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闻味识别爱车毛病
一辆车由数万个零部件构成,每个零部件在工作正常的情况下气味都很小,但一旦某个部位的零部件发生不正常磨损或消耗时,它就会发出一些异味,所以,坐进车内,你不妨动用一下鼻子,及时识别爱车"毛病".焦糊味如果车内传来了塑料制品的糊味儿,大多是电器的线路过热所致.但电线的烧毁,一般多伴有局部冒烟或局部发热的现象,细心检查肯定能找到源头.如果在行车过程中闻到了非金属材料烧糊的特殊气味,一般是离合器摩擦片出现烧损或过热现象.如果离合器使用起来很正常,也没有明显难挂挡或起步困难等情况,并且下车闻到的气味并不来自车前部,而是车的后部,那就要检查后制动系统有无过热了.
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儿童重度新鲜胫腓骨远端骨骺损伤关节镜术后的康复治疗
重度骨骺损伤为儿童肢体较常见损伤,其预后将直接关系到儿童肢体的发育情况.除了前期的手术治疗之外,后期的康复治疗同样应给予足够的重视.我科自2000年7月至2006年7月共收治26例儿童重度新鲜胫腓骨远端骨骺损伤病例,经关节镜监视下行微创手术等综合治疗,术后部分患儿给予系统的康复治疗,随访疗效满意.现报道如下.
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黛力新片治疗慢性乙型肝炎合并肠易激综合征31例
慢性乙型肝炎患者常出现大便性状与频次的改变、腹痛、腹胀等消化道症状,经治疗后部分患者在肝功能恢复正常后,上述症状仍不见缓解,我们发现,经加用黛力新片治疗常可取得明显的疗效,现报道如下.
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绞窄性肠梗阻的诊治进展
肠梗阻仍然是外科常见的急腹症,约占20 %,其发生率仅次于急性阑尾炎\ .肠梗阻后部分病人可能发生肠绞窄坏死,终影响病人的生存质量,甚至发生生命危险.据报道,机械性肠梗阻发生绞窄和肠坏死的分别为66.7 %和41 %\ .因此,如何尽快明确梗阻原因、早期发现绞窄性肠梗阻的表现,尽快采取有效措施、选择合适的手术时机是关系到肠梗阻终结局的关键环节.
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无张力疝修补术120例治疗体会
腹股沟疝传统的手术方法有Bassini法,Mcvay法,Halsted法等.这些方法较为繁杂,且破坏了原有的生理解剖结构,术后部分病人出现剧烈疼痛,恢复时间较长,复发率高达10%~15%,自1986年俄国学者开展无张力疝修补术以来.弥补了传统手术方法的多项不足,得到了广大学者和病人的好评,我院从1999~2004年用该方法治疗了120例,现报告如下.
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六例损伤性枢椎滑脱治疗分析
损伤性枢椎滑脱是指枢椎椎弓骨折,椎体与后部椎弓分离,椎体继发性脱位.我院自1992年以来收治6例,报道如下.
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肾移植术后并发可逆性后部白质脑病综合征一例
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)是一组临床一神经影像学综合征.RPLS非常少见,且容易漏诊.我们于2007年5月发现1例肾移植术后并发RPLS的患者,现将该例患者的诊断和治疗情况,以及对该病特点的分析,报告如下.
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内窥镜下囊肿-脑室造瘘治疗三脑室后部囊肿一例
三脑室囊肿由于其部位特殊,故而常规手术难度大,创伤大.我院采取神经内窥镜下囊肿-脑室造瘘的微创方法,成功地治愈1例三脑室后部囊肿患儿.
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可逆性后部白质脑病综合征研究进展
可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是由多种病因引起的以神经系统受损为主要表现的临床综合征,其影像学表现重于临床表现.临床上常见症状有头痛、抽搐发作、视觉障碍、意识改变及精神行为异常等,神经影像学上的典型表现为对称性的、大脑后部以白质为主的可逆性血管源性水肿,且临床观察发现同一个患者很少会反复发作RPLS.因其病因复杂,临床表现不尽相同,易被误诊,从而导致永久性不可逆性的神经损伤.由于近年来不断的有不典型的临床表现的发现,因此提高对该综合征的认识、诊断和治疗至关重要,本文就RPLS的新进展作一综述,以期为早期诊断及治疗做一参考.
