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正中神经血管平滑肌瘤一例
临床资料患者男性,55岁,农民,发现左上臂内侧包块5年余伴肿痛4 d,于2006年5月27日入院.患者5年前发现左上臂内侧鸽蛋大小无痛性包块,无触痛及患肢远端异常感觉.包块5年间无明显增大.入院前4 d夜间睡眠时突然出现包块剧痛,难以耐受,向左侧肩部及前臂放射.2 d后出现周围组织肿胀,无全身发热.
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脉络丛乳头状癌一例
患者男,61岁.于6个月前出现阵发性头胀痛,发作时间及间隔无规律,发作时无剧痛, 也无恶心及呕吐.一周前开始头部胀痛,在发作时曾因左下肢无力,摔倒过三次,但症状均能自行缓解.体检:神志清醒,语言流利,颅神经正常, 左侧Babinski征阳性.
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性交后剧烈阵腹痛1例报告
张某,女,24岁,结婚年余,未育,2000年4月3日首诊.病史:近三个月时有纳差、气短、便秘,偶感下腹隐痛或酸痛,以爱抚后明显.同房后10分钟即出现下腹及耻骨联合区阵发剧痛,为牵扯痛,服去痛片可减轻,2天后才基本缓解,故惧怕性交.
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钢水中耳灼伤2例
例1,男,37岁,某工厂翻砂车间工人,1994年4月10日入院,因5年前在铸件时,钢水不慎溅入左耳内,当时感耳内剧痛、轰鸣、眩晕、听力下降,在某医院自外耳道取出钢渣导物后,听力几乎全丧失,遗留鼓膜穿孔,间断有水样及脓性物溢出,眩晕逐渐缓解.因左耳反复溢脓而要求手术,入院时耳溢液已停止半年.检查:左耳膜紧张部中央性穿孔,周边残余部分增厚,鼓室内粘膜水肿潮湿,但无明显脓性物.X线平片显示混合型乳突.
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腮腺及颈深部异物致面神经损伤一例
患者,男性,26岁,因左耳前被筷子戳伤约3 h于2010年9月8日21时急诊入院.患者因纠纷被他人用筷子戳伤左耳前方,当时出血约100 ml,并有剧痛,约十几分钟后出现左颜面部不适,口角歪斜,无听力下降,无头痛,无恶心及呕吐.患者不确定是否有筷子断在体内.查体:一般情况尚可.
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内镜下经鼻眼内直肌嵌顿松解术一例
患者女,45岁.自述34 d前在当地医院局麻下行鼻窦炎手术时,出现右眼深部剧痛,手术即停止,术后发现右眼内转受限,视物重影,伴右眼睁眼时流泪,但视力无明显下降.
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国产超声生物显微镜诊断近后囊晶状体内异物一例
患者女性,33岁.因右眼异物伤后视力下降伴眼痛18小时就诊.18小时前右眼被飞溅铁钉碎片击中,当即剧痛视物模糊,至当地诊所给予氧氟沙星眼液每日4次点眼.
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儿童眼外伤所致细菌性眼内炎的处理
儿童细菌性眼内炎多因外伤病原体进入眼内所致.其发病特点为来势凶猛,伴眼部剧痛、畏光、视力急剧下降,并有玻璃体内化脓.儿童细菌性眼内炎一旦发生,对眼内组织结构的破坏极其严重,如不及时治疗终必将导致眼球萎缩.而如何处理才能取得好的效果,许多眼科工作者还在积极探索和不断完善.现将我们近年来采用玻璃体切除联合玻璃体内注射抗生素对30例儿童细菌性眼内炎的处理体会报告如下.
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眶颅穿通伤并巨大木质异物存留一例
梁××,女,34岁,住院号7016.1999年11月24日驾驶摩托车撞及路树,当即觉右眼剧痛、流血、失明,无昏迷呕吐.半小时后急诊入院.
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眶内特长木质异物治愈体会
患儿,男,12岁,住院号:02622,因左眼下睑伤口间断流脓、疼痛2月而就诊.2月前患儿快速奔跑时摔倒,颜面部着地,被木棍刺伤左眼,当时局部剧痛,流血不止.家长发现后在当地卫生所清创包扎,全身抗感染治疗.但伤口不愈合,并间断流出少量脓液,其间经过两次清创,探查并引流,好转数日仍复发,反复至今.
