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职业与职业理念——聚焦韩国韩医师
1 问题的提出职业共同体为了创造出团体自身的特权,并使其合理化,就建立并加强其职业理念.职业理念是指由职业人员形成和共有的观念和价值的体系, 是一种职业意识形态.
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生存的要素
有一位美国心理医生,成就卓著,在他即将退休时,写了一本医治各种心理疾病的专著.这本书有1000多页,记有各种心理疾病的治疗办法.书出版后引起了很大的轰动,许多团体和大学邀请他去为学生们讲学.一天,他应邀到一所大学讲学.在课堂上,他拿出了这本厚厚的著作,对学生们说:“这本书有1000多页,里面有治疗各种心理疾病的方法3000种,药物1000类,但所有的内容,概括起来却只有几个字”
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美国医保:形态纷呈
美国的医疗健康保险制度大体可以分为公共医疗健康保险和私营医疗健康保险两大类型.公共医疗保险制度主要包括美国联邦医疗保险计划(Medicare)、美国医疗补助计划(Medicaid)、美国州儿童健康保险计划(SCHIP)、军人医疗保险和印第安人健康保险.美国私营医疗健康保险制度非常发达,经常作为一种非工资福利,既有雇主资助型健康保险,也有个人购买的健康保险计划.私营保险机构不提供团体和个人补充健康保险计划(见表).据美国人口普查局2006年统计数据显示,84%的美国人购买了健康保险,其中60%由雇主购买,9%由自己购买.
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美国院长是如何炼成的
新院长到任后,工作千头万绪.沟通是其首选任务,包括从媒体、医院内部、社区了解信息,与董事会、医生团体委员会和自己的管理团队沟通.如能遇到个好的董事会,那将是件非常幸运的事.新院长还要做好应对来自各方挑战的心理准备.面对医生的蔑视一名成功的院长,应该是与医生有着良好合作关系的院长.
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美国年轻医生财务状况调查
对于年龄小于35岁的年轻医生们而言,生活依然是一场"战斗",作为这样一个团体,他们的财务状况在近4年里依然没有得到改观.《医学经济(Medical Economics)》杂志在2001年进行财务调查时发现,年轻医生的家庭收入还不能够随着通货膨胀的幅度而上调,到了4年后的2005年,该杂志再次进行此项调查时,情况依然如故.一般而言,年轻医生的家庭收入(包括工作所得,投资和配偶的收入)已经在增长,但是34岁或者更年轻医生收入年平均增长1万元,尚不及通货膨胀的速度.在过去的4年里,通货膨胀率增加了9个百分点,而年轻医生的家庭收入中位数仅仅增加了7个百分点,为16万美元(见表1).
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305 医院团体文化对护理专业化的影响
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团体人际沟通行为训练对新兵适应性影响的实验研究
目的探讨提高新兵集训期适应性的途径和方法.方法实验组、对照组各132名,对照组有针对性地进行个别心理咨询,实验组在此基础上增加团体人际沟通行为训练,实验前后分别采用90项症状自评量表(SCL-90),对实验前后两组的测试结果进行统计分析.应用线索调查,向班长、排长了解新兵适应情况.结果实验前两组在总分、阳性项目及9个因子上无明显差异,训练后3个月实验组总分、阳性项目及人际关系敏感、焦虑、恐惧、抑郁、敌意5个因子分明显低于对照组,差异显著P<0.05.线索调查也显示实验组新兵适应性更好.结论促进新兵彼此了解和信任的团队活动,能增强新兵适应能力,此种方法优于个别心理咨询.
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团体心理护理在外周静脉置入PICC导管患者中的应用效果
目的 探讨团体心理护理在外周静脉置入中心静脉导管( PICC)患者中的应用效果. 方法 选取在我院接受治疗的在外周静脉置入PICC导管患者100例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均给予PICC 患者的标准护理,并对观察组进行团体心理护理. 比较两组患者的焦虑( SAS )、抑郁( SDS)、生活质量量表和满意度评分情况. 结果 护理后观察组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组(均P<0. 05 ) ,生活质量各项评分均显著优于对照组(均P<0. 05 ) ,满意度、社会支持、医护人员支持评分均显著高于对照组(均P<0. 05 ). 结论 团体心理护理能够有效地缓解患者的抑郁和焦虑情绪,促进患者的生活质量改善.
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癌症病人临终期心理分析、护理对策
癌症是威胁人类生命安全的主要疾病之一,据统计,我国每年至少有六十万人死于此病.临终关怀是种行为,指社会各方面(政府、慈善机构、医护人员,社会工作者、志愿工作者)组成的团体,为临终病人及其家属提供的全面的生理、心理、社会的支持和照顾,它不以延长临终者的生存时间为重,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨,偏重于活的尊严,既解除临终病人的痛苦,又不浪费卫生资源来强行维持和延长生命.
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浅谈社区护理工作体会
社区护理即是面对社区内每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务工作,如健康教育、健康指导、家庭护理、康复指导、病人及健康人的营养指导、妇幼保健及老年人保健及心理咨询等[1].社区护理的对象及工作侧重点发生了改变. 我社区经过多年的摸索、总结,根据自己的特点,也积累了一些经验,现介绍给大家.