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"功能性"下鼻甲手术及其疗效
传统下鼻甲手术包括下鼻甲部分切除术、下鼻甲粘骨膜下切除术,前者适用于下鼻甲粘膜肥厚或粘膜及骨质均肥厚者,后者适合于单纯下鼻甲骨肥大者,两种手术方式对下鼻甲的生理功能都有一定的影响.我们根据下鼻甲解剖特点及鼻部的生理功能,于1996年开展下鼻甲粘骨膜分离加下鼻甲前端骨质切除加下鼻甲后部骨质部分切除和(或)外展骨折术,取得较好效果,现报告如下.
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声门后部扩大术治疗双侧声带麻痹
1988~1997年,我们采用声门后部扩大术治疗8例双侧声带外展麻痹患者.经半年以上随访,8例呼吸困难均消退,顺利拔管,而且发音同术前基本无改变.现报道如下.
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鼻甲压榨后部分切除治疗下鼻甲肥大41例
我科采用在鼻内窥镜下将下鼻甲(非鼻甲骨部分)以止血钳压榨后,行部分切除术治疗下鼻甲肥大41例,效果满意.报告如下.
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喉接触性肉芽肿
喉接触性肉芽肿或接触性溃疡是喉组织受损伤后形成的.损伤后声带粘膜发生溃疡形成接触性溃疡,或组织增生堆积形成接触性肉芽肿.接触性肉芽肿通常表现为喉后部近杓状软骨的部位一表面光滑的淡黄色或粉红色或乳白色肿块,有时为分叶甚至多分叶状.
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腮腺良性淋巴上皮性病变1例
患者女性,51岁,因左后面部无痛性、渐进性包块4年入院.检查:左面后部、下颌角部、耳垂下有约3.0cm×3.0cm×2.0cm包块.质中等,可推动,无波动感,呈结节状,无触痛.其它辅助检查均正常.临床诊断:腮腺混合瘤.行肿块切除术.术中见肿块位于腮腺浅叶,呈结节状,有包膜,将切除物送病理检查.
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自制内藏剪刀式持针钳
将16号或18号持针钳夹针面的后二分之一部分水平向分别磨低0.8毫米,沿正中纵向线磨一贯通裂槽,用11号手术刀片改制成两块剪刀面,将刀片固定部分磨毛糙,先用少许蜡将刀片作暂时固定,按剪刀夹角规律,靠持针钳关节部稍松,调试好后,用耐高温的环氧树脂分别将刀固定在持针钳内.使用持针喙突前二分之一夹持缝合针和打结,后部分剪线.
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右小腿原始神经外胚叶瘤一例
病例资料患者,男,12岁.右小腿上段后部包块伴疼痛、局部软组织肿胀2年,半个月前发展至整个右小腿疼痛.触诊包块质硬不活动,有压痛,表面光滑,无红热、血管扩张及窦道.
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颞骨乳突部巨大纤维骨瘤一例
病例资料患者,女,28岁.4年前发现右耳后部一杏仁大小的肿物,无自觉症状,1年后肿物逐渐长大,并出现耳鸣,听力下降.查体:右乳突部6cm×10cm×12cm大的肿物,质硬,带蒂,活动度极差,表面局部破溃,有少许脓性分泌物,外耳道因肿块压迫而闭锁,气导消失,骨导正常.
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产后子痫合并可逆性后部白质脑病一例
患者女,21岁.因妊娠(孕8个月)高血压行剖宫产术,术前血压170/120 mmHg(I mmHg =0.133 kPa),术中失血正常,胎盘、胎膜娩出完整,手术顺利.术后13 h患者出现抽搐不适、口角紧闭,呼之不应无紫绀等表现,共抽搐3次,伴头昏、眼花不适、视力模糊.体检:血压130/90 mmHg,颅神经征(一).实验室检查:白细胞20.21×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.701,平均红细胞血红蛋白含量36.7Pg,平均红细胞血红蛋白浓度373 g/L,D-二聚体1.196μg/rnl,乳酸脱氢酶( f-LDH)329.0 U/l.起病以来,患者精神差,饮食、睡眠差.临床诊断:妊娠期高血压病、产后子痫.
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深部纤维瘤病MR诊断一例
患者 女,19岁.左肩部摔伤4个月后出现肩部肿物,近1年肿物生长迅速,遂就诊.患者一般状态良好.专科检查:左肩下部及后部可见隆起的肿物,其表面光滑,无浅静脉怒张,触之较硬与周围组织分界不清,与肌肉组织紧密相连,左肩部活动受限,外展约90°,无压痛.
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左肘神经性关节病一例
患者男,35岁.左肘部肿胀、疼痛不适2年余,加重20天.无明显外伤史.既往体健,平时左肘关节用力频繁.体检:左侧肘关节发热,软组织肿胀,触压有疼痛感,左侧肱三头肌撕断感,挛缩于左侧肘关节后部.