首页 > 文献资料
-
磁共振成像对肺动脉瓣关闭不全的临床观察及护理体会
目的:探讨磁共振成像对肺动脉瓣关闭不全的临床观察和护理体会。
方法:回顾24例肺动脉瓣关闭不全患者在核磁共振成像结果及护理体会。根据患者病历资料以及对现实病情进行观察判断分析发现有患幽闭恐惧症患者;有血管条件差的患者;有病情相对较重、心功能差的患者,根据临床护理经验对患者采取相应的护理措施,实施一对一的切实有效的护理工作。 -
主动脉机械瓣卡瓣致急性冠状动脉综合征一例
患者女性,57岁,因胸痛16h于2008年6月11日收住我院.患者入院前16 h劳累后出现心前区持续性闷痛,伴大汗,无头晕、晕厥等,含服"速效救心丸"无效,发病后5h查心肌肌钙蛋白(TnT)0.3 μg/L(参考值0~0.01 μg/L),心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3~V6导联ST段压低0.1~0.3 mV.既往确诊风湿性心脏病,主动脉瓣及二尖瓣狭窄并关闭不全,肺动脉瓣关闭不全30年,心力衰竭病史20余年.心房颤动14年,12年前曾患肺栓塞,同年接受主动脉瓣及二尖瓣机械瓣换瓣术,术后规律华法林抗凝治疗.
-
多分支人工血管主动脉重建治疗胸腹主动脉夹层一例
患者男性,37岁,主因"Bentall术后6年,突发腹痛1周"于2007年10月29日入院.患者6年前因"马方综合征、升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全"行Bentall术,入院前1周于活动后出现剧烈中腹部疼痛,并向腰背部放射.
-
右心房隔离治疗右心系统疾病所致房颤1例
病人 男,28岁.活动性心悸、气急伴腹胀1年.查体为右心功能衰竭、腔静脉瘀血表现.超声心动图显示室间隔缺损(VSD)、三尖瓣重度关闭不全(TI)、肺动脉瓣关闭不全(PI),右心房内径9.5cm,射血分数(EF)0.45.心电图示心房纤颤.术前诊断:VSD+TI+PI、房颤、巨大右房,心功能III级(NYHA).
-
重度肺动脉高压患者剖宫取胎术麻醉处理1例
患者,21岁,体重60 kg.因停经27+3周,发现胎儿死于子宫内后2 d入院.患者主诉平时剧烈活动可诱发明显心悸和呼吸困难.查体:神志清楚,营养状况一般,勉强平卧,可见明显杵状指.听诊:二尖瓣区可闻及收缩期隆隆样杂音,肺动脉瓣区可闻及第2心音亢进.心电图示:窦性心律,HR 139次/min,双心房肥大,右心室肥大,ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、V2~3导联ST段压低,V1~5导联T波高尖).心脏彩色多普勒超声检查示:肺动脉高压[估计肺动脉收缩压110 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)],肺动脉增宽;风湿性心脏病样改变:轻度二尖瓣狭窄,轻度二尖瓣关闭不全,左心房肥大,右心肥大,中度三尖瓣关闭不全,轻度肺动脉瓣关闭不全.胸部X光片示双肺淤血.腹部B超示:胎儿死于子宫内.诊断:孕27+3周,胎儿死于子宫内,重度肺动脉高压.拟在全麻下行剖宫取胎术终止妊娠.
-
中医适宜技术(七)——磁圆梅针治疗下肢静脉曲张的临床应用
下肢静脉曲张是一种常见病,主要表现为下肢的浅静脉(大、小隐静脉)扩张、伸长、弯曲,严重的患者常并发静脉炎和小腿的慢性溃疡.病因病理大小隐静脉位于皮下、静脉璧较薄,缺乏肌肉组织的支持,在长时间行走、负重、站立或髂骨静脉炎血栓形成、妊娠子宫、盆腔肿瘤等外因作用下,造成静脉淤血,管腔扩大,以至静脉瓣关闭不全,血液不能正常回流,使大、小隐静脉的静脉压增加.因长期静脉压升高,使静脉逐渐扩张、伸长、迂曲,形成静脉曲张.严重时下肢深静脉和深浅交通支也往往受累,交通支瓣膜萎缩,功能消失,加重了浅静脉瘀血时间,使局部皮肤及皮下组织缺血、缺氧而营养不良,易形成溃疡,且多不易愈合.中医认为,本病多因气虚血行不畅,气血凝滞,外受寒湿之邪,气血脉络遇寒则凝,筋聚络阻发为本病.中医称之为“筋瘤”或“炸筋腿”.
-
健康教育在下肢静脉曲张患者治疗中的作用
原发性下肢静脉曲张是指下肢系统处于伸长、蜿蜒、扩张状态的静脉倒流病变,是外科常见的周围血管疾病之一.引起该病的主要原因是先天性静脉壁薄弱、静脉瓣关闭不全、静脉瓣膜缺陷、长期从事负重工作或长久站立使下肢浅静脉内压力持久增高.临床主要表现为下肢浅静脉曲张蜿蜒、扩张、迂曲,严重时下肢因缺血而发生溃烂.
