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心梗后的运动耐力试验
运动耐力试验于20世纪40年代开始应用,并曾是许多研究的焦点.运动耐力试验早是被用于辅助诊断冠心病的,但是现在它还被用于已经确诊的冠心病患者的预后评估,目的是在增加心肌的耗氧量和血流量需求的情况下观测心电图的变化.静息状态下,心肌组织从动脉血中摄取70%的氧--大多数身体各组织静息平均摄氧率为20%.
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土党参多糖对小鼠耐缺氧能力的影响
目的 探讨土党参多糖(CJP)对小鼠耐缺氧能力的影响.方法 把KM小鼠分为给药组和空白组,建立小鼠亚硝酸钠所致缺氧、常压缺氧以及缺血缺氧再灌注模型,观察小鼠在缺氧条件下存活时间以及常压缺氧条件下小鼠耗氧量,检测小鼠缺血缺氧再灌注后血红蛋白及红细胞含量变化.结果 CJP低、中、高3个剂量组与空白组比较,存活时间在亚硝酸钠所致缺氧条件下,分别延长了17.48%,21.22%,30.70%;常压缺氧条件下分别延长了4.63%、10.36%、17.87%;3个剂量组小鼠单位时间耗氧量比空白组明显降低(P<0.05);缺血缺氧再灌注后给药组血红蛋白及其红细胞含量增加.结论 土党参多糖能够提高小鼠耐缺氧的能力.
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低温治疗重度颅脑损伤40例临床观察
低温(32~35℃)疗法是应用药物和物理方法使患者体温降低以达到治疗的目的.低温可以降低脑耗氧量,维持正常脑血流和细胞能量代谢,减少乳酸产生与降低颅内压力,减轻脑缺血后病理损害程度,改善脑缺血后神经功能.
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低温体外循环下心内直视手术后体温的监测及处理
我科自1985年至2000年7月行心脏手术2000余例,由于心内直视手术常采用低温体外循环下手术,在手术过程中,病人的体温降至32℃上下,因此80%的病人术后都有不同程度的早期体温偏低,后期又可能出现体温反应性增高.由于体温偏低,会导致末梢循环差,皮肤血管收缩,循环阻力加大,不利于心功能恢复.而体温增高,可加速病人的新陈代谢,增加心肌及脑组织的耗氧量,加重心脏负担,使心率增快,容易导致心功能不全,婴幼儿易出现高热惊厥.所以,低温体外循环下心内直视手术后病人体温的监测及处理尤为重要.
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硬膜外麻醉下患者寒战的预防及护理
据统计围手术期寒战的发生率为5%~6%,寒战不仅可引起患者的不适,干扰临床监测,也可合患者的耗氧量和CO2生成增加,心排血量增加,加重心肌缺血,对于患者的预后有一定的影响.
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喝石榴汁可防治心血管疾病
新的研究证实,常喝石榴汁可防治心脏病的发生,其扩张血管的功效可与硝酸甘油相媲美.诺贝尔生理医药奖得主穆拉德博士说:"硝酸甘油之所以能治疗心脏病,是因为当人们将其置于舌下后,人体内就会产生一氧化氮.一氧化氮具有扩张血管、增加血流量、松弛血管平滑肌的作用,它能够减轻心脏的负荷、降低心肌的耗氧量、解除心肌的缺氧状态.
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如何防止对硝酸酯类药物产生耐药性
硝酸酯类药物是预防和治疗心绞痛及心力衰竭的主要药物.它不仅能有效地扩张动脉和静脉血管及改善心肌的供血供氧状况,还能有效地降低心肌的负荷及耗氧量.目前,常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、二硝酸异山梨酯(消心痛)及单硝酸异山梨酯.其中硝酸甘油是临床上使用早的硝酸酯类抗心绞痛药物,由于其作用可靠且药性稳定,至今仍被人们广泛使用.
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肺栓塞的护理
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的临床综合症.1 护理要点1.1 保持氧气供需平衡当病人突然出现呼吸困难、胸痛时,需立即通知医生,并且要安慰病人,抬高床头,协助病人取舒适体位.在持续监测和评估病人其他表现的同时要做好给氧、血气分析和进行相关辅助检查的准备.1.1.1 休息活动、呼吸运动加快、情绪紧张和恐惧均可增加氧气消耗,加重呼吸困难,病人应绝对卧床休息,抬高床头或取半卧位,指导病人进行深慢呼吸,并通过采用放松术等方法减轻恐惧心理,降低耗氧量.
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浅议冬眠疗法的护理体会
冬眠疗法,是利用对中枢神经系统的抑制作用,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人处于一种可控制的低温状态,降低新陈代谢及组织器官的耗氧量,减轻脑水肿,同时降低了机体对外界及各种病理性刺激的反应,对机体具有保护作用.
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葛根素注射液治疗心血管疾病的护理
葛根素注射液是一种治疗心血管疾病的中成药,其主要的药理作用为扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,降低缺血心肌的耗氧量,改善缺血心肌的收缩功能,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,改善微循环.我科自2003年1月~2005年1月,共用葛根素治疗780例患者,其中男性632例,女性148例;冠心病465例(男性381例,女性84例),高血压315例(男性251例,女性64例);年龄小者45岁,大者85岁,疗程均为10天.疗程结束后,取得满意疗效,现将用药过程中的观察与护理总结分析如下.
