首页 > 文献资料
-
七氟醚-舒芬太尼麻醉与异丙酚-舒芬太尼麻醉在经鼻蝶窦入路显微镜下垂体瘤切除术中的临床比较
本研究对经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者以舒芬太尼靶控输注(TCI)复合七氟醚或异丙酚TCI维持麻醉,对其血流动力学、外科手术条件、苏醒情况以及麻醉术后并发症进行临床观察及比较,旨在为该术式提供一种血流动力学稳定、可控性好、苏醒迅速平稳的麻醉方法.
-
瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于脊柱结核患者麻醉苏醒期的临床观察
注射用盐酸瑞芬太尼为新一代阿片类麻醉性镇痛药,其具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点,其药理学特性适合临床输注给药[1].靶控输注以血浆或效应室的药物浓度为指标,通过计算和程序控制药物的输注,与传统给药方式比较,可控性高,更为简单精确.本研究旨在观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉用于脊柱结核患者术后苏醒情况,并与静吸复合麻醉进行对比.
-
试论联合进行硬膜外麻醉和吸入式全麻对接受胃癌根治术的患者术后苏醒的影响
目的:试论联合进行硬膜外麻醉和吸入式全麻对接受胃癌根治术的患者术后苏醒的影响。方法:对2013年1月~2015年1月期间在我院进行胃癌根治术的41例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这41例患者随机分为实验组和对照组,其中实验组有21例患者,对照组有20例患者。在这两组患者进行胃癌根治术时,我院对对照组患者进行吸入式全麻,对实验组患者联合进行硬膜外麻醉和吸入式全麻。手术结束后,比较两组患者苏醒时的MAC值、术毕至苏醒的时间和Steward(苏醒指数)的评分。结果:实验组患者苏醒时的MAC值和Steward的评分均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(p<0.05)。实验组患者术毕至苏醒的时间明显长于对照组患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对接受胃癌根治术的患者联合进行硬膜外麻醉和吸入式全麻虽然会延长其术毕至苏醒的时间,但会使其身体在苏醒时处于较好的状态,而且对其神经系统的影响较小。因此,接受胃癌根治术的患者可将联合进行硬膜外麻醉和吸入式全麻作为首选的麻醉方法。
-
氯胺酮异丙酚静脉全麻与异氟醚吸入全麻苏醒对比观察
目的:评价氯胺酮-异丙酚完全静脉麻醉的苏醒情况.方法:选择60例ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌根治术的病人,随机分为异氟醚吸入全麻组(A组n=30)和氯胺酮-异丙酚静脉全麻组(B组n=30).A组吸入异氟醚维持麻醉,B组持续静脉泵入氯胺酮1.5mg/kg/h,异丙酚8~6mg/kg/h维持麻醉.记录病人的术后行为评分,以及意识恢复、拔管、完全清醒时间和24h术后随访情况.结果:A组术后意识恢复、拔管、完全清醒时间均明显长于B组(P<0.01).A组遗忘、定向力、合作评分均不同程度高于B组(P<0.05).B组个别病例术后居复期存在精神症状,但无统计学意义.结论:氯胺酮-异丙酚TIVA与异氟醚吸入全麻相比苏醒快捷、完全,无后遗作用.
-
昼夜不同时段影响全麻苏醒的相关因素分析
影响全身麻醉后苏醒的原因是多方面的.业已证实,昼夜节律会影响镇静药、镇痛药和肌松药的代谢与治疗效应[1],而手术应激和麻醉药物等因素又将通过介导皮质醇等激素分泌的变化,可能改变原有的昼夜节律[2].本文回顾性分析昼夜不同时段全麻患者苏醒情况.
-
不同时程七氟烷吸入全麻在肝癌根治术后苏醒期的观察和护理
我国肝癌发生率较高,全麻肝癌根治术后恢复期的管理和护理对整个围术期尤为重要。七氟烷是临床上常用的吸入麻醉药,常复合静脉麻醉药短程或全程吸入。有研究报道七氟烷能减轻肝脏缺血再灌注损伤[1-3],其在肝癌根治术中的应用也将越来越广泛。我们观察本院90例行全麻下肝癌根治术患者,分别行七氟烷缺血预处理或后处理或全程吸入,术后带管进入恢复室,观察不同时程七氟烷吸入后苏醒情况和并发症的发生率,并采取针对性护理策略,以防治并发症,减少或避免不良事件的发生。
-
苏芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉用于妇科腹腔镜手术的疗效比较
苏芬太尼是一种新型的强效阿片类镇痛药,其镇痛强度是芬太尼的5~10倍,具有起效快、血流动力学稳定、呼吸抑制轻等优点[1].丙泊酚是一种新型短效静脉麻醉药,具有起效快、作用时间短、不良反应少等优点,已广泛应用于临床麻醉[ 2].本研究观察苏芬太尼或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对妇科腹腔镜手术中患者血流动力学和麻醉后苏醒情况的影响.
