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右美托咪定通过抑制UPR凋亡通路减轻小鼠缺血／再灌注肺损伤
目的：探讨右美托咪定（DEX）能否通过抑制未折叠蛋白反应（UPR）凋亡通路减轻小鼠缺血－再灌注（I／R）性肺损伤。方法：取雄性8～10周C57BL／6J小鼠40只，18～22 g，复制在体左肺I／R损伤模型。随机分为4组：假手术组（sham组）、I／R模型组（ I／R组）、生理盐水对照组（ NS组）和DEX干预组（ DEX组）。 DEX组在小鼠缺血前30 min腹腔注射DEX 25μg／kg，NS组予DEX等体积生理盐水。术毕取左肺组织。测定组织干湿比及总肺含水量，行组织损伤评估，光、电镜观察组织形态学及超微结构改变。原位末端标记法检测细胞凋亡指数，Western blot和逆转录PCR分别检测CCAAT／增强子结合蛋白同源蛋白、c－Jun氨基末端激酶、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶12、葡萄糖调节蛋白78的蛋白和mRNA表达量。结果：较sham组，IR及NS组各检测指标表达量增加，镜下结构破坏显著；其组内无明显差异。较IR组，DEX组上述指标表达量均下降，镜下结构异常改变减轻。结论：DEX可有效减轻小鼠缺血／再灌注性肺损伤，其机制可能与抑制过度ERS中UPR通路引发的细胞凋亡有关。
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肝纤维化超声评估的研究进展
肝纤维化是慢性肝脏疾病重要发展阶段，明确其分期并采取适当的治疗措施对逆转病程具有极其重要的作用。肝组织活检是肝纤维化分期的金标准，但因侵袭性和抽样误差等缺点难以在临床推广［1］。近几十年来，诸多非侵袭性的影像学检测技术逐渐发展起来，其中超声检查因具有操作简单、价格低廉、适用范围广的优点显示出极大优势。超声技术可以从组织形态学、血流动力学及弹性学三方面评估肝纤维化分期，且随着新技术的发展，其诊断效能逐渐提高［2］。
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伊马替尼耐药后胃肠间质瘤组织出现转分化现象一例
随着分子靶向药物伊马替尼的出现，晚期胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）的治疗取得很大的进展。尽管大多数接受伊马替尼治疗的GIST患者临床疗效显著，但部分患者终会产生耐药，发生疾病进展，导致肿瘤的复发或转移。一般而言，耐药的GIST通常保留它们原有的组织形态学特征。伊马替尼耐药的GIST，无论复发还是转移，其组织是否保留原发肿瘤原有的形态学特征和免疫表型特征，目前还不很明确。现报告1例转移性GIST患者在接受了1年半的伊马替尼治疗后产生了伊马替尼耐药，并且耐药后肿瘤发生了组织形态学和免疫组织化学（免疫组化）特征的改变，即横纹肌肉瘤分化现象。
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胃癌组织形态学与相关分子研究的若干进展
自上世纪DNA双螺旋结构阐明和单克隆抗体问世,现代免疫学及分子生物学知识不断向传统的病理形态学领域渗透,使胃癌的病理形态学与免疫学及分子生物学研究之间越来越密不可分;对胃癌的形态学研究逐渐形成以传统病理形态学方法为基础,免疫病理学、分子病理学手段为发展亮点的新格局.
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股外侧皮神经和跟内、外侧神经的截面形态观察与神经纤维计数
目的 为临床开展股前外侧皮瓣移植修复足跟软组织缺损感觉重建提供指导. 方法 选择7具成年男性标本,分别于股外侧皮神经髂前上棘下5 cm、跟内侧神经和跟外侧神经第一支主干起始段切取神经样本.经固定、梯度脱水、包埋、修块定位和半薄切片后,以甲苯胺蓝染色.以MOTICMED6.0数码医学图像分析系统摄取图片,观察神经截面形态、神经纤维束组数目和排列,计数神经纤维和测定神经纤维密度.采用photoshop 7.0选区面积计算软件测量和计算神经纤维束组面积;应用photoshop网格功能测量和计算神经纤维密度. 结果 股外侧皮神经、跟内侧神经和跟外侧神经第一支的平均神经束组数分别为4束、3束和4束,束组面积分别为114.28 μm2、126.92μm2、102.76 μm2,纤维密度分别为11.43束/μm2、6.47束/μm2、10.08束/μm2,神经纤维束分别为987束、862束、570束. 结论 跟内侧神经和跟外侧神经第一支具有与股外侧皮神经较为相似的截面形态特点,股前外侧皮瓣移植修复足跟大面积软组织缺损时,适宜选择跟内侧神经或跟外侧神经第一支与股外侧皮神经吻合来重建皮瓣感觉.