-
影响大输液澄明度因素的研究
随着医药工业的发展,制剂技术的不断完善,大输液澄明度控制愈来愈受到重视.输液澄明度的不合格,不仅危害着患者的身体健康,而且导致某些疾病的发生,如肉芽肿、静脉炎、肺动脉瓣关闭不全等.在大输液生产中,澄明度不合格所占不合格品的比例大,同时也加大了生产的成本,影响了经济效益.通过多年的工作研究,针对玻璃瓶生产的大输液,综合其生产工艺、流程总结出几点影响大输液澄明度的主要因素.
-
妇科腹腔镜手术全麻监测中发现广泛皮下气肿一例
患者女,24岁,体重42kg,身高150cm,ASAⅡ级,心功能Ⅱ级,拟在腹腔镜下行双侧卵巢肿瘤切除术.患者自诉有"先心"病史,劳累后胸闷气喘.心脏彩超示:动脉导管未闭,先天性二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全.胸片示:肺血增多型先心病.拟在连硬加浅全麻(气管插管)下手术.
-
单纯性大隐静脉曲张82例手术治疗体会
下肢浅静脉曲张多指大隐静脉曲张,是外科常见病.有学者提出可将下肢大隐静脉曲张按病因的不同分为单纯性和继发性两大类.认为单纯性下肢大隐静脉曲张者该侧下肢深静脉完好,因该侧隐-股静脉瓣关闭不全,使血液从股静脉倒流入大隐静脉.逐步破坏大隐静脉中的各个瓣膜,引起下肢大隐静脉曲张[1].如确诊为单纯性大隐静脉曲张、有症状、且无手术禁忌证者.对手术治疗应持积极态度.我科自1993年1月至2001年5月对单纯性大隐静脉曲张82例行手术治疗,现报告如下.
-
多层螺旋CT诊断左冠状动脉-右心房瘘一例
患者 女,39岁.因"活动后心悸、胸闷、气促、乏力1个月余"入院.体检:心界增大,心率62次/min,心前区可闻及Ⅲ/6级连续性杂音,以左侧第3、4肋间明显,P2音增强.心脏彩超提示左冠状动脉-静脉瘘,肺动脉高压,轻度主动脉瓣关闭不全.64层螺旋CT三维及多平面重组MPR显示冠状动脉左主干及旋支明显增粗扩张,旋支末端汇入右心房,瘘口直径约7 mm,提示冠状动脉左旋支-右心房瘘,并伴有右心房室增大及肺动脉扩张.冠状动脉造影证实为冠状动脉左旋支-右心房瘘,并行封堵治疗.术后患者恢复良好,冠状动脉CTA复查提示瘘口完全阻塞.
-
感染性心内膜炎外科治疗30例
我院2000年1月至2004年12月间共治疗感染性心内膜炎(IE)患者30例,现将其治疗经验进行总结.1临床资料与方法本组30例,男23例,女7例;年龄10~59岁(39.63±11.32岁).先天性心脏病8例:室间隔缺损(VSD)6例,其中合并房间隔缺损(ASD)1例,累及二尖瓣及主动脉瓣2例;动脉导管未闭2例,其中合并肺动脉瓣关闭不全1例,累及主动脉瓣1例.
-
股静脉壁环缝瓣膜成形术的临床应用
1998年6月~2000年10月我们应用股静脉壁环缝瓣膜成形术治疗原发性股静脉瓣关闭不全10例,取得了较好效果.现报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料本组10例,男6例,女4例.年龄28~56岁,平均年龄36.5岁.均无深静脉血栓形成史,全有下肢浅静脉曲张.共17侧肢体,其中双侧7例,单侧3例.活动后踝部轻度肿胀12侧肢体,中度肿胀5侧肢体.10侧肢体有小腿下1/3处色素沉着,5侧肢体并有溃疡.下肢静脉顺行造影并数字减影见胫、腓胭静脉通畅,壁光滑,但有不同程度的扩张.Val-salva股静脉瓣膜功能试验(按徐氏法判定),轻度返流2侧肢体,中度返流10侧肢体,显著返流5侧肢体.15侧肢体行下肢静脉逆行造影,见瓣膜关闭功能中度损害10侧肢体,瓣膜关闭功能明显损害5侧肢体.
-
外伤致主动脉瓣交界撕脱二例
外伤致主动脉瓣交界撕脱导致主动脉瓣关闭不全临床报道罕见.现就我院收治的2例外伤致丰动脉瓣交界撕脱临床资料进行总结,并结合文献探讨主动脉瓣交界撕脱的特点.
-
中西医结合治疗慢性下肢静脉性溃疡32例
慢性下肢静脉性溃疡多见于有下肢深静脉瓣关闭不全或深静脉血栓形成综合征等病史的患者.2000年1月~2006年9月,我们用中西医结合方法治疗慢性下肢静脉性溃疡32例,疗效较好,现报告如下.