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原发性肝癌自发破裂出血的超声诊断分析
原发性肝癌自发破裂出血是肝癌严重的并发症之一,病情凶险,处理困难,预后较差,且在肝癌患者中发生率高.正确、及时的诊断是把握治疗时机的关键,为二期或姑息治疗提供良好的基础.超声作为无创、便捷、有效的诊断方法,在原发性肝癌自发破裂出血诊断中有着独特的作用.现将18例来我院急诊科就诊的原发性肝癌自发破裂出血患者的超声诊断结果总结如下:
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核素显像对消化道出血诊断的临床价值
目的:探讨核素显像对消化道出血诊断的临床价值.资料与方法一、临床资料31例中,男性22例,女性9例.年龄小4个月,大52岁,平均年龄为31岁.临床表现为有便血或者黑便,部分患者伴有腹痛、呕吐或者不同程度的贫血,但经胃镜及结肠镜检查未发现出血灶,且经内科保守治疗无效.这31例中,有21例核素显像结果阳性,对21核素显像阳性的患者于检查后5天内进行了手术治疗.
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上消化道出血急诊胃镜检查分析
为提高上消化道出血的诊治水平,急诊胃镜在上消化道出血诊断中的应用,越来越广泛.本文对633例次急诊胃镜的检查结果进行分析,现报告如下.
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胶囊内镜在下消化道出血诊断中的应用
下消化道出血是指Treitz韧带以下的消化道出血.其病因有全身性疾病及下消化道局部疾病.全身性疾病主要有:血管性疾病,如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张等;血液病,如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、弥漫性血管内凝血及其他凝血机制障碍;尿毒症;流行性出血热;钩端螺旋体病等.下消化道出血的局部病因有恶性肿瘤、平滑肌瘤、憩室、息肉、血管畸形、钩虫病等.另外,亦有相当数量的病人出血原因不明.
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急性小肠大出血五例报告
小肠出血通常指Treitz韧带至回盲瓣之间的肠道出血,在消化道出血中较少见,约占消化道出血的3%~5%[1].其中,小肠大出血约占消化道出血的0.4%,是消化道出血诊断的难点.随着小肠内镜、胶囊内镜等的开展,给小肠出血的诊断带来了质的飞跃,但在基层医院难以普及.急性小肠大出血紧急行上述检查也很困难,要确定小肠出血的病因和出血部位,在基层医院剖腹探查仍是重要的治疗手段.本文回顾性分析我院自2003年12月至2008年12月收治的5例小肠大出血病人的临床资料,现报告如下.
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老年人急性上消化道出血62例胃镜分析
急诊胃镜作为上消化道出血诊断的有效方法,在老年人急性上消化道出血上的应用更应引起重视.现将我院2002年1月至2005年12月收治的62例60岁以上急性上消化道出血病人急诊胃镜检查及结果分析如下.
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肠系膜上动静脉瘘致消化道大出血死亡一例
患者女, 43岁.反复腹胀、腹痛、呕吐、伴黑便和呕血 3个月,加剧 3 d于 2005年 8月 6日入院.患者 1年前曾有右腹部钝挫伤史.入院前 3个月曾因突发上腹部疼痛,伴呕血及黑便以上消化道出血诊断而在他院行剖腹探查术.术中发现小肠系膜根部内有巨大的血肿,延伸至后腹膜;距 Treitz韧带约 1米处空肠壁淤血严重,行空肠部分切除术.入院查体:消瘦,无慢性肝病特征.腹部极度膨隆,胸腹壁可见轻度曲张的浅静脉 ,右侧腹壁可见切口瘢痕,右上腹部可触及搏动性包块,并闻及血管杂音,双下肢无水肿.腹腔穿刺 3次共抽出 4000 ml腹水,可触及肿大的肝脏.