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牙痛水致角结膜烧伤一例
患者周××,女,39岁,1小时前误将牙痛水滴入左眼,当时剧痛、畏光、流泪、视物不清,立即用自来水冲洗,上述症状轻度缓解,即速来我院诊治.检查,左眼视力:0.2,左眼上下睑轻度肿胀,上下睑结膜充血,球结膜混合充血、水肿,角膜轻度水肿,角膜上皮大面积灼伤、剥脱、荧光素染色阳性,瞳孔直径3mm,光反射存在.
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鱼浮致眼球穿孔一例
陈××,男,26岁.在钓鱼时不慎被鱼浮子扎伤左眼,当即感左眼剧痛,伴畏光流泪,视物不清,自从左眼中拔出鱼浮子,伴有少许血及热泪流出,伤后约1小时,于1999年7月10日下午6时入院.
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爆竹伤致眼虹膜根部离断一例
患者,男,农民,39岁.因盖房放爆竹时炸伤双眼及面部.当时剧痛、流泪、流血,不能睁眼,视物不清.于2001年12月6日急来院就诊,以面部爆炸伤、右眼虹膜根部离断收入院.
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卡介苗误入眼内致眼球穿孔一例
患者杨××,女,51岁,农民,1994年5月2日帮其丈夫(乡村医生),给自己孙子做皮内接种卡介苗时,因孩子乱动,不慎将针管内卡介苗溅人右眼内,当时无任何不适,仅用清水洗眼后用2%氯霉素眼液滴眼,第2天开始右眼隐痛,第三天后眼痛加重、溢泪,并伴有头痛,全身给予抗生素治疗未见好转,因剧痛急来我科就诊.
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浓硝酸银溶液致角结膜烧伤一例
王×,男,41岁.1小时前滴眼液时误将20%硝酸银溶液滴入左眼,剧痛、流泪,不能睁眼视物.发现错滴后急用自来水冲洗约20分钟,上述症状稍减轻,来我院就诊.
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眼睑蜘蛛螫伤1例
患者男,33岁,左上眼睑肿痛两天于1998年7月22日来诊.7月20日晚患者睡觉时被蜘蛛螫中左眼上睑,当时剧痛,在当地卫生院诊治,给抗生素治疗1天后症状加剧,第2天来我院就诊.检查:左眼上睑有两个小伤口,左上下睑红肿,触痛.同侧颜面部及颈部红肿,触痛.血常规及肝肾功能检查均正常.
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斑蝥粉致双眼角结膜损伤1例
患者男,32岁,制药厂工人.因加工斑蝥时不慎,斑蝥干粉吹入眼内.随即双眼剧痛、烧灼感、异物感,立即自用自来水反复冲洗十余分钟,症状未能缓解,继而出现双眼睑肿胀,疼痛剧烈.2小时后到我院就诊.无法检查视力,双眼睑高度水肿,稍触眼睑即有明显疼痛,点表面麻醉剂后,稍缓解.
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胰尾腺瘤自发破裂出血1例
1病例报告患者男,19岁.因晚餐后突发左上腹剧痛10 min,在营卫生所诊断为"胃溃疡并胃痉挛",即静滴5%葡萄糖液250m1+西咪替丁0.4 g,肌注山莨菪碱10 mg,5 min后腹痛症状缓解,但感头昏、心慌,面色苍白,血压下降为11.3/7.3kPa,疑为"输液反应或西咪替丁过敏",停用上述液体,改输平衡液,并肌注地塞米松10 mg,送往我院.
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子宫肌壁妊娠1例
1 病例报告患者21岁,孕1产0.末次月经1999年8月14日.10月14日出现阴道流血,血量多于正常月经,持续7 d,未作检查治疗.11月10日凌晨突发持续性下腹剧痛,伴恶心、头晕、乏力、肛门下坠感,于16:30急诊入我院.查体:血压5.33/0 kPa;神志清,表情淡漠,面色苍白,心律齐、弱,腹稍隆,下腹压痛,移动性浊音阳性.
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小肠冰醋酸损伤1例
1 病例报告患者男,30岁.因肛门不排气、排便,全腹胀痛伴呕吐3 d 入院.查体:神清,心肺未见异常;全腹膨隆,左腹直肌旁可见一15 cm 手术瘢痕,下腹正中有一6 cm 手术瘢痕;全腹压痛,腹肌紧张,肠鸣音弱.按"粘连性肠梗阻"非手术治疗,2 d 后肛门排气、排便,试进全流饮食.第2天突感胸闷,剑下剧痛,全腹肌紧张、压痛、反跳痛.