中国临床新医学杂志
Chinese Journal of New Clinical Medicine 중국림상신의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 广西壮族自治区人民医院
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3806
- 国内刊号： 45-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性胆源性胰腺炎115例的临床特征及复发率分析
目的 回顾分析急性胆源性胰腺炎(ABP)复发的临床特征及原因.方法 对2004-01~2008-07收治的115例ABP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 115例的随访观察时间为6~54个月,平均为27.6个月.常规内科治疗组63例,20例复发,复发率为31.7%;内科治疗辅助胆囊切除术组52例,6例复发,复发率为11.5%,常规内科治疗组的复发率高于内科治疗辅助胆囊切除术组(P<0.01).结论 切除胆囊能降低胰腺炎复发率,胆总管结石是胆囊切除后胰腺炎复发的主要原因.
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新生儿肺出血18例急诊转运临床分析与体会
目的 探讨新生儿肺出血转运的救护措施.方法 通过转运系统将基层医院及县区医院正在进行机械通气或需要机械通气的新生儿肺出血转往我院新生儿急救中心(NICU)诊治,包括现场抢救处理、途中连续监护和治疗等.结果 共转运新生儿肺出血18例,住院后其中好转和治愈16例,放弃治疗1例,死亡1例.结论 转运前充分做好抢救器材药物的准备,重视评估和稳定病情,对病情的发展有一定的预见性,转运途中正确实施治疗和监护,严密观察病情变化是转运新生儿肺出血患儿成功的关键.
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钢板内固定治疗跟骨骨折24例疗效观察
目的 探讨手术钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 2003-05～2009-05共行手术钢板内固定治疗跟骨骨折24例(26足).男18例,女6例.年龄20~42岁,平均24.6岁.致伤原因:坠落伤17例,车祸伤5例,挤压伤2例;根据Sanders分型,其中Ⅲ型19例,Ⅳ型5例.术后采用Maryland Foot Score系统进行功能评价.结果 24例术后均获随访8～36个月,平均10.4个月,骨折全部愈合,其中优12例,良9例,可2例,差1例,优良率为87.5%.术后切口延迟愈合3例,无感染、无皮肤坏死及医源性神经损伤.结论 掌握手术指征、正确骨折复位、恢复距下关节面是治疗的关键,手术钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法.
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Coulter LH750血细胞分析仪检测网织红细胞计数性能及其应用价值评价
目的 评价Coulter LH750血细胞分析仪检测网织红细胞(reticulocyte,Ret)的性能及其在临床的应用价值.方法 应用Coulter LH750血细胞分析仪测定随机抽样的160例Ret检测标本,并与手工法进行比较.结果 Coulter LH750血细胞分析仪(仪器法)检测160例标本所得的Ret值与手工法(显微镜目测法)呈正相关(r=0.997),且结果 差异无统计学意义(P>0.05).结论 Coulter LH750血细胞分析仪检测Ret具有重复性好、精密度及准确性高、操作简便快捷、检测速度快等优点,可提供较多的Ret相关参数,标本不需特别处理,值得广泛推广应用.
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察
目的 探讨切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗不稳定青壮年股骨颈骨折的手术方法 及疗效.方法 对21例Garden Ⅲ及Ⅳ型青壮年股骨颈骨折采用切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗.结果 21例全部获随访,时间2年3个月～6年,20例术后均获骨折愈合,髋关节功能恢复良好,定期复查X线片未发现股骨头坏死征象.1例晚期出现股骨头缺血坏死,行人工髋关节置换.结论 切开复位空心钉内固定联合带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术固定可靠,可提供股骨颈骨折后股骨头血运,促进骨折愈合,减少股骨头缺血坏死和骨不连的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法.
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滥用尼美舒利颗粒致不良反应7例临床分析
目的 分析7例滥用尼美舒利颗粒致不良反应的临床资料,防止滥用尼美舒利颗粒提供借鉴.方法 对7例因发热家长自购尼美舒利颗粒服用引起不良反应的患儿临床资料进行回顾性分析.结果 7例患儿均有不同程度的消化、神经系统症状,且预后不良,其中1例死亡.结论 1岁以内小儿滥用尼美舒利颗粒可导致严重不良反应和致死风险,应遵医嘱和说明书合理用药.
