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射频非神经毁损在临床疼痛中的应用
射频治疗属于穿刺性技术,非常适合和充分发挥疼痛科医师微创治疗的专科特色和现代医疗模式,可为顽固性疼痛病人解除疼痛而免除手术开刀之苦.
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100例急诊疼痛病人的护理体会
我院自1996年12月~1998年2月,共收治急诊疼痛患者100例,经积极抢救与护理后,完全康复,现将护理体会总结如下.
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疼痛治疗中神经破坏药神经阻滞的并发症
神经破坏药神经阻滞(neurolytic nerve block,NNB)是从20世纪初起应用于临床的常用治疗方法.近年来,随着新镇痛药物的不断开发、高频热凝法神经破坏术及新手术疗法的临床应用,NNB的应用似有减少之势,然而在疼痛治疗中,NNB仍广泛应用于癌症顽痛且解决所面临的实际问题,对那些不适合于手术治疗的慢性顽固性疼痛病人,其应用范围尤为广泛.与此同时也可能会发生一些并发症.
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颅内肿瘤术前疼痛护理
在护理颅内肿瘤疼痛病人的过程中,我们逐渐熟悉了病人的心理状态、疼痛特点,结合对疼痛知识的认识,对颅内肿瘤术前疼痛做了原因分析,并制定实施相应的护理对策,使得患者在生理上、心理上负担大大减轻,为手术治疗打下了良好基础.
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疼痛的心理护理
疼痛是常见的临床症状,也是医生遇到的主述.疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有现有的或潜在的组织损伤.疼痛经常是主观的.精神心理疗法是疼痛治疗的手段之一.随着现代医学的发展,心理护理已成为现代医学模式的重要组织部分,是使病人取得好治疗效果的必要条件.在临床护理期间,我们对疼痛病人加强因势利导的心理护理,取得了良好的效果.
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癌症疼痛病人用药中应注意的几个问题
癌症疼痛是一个非常普遍的问题,据世界卫生组织统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约700万,其中30%~50%的患者伴有不同程度的疼痛.由于整个社会甚至医务人员对这一问题认识不足,致使在全世界范围内约有300万~500万癌症病人蒙受疼痛之苦而得不到及时处理.
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癌症疼痛病人勿随意按摩
肿瘤患者,特别是晚期的恶性肿瘤患者,因癌肿转移常常会感到剧烈的疼痛,觉得浑身难受.癌痛又往往让肿瘤患者备受折磨,生活质量大为下降.尽管治疗癌痛有各种效果不错的止痛剂,但有的家属担心长期应用止痛剂有副作用,容易造成耐药性,于是往往喜欢给患者按摩,或者请按摩师按摩.认为这样可减轻患者的痛苦,给予安慰和温暖,且物理治疗也不会发生什么副作用.
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勿将止痛药当治疗用药
很多疾病在发病时都会产生难以忍受的疼痛,这时吃一粒止痛药,不出个把小时就见效,可谓“立竿见影”.近年来,复方对乙酰氨基酚片的问世,为这类疼痛病人带来福音.
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老年人疼痛止不住当心是癌
今年75岁的张大爷患带状疱疹后疼痛久治不愈,日前他来到南京鼓楼医院就诊,没想到竞诊断出患了晚期肝癌.据了解,近该院收治住院的40多位疼痛病人中,就发现了3位老人患有晚期肿瘤.
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浅议对疼痛病人的心理护理
痛觉不是一种独立的感觉,而是一种复合感觉,它的出现往往伴随其它型式的感觉.疼痛是人对损伤刺激的反应,是人的主观的、负面的感觉.因为疼痛是疾病产生、发展和消失的指标,所以疼痛常常是病人就诊的主要原因,而疼痛的发展变化也是医护人员判断治疗效果的重要依据.因此,护理工作需要将对疼痛的观察与研究放在重要层面,应当将对疼痛患者的心理护理作为护理的重要组成部分,密切关注诱发疼痛的原因以及病人的情绪化反应.在此基础上,护理人员可以帮助病人树立积极的心态,逐渐克服、避免负面情绪.对于可以选择性使用止痛药物的患者,医护人员可以通过心理干预措施帮助病人开启体内“抗痛系统”以达到减缓疼痛、促进治疗的目的.
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手术病人术后自控镇痛的观察与护理
手术后疼痛是护理工作中常遇见的症状,随着整体护理的逐步实施和完善,护士在疼痛的控制中起着举足轻重的作用.掌握正确的评估方法,实施有效的止痛措施和完善护理对提高疼痛病人的生活质量,尽早康复有着重要的意义.本文通过100例术后自控镇痛(PCA)的临床实践,从护理的角度探讨PCA的应用,疼痛持续评估以及PCA的护理策略.现报告如下.
