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挑刺加拔罐治疗面部黄褐斑
治法:患者俯卧床上,采用舒适体位暴露背部,在充足光线下,从第1胸椎两旁开始向下寻找挑治点.挑治点是皮肤上隆起的小点,如大头针顶大小,皮色灰白或灰暗似丘疹样,其上多生出一根细长的毛.
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医用外包装袋在拔管时的巧用
随着医疗科学的发展,一次性物品已广泛应用于临床,各种外包装袋将成为废弃物品.而拔管时患者的床单位往往被消毒液和污染液(如血液、尿液、胃液等)浸湿.在临床实践中我们发现,巧用医用外包装袋代替弯盘,应用于各种引流管拔除时,收到很好的效果.现介绍如下.1.材料:取医用外包装袋(如棉垫、一次性输液器的外包装袋等),根据引流管的长短选择包装袋的大小.2.使用方法:将患者取舒适体位,充分的暴露拔管的部位后,将医用外包装袋,用剪刀将沿其中一边的痕迹剪开,就变成一个大的塑料袋.拔管前将塑料袋充分打开后置于患者引流管部位的正下方.拔管后将拔除的旧引流管及引流袋均置于包装袋内撤去,放人垃圾桶内由专人集中烧毁.
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实施综合护理干预促进剖宫产产妇乳汁分泌的临床研究
目的:探讨综合护理干预促进剖宫产术后产妇乳汁分泌的临床意义。方法:选取我科实行综合护理干预后前、后剖宫产产妇各60例作为对照组和观察组,对照组按照产科常规进行护理,观察组同时配合舒适体位、低频脉冲刺激、中药足浴等综合干预措施,比较两组术后泌乳始动时间及泌乳量情况。结果:观察组泌乳始动时间和术后48~72h泌乳量明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后施以综合护理干预,可促进产妇泌乳时间提前和泌乳量增加,有利于母乳喂养的成功实施。
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放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎1例
病例报告患者张××,女,46岁.因反复右侧桡骨茎突部疼痛2年余,加重1周就诊.患者2年前无明显诱因出现右侧桡骨茎突部局限性疼痛,有时可放散至手和肘部,活动腕部及拇指时疼痛加重,曾在多家医院就诊,诊断为"桡骨茎突狭窄性腱鞘炎",行封闭治疗后疼痛可缓解.近一月来,上述症状频繁发作,疼痛持续时间延长.患者既往无"腕管综合征、局部炎性感染、局部关节炎、风湿性关节炎、神经或者血管病理病变、凝血功能异常"等疾病史.查体:T 36.5℃,R 18次/分,HR 75次/分,BP 120/78 mmHg.轻度活动右侧桡骨茎突部出现局限性疼痛,在桡骨茎突部有明显压痛,握拳尺偏试验阳性,X线检查无明显阳性征象,诊断为"桡骨茎突狭窄性腱鞘炎".我们采用瑞士EMS公司放散状冲击波治疗机进行标准治疗:患者采取舒适体位,患侧清洁后,非麻醉下对患者用疼痛反馈法进行定位,标记出疼痛的位置.
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促进上肢骨折肿胀消退的L形悬吊袋的设计与应用
上肢骨折后引起局部肿胀、疼痛是常见的临床表现,而有效抬高患肢并取舒适体位是促进肿胀消退、减轻疼痛的重要措施之一[1].临床上常使用脱水剂或抬高肢体、冰敷的方法消肿[2],如肢体过于肿胀不能及时手术时,常需悬吊上肢消肿.
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新生儿俯卧位抚触的益处
新生儿初生,对周围环境,气候寒温的适应能力较差 ,如何提高新生儿机体免疫力和应激力,减少哭闹,增加体重就显得格外重要,在工作中,我们发现将新生儿处于不同卧位,其表现有明显的差别。 按我国古代对情绪的分类,[1]以喜、愉快为舒适安静标准,以怒、不满为哭闹不安标准。将100例新生儿分别放置俯卧位、仰卧位进行抚触,各50例,进行统计。结果仰卧位 哭闹不安明显38例(占76%),俯卧位舒适安静48例(占96%),可见,新生儿佳舒适体位 是俯卧位,文献报道,在采用俯卧位时,对新生儿背部,脊柱两侧进行抚触,可使新 生儿体重增加,减少哭闹,增加睡眠,提高机体免疫力和应激力。
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腰-硬联合麻醉在剖宫产术后不同卧床体位比较
目的 探讨腰-硬联合麻醉术后患者的合理体位.方法 选取腰-硬联合麻醉剖宫产术后患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例.实验组患者采取术后生命体征平稳后取舒适体位,对照组患者采取术后去枕平卧6h后改半卧位.观察记录两组术后腰痛、头痛及对手术后体位感受的评级情况.结果 实验组术后腰痛发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组术后头痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.01),对照组患者体位不适感明显高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 腰-硬联合麻醉患者术后生命体征平稳后取舒适体位,可减少术后腰痛的发生率,提高对手术后体位的感觉舒适度,并不增加术后头痛的发生率.