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尺骨鹰嘴骨折两种内固定治疗方法的比较
目的 比较克氏针钢丝张力带内固定和尺骨鹰嘴解剖钢板内固定两种治疗方法 治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 选取2006-01～2010-09收治的75例尺骨鹰嘴骨折患者随机分为钢板组(n=40)和张力带组(n=35),钢板组接受尺骨鹰嘴解剖钢板并加压螺钉治疗,张力带组接受普通克氏针钢丝张力带固定手术治疗,以美国特种外科医院(hospital of special surgery,HSS)肘关节功能评价标准评估两种方法 的疗效.结果 钢板组优秀25例,良好7例,优良率为80.0%;张力带组优秀20例,良好9例,优良率为82.9%.两组患者的术后优良率比较,差异无统计学意义(χ2=0.66,P=0.417).结论 克氏针钢丝张力带内固定和尺骨鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折均可取得良好疗效.
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C臂导向经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症58例疗效观察
目的 探讨经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 58例患者在C臂引导下行病变椎间盘盘內穿刺,盘内和椎旁注射臭氧,术后随访6～12个月.结果 根据改良的Macnab疗效评定标准评定:优27例,良19例,可10例,差2例,优良率为79.3%(46/58),总有效率为96.6%(56/58).结论 C臂导向经皮穿刺注射臭氧治疗腰椎间盘突出症,效果满意,且操作方便,对病人创伤小,医疗成本低,值得推广.
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反复自然流产与ABO血型相关性探讨
目的 探讨反复自然流产与ABO血型之间的相关性.方法 选择680对反复自然流产患者(夫妇二人)为实验组,210对顺娩健康活婴者(夫妇二人)为对照组,实验组和对照组均按夫妇ABO血型是否相容分为ABO血型相容和ABO血型不相容两类,并进行统计学分析.结果 实验组中夫妇ABO血型相容有264对,占38.8%,ABO血型不相容有416对,占61.2%;对照组中夫妇ABO血型相容有102对,占48.6%,ABO血型不相容有108对,占51.4%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 夫妇ABO血型不相容与反复自然流产密切相关.
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贺氏针灸三通法治疗带状疱疹的临床疗效观察
目的 观察贺氏针灸三通法治疗带状疱疹的疗效.方法 将103例患者随机分为三通法组(53例)和西药组(50例),分别采用贺氏针灸三通法和西药治疗.结果 三通法组总有效率为100.0%,痊愈率为81.1%.西药组总有效率为82.0%,痊愈率为56.0%.贺氏针灸三通法组疗效优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贺氏针灸三通法治疗带状疱疹具有疗效显著、止痛结痂快、疗程短、后遗神经痛发生率低等优点.
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宫缩抑制剂在早产治疗中的应用进展
妊娠满28周至不满37周间分娩者为早产.胎儿存活,无胎儿窘迫,胎膜未破,应用宫缩抑制剂抑制宫缩是治疗早产的关键.该文就近年来应用宫缩抑制剂治疗早产的研究进展作简要综述.
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经皮椎体成形术的研究现状
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是一种新的脊柱微创技术.近年来PVP逐渐推广应用于治疗脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤和骨质疏松性椎体压缩骨折合并顽固性疼痛等疾病,具有操作简单、创伤小、见效快以及并发症发生率低等优点.该文就其临床应用进展作一综述.
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maspin基因的抑癌作用机制及其在肝癌中作用的研究进展
maspin是一种肿瘤抑制基因,该基因具有诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞运动、侵袭、转移和肿瘤新生血管生成等作用.maspin基因表达受体内多条途径的精确调控,但其在肝癌中作用的研究较少.该文就maspin基因的抑癌作用机制及其在肝癌中作用的研究进展作一综述.
