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美国医院超声成像系统质控标准操作流程
1仪器校准流程简介上期杂志中我们介绍了一套黑白超声系统的质控流程的主要内容,包括制定实施质控的时间表、确定每项参数的标准值和正常范围以及针对每项检测内容对设备进行评价.在本文中,我们将推荐美国医院常用的一套黑白超声质控流程,其中包括了对设备外观和机械性能、显示器性能、图像一致性、成像深度、低回声目标信号、轴向和横向分辨率以及环晕伪像的检测方法.
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抗生素滥用的根源、危害及合理使用的策略
抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没,但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注,本文综述了抗生素滥用的现状、根源、危害及促进抗生素合理使用的策略.抗生素滥用根源包括政府相关部门对抗生素的应用缺乏强有力的干预措施、医生在治疗中的不合理用药习惯、对群众缺乏有效的宣传教育、经济利益因素等;抗生素滥用会导致药物不良反应的增多、耐药菌的出现等问题,同时增加病人的经济负担,甚至带来其他不良后果;促进抗生素合理使用的策略包括国家制定实施抗生素使用指南、对医生处方进行干预、运用医疗保险给付制度约束抗生素滥用、对医护人员及患者进行抗生素合理使用的宣传教育、充分发挥临床药师的用药指导作用等.抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作,避免抗生素的滥用,提高抗生素使用的有效性.
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门诊退费的原因分析与流程优化
目的 分析门诊病人退费原因,针对性地优化门诊退费流程,减少退费事件发生.方法 分析门诊退费原因与退费,制定实施由收费员、医生、医技、药剂、导医护士等共同参与的退费流程.结果 本流程实施前,退费发生率高,且病人来回奔波表示不满;执行本流程后,病人的满意度大为提升,退费事件也有所下降.结论 在门诊服务台显眼位置设立退费服务处,由导医护士带领完成多部门共同参与的门诊退费流程可减小病员来回奔波,提高医疗质量和患者满意度.
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保健食品GMP审查工作中问题及建议
GMP(good mamufactwing practia)称为良好操作规范,GMP体制是美国首创的一种保障产品质量的管理方法.1963年,美国食品与药物管理局(FDA)制定了GMP,并与第二年开始实施.1969年WHO要求各会员国政府制定实施药品GMP制度,后来食品GMP很快为FAO/WHO的CACC联合国食品卫生法典委员会采纳,并研究收集各种食品的<卫生操作规范>或GMP及其它各种规范作为国际规范推荐给CAC各成员国,保健食品GMP是一种具体的品质保证制度,其宗旨是使保健食品GMP工厂在制造、包装及储存运输等过程中,有关人员、建筑、设施、设备等设置,以及卫生、制造过程、质量管理等,均能符合良好生产条件,防止保健食品在不卫生条件或可能引起污染或品质变坏的环境下操作,减少生产事故的发生,确保食品安全、卫生和质量稳定.
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传染病防治卫生监督工作规范解读
一、修订背景
2010年9月17日,原卫生部印发《传染病防治日常卫生监督工作规范》(卫监督发〔2010〕82号,以下简称《规范》)。《规范》的制定实施,增强了传染病防治日常卫生监督工作的操作性、规范性,为基层开展传染病防治日常卫生监督工作提供了依据,在指导传染病防治卫生监督工作方面发挥了重要的作用。 -
论我国药品生产质量的监督管理
<药品管理法>及其相关配套法规的制定实施,则使我国的药品生产的监督管理走上了法制化的轨道,其对加强药品管理,保障人民用药安全有效起了极为重要的作用.当然我国的药品生产的监督管理仍有很多问题,近期发生的齐齐哈尔假药案就是一个典型的案例,为使药品管理更趋完善,本文就在药品生产监督管理工作实践中遇到的一些问题进行简要分析.
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口腔冲洗程序标准化在颌面外科手术中的应用及效果评价
目的:探讨分析口腔冲洗程序标准化在颌面外科手术中的应用与效果评价。方法:选取我院2013年2月至2014年1月收治的124例颌面手术患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各62例。观察组即标准化口腔冲洗组通过循证护理为基础及《临床护理实践指南》为指导,制定实施口腔冲洗标准化流程,为颌面外科术后患者进行口腔冲洗;对照组即非标准化口腔冲洗给予按常规程序进行口腔冲洗,观察比较两组患者的冲洗舒适度和口腔清洁度及并发症发生率。结果:在冲洗舒适度和口腔清洁度及并发症的发生率方面比较,观察组明显优于对照组, P<0.05,差异有统计学意义。结论:口腔冲洗程序的标准化在颌面外科手术中的应用效果显著,有效提高口腔清洁度,降低口腔感染和溃疡的发生率,且提高患者的满意度,值得临床推广。
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医疗体操在脑梗死偏瘫恢复期的应用
根据运动再学习强调早期活动和主动活动的指导思想[1],我们对36例脑梗死偏瘫恢复期患者在常规药物和物理治疗的基础上,制定实施"偏瘫病人每日医疗体操训练计划",使患者的运动功能和ADL能力有了明显提高,与对照组相比,前者较后者满意,现报告如下:
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实行临床护理路径管理提高腹股沟疝患者的满意度
临床路径(clinical pathway,CP)是由医院内的一组成员,根据某种疾病或手术制定的一种医护人员共同认可的诊疗模式[1],让患者由住院到出院都按照该模式来接受治疗和护理.我国对其研究起步较晚,应用范围较小,但作为目前新的单病种质量管理手段已显示出其良好效果[2].为了进一步提升整体医疗和护理服务质量,我院普外科对腹股沟疝诊治实行临床路径管理.针对腹股沟疝手术患者的特点,我们制定实施临床护理路径,制定规范的护理服务流程,经对出院患者调查分析,患者的满意度明显提高,现报告如下.