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失神经支配骨骼肌退变形态学及酶组织化学研究
神经损伤后，骨骼肌萎缩的防治一直是周围神经外科的一大难题，为进一步明确失神经支配不同时期肌肉的形态结构、生理生化以及它们之间的内在规律，我们对大鼠失神经支配腓肠肌的组织形态学及酶组织化学变化进行研究，现报道如下。材料与方法一、实验动物与模型：SD大鼠42只，随机分成7组，每组6只。硫喷妥钠溶液腹腔内注射麻醉后，在放大10倍手术显微镜下，结扎切断胫神经后，两断端返转180°固定。分别于术后2、4、6、8、12、16及20周取右小腿腓肠肌作实验观察，另取6只大鼠腓肠肌测定正常值作为对照。
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5例鲍温样丘疹病的临床病理分析
目的:归纳鲍温样丘疹病(BP)的临床与病理特征,以达到诊断和鉴别诊断的目的.方法:分析5例BP的临床表现与病理形态.结果:鲍温样丘疹病发病时间短,病变在肛门生殖器部位,局部为多发性微小丘疹,聚集成斑丘疹,灰黑色是其特征.可见病理性核分裂,不典型增生不占棘细胞层全层,其中可显凹空细胞.结论:鲍温样丘疹病可自行消退,组织学上类似于鲍温病,属癌前病变,单纯切除可治愈.
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3种特殊染色法显示种植体骨磨片组织学效果比较
目的 研究3种特殊染色法显示不脱钙种植体骨磨片的组织学差异,为种植体骨界面研究选择合适的染色方法提供依据.方法 将植入Beagle犬胫骨8周的种植体骨标本制作成不脱钙种植体骨磨片,分别采用亚甲基蓝-酸性品红染色法、Goldner's三色染色法和甲苯胺蓝染色法3种方法进行染色,光学显微镜下观察磨片中种植体骨界面及骨组织,比较3种染色法的染色效果和特点.结果 亚甲基蓝-酸性品红染色后种植体骨结合界面清晰,新生骨与原矿化骨分界较模糊,但成骨细胞及细胞核、类骨质显示清晰；Goldner's三色染色后骨矿化不同阶段显示清晰,但骨细胞因着色浅,显示不清晰,且与类骨质分界不清；甲苯胺蓝染色显示新生骨与原板层骨分界清晰,种植体骨结合界面模糊,骨细胞显示不清晰.结论 Goldner's三色法和甲苯胺蓝染色法更适用于显示新生骨形成情况,前者显示骨矿化不同阶段效果更好；Goldner's三色法和亚甲基蓝-酸性品红染色法显示种植体骨结合界面更清晰；种植体骨磨片的细胞学方面研究染色宜采用亚甲基蓝-酸性品红染色法.
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即刻负荷种植体初期稳定性的测量及影响因素
Brаnemark提出的种植体-骨界面骨结合理论认为,口腔种植体须经6～12个月无负荷的愈合期后才适合承担牙合力,此时种植体和骨组织间才能形成较好的骨整合界面[1].而随着口腔生物力学、组织形态学、材料学等研究的发展,即刻负荷种植成了目前研究和应用的热点.
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疏肝颗粒治疗大鼠肝硬化的药效分析
目的:观察疏肝颗粒(丹参、当归、川芎、鸡血藤、三梭、莪术、人参、黄芪、枸杞子、柴胡、垂盆草、黄芩等)对大鼠实验性肝硬化的药效学作用.方法:用复合模法制成大鼠实验性肝硬化模型,进行造模后两个月给药的实验,观察疏肝颗粒对大鼠的血清转氨酶、血浆蛋白比例、肝脏羟脯氨酸含量等指标以及病理组织学,电镜超微结构等形态学的影响.结果:实验给药组大鼠的多数血生化指标和肝组织指标都有明显的改善作用.结论:疏肝颗粒对大鼠实验性肝硬化有确切的治疗作用.
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微植体-骨界面各部位组织变化的实验研究
目的 对比研究微植体植入后即刻加载200 g力值与非加载8周时期微植体-骨界面的组织形态学变化.方法 健康犬2只.微型种植体16枚,将其植入犬双侧上颌颊侧基骨处,实验侧相邻两钉间即刻加载水平向力200 g.采用HE染色法,对加载后8周时微植体-骨界面横断面各部位组织形态进行光镜观察.结果 16枚种植体无松动、脱落.实验组非受力侧有类骨质形成,受力侧为机械结合;对照组为骨整合结合状态.结论 即刻加载不影响骨整合的形成.