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冠状动脉易损斑块及其形态学检测技术的新认识
冠心病患者发生严重急性冠状动脉事件约70%是由易损斑块(VP)所致.不稳定斑块的破裂是急性冠状动脉综合征(ACS)发生的核心机制,其较冠状动脉狭窄程度及病变范围更能反映冠心病患者发生急性心血管事件.现代影像学技术的进展,特别是血管内超声(IVUS)及光学相干断层成像(OCT)对识别和判断VP的形态学特征,包括斑块的形态、成分,甚至功能状态提供了快速、可靠的信息支持,在诊断和评价冠状动脉斑块方面,高分辨率的OCT检测水平已近似于组织学检测水平.该文就VP形态学检测技术的进展和认识作一简要综述.
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大黄灵仙胶囊对胆结石防治作用机制的实验研究
目的 运用现代医学实验方法,从生物化学、分子生物学水平研究和探讨大黄灵仙胶囊对胆结石的防治作用机制.方法 选健康新西兰大白兔共80只,分为模型组、大黄灵仙组、消炎利胆组和正常对照组4组,每组20只.模型组、大黄灵仙组、消炎利胆组进行慢性肝损伤造模,完成后大黄灵仙组和消炎利胆组分别予大黄灵仙胶囊(制作成悬液)、消炎利胆片(制作成悬液)灌胃;模型组和对照组以等量生理盐水灌胃.6周后取材,观察、比较胆囊成石情况;检测各组兔血清相关指标;检测兔肝组织总RNA和肝组织中CYP7A1mRNA和acbc11mRNA基因表达相对量.结果 大黄灵仙组在降低胆固醇含量、增加胆汁酸含量方面结果 优于消炎利胆组;模型组兔肝组织中CYP7A1和acbc11基因表达显著下调,分别只有正常组的54.0%和49.9%;大黄灵仙组、消炎利胆组兔肝组织CYP7A1mRNA和胆汁酸盐输出泵acbc11mRNA表达量亦比正常组下降,但却比模型组有明显上升趋势,同时比较二者治疗结果,大黄灵仙组优于消炎利胆组(P<0.05),特别是在改善acbc11基因表达方面更具优势.结论 大黄灵仙胶囊能够修复受损肝细胞,稳定肝细胞CYP7A1、胆汁酸盐输出泵acbc11的基因表达,改善肝脏胆固醇代谢和胆汁酸代谢等,有效地保护了肝脏功能,起到了减少和预防结石形成的作用.
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老年男性心力衰竭患者睾酮和雌二醇及去甲肾上腺素水平与心功能的关系
目的 探讨老年男性心力衰竭患者血清睾酮(T)、雌二醇(E2)及去甲肾上腺素(NE)水平与心功能的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定100例老年男性心衰患者血清T、E2及NE水平,并以100名同期同龄健康男性为对照组.结果 (1)心衰组血清T水平显著低于对照组,且心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的T水平呈进行性下降趋势(P<0.01),NE水平则随心衰严重程度逐级递增;(2)血清E2水平与心功能无显著相关性(P>0.05).结论 血清T、NE水平测定可用于老年男性心衰患者的心功能评价和对心衰预后的判断.
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广视野镜倒像装置系统应用于黄斑裂孔视网膜脱离手术的效果评价
目的 探讨广视野镜倒像装置系统在黄斑裂孔视网膜脱离手术中的应用效果.方法 回顾性分析28例(28眼)黄斑裂孔视网膜脱离患者的资料,所有患者均采用广视野镜倒像装置系统联合手术显微镜直视下冷凝治疗,手术后随访时间6～24个月,平均10个月,观察视网膜解剖复位率、视力提高情况及并发症等.结果 28眼全部顺利完成手术,随访结果 表明26眼视力较术前明显提高,2眼视力不变;一次性手术成功率为92.9%.结论 采用广视野镜倒像装置系统进行黄斑裂孔视网膜脱离手术能使一次性视网膜解剖复位率显著提高.
