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运用护理程序指导成人护理大专生临床实习
毕业实习是教学过程中的重要组成部分,是培养护生综合能力的重要环节。如何培养护生实现角色多元化转变和提高综合能力水平,是每个临床带教老师面临的课题。在我院实习的96级成人护理大专生大部分是来自医院的护理骨干,每人的基础和需求不同,为了保证实习质量,使之成为适应新护理模式的护理人才,我科改变了传统的带教模式,运用护理程序,采用因人而异的带教模式,收到良好效果。
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科研设计的基本原则之二:对照
俗话说:没有比较就没有鉴别.理解了这句话,就明白了为什么要设立对照.医学研究中,设立对照尤为重要,不管是评价药物疗效,还是某种新护理模式的效果,没有对照是无法估计的.正所谓"尺有所短,寸有所长",疗效90%算高吗?相对80%而言,是的;但相对95%却依然不足.所谓对照,在不同类型的研究中有不同的含义.干预性研究中的对照,主要是指对照措施.干预研究通常采用随机对照法,将选定的研究对象随机分为试验组和对照组.试验组给予欲评价的干预措施,对照组的措施则有多种选择,常用的有以下几种.
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浅谈老年临终护理
临终护理是伴随着现代社会进步和医学技术发展出现的新事物、新概念.中国已经进入老龄化社会,迫切要求护理人员在临终护理方面,更新护理观念,创新护理模式,实行人性化护理.并结合实践采取积极的措施,做好临终病人的护理工作.
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全新护理模式--系统化整体护理
系统化整体护理是随着医学模式的转变而提出的一种先进的护理方法.它体现了护理工作的系统性、完整性、决策性与科学性.我院自1998年开始进行了模式病房的试点工作,它标志着护理事业改革的新起点,使护理质量上了一个新台阶.主要体现如下.
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整体护理模式下的护理教育新尝试
随着医学模式的转变护理学的不断发展,护理模式由以疾病为中心的功能制护理,转变为以"人"为中心的整体护理.这种转变赋予了护理职能新的内涵,护理工作内容从对病人的护理扩展到对建康的维护和促进,从个人辐射到群体,从医院延伸到社区和家庭.护理内涵的外延使护理教育面临新的挑战.临床护理教学是护理教育的重要组成部分,同时也是培养合格"应用型人才"的主要阶段,在当今临床护理教学中,如何培养顺应新护理模式需要的"应用型人才",临床护理教师已做了一些新的尝试和思考.
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“人本位整体护理”在外科病房的实践
我科患者多,病种复杂,护理工作量大,2010年正式开展“优质护理服务”工作,作为医院的示范病房,在创新护理模式、提升服务能力和改善服务质量、确保患者安全方面做了很多工作,也取得了很好的效果.近年来,我科结合实际,又将“人本位”理念与优质护理有效结合起来,确保了优质护理有效落实,取得了很好的效果,现将体会报道如下.1 人本位整体护理概念我国著名医院管理专家张中南教授在《唤醒护理》一书中指出:人本位整体护理[1]就是指在诊治伤病的同时,观察、判断和处理患者对伤病的反应,尽量满足和缓解伤病或治疗过程给患者的情感、心理、功能等整体方面所带来的个性化需求和改变,包括依靠证据的科学诊断、身心伤害小化的准确治疗、确保医疗安全的整体护理、实现安全和疗效大化的康复、以患者感受为主导的服务5个方面的内容.这一先进的服务理念实现了与国际理念的接轨,加速了患者从生理到心理的康复.
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新形势下基础护理的重要性
新形势下多元化护理应运而生,人们不断创新护理模式,寻求质量改进的方法.但是万变不离其宗,脱离了基础护理就是无源之水,无本之木,是不牢固的,没有根基的.完善的基础护理可使患者处于接受治疗的佳身心状态.基础护理质量不仅与治疗效果密切相关,其中还蕴涵着护士职业道德.