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含种植体硬组织骨计量学不脱钙塑料包埋技术
目的 探讨含种植体硬组织骨计量学研究采用不脱钙塑料包埋技术的运用技巧与优点.方法 选取含钛种植体骨组织块,采用甲基丙烯酸甲酯进行塑料包埋,包埋后经Leica SP1600硬组织切片机切锯成200μm厚切片,手工磨至70μm,染色后进行观察.结果 制成切片在显微镜下观察钛种植体与骨组织界面,可见到界面及其周围骨组织矿化过程,种植体骨结合良好,其周围新骨荧光双色标记间距为(9.4±0.61)μm.结论 塑料包埋技术适用于不脱钙硬组织包埋,制作含金属硬组织切片,可以广泛应用于含金属硬组织的组织形态学研究和口腔种植体的骨整合界面研究.
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机械刺激对C型子宫内膜种植窗期组织形态学的影响
目的 探讨机械刺激对C型子宫内膜种植窗期组织形态学的影响.方法 选择自然周期尿LH(++)日子宫内膜呈C型改变的不孕妇女20例为研究组,随机分成两组,各组10例.结果 不孕妇女种植窗期子宫内膜的组织结构形态学指标:腺体面积、腺体周长、腺体大直径、腺腔面积、腺腔周长、腺腔大直径、腺上皮细胞总面积、腺上皮平均高度以及子宫内膜组织结构构成比指标:腺体面积(%)、腺腔面积(%)、腺上皮细胞总面积(%)、间质面积(%)和腺/间比值在对照组较刺激组低,比较其差异有显著性(P＜0.05).结论 晚卵泡期C型子宫内膜在种植窗期存在发育障碍,光镜下表现为内膜腺体发育迟缓,分泌不良.机械刺激可促进C型子宫内膜在种植窗期腺体发育,腺体表现顶浆分泌旺盛.机械刺激对于改善C型子宫内膜容受性是安全,有效的,临床具有一定可行性.
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健肾方含药血清培养成骨细胞移植促进骨质疏松性骨折愈合的研究
目的 探讨中药健肾方含药血清培养成骨细胞移植促进骨折愈合过程中组织形态学的变化.方法 制备含药血清并进行成骨细胞培养,移植成骨细胞到骨折部位,用X线观察骨折部位骨痂生长情况,并观察组织形态学变化.结果 随着时间变化,X线检查示健肾方高剂量组骨痂呈致密,骨折线模糊;模型组骨痂较稀松,密度低.组织学观察示健肾方高剂量组毛细血管数量减少,大量骨组织形成有较多的成骨细胞和胶原纤维,是软骨骨痂形成期;福善美组胶原纤维较少,胶原排列比较混乱;模型组可见少量的软骨形成,排列混乱;空白大鼠血清合并成骨细胞治疗组毛细血管丰富,红细胞多,处于血性骨痂形成期;健肾方低剂量组毛细血管数量减少,骨组织形成量较少.结论 通过动态X线片检查和组织形态学观察,表明健肾方含药血清培养成骨细胞移植可促进骨质疏松性骨折愈合.
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颅内脑膜血管周细胞瘤临床病理观察
血管周细胞瘤（hemangioperieytoma， HPC ）是Stout 首先提出并报道的一组来源于血管周细胞的软组织肿瘤［1］。脑膜血管周细胞瘤（M-HPC）较少见，约占中枢神经系统肿瘤的0．4％及脑膜肿瘤的1％～7％，是极具侵袭性、复发及远处转移特性的肿瘤［2］。笔者通过对5例颅内 M-HPC 患者的影像学、组织形态学及免疫表型进行观察，并复习相关文献以提高对该病的认识。
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EPCs与肝硬化门脉高压症的关系及其治疗展望
肝硬化形成后,肝脏组织形态学发生了一系列病理改变,这些变化从不同层面造成了门静脉压力的升高,这种高压状态必然损伤血管内皮.肝硬化早期,血管内皮细胞(Endothelial Cell,EC)数量及功能良好,尚能修复这些损伤,延缓门脉高压的发展;随肝硬化病程进展,肝功能障碍,凝血因子消耗过多,大量有毒物质进入血液,均加重了血管内皮细胞数量的减少和功能的损害,继而无法有效代偿门静脉高压带来的损伤,终导致了门脉高压的恶性进展.血管内皮细胞的前体细胞是血管内皮祖细胞 (Endothelial Progenitor Cell,EPC),EPC能够迁移并定向分化为成熟的血管内皮细胞,在血管生成和内皮修复中起重要作用[1].同时,多项研究表明,肝硬化所继发的一些病理生理改变会影响EPCs,现本文对此做一综述.