关键词： 广视野镜倒像装置系统 黄斑裂孔视网膜脱离 -
广西地区急性中毒程度的影响因素研究
目的 探讨广西地区急性中毒程度的相关影响因素.方法 采用回顾性调查分析方法 对2005~2009年6 011例中毒患者的临床资料进行查阅、分类统计及分析.结果 在6 011例中,轻、中、重度中毒分别为2 577例(42.87%)、2 038例(33.90%)和1 396例(23.22%),死亡157例(2.61%).各类影响因素与病例分布分析表明,发病地区以农村病例数(61.84%)多,重度中毒率与死亡率(分别为25.88%和3.38%)高.发病形式以散发性病例数(89.34%)多,其重度中毒与死亡人数分别占总构成数的96.85%和95.54%.年龄以20～60岁组病例数(68.84%)多,其重度中毒与死亡人数分别占71.78%和72.61%.中毒原因以意外性、自杀性、误食性中毒的病例数(91.89%)多,其重度中毒与死亡人数分别占93.76%和92.99%.毒物类别以农药类与化学类的病例数(61.23%)多,其中农药类的重度中毒与死亡人数分别占60.24%、73.25%.结论 以农村、散发性、20～60岁年龄段和意外性、自杀性、误食性原因与农药类、化学类毒物对发病人数和中毒程度有着突出影响,应为广西地区急性中毒关注的重点.
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卵巢肿瘤三维能量多普勒血管指数与病理微血管密度的相关性研究
目的 探讨采用三维能量多普勒超声(3D-CPA)检测进行卵巢肿瘤的血管分型及定量分析血管指数(VI)与术后标本病理微血管密度(MVD)之间的关系.方法 采用3D-CPA检测116例卵巢实性或囊实性肿块的VI并进行血管分型,术后应用抗CD34单克隆抗体对病理切片进行免疫组织化学染色,计测肿瘤MVD,并进行VI与MVD相关性分析.结果 Ⅰ~Ⅳ型血流的VI及MVD值逐级增加,Ⅲ型及Ⅳ型血流的VI及MVD明显高于Ⅰ~Ⅱ型,恶性组的VI及MVD明显高于良性组(P＜0.05).VI与MVD之间呈正相关(r=0.83,P＜0.01).以VI≥0.04条/cm3诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度为90.3%,特异度为82.2%.结论 3D-CPA计测VI值及血管分型与MVD具有密切相关性,能很好地反映卵巢肿瘤血管生成状况.3D-CPA是鉴别卵巢肿瘤良恶性的有效方法.
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静脉自控镇痛泵在断指再植患者术后应用的疗效观察和护理
目的 探讨断指再植术后应用静脉自控镇痛泵(PCIA)的镇痛效果及护理方法.方法 152例断指再植病人随机分为PCIA组(107例),静脉持续匀速输入镇痛药;肌注(IM)组(45例),根据患者要求间断肌注哌替啶.应用视觉模拟评分法(VAS评分法)评价患者术后不同时间疼痛程度、药物不良反应及再植指血管危象发生情况.结果 IM组术后VAS评分高于PCIA组(P<0.05);IM组术后再植指血管危象发生率亦高于PCIA组(P<0.05).结论 断指再植术后PCIA组镇痛效果好,但不良反应较多,护士应正确实施护理干预,减少镇痛不良反应,增强镇痛效果.
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膝关节镜手术的护理配合
目的 探讨膝关节镜手术的配合及护理措施.方法 回顾性总结分析采用膝关节镜手术治疗膝关节疾病患者56例的手术配合及护理经验.结果 56例膝关节镜手术配合顺利,关节功能明显改善,无一例发生并发症.结论 膝关节镜手术是一种安全有效的手术方式,良好的护理配合是保证手术疗效的重要措施.
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中药灌肠配合微波综合治疗慢性盆腔炎的护理
目的 探讨中药灌肠配合微波综合治疗慢性盆腔炎的疗效及护理方法.方法 对56例慢性盆腔炎患者在使用敏感抗生素治疗的基础上,对其进行中药灌肠配合微波综合治疗,并给予科学护理,观察分析其疗效.结果 治愈率达85.7%,总有效率达98.2%.结论 运用中药灌肠配合微波综合治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得推广.
