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二甲双胍在妊娠期糖尿病药物治疗中的应用
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是孕期常见的并发症,可增加母婴并发症的发生,并可能导致母亲及其子代2型糖尿病和代谢综合征的发生风险增加.通常情况下通过饮食控制和运动治疗,可以将75%~80%GDM孕妇的血糖控制理想,对于血糖控制不理想者,目前胰岛素是首选药物,但胰岛素治疗也存在一些缺点,如需皮下注射、花费高、可能发生低血糖和体重增加过度等问题.
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降糖药的应用误区
我国糖尿病患者达4 000万人以上,而且呈逐年上升趋势,但病情控制理想者不足1/4,这与缺乏糖尿病知识,用药不规范、不系统有很大关系,以下点评的是一些带有普遍性的临床用药误区.
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治疗糖尿病三验方
方一:玄参90g,苍术30g,麦冬60g,杜仲60g,茯苓60g,生黄芪120g,枸杞子90g,五味子30g,葛根30g,二仙胶60g,熟地60g,怀山药120g,山萸肉60g,丹皮30g,人参60g,玉竹90g,冬青子30g。研为细末,另用黑大豆1000g,煎成浓汁去渣,共和为小丸。每服6g,每日3次。具有健脾助运和滋肾养阴功能,适用于成年人糖尿病,血糖尿糖控制不理想者。
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难治性自发性气胸的治疗体会
自发性气胸是肺科的四大急症之一,也是内科的急诊范畴.一般资料中报道占呼吸系疾病的7%~10%,其中一部分较为难治.所谓难治性气胸,目前诊断标准还没有统一,我们初定为:①气胸病程长,肺复张时间在4周以上者;②气胸反复多次发作>3次;③全身情况差,肺气肿,肺大疱明显,肺功能差,按一般气胸治疗效果不理想者;④肺结核,肺部感染不易控制者,有局限性多腔性气胸,又有胸膜粘连者,影响气胸愈合者.
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夜间高血糖的监控护理
正常人和糖尿病患者均可由于皮质醇和生长激素拮抗胰岛素的作用,在夜间至凌晨(3:00~8:00)出现高血糖,正常人则在正常范围,而糖尿病患者超过了生理标准,形成夜间高血糖而产生毒性作用.夜间高血糖的危害在于白天三餐后血糖难以控制,而一旦黎明时血糖满意,则白天餐后的血糖易于控制.因此,首先要控制黎明现象才能改善白天胰岛素分泌和胰岛素的敏感性.1999~2003年,我院对门诊及住院的2型糖尿病患者空腹血糖治疗不理想者进行了夜间血糖的检验,其中33例存在夜间凌晨时出现高血糖,即黎明现象.通过血糖监控护理及相关中效胰岛素的治疗,达到临床空腹血糖满意的程度,为控制感染、围手术期的要求及常规治疗打下了基础,取得了良好的临床效果,现报告如下.
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素高捷疗眼膏在中老年人泪道阻塞探通术的应用
泪道狭窄或阻塞是一种常见的眼科疾病,好发于中、老年人,治疗方法甚多,但疗效理想者较少.1992年以来,我们采用泪道探通术加注素高捷疗眼膏治疗中老年泪道阻塞60例68眼,并经过远期疗效观察,效果较满意,现介绍如下.
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肌氨肽苷注射液治疗不稳定型心绞痛26例疗效分析
自2001年11月~2002年10月,我们选择26例不稳定型心绞痛经常规抗心绞痛治疗症状缓解不理想者,加用肌氨肽苷静滴,观察结果,报告如下.
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氟哌酸灌肠治疗儿童急性细菌性痢疾疗效观察
自1998年我防疫站配合我院儿科使用氟哌酸灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾,效果满意,取得了很好的疗效,现介绍如下.1 一般资料病例均为1998年住院的急性细菌性痢疾患儿,年龄为:8个月~10岁、3岁以上占75% ,其中大部分发病2d后入院,在家口服黄连素或新诺明,或在单位卫生所肌注或静滴庆大霉素效果不理想者.诊断操作(1)有发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重感.(2)大便镜检白细胞数在15个以上/高倍视野、或少量红细胞.病例分为:观察组30例,对照组30例,病程、病状、大便镜检、两组均无明显差异.
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激光联合药物灌注治疗泪小管阻塞
泪小管阻塞再通的方法很多,但都有不同程度的弊端.手术操作复杂,术后容易被疤痕组织堵塞,故其疗效理想者较少,尤其是远期疗效较差[1].我院于1999年12月~2001年6月,采用激光联合药物灌注治疗泪小管阻塞35例,收到满意效果,现报导如下.
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90Sr治疗皮肤血管瘤 65例
血管瘤是一种皮肤毛细血管增生扩张所形成的良性肿瘤,我们观察了 90Sr治疗皮肤血管瘤的疗效,现将结果报道如下。 一、资料与方法 临床资料:确诊为皮肤单纯性血管瘤患者 65例,有手术禁忌或经冷冻、激光、硬化剂等治疗效果不理想者。男 37 例,女 28例,平均年龄 12岁,小 6个月,大 18岁。鲜红斑痣 40 例,毛细血管瘤 25 例。发病部位:面颈部 24例,躯干 21例,四肢 20例。
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经纤支镜介入治疗肺结核病的健康教育
纤维支气管镜(纤支镜)灌注治疗肺结核病由于将药物灌注于靶(叶/段)支气管或病变支气管腔内,使病灶内药物浓度增高,直接杀灭细胞内外的结核菌,促进病灶吸收,缩短空洞闭合的时间.对于纤维空洞型肺结核病患者口服或静脉化疗药效常不理想者,具有良好的效果.但由于治疗过程较复杂、介入治疗次数多,一般患者不易接受和配合,故做好患者的健康指导工作,使其顺利地完成治疗显得尤为重要.
