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不同频率摩法对脾虚家兔光镜下胃黏膜结构影响
目的 通过观察不同频率摩法对脾虚模型家兔光镜下胃黏膜结构的改变,探讨手法频率与效应之间的关系.方法 48只新西兰家兔随机抽取8只作为K组(空白对照组),余下家兔灌胃造成脾虚模型,将脾虚模型家兔随机分成5组:P组(模型对照组)、A组、B组、C组、D组,每组8只.A组、B组、C组、D组在中脘、天枢(双)分别进行频率段为50~100次/分,101 ~ 150次/分、151 ~ 200次/分和201~ 250次/分的摩法操作,手法干预时间为10天,P、K组不接受手法干预.手法干预结束后,家兔空腹1天后处死取标本,在光镜下观察胃黏膜的结构改变,初步探讨摩法频率的量-效关系及其作用机制.结果 苦寒泻下法对家兔胃黏膜产生了明显的损害,表现在黏膜厚度变薄、炎细胞浸润明显、以壁细胞为主的黏膜屏障遭到损伤(P<0.05).101~150次/分频率段的摩法对胃黏膜厚度的修复作用强(P<0.05),能明显地改善胃黏膜炎症程度(P<0.05),并能促进胃黏膜主细胞及壁细胞的生成(P<0.05).结论 (1)不同频率的摩法对脾虚家兔胃黏膜组织的改变存在量—效差异;(2)频率为101 ~150次/分的摩法为干预脾虚家兔的有效频率段,对脾虚家兔胃黏膜损伤有较强的修复作用,这可能是摩法治疗脾虚证的作用机制之一.
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基于治疗效应分析还原的中医病因病机理论继承与创新
中医病因病机学是在长期大量的临床实践中,通过对人体健康与疾病过程的细致观察,基于中国传统哲学思维方式,取类比象,立象表意,将自然界的变化规律、生命活动与疾病现象进行类比,总结和概括对疾病的发生、发展变化与转归的规律性认识.其特点是整体宏观性、临床实践性及其概念的抽象性.它是中医认识疾病、整体辨证论治、理-法-方-药融汇贯通的理论基础,是提高自身诊疗水平的源头.
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中国中医科学院针灸研究所973计划"穴位效应规律的研究"工作进展
中国中医科学院针灸研究所承担的973计划"穴位效应规律的研究"的研究任务是:建立动态、同步、多指标穴位内脏效应数据采集与分析平台,并在此平台基础上进行不同的内脏病变时体表敏化区与穴位的比较,阐明穴位特异性诊断功能的规律性;研究刺激所选的不同代表性穴位时内脏特异性效应的异同,阐明穴位治疗效应的相对特异性规律.目前各子课题组已经基本完成研究平台的建立和动物模型的建立,预实验已经结束,大部分正式实验已经展开.发表论文10篇,其中SCI论文6篇.
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历代医家对刺血治疗中风病的认识
针灸治疗中风病已有2 000余年的历史,疗效独特.随着现代科技的发展,临床治疗中风病的针灸方法日渐丰富,涉及毫针疗法、灸法、电针疗法、皮肤针疗法、芒针疗法、三棱针疗法、穴位敷药及穴位埋线等,其中应用毫针、皮肤针和三棱针等刺血治疗中风病自古至今在临床上一直呈现出独特的治疗效应.本文拟探讨刺血疗法治疗中风病的历史沿革,以期为该法治疗中风病提供理论依据.
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对穴位-针刺效应研究现状的思考
就目前穴位-针刺效应机制研究中注重于腧穴特异性的现状展开分析,通过剖析穴位刺激方式及经穴自身属性之间的联系,提出基于“经络唤醒阈”的穴位刺激效应研究思路,以探讨针刺作用机制的研究策略.
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针灸治疗肺纤维化疗效评价
1 肺纤维化寻求其他疗法的迫切性肺间质纤维化(interstitial pul-monary fibrosis ,IPF)简称肺纤维化,是许多病因不同的肺间质疾病的共同结局,是呼吸衰竭的主要病理基础.