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基层医院癌症疼痛治疗工作存在的问题分析与对策
疼痛是癌症病人经历的常见症状之一,根据世界卫生组织(WHO)统计,全世界近一半的癌症患者伴有不同程度的疼痛,约30%以上有严重的、难以忍受的疼痛.疼痛对患者的躯体、精神、心理、社会人际关系造成极大的影响.因此有效地控制疼痛,使癌症疼痛病人能和正常人一样面对生活和社会,有尊严地安度余生,从而提高晚期癌症病人的生存质量,是世界范围内的重要问题,也是临床工作中的重要课题.WHO于1986年推出"三阶梯"止痛疗法,我国推行"三阶梯"止痛疗法已有十余年,癌症疼痛治疗工作已有较大的进步.然而,在基层医院由于人们对阿片类药物成瘾性的顾忌和恐惧等原因,在癌症疼痛的治疗工作中仍存在着不少问题.有许多癌症疼痛病人未能得到有效的疼痛治疗.
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疼痛病人的心理护理
疼痛是指损伤刺激的反应,它与疾病的发生、发展及转归有着密切的关系.医学认为,疼痛刺激在人体的反应强弱明显受心理因素的因素,与心理状态密切相关.积极调整心理状态能够减轻疼痛感觉[1].因此,可采取心理护理来减轻疼痛.
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护理宣教对癌痛止痛效果的影响
疼痛是癌症病人尤其是中晚期癌症病人常见的伴随症状,疼痛作为第五生命体征越来越受到社会的关注.据报道[1],在癌症未转移的病人中,约有15%并发疼痛.已发生转移者有1/3以上病人合并疼痛,癌症病人饱受疼痛的折磨,不但给病人带来了痛苦,而且不利于病人的肿瘤治疗,及时发现解决病人的痛苦甚为重要[2].因此,控制疼痛,关注癌症病人,提高病人的生活质量,延长病人的生命是护理的主要目的.我科对94例癌症疼痛病人实施有针对性的癌痛宣教,收到良好效果,现报道如下.
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1例冬眠疗法应用于肿瘤晚期疼痛病人的护理
晚期恶性肿瘤引起疼痛的原因是复杂的,尤其是Ⅲ度疼痛,不仅使病人生理上承受极大的痛苦,同时也在心理上形成了巨大的压力,丧失了治疗的信心.如何解决癌性疼痛是医护人员在肿瘤病人救治方面的一大难题.现将我科成功应用冬眠低温疗法治疗1例晚期恶性肿瘤Ⅲ度疼痛病人的护理介绍如下.
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骨科疼痛病人压疮的预防
压疮是骨科常见并发症之一.一旦发生,不但增加病人感染的机会,造成身体不适,而且可能威胁到病人生命,同时延长病人住院时间,增加病人经济负担和护理人员的投入,因此,预防压疮的发生尤为重要.
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心理护理对加强III度骨转移癌疼痛病人三阶梯止痛的疗效观察
III度骨转移癌病人,大多都伴有明显的焦虑及恐惧.他们对I类镇痛、精神药物的耐受性较差.经临床观察,采用舒尔芬对Ⅲ度骨转移癌病人进行三阶梯止痛,多数病人均需追加盐酸哌替啶,且维持时间并不长.张雪艳等[1]报道,慢性疼痛病人抑郁、焦虑、恐怖、精神病性症状均高于正常人.现对38例病人采用心理护理配合应用舒尔芬进行三阶梯疗法的二阶梯止痛治疗,收到了良好的效果.
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中药汽化疗法治疗类风湿性关节炎病人的疗效观察及护理
疼痛是威胁人类健康的有害刺激,严重影响人们的生活质量.2003年7月-2004年5月我科采用中药汽化疗法治疗类风湿性关节炎引起的疼痛病人98例,均得到明显缓解.现报告如下.
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术后疼痛病人的心理护理
随着医学模式的转变,护理学已发展成为一门独立的学科,护理服务的对象不仅是生物的人,而且是社会的人,人的心理因素、社会因素、生物因素等都影响着人的健康和疾病的转归,作为一名护士在完成具体护理任务、维护人类身心健康、预防疾病、减轻痛苦和康复指导工作中起着极其重要的作用.
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负压进针法在半坐卧位病人颈外静脉留置针输液中的应用
晚期肿瘤病人周围静脉常因反复化疗及输注高渗液体,血管损伤严重,在外周血管穿刺很难成功,而颈外静脉体表标志清楚,解剖位置固定,管径粗,暴露明显,可在直视下进行穿刺,操作方法基本与常规的静脉留置针一样.为了使颈外静脉尽量充盈,穿刺体位常取去枕平卧位,肩下垫小薄枕[1].但晚期肺癌或其他疾病合并有大量胸腹水,伴呼吸困难、疼痛病人,通常不能平卧,取强迫半卧位或坐位,颈外静脉显露不够充分,充盈差.