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化疗药物外渗处理技术
[操作前准备]1.患者评估(1)评估外渗化疗药物的性质、剂量、部位及局部疼痛程度.(2)了解患者心理状况,有无紧张、焦虑等情绪反应.2.患者准备(1)稳定情绪、取舒适体位.(2)使患者了解操作的目的、掌握外渗处理后的注意事项.3.环境准备环境应清洁、安静、光线充足.4.护士准备
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化疗药物外渗处理技术
[操作前准备]1 患者评估(1)评估外渗化疗药物的性质、剂量,部位及局部疼痛程度.(2)了解患者心理状况,有无紧张、焦虑等情绪反应.2患者准备(1)稳定情绪、取舒适体位.(2)使患者了解操作的目的、掌握外渗处理后的注意事项.3 环境准备环境应清洁、安静、光线充足.4 护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩.5 用物准备治疗盘常规皮肤消毒用物一套、5 mL/10 mL注射器、20 mL注射器、纱布、弯盘,根据外渗化疗药物种类选择相应的处理药物.
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冠状动脉介入治疗术后患者卧床体位及卧床时间的研究
目的:探讨冠心病介入治疗术后患者的体位及卧床时间对患者舒适度,不良反应及局部出血的影响.方法:将行冠状动脉介入治疗患者523例(已排除大面积心肌梗死、Ⅲ°心衰及低血压患者)分为实验组和对照组.实验组根据患者病情的严重程度.术后卧床时间调整为12小时,术侧肢体制动6小时,体位根据需要取舒适位;对照组术后一律平卧、保持术侧下肢平直制动24小时.结果:两组患者舒适度有显著差别(P<0.05),两组术后的局部出血发生率无统计学意义.结论:实验组的护理方法缩短了患者手术后的卧床时间,减少了患者手术后的不适,体现了人性化的护理.
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中药外敷治疗腰椎间盘突出症
笔者于1999年8月—2000年8月期间,对48例腰椎间盘突出症患者,以中药外敷配合TDP照射治疗,结果疗效满意,现报道如下。 药用:生川乌、细辛各30g,牛膝、杜仲、狗脊、独活、川芎、乳香、没药、千年健各60g,此为1疗程剂量。将上述诸药混合烘干,研末备用,治疗前先嘱病人取相应的舒适体位,暴露患部皮肤,每次取药末20~30g,用40%酒精(内溶冰片……
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两种不同体位对甲状腺切除患者术后恶心呕吐影响的临床观察
术后恶心呕吐(Postoperative Nausea and Vomiting,PONV)是围手术期的常见并发症,发生率为10%-30%,病人主诉PONV带来的不适比术后疼痛更加严重[1,2].更危险的是,呕吐可能会增加术后出血的发生,在甲状腺切除术后患者可能会在颈部形成血肿而造成气道梗阻.因此,降低PONV显得尤为重要.本研究拟采用半卧位或者垫枕舒适体位与去枕平卧体位进行较大样本观察,以明确术后不同体位是否对恶心呕吐有明显影响.
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肺栓塞的护理
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的临床综合症.1 护理要点1.1 保持氧气供需平衡当病人突然出现呼吸困难、胸痛时,需立即通知医生,并且要安慰病人,抬高床头,协助病人取舒适体位.在持续监测和评估病人其他表现的同时要做好给氧、血气分析和进行相关辅助检查的准备.1.1.1 休息活动、呼吸运动加快、情绪紧张和恐惧均可增加氧气消耗,加重呼吸困难,病人应绝对卧床休息,抬高床头或取半卧位,指导病人进行深慢呼吸,并通过采用放松术等方法减轻恐惧心理,降低耗氧量.
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肿瘤患者系列卧位枕的临床应用
众所周知,肿瘤病人进行手术、放化疗治疗,住院时间长,卧床时间长,化疗过程中毒副反应大,消耗大、消瘦,特别需要体位舒适,以预防褥疮的发生.为提高肿瘤患者的生活质量,按照舒适护理理论,以患者的舒适为考虑重点[2],我科将系列卧位枕即方型枕、大长枕、小长枕、标准枕、V型枕、婴儿枕、L型枕,应用于肿瘤患者舒适体位的护理,获得较好的效果,现报道如下.