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试论妇产科血瘀证形成特点及与雌激素的关系
妇产科疾病血瘀证的形成和发展与女性特殊的解剖、生理以及内分泌激素有关,其病机实质、临床表现以及活血化瘀方药的治疗效应等方面,与其他学科血瘀证显著不同.`
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PET的临床应用进展
正电子发射断层图(PET)不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供体内功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段.现将其在临床应用进展介绍如下:
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国产万拉法新治疗注意缺陷
精神兴奋药是治疗多动综合症(HKS)广泛使用的药物,由于兴奋剂诸如利它林、匹莫林等 有诸多副反应,如焦虑激动、睡眠障碍,随用药时间的延长治疗效应减弱及症状反跳效应, 还有滥用趋势等等,因而对兴奋剂的应用存在许多争议。三环类抗抑郁药,α2受体拮抗 剂也被证明能减少HKS症状,然而,对心血管系统毒性作用的担心,已大大降低了对这两类 药物使用的热情。研究证明,兴奋剂能加强脑内去甲肾上腺素能递质的作用,具有和抗抑郁 药万拉法新一样的特性,所以,理论上万拉法新应对HKS有效。自1995年万拉法新在美国上 市以来,多项临床实验显示其是有希望的HKS治疗药物。为了探索万拉法新对中国HKS样本的 疗效,本研究初步选择了10例HKS病人进行治疗观察,现报道如下。1 资料与方法1.1受试选择 研究病例为1999年10月~2000年6月在我院心理咨询门诊首诊的多动症患者 ,入组标准:①临床症状活跃;②符合CCMD-2-R多动症诊断标准;③年龄范围小4岁, 大17岁;④粗测智力正常;⑤家住西安市区,以便观察复诊。共选择受试10例,男8例,女2例。1.2 研究方法 对入组受试用药前进行Rutter儿童行为问卷评定。我们对Rutter儿童行为 问卷的使用作了变动,由患者的父或母以《教师问卷》来评定。因为在临床实践中,我们体 会Rutter儿童行为问卷的父母问卷项目内容过多且评定繁琐,而教师问卷项目少且清晰明了 ,应用简便。另外,由教师评定《教师问卷》的可信度差,往往不够细致。本研究前的预实 验由教师(班主任)评定的教师问卷与父母描述的表现及父母以教师问卷所作的评定结果相差 较大,因而我们作了以上变动。在父母评定Rutter问卷后即行用药。万拉法新初始剂量不超 过1.4mg/kg,分两次服用,然后随反应情况加药,1周内加至高日剂量。固定万拉法新服 药剂量的原则为用药后出现能够耐受的镇静、恶心或自觉轻微的激动体验,连续应用6周,6 周药物治疗结束时,再由原评定者评定Rutter儿童行为问卷,研究者对前后两次评定的问卷 项目进行核查。2 结果 入组10例受试中9例完成了6周万拉法新开放性临床观察,1例男性受试(6岁)因首次服药后产 生恶心呕吐而停药,临床评定及受试的父母反映显示6例明显有效,一般资料见附表。
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浙江丽水市畲族人群乙型肝炎病毒基因型分布研究
根据乙型肝炎病毒(HBV)全基因序列的差异≥8%或S基因序列≥4%,可以将HBV分为A~H等8种基因型.不同基因型致病性及治疗效应不同.为了解丽水市畲族人群乙型肝炎病毒基因型的分布特点及其与混居汉族人群乙型肝炎病毒基因型分布是否存在差异,我们随机抽样检测了1744例畲族及混居的557例汉族人群血样,对其中的HBVDNA阳性者采用荧光定量PCR法(试剂由深圳匹基生物工程有限公司提供)进行病毒基因分型检测,现将结果报告如下.