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创新护理服务,不断提高护理质量
科学技术的不断发展,人们的生活水平在不断提高,医疗护理质量不仅是提高医疗护理人员的整体素质。还是提升护理技术、护理文化、等,重要的是“以病人为中心”的护理理念,不断提高以整体护理为核心的创新护理模式,我们科的护理人员不忘自己的使命,始终牢记‘以病人为中心’的服务宗旨,夯实基础护理提升优质护理服务,扎实推进我科的护理服务,‘让患者满意、社会满意、政府满意’的活动。制定了护理服务新举措,大大提高了护理技术及护理质量的飞跃提高。
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新护理模式护理人员应具备的素质
护理学是一门独立的学科,有较强的科学性和技术性,对疾病康复起着至关重要的作用.随着医学科学的迅猛发展及医学模式的转变,护理工作由原来单纯的疾病护理逐步走向系统化的整体护理,护理人员面临新的挑战,因而,必需具备良好的素质以适应时代发展的需求.
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培养手术室实习生方法浅析
护理领域进入21世纪,临床护理教学的目的,已由单纯传授知识向培养综合能力方向发展,随着新的医学模式和护理模式的建立,培养高素质护理人才成为护理学科发展的要求,也是体制改革对人才层次、能力要求的必然结果.为培养适应全新护理模式的综合能力型护理人才,必须提高教学质量,而教学方法对提高教学质量具有决定性的意义.
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应用"双因素"理论调动护士自主性的研究
自主性指执业者能够相对独立并能控制自己的政策和行为.新护理模式的出台,促使护理工作范围的扩大和护士角色向多元化发展,护理工作也由附属于医疗的地位过渡到护士的自主行为,而这种行为正是决定护理专业性的重要特征,同时也是提高工作满意度的有利因素.因此,充分调动护士的自主性是新的护理模式落到实处的关键."双因素"理论的使用,将在激发护士的自主行为方面提供新思路,更有效地调动和发挥护士的自主性.
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精神科实施整体护理的体会
我国现阶段的护理模式正处于以疾病为中心的护理模式向以病人为中心的护理模式转变的过渡时期[1].为寻求适合我国国情并具有精神科特色的新护理模式,促进我国护理学科的发展,我院也开展了整体护理,按护理程序护理病人,向以病人为中心的护理模式转变.现将实施整体护理的情况介绍如下.
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新护理模式下肿瘤患者康复的心理干预
恶性肿瘤是威胁人类生命安全严重的疾病之一,近20年来发病率呈上升趋势,死亡率居高不下.由于肿瘤本身及治疗的复杂性,仅用手术、放疗、化疗、生物治疗很难满足人们对现代医学的需要.如何让肿瘤患者在康复过程中减轻其躯体痛苦和心理压力,从而提高患者的生活质量和生存年限,不仅是所有医护工作者所追求的,也是人类社会文明发展进步的体现.正是基于新医学模式的影响,在积极治疗肿瘤患者的同时,加以相应的心理护理和心理干预就起着越来越重要的作用.笔者对我国近年来的有关在肿瘤康复过程中的心理护理和心理干预问题综述如下.
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舒适护理在妊高征患者中的应用
妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)是产科严重的并发症,如不积极有效地处理,将危及母儿生命.在我国妊高征的发生率为9.4%[1],是导致孕产妇病死的第2位原因[2].因此,早期发现、早期处理和加强护理是降低孕产妇病死率的关键.我科在妊高征护理上不断探索,更新护理模式,把舒适护理作为整体化护理的过程和追求结果应用于妊高征护理,起到了重要的作用.
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探讨如何提高护理专业本科生临床实习教学质量
前言随着整体护理、循证护理等新护理模式的出现,需要大批具有更高护理实践能力的临床实用型人才以适应社会需求.进而要求医学院校通过教学改革,提高临床教学质量,以增加护生临床综合素质.临床实习是护理教育的关键环节,是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,也是护生向护士角色转化的必经途径.临床护理实习质量的优劣直接关系到向社会输送的护理人才的质量.针对如何保证护理本科生实习教学质量,总结其各个环节及其影响因素等诸方面,提出如下几点认识.