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味精其实很“冤枉”
味精是一种调味佳品,做菜时放点味精能使菜肴更加鲜美.但我们也经常听到这种观点:如果摄入味精过量,会对人体有很大的危害.特别是怀孕妇女、婴幼儿及肾病、高血压、心脏病患者,经常食用味精危害更大.难道吃味精真的有害?其实我们"冤枉"了味精,近日,著名的科学传播公益团体"科学松鼠会"为味精澄清了"不白之冤".
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炸薯条的危害
丙烯酰胺在炸薯条中大量产生,早发现这个问题的是瑞典科学家.同年的6月,美国消费者团体"公共利益中心"也发表了论文,证实了瑞典科学家的工作.之后,英国、瑞士所作的研究都肯定地证明了瑞典科学家科研成果.
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日本北海道健康工程的推进
日本国民平均寿命随着生活环境的改善、医学的进步延长,已成为世界上屈指可数的长寿国家.在人口急速老龄化的同时,生活习惯及由此引发的疾患不断增加,已成为深刻的社会问题.日本开展了"21世纪国民塑造健康运动(健康日本21)",为实现健康寿命的延长,制定了2010年具体的远景目标,所有与健康有关的机关、团体同国民一起参与并全面有效地推动各阶层塑造健康的运动.
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论医院能本管理的组织操作
医院人事管理工作在实行以人为本的管理过程中,正逐步走向对人的知识、智力、技能和实践创新能力的管理,逐步形成一种以持续地开发人的智力资源为基础、以创造精英云集的佳团体为核心的现代医院能本管理的新思想和新思路,旨在大限度地发挥人的能力.这就是现代管理中的能本管理,它不仅强调人在组织中的主体地位和主导作用,而且将人的实践创新能力这一人的核心本质更加突显出来,从而实现能力价值的大化,推动医院发展,实现医院发展目标以及组织创新.
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应用品质圈管理提高放射性皮炎治疗有效率的效果研究
品质圈(quality circles,QC)小组,亦为品质管理小组。同一个工作场所的个人,为了解决问题,提高工作效率自愿自发组成一个团体,通过轻松愉快的现场管理方式持续改进工作质量和服务质量,使员工自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感。我科于2012年5月在治疗放射性皮炎中,实施品质圈管理,取得良好的应用效果,现报道如下。
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农村儿童社区护理的现状与对策
社区护理在实现"人人享有卫生保健"这一全球性战略目标中占有举足轻重的地位.世界卫生组织曾经提出社区护理必须遵循三大原则[1]:第一,社区护士必须要有满足社区内卫生服务需求的责任;第二,社区服务对象必须参与卫生服务的计划与评估;第三,社区内弱势团体(老弱残障)更应列为优先服务对象.
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上海市闸北区全国社区卫生服务示范区诊断报告
世界卫生组织(WHO)定义,社区是以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人.每个社区拥有自身的特征和健康问题,正如提供完整的个人医疗保健一样,社区诊断是评价社区的特征及健康需要,目的是发现社区卫生问题及其原因,辨明社区的需要,并了解社区资源及解决卫生问题的能力,从而提供符合社区需要的卫生计划.
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团体健康教育对乳腺癌术后患肢功能锻炼的效果观察
乳腺癌术后易造成患侧上肢功能障碍,在不同时段科学地选择功能锻炼能改善患肢功能,而既往传统方法是“护士教患者学”的锻炼模式,收到效果往往不够理想.有研究认为,开展健康教育临床路径,能提高患者对健康教育及护理工作的满意度[1].2014年我科实施乳腺癌术后患者团体健康教育,有效地促进患肢功能康复,提高了生活质量,现报道如下.
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加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践
加拿大实行国家医疗保险制度,政府通过税收筹集医疗保险基金,向居民提供免费的住院及门诊医疗服务.除国家医疗保险计划所规定的公费医疗项目外,各省和地区政府还为特定的居民提供额外的免费服务(主要是65岁以上老年人、领取福利的贫穷者和丧失劳动能力的个人和家庭).此外,个人和家庭还可通过私立保险和雇主为雇员购买团体补充保险等方式获得额外补偿.
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日本的介护保险制度
日本的介护保险制度2000年4月1日开始实施.所谓介护,就是对身体虚弱或受伤的病人,卧床不起或痴呆的老人,以及残疾人等生活不能自理者给予照料、看护和帮助.日本的介护保险制度,是为了介护更好的实施,从40岁以上的全体国民交纳的社会保险金和税金等一起的基金中,支付个体"需要介护"的费用等与社会相关联的系统.为了建立介护保险制度,日本的厚生省几年前组织多个研究团体,作了大规模的调查,参考了以德国为代表的先进国家的经验,并结合本国的实际,在1992年~1994年的3年时间里,收集了大量的资料和数据,通过统计分析的方法,建立了一系列的介护保险规则.例如,对ADL(日常生活动作)障碍者的介护量,运用统计学进行预测和推算.日本的介护保险制度,不仅依靠家庭介护,而且依靠全社会的支持,尊重利用者的愿望,融保健、医疗、福利为一体.