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原发性局灶节段性肾小球硬化的诊治
1引言局灶节段性肾小球硬化是常见的肾小球疾病之一,其发病率有增加的趋势.局灶节段性肾小球硬化是一组具有类似病理改变的疾病,其病因、组织形态学、发病机制及预后不尽相同,常需借助肾活组织检查(肾活检)明确诊断.
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罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响
目的 探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜组织形态学的影响及作用机制.方法 自体组织移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,将造模成功大鼠随机分为罗氏内异方组、达那唑组、模型组,大体及光镜下观察异位及在位内膜组织形态的变化.结果 大体观察可见,罗氏内异方和达那唑均能抑制内异症大鼠异位内膜的生长.光镜观察结果显示,罗氏内异方组和达那唑组均见异位内膜呈萎缩性改变,异位内膜腺体数目变少,腺腔变小.但罗氏内异方治疗组中在位子宫内膜与正常内膜基本相同,而达那唑组中在位子宫内膜呈萎缩性改变.结论 罗氏内异方能明显抑制异位内膜生长,阻止新血管的形成,抑制炎症反应,但不会改变在位子宫内膜组织细胞的生长特性.
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吴萸当归四逆汤对不孕症大鼠子宫、卵巢及血清性激素水平的影响
目的:研究吴萸当归四逆汤治疗不孕症的作用机理,为临床提供科学依据.方法:用丙酸睾酮于大鼠颈背部皮下注射复制雄激素致无排卵不孕症大鼠模型(ASR),观察吴萸当归四逆汤对模型大鼠的体重差、子宫/卵巢指数、子宫/卵巢组织形态学及血清性激素水平、Ca2+含量的影响.结果:吴萸当归四逆汤有降低ASR大鼠体重的趋势,能明显升高子宫指数,使子宫内膜厚度显著增厚,卵泡总数显著增加(均P＜0.01);并可使ASR大鼠的血清T水平显著降低,P和E2水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01),FSH和Ca2+有升高趋势.结论:吴萸当归四逆汤可能具有改善不孕症大鼠肥胖症的作用趋势,具有调节性激素水平、促进排卵与子宫内膜生长的作用,从而有助于受孕.
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GM6001对激素性股骨头坏死大鼠组织形态学与基因表达的影响
目的 探讨静脉注射基质金属蛋白酶抑制剂GM6001对激素性股骨头坏死(SINFH)大鼠组织形态学与基因表达的影响.方法 60只健康SD大鼠,经臀肌注射甲基泼尼松后制备激素性股骨头坏死模型,随机分为SINFH组、低剂量GM6001(GM6001-L)组和高剂量GM6001(GM6001-H)组,每组20只,GM6001-L组与GM6001-H组在造模同时经尾静脉注射50 mg/kg GM6001与100 mg/kg GM6001,1周1次,共计8周.另选取20只健康SD大鼠于臀肌注射等量生理盐水作为对照,经12周、20周后,观察SD大鼠股骨头形态学改变,以及过氧化氢酶体增殖物激活受体γ(PPAPγ)、11β-羟基类固醇脱氧酶(11β-HSD1)、Run相关转录因子2(Runx2)与CCAAT区/增强子结合蛋白α(C/EBPα)的变化.结果 与对照组比较,造模组大鼠造模8周内的血清钙、磷水平降低;SINFH大鼠经GM6001治疗后8周内的血清钙、磷水平均显著升高,与SINFH组比较差异有统计学意义(P<0.05),且GM6001-H组血清钙、磷水平均高于GM6001-L组,差异有统计学意义(P<0.05);造模组大鼠造模8周内的BALP、StrACP水平显著高于对照组,BGP、CT水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);GM6001-L组与GM6001-H组经治疗后8周内的BALP、StrACP水平均显著低于SINFH组,BGP、CT水平均显著高于SINFH组,差异均有统计学意义(P<0.05);造模组大鼠造模8周内的股骨转子、股骨头的骨密度及股骨头成骨细胞计数均低于对照组,破骨细胞数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);GM6001-L组与GM6001-H组经治疗后8周内的股骨转子、股骨头的骨密度及股骨头成骨细胞计数均高于SINFH组,破骨细胞计数低于SINFH组,差异均有统计学意义(P<0.05).应用GM6001治疗后,与SINFH组比较,PPAPγ、11β-HSD1、C/EBPα表达减少,Runx2表达升高,且随剂量增加,PPAPγ、11β-HSD1、C/EBPα下降明显,而Runx2上升明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大鼠股骨头坏死改变可能与激素抑制成骨及成脂分化基因表达有关,与11β-HSD1表达关系密切,而GM6001能改善这种病理改变以及基因异常表达,具有良好的临床应用价值.