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骨质疏松的康复护理
随着我国人口的老龄化,老年人骨质疏松发病率、随着人口的老龄化、骨质疏松症的患病率及伴随骨折的发生率也日益增高,严重危害中老年人的健康.为适应生物-心里-社会医学模式的转变深入开展整体护理,根据老年患者的心里及生理特点,全面评估患者的健康状况,制定实施有针对性的护理计划现总结如下.
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妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及护理对策
目的:探讨妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素并制定实施相应的护理对策。方法对腹腔镜下行子宫及附件手术的41例患者采用问卷的调查方法,并针对每位患者手术前不同的护理问题进行相应的护理干预。
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颅内肿瘤术前疼痛护理
在护理颅内肿瘤疼痛病人的过程中,我们逐渐熟悉了病人的心理状态、疼痛特点,结合对疼痛知识的认识,对颅内肿瘤术前疼痛做了原因分析,并制定实施相应的护理对策,使得患者在生理上、心理上负担大大减轻,为手术治疗打下了良好基础.
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手术室感染因素分析与控制
手术室是医院外科进行手术治疗和担任抢救危重患者的重要场所,工作量大而繁重,涉及相关科室多,人员流动性大,是一个高风险的场所。外科手术感染能明显增加患者的医疗费用,延长平均住院康复时间,给个人、家庭和社会造成严重的损失。近年来,我科通过对手术室相关感染因素的分析,制定实施了相关制度和措施,通过加强手术室感染控制管理,建立健全手术室各项感染控制规范,有效地减少了院内感染的发生。现报告如下。
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年轻护士工作体验的现象学研究
调查显示,超过50%的护士处于较低的满意度状态,表现出较高的离职意愿[1].工作疲溃感研究早出现于20世纪70年代早期,但是以质性研究的方法深入探究年轻护士工作体验的报道很少见.本研究试图以现象学研究法,对年轻护士进行深入访谈,希望探索出年轻护士目前主要的心理感受,为管理者制定实施人性化管理提供可靠依据,以期降低年轻护士离职率,减少人才流失.
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倡导用语在乳腺科病房中的应用
于2003年10月起在乳腺科病房制定实施倡导用语,本着"以人为本"的服务理念,3年多来不断的实践与探索,根据不同患者的共同需要,重点开展了入院指导用语,术前指导用语,化疗指导用语,出院指导用语,使医疗技术与护患沟通有机结合,融会贯通,获得了良好的效益.
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试论GMP-HACCP系统在乳品企业中的应用
我国从80年代末开始实施GMP,并先后制定实施了14种食品加工企业规范(GMP),其中乳品厂卫生规范GB12693-90于1991年10月1日起公布执行,使乳品加工企业有法可依有章可循.
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洛阳市1996-2000年恶性肿瘤死亡状况分析
随着传染病发病、死亡率的下降,我国人口构成趋向老龄化,慢性非传染性疾病已经成为威胁人们生命健康的主要疾病,其中恶性肿瘤占相当大的比重.为了掌握洛阳市恶性肿瘤死亡状况,并为相关部门制定实施肿瘤防治规划提供依据,现对1996-2000年洛阳市3县6区居民的死亡资料进行统计分析.
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综合性医院院务公开工作十年回顾——持续推行强化管理
我院是浙江省综合性三级甲等医院、省示范文明医院,现有在职职工1 210人,设有床位900张,年门诊60多万人次,出院2.5万人次.推行院务公开对加强医院管理具有重大意义[1].1995年以来,我院以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,以公开、公平、公正、突出重点、循序渐进、简化环节、方便办事、健全机构、常抓不懈、明确责任和强化监督为基本原则,以公正便民、依法办院和廉洁行医为基本要求,建立健全院务公开工作机制,制定实施深化院务公开工作和院务公开重大问题建议书等"四书制度"的实施方案,切实加强对行政、服务行为的监督,把全面推行和深化实施院务公开制度作为加强医院管理、提高工作效能、提高服务质量、推进医院健康快速发展的重要手段,促进了我院的改革与发展[2].
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澳大利亚墨尔本老人院的护理体会
澳大利亚全国共有约3000所老人院,提供15万多张床位.其中墨尔本就有600多所老人院,老人院的患者来自不同国家,有着不同的文化、信仰、语言、习俗及肤色等,而老人院的护理人员也来自不同的国家,带着不同的文化、知识、语言、学历及教育背景等,如何满足不同文化背景的患者的护理需求,对老人院的护士是一个很大的挑战.我的体会是,首先了解和熟悉不同患者的文化背景,尊重患者的文化价值,掌握跨国文化沟通技巧,根据不同患者的文化背景,制定实施相应的多文化护理措施,做好每项护理工作,满足每位患者的护理需求.
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乐清市2002~2006年肺结核疫情分析
乐清市地处浙南沿海地区,辖31个乡镇,人口117.2万,以农业人口为主,为有效控制防治结核病,我市制定实施了查、治、管一体化的结核病防治策略.为进一步控制结核病的流行,降低发病率和死亡率,现对乐清市2002~2006年肺结核疫情进行分析,为更好的制定结核病防治对策提供科学依据.