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胃镜检查在婴幼儿上消化道出血诊断中的应用
上消化道出血是儿科常见症状,近年来,由于胃镜在儿科的应用越来越广泛,儿童上消化道出血性疾病的确诊率越来越高。有报道儿童上消化道出血的原因依次为:十二指肠溃疡,各型胃炎,胃溃疡 ,复合溃疡[1]。但资料多限于4
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急诊胃镜检查对上消化道出血诊断价值的探讨
急诊胃镜检查作为上消化道出血诊断的直接可靠的方法,在临床上应用越来越广泛.
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782例功能失调性子宫出血的临床与病理诊断分析
功能失调性子官出血,简称功血,是妇科常见病,发病率约占妇科门诊患者的10%[1],其临床症状与某些妇科疾病相似,易致误诊.本文回顾性分析782例临床诊断功血对照子宫内膜病理诊断,探讨诊断性刮宫(诊刮)对功血诊断的价值.
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青年人上消化道出血急诊胃镜检查20年回顾分析
上消化道出血是临床常见急症之一,准确地判定出血原因对预后有重要意义。急诊胃镜作为上消化道出血诊断的首选、有效的方法,其应用越来越广泛。我院自1980~1999年20年间,对367例青年人上消化道出血患者在24~48h内行急诊胃镜检查,确诊率92.3%,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者367例,男313例,女54例。年龄14~35岁,平均27.63岁。临床表现为单纯黑便者129例,单纯呕血者77例,呕血兼黑便者161例。274例有上腹痛、恶心、反酸等;93例为无症状出血。
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急诊胃镜检查上消化道出血418例分析
随着胃镜在基屋医院的普及,急诊胃镜检查作为上消化道出血诊断的直接可靠的方法,在临床上应用越来越广泛.本院近15年胃镜检查共11 023人次;因上消化道出血行胃检查共506例次,占4.6%,其中急诊胃镜检查418例次,占82.6%.对418例的临床资料进行回顾性分析,以评价基层医院急诊胃镜检查的应用价值.
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上消化道出血急诊胃镜检查5年回顾分析
上消化道出血是临床常见急症之一,准确地判定出血原因对预后有重要意义.急诊胃镜作为上消化道出血诊断的首选、有效的方法,其应用越来越广泛.我院自1999~2003年对121例上消化道出血患者在24~48h内行急诊胃镜检查,现报道如下.
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病毒感染及遗传性代谢病的产前筛查
1病毒感染的产前筛查 病毒感染严重威胁孕妇和胎儿的健康,对病毒感染的产前诊断尤其重要.产前诊断病毒感染要注意到以下几个方面:①明确母亲的原发性感染.产前诊断适用于那些明确或高度怀疑有原发性感染的母亲;②明确母亲受感染的时间.用来估计先天性感染的风险性和产前诊断的开始时间.若在母亲末次月经前受到原发性感染则其传染性较低,病毒感染的产前诊断可以忽略;③明确开始病毒感染的产前诊断的时间.母亲受感染的初期,产前诊断会有较高的假阴性率,采用高敏感性的检测手段则能使时间因素对敏感性的影响显著下降.羊水诊断和脐带血诊断是目前常用的产前诊断检测,通过这两种方法可获取羊水以及胎儿血标本.
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纤维鼻咽镜检查在305例鼻出血患者诊治中的应用
鼻出血病因多,病种也复杂,大部分患者可通过体格检查、前鼻镜检查、间接鼻咽镜检查、鼻内镜检查、X线、CT和其他实验室检查明确诊断,但是鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲或咽反射敏感难于窥及鼻腔鼻咽,目前,纤维鼻咽镜已成为鼻出血诊断的重要手段之一.
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超声在腹部闭合性脏器损伤及内出血诊断中的价值
对延安大学附属医院2000~2002年经超声检查收治的腹部闭合性损伤致腹部内脏损伤或出血的病例共124例,与手术所见进行对照研究,发现超声诊断符合率高,尤其是对实质脏器破裂的诊断具有更高的价值.