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食管癌晚期患者行食管内支架置入术的护理
目的 总结食管癌晚期病人行食管内支架置入术的护理措施.方法 回顾性分析25例食管癌晚期病人行食管内支架置入术的临床资料.结果 全组病人支架置入后狭窄解除,梗阻症状明显缓解,恢复进食;合并食管瘘者,支架置入后瘘口完全封闭,肺部及纵隔感染得以控制;2例于继续放疗后,发生了支架移位,于内镜直视下重新调整位置;18例术后出现不同程度胸骨后疼痛及异物感.结论 加强食管癌晚期病人行食管内支架置入术的护理有利于预后.
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胰岛素联合庆大霉素山莨菪碱注射液用于压疮伤口护理的效果观察
目的 观察胰岛素联合庆大霉素、山莨菪碱注射液用于压疮伤口护理的疗效.方法 将84例Ⅲ期以上压疮患者随机分成观察组(42例,使用胰岛素联合庆大霉素、山莨菪碱注射液)和对照组(42例,使用乳酸依他吖啶溶液).在使用30 d后观察两组疗效.对糖尿病患者严密监测并通过药物治疗控制血糖水平,加强营养支持和基础护理及心理护理.结果 两组患者在住院期间情绪稳定,营养状况明显改善,观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论 胰岛素联合庆大霉素、山莨菪碱注射液用于压疮伤口护理疗效确切.
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恶性阻塞性黄疸介入治疗46例的护理
目的 探讨应用CT引导下经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸的护理措施.方法 对恶性阻塞性黄疸46例行术前术后心理护理,严密观察病情、体征、引流液,保持好导管,做好并发症护理,出院指导等.结果 46例病人均一次穿刺成功,30例行外引流术,16例行内、外引流术.其中13例于术后行胆道内支架术,12例于术后行经导管肝动脉栓塞术,5例于术后行腹腔动脉灌注术,6例于引流术后7～10 d,黄疸明显消退后出院.结论 CT定位引导下PTCD具有创伤小、并发症发生率低、近期效果好等优点,具有一定的临床应用价值.正确合理的护理能够提高疗效,改善预后.
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螺旋CT灌注成像检测血流动力学对肝硬化的诊断价值
目的 探讨肝脏血流灌注情况对肝硬化程度的鉴别诊断价值.方法 采用螺旋CT灌注成像检测20例肝硬化患者[属肝功能Child-Pugh分级A级7例定为肝硬化(1)组;肝功能Child-Pugh分级B级9例和C级4例定为(2)组]和15例正常对照者肝脏血流动力学变化.CT灌注扫描成像获取肝脏早期动态增强斜率值(Steep Slope,SS)函数曲线,分析曲线类型,并以脾增强高峰出现为界,把肝脏增强分为肝动脉期和门静脉期,计算肝动脉期和门静脉期大斜率比值,记为SSr,作为评估指标进行组间对比.结果 (1)肝硬化1组、肝硬化2组及正常对照组三组斜率曲线类型分布存在差异(P<0.01);(2)肝硬化患者SSr值较正常对照组加大,肝硬化1组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而肝硬化2组与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)肝硬化2组和肝硬化1组比较,肝硬化2组SSr值出现倒置,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期动态CT增强动门脉斜率函数曲线类型及Steep Slope比值SSr能够反应肝硬化的血流灌注情况及血管变化程度,可作为肝硬化程度的定量指标,对评估临床治疗效果及预后具有重要价值.