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凯时与复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛56例
我们选择56例不稳定型心绞痛患者,用常规抗心绞痛冶疗症状缓解不理想者,静滴凯时(前列地尔注射液,由北京泰德制药有限公司生产)和服用复方丹参滴丸,取得了满意的疗效,现报告如下.
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腰椎间盘突出症纤维环破裂与免疫异常初探
近年来,临床上对腰椎间盘突出症经保守治疗效果不理想者多行髓核摘除术,虽对手术并发症有所注意,但对术后引起免疫异常不够重视.Gertben等(1977年)首先根据髓核组织所形成的抗原免疫反应提出了突出髓核和自身免疫疾病有关以来[1],国内关于这方面的报道和研究很少.本文通过对腰椎间盘突出症患者的免疫异常发生率和手术证实纤维破裂者免疫异常发生率的比较,立足于髓核封闭蛋白原理,试图探讨术后对病人免疫系统的影响,以便进一步指导临床实践.
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切莫将健康杀手穿在身上
内衣是指贴身穿的衣物,包括背心、汗衫、短裤、文胸等;有吸汗、矫型、衬托身体、保暖及不受来自身体污秽危害的作用,有时会被视为性征.但随着科技进步和生活水平提高,功能内衣悄然兴起.具有丰胸、减肥、美体、保健等功能的塑身美体内衣,超越了穿出自己原本身材的“一般内衣”,不仅可替身材不理想者做修饰,并使身材理想者继续保持美好的身段.新型内衣材料也层出不穷.
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吲哒帕胺和卡托普利联合治疗原发性高血压76例报告
我院应用吲哒帕胺和卡托普利联合治疗原发性高血压76例,疗效显著,现报告如下:1对象与方法1.1病例选择选择自1999年11月至2000年5月门诊病人76例,男52例,女24例,年龄49~76岁,平均58.18±11.24岁,均符合1978年WHO高血压的诊断标准,属缓进型Ⅰ、Ⅱ期,且服用一种降压药物,效果不理想者.
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1例糖尿病酮症酸中毒致病危患者的护理
随着人们饮食结构的改变(高蛋白、高脂、高热量饮食),生活节奏的加快和运动的减少,罹患糖尿病的患者正在逐年增加.久病且血糖控制不理想者常引发各种并发症.本文就对1例糖尿病酮症酸中毒性昏迷合并多种并发症导致病情为重危的老年患者通过运用切实有效的护理,效果良好,先现将护理体会汇报如下:1 临床资料患者男,58岁,退休工人,患2型糖尿病15年,由于3个月前行左股骨颈骨折手术,手术处刀口愈合欠佳,血糖控制不理想,由于肢体活动不灵,患者情绪消极,在家已处于被动卧位.本次因发烧,深大呼吸,少尿,双下肢水肿,皮肤多处破溃,左侧口腔粘膜及牙龈溃烂有脓性恶臭性分泌物昏迷而被家属抬入院,体温38.9℃,脉搏120次/min,呼吸27次/min,血压170/95mmHg.空腹血糖24.5mmol/L,血酮2.6mmol/L,尿糖++++,尿酮++.
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药物调脂4项标准8须知
资料表明,我国35岁以上的人群中,血清总胆固醇(TC)水平不理想者(高于200毫克/分升)约占23.5%;绝大多数人在血脂异常后毫无症状,但它却悄悄地破坏着人们的血管,使血管硬化、变窄,达到一定程度时,便会引起人类健康的第一杀手--心脑血管病的发作.
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自然组织谐波成像在检查心脏疾病中的应用
我院于1999年12月~2001年10月应用自然组织谐波成像(NTHI)及基波成像(FI)检查心脏病患者1 538例.结果显示两种检查声像图均理想者1406例,FI时声像图不理想132例,改用NTHI后声像图质量明显改善.现将有关资料总结如下.
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重睑术后致三重睑的处理方法
重睑术是美容外科中常见手术,通过重睑手术能达到美容与治疗的双重目的.但是,随着重睑手术人数的增加,效果不理想者也相应增多,尤其是因重睑手术导致三重睑(俗称"三眼皮")的出现使受术者心理难容,结合临床分析总结如下.
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中西医结合治疗扁平疣72例疗效观察
我科于2008年1月至2010年12月,采用中西药结合治疗扁平疣并随访3个月,取得了满意的疗效,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 136例扁平疣患者均来自我院门诊,符合扁平疣诊断标准,男40例,女86例.年龄6~51岁,平均32岁.病期3个月~12年,平均2年5个月.皮损部位:面部92例;面、手、足背38例;颈、胸、前臂6例.既往未经治疗者83例;曾经用过不同的抗病毒药物及激光、冷冻治疗,疗效不理想者53例.