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不生气的人生智慧
喜怒哀乐乃人之常情,也是正常表现.但不同人生气的标准不尽相同,一个人心理包容性决定了他生气的底线,"宰相肚里能撑船,狗肚里撑不了四两油",说的就是这个道理.古人说,"病从气上得,气在病中走",生气容易伤身体,这经过了科学的验证.人在生气发怒时会导致呼吸加快,肺扩张、耗氧量加大、血流加快、血压升高,周身处于正常生理机能失控的状态.研究表明,一个人如果在精神上遭受重大创伤或打击,即使心理平衡再好,大约也要损命一年.如果恼怒超过半年不消,大约要缩短二至三年寿命.记得《岳飞传》中有这样一则故事,牛皋与金兀术打斗一起跌下马来,结果金兀术被牛皋骑在身下,金兀术受不了这等奇耻大辱,竟然气绝而亡.这故事虽然当不得真,但也说明生气会给人带来莫大的害处.
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城市居民生活饮用水水质分析报告
1材料与方法1.1饮用水资料饮用水质资料来源于南岗区1997~2000年936份市政供水、自备水水样分析结果.监测项目有:色度、浑浊度、pH值、总硬度、铁、锰、铜、锌、铅、砷、镉、铬、氰化物、氟化物、硫酸盐、氯化物、硝酸盐、亚硝酸盐、氨氮、耗氧量、细菌总数、总大肠菌群和游离性余氯等.
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卫生理化检验玻璃量器质量管理分析探讨
实验室分析中玻璃量器必不可少,因其价格便宜,未能引起足够重视.但它的作用十分重要,如测定水中耗氧量,滴定消耗KMnO4误差±0.10ml,结果相差±0.08mg/L,对微量痕量分析的影响是比较严重的.使用不合格的玻璃量器,得出的实验数据就不可靠.本文就玻璃量器的分析质量管理进行一些探讨.
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安氟醚和七氟醚对腹部手术机体耗氧量的影响
目的对比安氟醚、七氟醚两种吸入麻醉药在腹部手术麻醉期间对机体耗氧量(VO2)的影响.方法选择择期腹部手术病人40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为安氟醚(E)组和七氟醚(S)组.记录手术开始前、麻醉吸醚后5min及手术开始后30、60 、90、120、150min时的吸入-呼出氧浓度差(Ⅰ-EDO2),分钟通气量(MV),计算VO 2.同时记录呼气末CO2浓度(E-TCO2),平均动脉压(MAP),心率(HR),体温(T),低肺泡有效浓度(MAC)等参数.结果①两组在麻醉手术期间各时段机体VO2均降低,与术前相比均有显著性差异(P<0.01),但两组间各时段降低的程度无显著性差异(P>0.0 5);②随手术时间延长,两组机体VO2均逐渐升高,但仍低于术前基础状态(P<0.05 ),然而,在手术120min之后VO2又有下降趋势.结论安氟醚和七氟醚均降低机体耗氧量,两药间无明显差异.但随手术时间延长,麻醉诱导药的作用逐渐消退,机体耗氧量在逐渐升高后又随手术操作刺激减弱而降低.
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降温床在神经外科中的应用和护理
神经外科中特别是重型颅脑损伤者多出现高热.高热使脑耗氧量明显增加,脑血管渗透性增加,造成严重脑水肿、脑缺氧而加重病情,故有效控制高热,对病人的脑保护作用至关重要.我科采用上海产GL-医用降温床对病人进行降温,取得了良好效果.现将其应用和护理总结如下.
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流行性出血热并发心动过缓患者的观察与护理
流行性出血热(EHF)患者在多尿期到恢复期移行阶段,因活动量突然增加,机体消耗热量剧增,电解质紊乱,膳食不合理,尤其是血钙降低等因素,使已受损的心肌损害加剧,耗氧量增高,体内基础代谢率偏低,能量储备少或心脏前后负荷过重而并发心动过缓.
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高热病人物理降温时应注意的问题
高热,即体温超过39℃以上者,是临床常见症状之一.病人发热期间代谢率增加,耗氧量增加,易引起机体内环境的改变,导致一系列并发症发生.因此,选择适当的降温方法,使病人得到及时有效的护理是很重要的[1],而物理降温是高热病人首选的降温方法[2].下面对常用的物理降温方法提出注意事项.
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妇科手术后病人寒战的护理
手术后病人寒战是指病人术后出现不随意的肌肉收缩,体温下降,尤其是四肢皮温下降明显,造成肌体耗氧量增加,呼吸、循环系统负担.妇科手术后病人寒战的发生率也较高,是妇科护理工作中常遇到的一种临床综合症.
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潘生丁临床新用途
潘生丁(双嘧达莫)是临床常用药,该药是一种较强的冠状动脉扩张药,能使冠脉血流量较长时间的增加,但不增加心肌的耗氧量,此外尚有平衡和改善心肌能量代谢的作用.
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不同处理工艺的水厂水质分析研究
[目的]分析上海市松江区水厂水质质量监测数据,了解松江区水质质量变化趋势,为政府制定供水规划及监管措施提供科学依据. [方法]收集2006-2012年松江区水厂水源水和出厂水水质监测资料,分析各年度松江区出厂水合格率变化趋势及不合格指标分布情况,分析不同原水、不同制水工艺对出厂水水质的影响. [结果]2006-2012年松江区常规处理工艺水厂关闭了10座(镇级),深度水处理工艺水厂增加到了2座(区级).出厂水水质合格率呈上升趋势(x2=31.82,P<0.01).出厂水水质以有机物污染为主,在出厂水总不合格项次中氨氮占44.61%、耗氧量占31.99%.使用相同原水,经深度处理工艺后氨氮、耗氧量的浓度低于常规制水工艺(t氨氮=4.529,P氨氮<0.01; t耗氧量=8.321,P耗氧量<0.01). [结论]水源水质质量和制水工艺是影响水质的关键因素,扩大斜塘江原水的供应范围,全面使用深度处理制水工艺,对提高松江区水质质量有重要意义.