-
不同气腹压力对腹腔镜手术患者的影响
目的:探讨不同气腹压力对腹腔镜手术患者的影响。方法:将100例行腹腔镜手术患者随机分为低气腹压组和高气腹压组各50例,低气腹压组患者气腹压力维持12 mm Hg,高气腹压组患者气腹压力维持15 mm Hg,比较两组手术效果。结果:两组患者术后30 min脉搏动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)比较差异均有统计学意义(P﹤0.05),两组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:腹腔镜手术患者气腹压力维持在12 mm Hg时,患者血流动力学等参数影响较小,患者苏醒速度快。
-
丙泊酚复合雷米芬太尼用于60例妇科腹腔镜患者的观察
目前,妇科腹腔镜手术因其创伤小、恢复快而被越来越多的患者所接受.而此类手术时间短,操作结束快,患者周转快,麻醉要求苏醒快,拔管快.丙泊酚为短效静脉麻醉药,而雷米芬太尼具有起效快、消除快、体内无蓄积和对应激反应抑制好[1]的特点,二者协同作用,可以大大缩短麻醉苏醒时间.本文就丙泊酚复合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术后患者麻醉苏醒情况作观察比较,现报道如下.
-
全麻复合硬膜外阻滞在妇科腹腔镜手术的应用
全麻复合硬膜外阻滞临床应用逐渐增多,为了解单纯全麻与全麻复合硬膜外阻滞,用于腹腔镜下行子宫切除术中麻醉苏醒情况,现报道如下:
-
感知水平唤醒干预护理对ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者的应用
目的 探讨将感知水平唤醒干预护理理念引入ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年11月无锡市第九人民医院收治的84例ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者,随机分为2组,各42例.对照组行常规护理,观察组行感知水平唤醒干预护理,对比2组护理后脑功能恢复、意识状态、苏醒情况.结果 观察组护理后适应环境、语言沟通、行为能力、社会交往评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒时间在1~10d的苏醒率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将感知水平唤醒干预护理理念引入ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者效果显著,可有效提高患者脑功能恢复效果,改善意识状态和苏醒情况,值得推广.
-
右美托咪定对喉罩全麻妇科腹腔镜手术患者麻醉深度及苏醒质量的影响
目的:研究妇科患者行腹腔镜手术时合理应用右美托咪定对机体苏醒情况、麻醉深度产生的影响.方法:此次以2015年01月至2017年01月间进入本院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者作对象,并且从中抽选出80例行喉罩全麻的患者,随机分组:对比组40例选择用药生理盐水;治疗组40例则选择右美托咪定方案进行麻醉,观察期麻醉深度、后期苏醒情况等指标.结果:40例对比组苏醒时间(14.00±3.00)min,40例治疗组是(13.20±2.95)min,(P>0.05).但是治疗组麻醉深度则优于对比组,(P<0.05).结论:对于接受腹腔镜手术方案治疗的妇科患者,在予以喉罩全麻时,通过施以右美托咪定方案,除了可保证其拔管时间以及苏醒时间外,同时还能提升机体麻醉深度,适用性强,可推广.
关键词: 麻醉深度 妇科 腹腔镜手术 苏醒情况 盐酸右美托咪定注射液 -
观察腹腔镜手术麻醉中舒芬太尼和芬太尼的临床应用效果
目的:观察舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果.方法:本文共选取于2017年1月份至2018年2月份来本院接受腹腔镜手术治疗的患者共114例,按照随机分组方式分成对照组和观察组,每组患者各57例,对照组给予患者芬太尼麻醉方法,观察组给予患者舒芬太尼麻醉方法.结果:观察组患者的心率及血压指数均高于对照组,观察组患者的苏醒指标优于对照组,观察组镇痛效果优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:在腹腔镜手术麻醉中,舒芬太尼的麻醉效果优于芬太尼,有助于优化患者的身体指标,帮助患者快速苏醒,是一种优质的麻醉药物,应在腹腔镜手术麻醉中大力推广使用.