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临床带教如何适应护理模式转变初探
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,多年来一直担负着护理专业大、中专教学和临床带教工作.随着医疗卫生事业的飞速发展,护理模式的转变,使传统的以疾病为中心的功能制护理模式向以病人为中心的整体护理模式转变.随着护理改革的不断深入,护理教育尤其是临床护理带教如何适应新护理模式的需要,做为一个新课题已摆在我们面前,下面谈一下我院整体护理模式病房的护理带教体会,与大家共同探讨.
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护理程序的临床运用探讨
整体护理在我院干部病房开展两年多来,我们逐步体会到护理程序在护理活动中的运用,是整体护理开展的核心,体现了为病人服务的新护理模式的特点,达到为病人提供高质量护理的目的,现就护理程序的运用探讨如下。1 更新观念,正确认识运用护理程序的必要性 护理程序是一种科学地确认问题和解决问题的工作方法,由估计、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。护士将这五个步骤围绕病人贯穿于护理工作的始终,将促使护士形成系统的工作思路与工作步骤,增强护士工作的主动性,也保证护理工作执行的正确、及时和有效。但实施中,由于护理人员对护理程序理解、接受、运用等能力与认识水平的差异,尤其是对要做评估、提出护理诊断等方面的护理书写记录需要付出一定的时间与精力,认为与繁忙的护理工作相悖,不如把时间用于下病房直接服务于病人,对护理程序运用的必要性认识不足,影响到护理程序的具体实施与整体护理的规范化。 护理人员必须转变观念,首先要求以护士长管理观念的转变带动病区护理人员的观念转变,通过不断学习,加深对整体护理内涵的理解和对护理程序的认识,以推动护理程序的运用,并不断地通过实践提高护士运用护理程序的综合能力,使整体护理的开展进一步规范与深化。2 护理病历表格的设计与书写,体现护理程序的运用 根据护理程序的五个阶段不同的功能特点,设计相应的护理表格,把病人从入院到出院接受护理的全过程作相应的记录,体现护士以科学的态度为病人确认问题和解决问题的程序,同时也体现护理专业的独立性和科学性。我院通过整体护理模式病房的探讨,并经过相继开展的整体护理病房的实践,护理部组织多次修订,目前已有出入院护理评估、护理计划及实施评价,包括护理诊断、相关因素、主要护理措施与效果评价,连成扇形折叠,组成一份整体护理病历;另外还有出院指导卡同时应用于临床。
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全新护理模式在原发性高血压患者中的应用
近年来,我们对60例原发性高血压住院患者实施全新护理模式,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 随机抽取我院住院高血压病例90例,主症:眩晕、头痛、头重如裹、胸闷、胸痛、呕吐痰涎、口唇指甲紫暗.次症:心悸、失眠、食少,舌暗,苔白腻,脉弦滑或沉涩或结代.主症按轻、中、重分别记2、4、6分,次症按轻、中、重分别记1、2、3分.具备主症4项以上,次症1~2项即可诊断[1].
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扁平责任制整体护理模式下晨会交接班改进与成效
实施优质护理以来,我们不断创新护理模式,将传统的功能制护理改为"以患者为中心"的扁平责任制整体护理,实行包床到护,责任到人,护士长根据护士年资、能力,将不同护理级别的患者按一定数量分配给责任护士,每名责任护士分管6~8例患者,责任护士对其分管患者的基础护理、病情观察评估、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务全部负责,为患者提供连续、全程、全面、专业、个性化的整体护理服务,体现更细致的观察,更悉心的照料,更安全保障的一种护理模式[1].我院实施这种模式以来,患者对护理服务满意度达98%以上,护理质量明显提高.护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用[2].根据现有交接班制度,针对存在问题,重新修订、规范了晨会交接班方式、流程、内容和质量标准,并落实到位,定期检查和讲评交班规范执行情况,效果满意.现报告如下.
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护士长的素质要求探讨
随着现代医学模式的转变,结合医院实际,做建设新护理模式的带头人,对护士长的工作提出了更高的要求.医院在纵向上分为决策层、执行层和操作层,护士长是承上启下的中间环节,与科主任共同管理科室,举足轻重.护士长也是医院的技术骨干,所以,护士长的管理完善,管理素质的水平,对护理管理的改进至关重要.1护士长应具有正确的价值观和奉献精神,不断更新管理观念和管理方法,提高自身素质