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人前列腺癌移植瘤模型的建立
近年来我国前列腺癌的发病率呈上升趋势,而且前列腺癌发病较为隐蔽,就诊时多已发生转移,常丧失手术机会,因此,前列腺癌临床诊治显得非常重要。然而各种疾病的临床诊治的提升往往依赖于基础研究,所以建立合适的动物模型来研究前列腺癌在体条件下的生长和转移对前列腺癌的诊断和治疗具有很重要的意义。建立一种合适的动物模型,可以用于多方面的研究,比如,前列腺癌生物学特性的基础研究,药物和基因治疗效应的研究以及激素刺激后基因水平变化的研究等。
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CYP2C19基因多态性对氯吡格雷代谢的影响
在人群中不同个体间对药物的反应、毒性和治疗效应存在着很大的差异,产生这种个体差异的原因有很多,如患者的年龄、性别、病程进展、心理状态等。其中遗传因素,即药物代谢酶、转运体和药物作用靶点(如受体)的遗传多态性是一个重要的影响因素。不同个体间药物代谢相关物质遗传多态性的存在,可能导致相应药物在治疗中出现药效和不良反应的个体差异。随着药物代谢基因组学研究的不断深入,不同个体基因多态性导致个体对药物反应差异性的研究已成为国内外研究热点[1]。CYP2C19,作为细胞色素P450(cytochrome P450,CYP450)家族中一类重要的亚型,在多种药物应用中体现出其重要性。氯吡格雷作为一种常见的抗血小板药物,其代谢也受CYP2C19多态性的影响,不同基因型患者对氯吡格雷的治疗反应性不同。本文就CYP2C19的几个主要基因多态性位点对氯吡格雷代谢影响作一简要综述。
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胃镜在手术后胃瘫综合征的治疗效应与临床意义
手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种腹部手术后非机械性梗阻,由于胃动力因素、精神因素等综合影响引起的,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征.2003~2010年,武汉大学人民医院共收治41例PGS患者,常规行胃镜联合综合性非手术方法治疗PGS,不仅能明确诊断且能加速非手术方法的治愈时间,报道如下.
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围术期循环稳态的构建
循环系统是维持人体生命活动的基础之一,也是各种治疗药物得以送达效应部位,从而发生治疗效应的载体.
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临床试验中盲法的实施
随机对照临床试验研究是临床研究中具有较高验证能力的研究设计类型.为了客观评价治疗效应,避免主观因素的研究结果的影响,在随机对照临床试验研究中,使用盲法是较为有效的设计措施.盲法主要包括单盲和双盲两种形式.在临床试验研究中,研究的参与者可以划分为受试者和研究者两大类.受试者是指接受药物治疗的人;研究者则包括了:研究医师、护士以及参与研究的监查员、数据管理人员和统计分析人员等人员.当研究者与受试者在试验进行过程中均不知道受试者所接受的为何种治疗措施,处于盲态时称为双盲.
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临床试验的有效性验证--主要指标和次要指标
在临床试验研究中,往往通过选择适当的观察指标进行连续的测量,用以评价治疗效应。
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临床实验设计三要素之处理效应
处理效应是指处理因素作用于受试对象的反应和结果,是干预效果判定的核心内容。为了准确反映处理效应,需要选择适当的观察指标用以测量治疗效应。这就要求选定的观察指标应与处理效应具有本质联系,能够反应治疗效应的真实强度。在观察指标的选择中,需关注以下内容。
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白血病过继性免疫治疗存在的问题及对策
微小残留白血病(MRL)是造成白血病难治和复发的主要原因.依靠提高剂量及加强化、放疗等手段难以完全清除MRL,且治疗相关的毒副作用大.人们早已认识到白血病的彻底治愈,很大程度上依赖于机体免疫系统对MRL的清除作用[1],在白血病采用自体或同基因造血干细胞移植(HSCT)时复发率远高于异基因HSCT等事实充分地验证了这一点,其主要原因是后者产生了移植物抗白血病(GVL)效应,从而达到彻底清除白血病细胞的目的.然而,白血病患者经化疗后机体处于免疫抑制状态,加之白血病细胞可通过多种机制逃避机体的免疫应答,单靠患者自身的免疫功能难以实现根治白血病的目的.因此,现代医学采取了一系列的免疫干预措施,提高对MRL的免疫治疗效应.在临床上已有抗CD20、抗CD52、抗CD33等单抗的成功应用,并取得相当的疗效.在细胞免疫方面,采取了一系列过继性免疫治疗手段,如供者淋巴细胞输注(DLI)、各种细胞因子的应用、树突状细胞(DC)体外扩增及其修饰以及肿瘤疫苗的应用,均取得一定疗效,但也存在着有待克服的问题.
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镁对心房颤动的治疗效应
镁是调节细胞内外钾、钠、钙的重要离子,是天然的钙拮抗剂.1935年Zwillinger首次报道用镁制剂治疗心律失常,已有大量的临床观察报道镁对室性、室上性心律失常均有较好的效果.
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原位大鼠膀胱肿瘤热休克蛋白70-肽复合物的纯化及其体内抗肿瘤效应
我们用改良液相色谱法纯化热休克蛋白70-多肽复合物(HSP 70-PC),观察HSP 70-PC对原位大鼠膀胱肿瘤的治疗效应.现报告如下.