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2型糖尿病患者在磺脲类药物疗效不佳改用胰岛素疗法后续用格列美脲的作用
目的 探讨2型糖尿病患者在磺脲类药物用至足量后血糖控制不佳而改用胰岛素疗法后续用格列美脲的作用.方法 80例口服足量磺脲类药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者先均改用格列美脲(3 mg,1次/d)8周,如血糖仍不达标者再改用胰岛素疗法(皮下注射门冬胰岛素30 U,2次/d).随机分为续用格列美脲组和不续用格列美脲组,观察两组空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胰岛素用量、低血糖发生次数等变化.结果 治疗28周及48周时,两组FPG、2hPG均较用胰岛素前明显下降.从第8周到28周,续用格列美脲组HbA1c从(9.2±1.1)%降至(7.9±1.0)%,并于48周进一步降至(7.1±0.6)%,不续用格列美脲组HbA1c从(9.1±1.0)%降至(8.3±0.9)%,但48周时HbA1c为(8.4±1.1)%.结束观察时续用格列美脲组日用胰岛素量比不续用格列美脲组少,分别为(0.21±0.12)U/(kg·d)和(0.34±0.13)U/(kg·d).治疗过程中出现低血糖的患者,续用格列美脲组9例,不续用格列美脲组7例,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重低血糖事件发生.结论 在改为胰岛素治疗时,续用格列美脲药物可以减少胰岛素用量,更有效地控制血糖,而不增加低血糖风险.
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2009～2011年我院泌尿生殖道支原体感染与药敏结果回顾性分析
目的 了解泌尿生殖道支原体感染及对不同抗生素的药敏情况.方法 采用支原体培养鉴定药敏一体化试剂盒对26 060例疑为泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行检测.结果 检出支原体感染10 481例,阳性率为40.22%.其中溶脲脲原体(Uu)感染9 366例(89.36%),人型支原体(Mh)感染109例(1.04%),溶脲脲原体、人型支原体(Uu+Mh)合并感染1 006例(9.60%).药敏结果 显示,Uu单独感染及Uu+Mh合并感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感,喹诺酮类与大环内酯类药物耐药率下降.Uu+Mh合并感染呈耐药谱广、耐药率高特点.结论 Uu是引起泌尿生殖道感染的主要支原体,Uu+Mh合并感染耐药性增加,交沙霉素、强力霉素和美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.
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阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者疗效观察
目的 探讨阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选择80例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组(阿卡波糖联合优泌乐25R)40例,对照组(阿卡波糖联合磺脲类降糖药)40例,疗程12周,分别检测治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽,观察血糖达标时间、低血糖发生率,并进行比较.结果 与对照组比较,治疗组低血糖发生率较低(P<0.05),糖化血红蛋白明显下降(P<0.01),胰岛β细胞功能明显提高(P<0.05).结论 阿卡波糖联合优泌乐25R是初诊2型糖尿病患者理想的治疗方案.
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急性心肌梗死并室间隔穿孔1例分析
1 病例介绍患者男性,49岁,因"突发胸痛14 h"于2009-02-13 00:40入院.既往有高血压病史4年,吸烟史20～30年,活动后心前区疼痛发作,持续剧烈,向左肩部放射.发病后4 h在当地医院诊为"急性前壁心肌梗死"予溶栓治疗后胸痛稍减轻,转至我院.入院查体:BP为90/70 mmHg,双肺无啰音,心率110次/min,律整,胸骨左缘第四肋间、三尖瓣及心尖听诊区可闻及3～4/6级收缩期杂音,向左腋下及左肩胛区传导,双下肢无水肿.心电图示V1-4QS型,ST段抬高0.1~0.4 mV.
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种痘样水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤1例
种痘样水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤(hydroa vacciniforme -like cutaneous T cell lymphoma)是近年来才认识和报道的极罕见的儿童皮肤T细胞淋巴瘤,皮疹极易与种痘样水疱病相混淆,确诊主要靠皮损活检和免疫组化.发病无明显性别差异,亚洲和拉丁美洲报道较多,1986年Oono等[1]首次报道,国内陆续有少量该病例报道[2~4].笔者曾诊治1例,现报道如下.