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气管插管患者舒适体位的探讨
目的探讨气管插管期间患者的舒适体位.方法选择带气管插管时间≥30 h病例52例,采取自身对照.取仰卧位、低坡位、中坡位、高坡位,分别于改变体位前30 min、改变体位即刻、改变体位30 min,1 h,2 h,4 h,12 h,24 h观察记录改变体位时对各项监测指标(心率、血压、心电图、动脉血氧饱和度)的影响.结果以(x±s)表示,应用SAS软件进行组间t检验,P<0.05示差异有显著性.结果本组患者改变体位时对心率、血压、心电图无明显影响(P>0.05),SpO2取半卧位时较仰卧位时高(P<0.01).患者体位选择:低坡位87.50%,中坡位10.55%,高坡位1.17%,仰卧位0.78%.结论带气管插管半卧位时患者的体位可以根据患者舒适的需求随时更换,患者认为半卧位时较仰卧位时更舒适;取半卧位SpO2高于仰卧位,对心胸大手术后患者平稳过渡至拔出气管插管更有利.
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不同分娩体位在第二产程应用效果研究
大量研究表明[1-2]:在第二产程中应用合适体位,可有效提高阴道自然分娩率,促进胎儿顺利娩出.同时,中华医学会妇产科学分会产科学组在《新产程标准及处理的专家共识(2014)》中也明确指出,在保障母儿安全的前提下,适时选用合理的舒适体位,对促进胎儿娩出,减少母婴并发症,均有着积极的作用.鉴于此,本研究68例产妇(观察组)在第二产程中采用自主半卧式结合适时膀胱截石位(下称舒适体位),并与对照组68例采用膀胱截石位(下称传统体位)的应用效果进行对比分析,现报道如下.
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不同干预方法减轻婴幼儿预防接种注射疼痛的效果
选取我院2013年3月~2015年2月预防接种的120例婴幼儿作为研究分析对象,所选研究对象随机均分为A、B、C、D等四组,各30例。A组采用常规方式,B组为音乐方法干预,C组为舒适体位干预,D组为舒适体位联合音乐法进行干预,预防接种后比较婴幼儿各指标状况。结果比较注射后MBPS评分、哭闹时间、心率增加评分等三方面,B、C、D组明显优于A组,数据有统计学意义(P<0.05),从B、C、D三组中来看,又以采用舒适体位联合音乐法干预的D组更为良好。采用音乐干预、舒适体位、舒适体位联合音乐干预方式可一定程度上减轻婴幼儿预防接种的注射疼痛,而此三种干预方法中效果佳的则为舒适体位联合音乐干预方式。
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舒适体位在脑脊液置换术后的应用
2005年1月~12月,我们对80例脑脊液置换患者术后采用舒适体位,效果满意.现报告如下.
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经腹术后患者的舒适体位护理
为减轻患者痛苦,提高患者舒适度,2006年1月~3月,我们将114例经腹手术患者硬膜外麻醉术后去枕平卧6h,改为生命体征平稳后取舒适体位,效果满意.现报告如下.
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痛风性关节炎的分期护理
急性期护理本期发病急骤,多在夜间突然发作,因受累关节剧痛,常从梦中惊醒.首次发作一般只累及一个关节,常累及的是第1跖趾关节和趾关节,关节局部肿胀,温度升高,皮肤暗红,压痛明显 .发病诱因多为酗酒、暴饮、着凉、过劳、精神紧张,手术刺激等.中医认为本期以邪实为主,多为湿热蕴于关节所致,但有热盛、湿重、湿热并重之别.在护理上,本期应卧床休息 ,将痛肢用被褥等垫起,采取舒适体位,以减轻疼痛,但需时时变换体位,以免局部皮肤受压,日久且可造成肌肉废用性萎缩及关节功能不良.应避免所有诱发因素,因早期服用秋火仙碱,可引起胃肠道反应.故更应注意饮食调节.饮食宜清淡及易消化食物.禁食富含嘌呤的食物,如动物肝、肾、脑、鱼子、瘦肉、豆类等.禁食辛辣油腻之品,忌烟酒.每日大量饮用开水,以利尿酸排泄,多食碱性物,以碱化尿液.可用栀子、板兰根、蒲公英泡水代茶饮.患处用中药煎水外洗.药用大黄50g、木通30g、蚤休30g、路路通30g、桃仁15g、牛膝2 0g、黄柏40g,水煎取汁4000ml,浸泡患处,每日2~3次,每剂药用3天.