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我国大病医疗保险制度及其发展策略
大病医疗保险制度在分担医疗费用风险、减轻患者医疗负担方面发挥了重要作用.我国的大病医疗保险制度主要由新农合大病医疗保障、城乡居民大病医疗保险以及商业大病补充医疗保险组成.本文梳理了不同类型大病医疗保险的保障范围、本质属性、实施策略以及经办机构类型,并探讨了我国大病医疗保险制度的未来发展,建议从完善制度本身、提升管理能力和改善政策环境等方面加以改进.
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医保改革中的突出问题及对策
目前社会保障制度中受众广、变革大的医疗保障制度的改革和建设,息息相关的影响和改变着中国人民的生活和权益,成为受瞩目的国家政策,老百姓为关注的话题.这里,主要从城镇医疗保险这个侧面,谈一下城镇医保存在的突出问题及对策.
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加拿大"国家药品战略":终止还是前行?
长期以来,除住院期间,加拿大居民购买处方药并不在国家健康保险计划(Medicare)的覆盖范围内.尽管一些雇主会为员工购买补充保险,但居民在这方面的负担已被认为是其整个公共卫生医疗体系的漏洞.
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大型国有企业实行"健康保险"的可能性探讨
我国医院管理专家董炳琨同志在《城镇职工医疗保障制度与卫生改革》一文中提出:"有条件的企业可以考虑用补充保险或其它办法,把医疗保险变为实际上的'健康'保险,或者探寻其它办法.""健康保险"比医疗保险更高级,就全国来说应是未来的目标.董老提出的"健康保险"不仅是大型国有企业未来的目标,在有条件的大型社区或包含一二三级医院的医院集团所属区域内也应进行试点,取得经验逐步推广.本文从首钢几十年来医疗卫生工作的基础、传统和参与北京市大病统筹的部分经验出发,就实施"健康保险"的必要性和可能性及其方式方法进行探讨.
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福建省省本级和福州市大额医疗费用补充保险管理现状分析
福建省基本医疗保险全面启动实施的同时,总结了厦门市医疗保险制度改革扩大试点的工作经验,采取用商业补充医疗保险的办法解决基本医疗保险封顶线以上大额医疗费用的负担问题,减轻了基本医疗保险的压力,化小了风险,分清了责任,发挥双方共管的作用,为建立多层次医疗保障体系和提高医疗保障水平走出了一条新路,得到各级领导和有关专家们的肯定.
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加拿大医疗保险支付制度的特点和改革实践
加拿大实行国家医疗保险制度,政府通过税收筹集医疗保险基金,向居民提供免费的住院及门诊医疗服务.除国家医疗保险计划所规定的公费医疗项目外,各省和地区政府还为特定的居民提供额外的免费服务(主要是65岁以上老年人、领取福利的贫穷者和丧失劳动能力的个人和家庭).此外,个人和家庭还可通过私立保险和雇主为雇员购买团体补充保险等方式获得额外补偿.
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儿童监护人购买第一类疫苗异常反应补充保险影响因素的调查
目的 了解儿童监护人对第一类疫苗异常反应补充保险的认知、投保方式和投保率的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法,在接种日对前来接种的儿童家长进行问卷调查.结果 多因素logistic回归分析显示:非留守儿童、城区的儿童、接受村或社区医生宣传和感觉无经济负担的家长更愿意投保;58.1%的被调查者认为有推行该保险的必要,购买的家长中,45.1%的家长选择微信自助投保.结论 预防接种异常反应补充保险的投保率受是否为留守儿童、城乡经济差异、保险知晓途径和家长经济负担影响,应结合多种方式,针对重点人群宣传,开辟多种投保方式,方便家长投保.
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大额医疗补充保险的实践与思考
为建立多层次的医疗保障体系,提高参保人员医疗保障水平,金华市在建立城镇职工基本医疗保险的基础上,从2001年1月起,推出了大额医疗补充保险.3年来,大额医疗补充保险不断发展,成效明显.
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大病补充保险该由谁做:商业保险和社会医疗保险的博弈
目的:通过对比宁夏回族自治区商业保险公司和社会医疗保险部门经营大病补充保险的成本,发现更适合宁夏地区的实施方案.方法:采用访谈、专家咨询及文献分析的方法进行数据收集及方案论证.结果:宁夏地区人口少,若实现大病保险全覆盖,商业保险公司经营大病补充保险投入的成本较高,但服务利用率较低,资源浪费.医保部门经营大病保险相对节约成本,且服务效率高.结论:宁夏地区可在国家政策基础上根据自身的地区特点,制定出适宜本地区发展的方案.
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腾冲县实施新农合二次补偿
为缓解农村群众患大病后“因病致贫、因病返贫”等社会问题,云南省《腾冲县2014年度新型农村合作医疗大病补充保险实施方案》中规定:自今年1月1日起,腾冲县将对儿童先心病、宫颈癌、乳腺癌等22种大病实行二次补偿。这无疑成为参合患者的又一大福音。
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江西:商业补充保险助力健康扶贫
2016年年底,江西省因病致贫家庭总户数为18.2万户,较2015年减少了10.76万户.这得益于该省建起的贫困人口基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和民政医疗救助“四道医疗保障线”.其中,重大疾病商业补充保险制度,强化了健康扶贫的兜底保障作用.
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大病兜底保障 三种方法可借鉴
大病兜底保障是农村贫困人口医疗保障的主要内容,也是健康扶贫工程的重要组成部分.在近日召开的国家卫生计生委专题发布会上,该委财务司副司长刘魁介绍,各地以健全大病兜底保障机制为重点,通过统筹基本医保、大病保险、医疗救助、健康扶贫补充保险等措施,切实减轻了农村贫困人口的医疗费用负担.