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以右上腹痛为表现的扩张型心肌病1例
1 病例介绍患者男,32岁,因右上腹部疼痛20 d入院.20 d前无明显诱因下出现右上腹持续性隐胀痛疼痛,疼痛放射至右侧肩胛区,无畏寒、发热、恶心、呕吐等.自诉平素身体健康,否认高血压、心脏病史.在门诊行腹部B超检查提示:胆囊壁增厚、毛糙,腹腔少量积液.上腹部CT检查提示:胆囊不大,其内可见小点样阴影,心影增大,两侧胸腔可见新月形低密度水样影.初步诊断为(1)胆囊泥沙样结石伴胆囊炎可能性大;(2)心影增大性质待查;(3)胸、腹腔积液性质待查.
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高血压合并颈动脉粥样硬化患者血清C-反应蛋白的水平变化
目的 探索高血压合并颅外颈动脉粥样硬化患者血清C-反应蛋白的水平变化.方法 对92例高血压患者采用血管外高分辨超声进行检测,以内膜-中层厚度≥1.0 mm或发现动脉斑块为阳性结果 并用酶联免疫法检测血清C-反应蛋白水平.结果 在92例高血压患者中,共检出颈动脉粥样硬化患者48例,检出率为52.2%,在男性和女性中,颈动脉粥样硬化检出率差异无统计学意义,合并颈动脉粥样硬化的高血压患者血清C-反应蛋白水平为[(3.2±2.4)mg/ml],高于无颈动脉粥样硬化并发症的高血压患者[(2.1±1.5)mg/ml](P<0.05).结论 在高血压病患者中,C-反应蛋白与颈动脉粥样硬化密切相关.
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轮状病毒感染性腹泻合并多器官功能损害40例临床分析
目的 探讨轮状病毒感染性腹泻合并多器官功能损害的临床表现及诊疗方法.方法 选取2010-12~2011-03我院儿科住院的轮状病毒感染性腹泻合并多器官功能损害患儿40例.入院后均采集新鲜大便做轮状病毒抗原检测,并做大便培养,同时检测肝肾功能、心肌酶谱、血电解质、C反应蛋白.结果 40例患儿出现不同程度的呼吸系统症状、肝功能异常、尿常规检查异常、心肌酶异常、电解质和C反应蛋白改变等.结论 出现轮状病毒感染性腹泻患儿易并发肠道外脏器功能损害,及时检测并给予早期治疗是防治的关键.
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支原体肺炎患儿47例急性期血清白细胞介素6及C反应蛋白变化的分析
目的 探讨白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎(MPP)的发生、发展中的重要作用,以判断病情的严重程度及预后.方法 47例已确诊为MPP的急性期患儿,根据心肌酶谱的测定结果,分为心肌损伤组28例和无心肌损伤组19例,另选28名健康儿童为对照组.分别采集空腹静脉血,用ELISA方法 测定血清IL-6,透射比浊法测定CRP的水平.结果 肺炎支原体感染组血清IL-6和CRP较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01),并且心肌损伤组显著高于无心肌损伤组(P<0.01),血清IL-6与CRP水平呈中度正相关(r=0.690,P<0.001).结论 肺炎支原体(MP)感染患儿急性期IL-6和CRP明显升高,且二者成正相关,合并心肌损伤者高于无心肌损伤者,提示其水平变化程度可能与病情轻重相关.
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丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期临床疗效及对C反应蛋白与血液流变学的影响
目的 探讨丹红注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效及对C反应蛋白、血液流变学的影响.方法 将80例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用吸氧、抗炎、强心利尿、扩血管、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱等常规治疗,治疗组同时加用丹红注射液,1次/d,14 d为一疗程.治疗前、治疗14 d后,分别行血C反应蛋白、血液流变学(D-二聚体、血红蛋白、纤维蛋白原含量及血细胞比容)检查.结果 治疗14 d后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组患者C反应蛋白、血液流变学(D-二聚体、血红蛋白、血细胞比容及纤维蛋白原)含量均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液可明显降低慢性肺源性心脏病急性加重期患者C反应蛋白、血液流变学水平,对提高疗效、改善高凝状态有重要意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 |
