞0.975,相关性好;(4)由回归曲线与回归方程可主要了解各台仪器系统误差的大小.结论 (1)应用新鲜全血对血细胞分析仪进行比对试验.能及时发现仪器间的系统误差;(2)同一实验室用新鲜全血对血细胞分析仪进行定期对比实验及校正,能提高和保证同一实验室血细胞分析仪检测结果的准确度和一致性.
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青年急性冠脉综合征患者的临床与冠状动脉病变特征分析
目的 探讨青年急性冠脉综合征(ACS)患者的临床及冠状动脉病变特征.方法 回顾分析422例不同年龄ACS患者临床特征及冠状动脉造影结果.结果 45岁以下青年ACS患者达18.25%,均为男性;发病与吸烟、血脂异常、肥胖有关;临床以发病急、症状典型、住院心功能好、病死率低、冠状动脉以单支病变为主为特征.45岁以上ACS患者男性仍高于女性,发病与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟有关.约30%症状不典型,冠状动脉病变以多支、复杂病变为主.结论 青年ACS患者临床特点及冠状动脉病变与中老年病人不同,应采取不同的防治方式分别对待.
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靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼对腹腔镜胃肠手术应激反应的影响
目的 观察靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胃肠手术对应激反应的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻下行腹腔镜胃肠切除术患者40例,随机分为两组,每组20例.靶控输注组(T组):靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼诱导和维持;静吸复合组(Ⅰ组):常规诱导后静吸复合维持麻醉.两组间断静注维库溴胺维持肌松.观察基础值(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹前5 min(T2)、气腹后10 min(T3)、气腹后印min(T4)、结束气腹后10 min(T5)各时点的HR、SBP、DBP,抽血查血糖、肾上腺素和去甲肾上腺素、皮质醇的浓度.结果 T组在各时点HR、SBP、DBP无统计学差异(P＞0.05),Ⅰ组在插管、气腹后明显升高(P＜0.05).T组在T3、T4、T5血糖、肾上腺素和去甲肾上腺素、皮质醇较T0有所升高,但明显低于Ⅰ组(P＜0.05).结论 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胃肠手术安全可行,可有效抑制手术刺激引起的应激反应,术中血流动力学稳定.
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新生儿窒息血液生化指标改变及其临床意义的研究
目的 探讨早产儿窒息后血液生化系列指标的变化.方法 对实验组和对照组早产儿分别用电极法、速率法、酶法测定K+、Na+、Cl-、心肌酶类和BUN、CO2CP、Cr、Ca2+,比较两组早产儿各项指标有无差异.结果 早产儿窒息后心肌酶和BUN、Cr水平升高,而CO2CP、Na+、Cl-、Ca2+水平下降(血清K+仅在重度窒息组有明显变化);胎儿宫内窘迫窒息组其心肌酶、BUN、Cr升高水平和CO2CP、Na+、Ca2+降低水平与出生后窒息组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿窒息缺氧后,血液中多项生化指标均可发生明显变化,因此可作为早期监测指标.
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自配试剂在Coulter流式细胞仪检测急性白血病免疫分型中的应用
目的 分析自配Coulter流式细胞仪试剂在检测急性白血病免疫分型中的应用效果.方法 将自配全血溶解试剂和鞘液及清洗液的理化性质、准确度和精密度以及对检测急性白血病免疫表型抗原的应用效果与原装试剂进行比较分析.结果 自配试剂与原装试剂理化性质基本一致;两种试剂分别测定同一白血病免疫分型标本20次,结果各胞膜抗原批内CV值均＜2%;检测急性白血病免疫分型胞膜和胞浆多种抗原,分别与原装试剂比较,两者差异均无统计学意义(P＞0.05),且检测胞浆抗原cMPO和cCD79a结果均呈高度正相关(r＞0.970).结论 自配Coulter流式细胞仪试剂对白血病免疫分型的检测效果好,可代替原装试剂进行应用并推广.
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经内镜内外引流治疗胆道梗阻的效果分析
目的 观察比较经内镜内外引流术治疗不同病因、不同性质胆道梗阻的远期疗效和并发症.方法 总结2003-10～2007-12 506例胆道梗阻施行十二指肠镜下各种胆道引流术的临床资料.结果 506例中481例引流成功,成功率为95.1%,胆道梗阻症状得到缓解(黄疸减退、体温下降、疼痛缓解).结论 经内镜引流治疗胆道梗阻,具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、疗效肯定等优点;注意引流部位的选择,可进一步提高经内镜胆道引流术的成功率.
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早期微创干预对合并局部粘连的鼻咽癌放疗后鼻窦炎的效果
目的 探讨合并局部粘连的鼻咽癌放疗后鼻窦炎的早期综合治疗效果.方法 对38例鼻咽癌放疗后2～4个月、合并鼻内局部粘连、经保守治疗效果不佳的鼻窦炎患者,行鼻内镜微创外科干预,观察疗效及影响疗效的主要因素.结果 治愈23例(60.5%),好转15例(39.5%),无效0例(0%),总有效率100%.结论 部分合并鼻内局部粘连的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者,应早期行微创外科干预,术中严格控制创伤范围,结合术后恰当的综合处理可获得满意的治疗效果.
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恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成的机制及治疗措施探讨
目的 探讨恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓(LDVT)的形成因素及防治措施.方法 回顾性分析自2000-01～2006-06间收治的21例恶性肿瘤术后LDVT病人的相关资料.结果 本组LDVT占同期深静脉血栓形成的5.4%(21/392),左侧13例,右侧8例,经治疗后都有所好转.结论 术后深静脉血栓形成病因是多因素的,早期诊断和及时处理是改善预后的关键,强调预防的重要性.
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隐丹参酮等中药单体对SZ95细胞内脂质合成的影响
目的 观察隐丹参酮等中药单体对SZ95细胞中脂质合成的影响.方法 用尼罗河红荧光染色结合流式细胞术,以异维A酸为对照,观察隐丹参酮、丹参酮Ⅱ-A、盐酸小檗碱、黄芩甙、苦参碱作用SZ95细胞48 h后,1×104个尼罗河红染色的SZ95细胞中平均每个细胞的荧光强度变化.结果 1.25×10-7 M丹参酮Ⅱ-A使尼罗河红染色荧光强度下降为明显(-34.3%,P＜0.05),其次为1×10-4M黄芩甙(-30.1%,P＜0.05)、1×10-7M异维A酸(-21.0%,P＜0.05)、1.25×10-7M隐丹参酮(-16.2%)、1×10-6M盐酸小檗碱(-7.8%)也有抑制作用,但没有统计学差异.1×10-3M苦参碱则显示了促进脂质合成的作用(26.9%).结论 丹参酮II-A、黄芩甙及异维A酸可能具有直接抑制皮脂腺细胞中脂质合成的作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 |
