首页 > 文献资料
-
先天性全结肠型巨结肠1例
患儿男,9d,足月顺产.生后9d未排便,6d时在当地医院就诊,做过治疗性灌肠,未见粪便排出,有食欲,奶后约30min呕吐.查体:一般情况差,腹胀如鼓,无肠型及蠕动波,未触及包块,肠鸣音活跃.直肠指诊见少许黄便.临床诊断:腹胀待查;排除肠道先天性疾患.
-
前列腺癌误诊1例
患者男,65岁.肛门坠胀疼痛伴大便带血半年,疼痛严重时出现排尿及排便困难.发病期间饮食正常,体重减轻2kg.多次在当地医院就诊,均按"痔病"治疗,症状不见好转.因再次出现上述症状前来我院诊治.肛门检查:肛门位置正常,闭合功能良好.肛周皮肤皱折整齐,无皮肤赘生物.肛周无肿胀、压痛.直肠指诊:直肠壁光滑,肛门前正中距肛缘约3cm处可触及一4cm×5cm固定硬结节,与周围界限不清,触之胀痛明显.肛门镜检查:肛管皮肤黏膜轻度充血,肛门前正中黏膜质较脆,肛镜碰之有少量出血.考虑前列腺癌,转入泌尿外科.行前列腺活检证实诊断,已发生局部转移.
-
肛管恶性黑素瘤1例
患者男,51岁.因排黏液脓血便,里急后重2月余入院.2月前无明显诱因出现黏液脓血便伴里急后重感,排便每天4次左右,成形,量不多,表面覆有黏液及脓血,血呈鲜红色,肛门内常有不适感.无腹痛、恶心及呕吐,无发热.曾在当地医院就诊,按结肠炎合并内痔治疗,效果欠佳,转入我院.
-
直肠内巨大尖锐湿疣1例
患者女,36岁.因大便时有肿物脱出、疼痛、下坠、带鲜血 2月余入院,曾因慢性肾炎,长期服用激素,身体比较肥胖,精冲状态差,半年前曾与丈夫有肛交史,继而出现直肠内肿胀,疼痛下坠,大便时带血,遂到当地医院就诊,诊断为直肠炎性息肉,给予静滴抗生素,外用消痔软膏,用药后症状未见好转.
-
怎样当好一名年轻医师的体会
作为一名年轻医生,对临床工作多数不太熟悉,要面对和正确诊治、处理千变万化的复杂病例,的确不容易.妇产科是一个风险相对较高的科室,其工作容不得半点马虎和差错.当患者来医院就诊时,就是鲜活的生命交给了医生;加之女性又具有天生娇气和感情脆弱的特点,这给妇产科医生增加了一定的难度.在妇产科工作一段时间后,我深深感到课堂上所学到的知识远远不能满足临床工作的需要,只有不断努力学习新知识,把所学的医学理论与临床实践有机结合,并总结提高,才能得心应手地开展临床工作.现就如何当好一名年轻的妇产科医生谈点体会.
-
高血压患者在基层医院的教育及管理
高血压是严重危害人类健康的常见病和多发病,是心脑血管病主要的危险因素[1]。全国每年有230万人的死亡与血压升高有关;每年有300万人死于心血管病,其中2/3与血压升高有关。可见高血压在我国心血管病死亡中的重要性,而且高血压直接医疗费用每年高达400亿元人民币[2]。据估计我国成人高血压患者中只有10%在大医院就诊,其余90%分布在基层,于基层医院就诊。基层医院高血压防治状况的改善对我国高血压防治具有不容忽视的作用[3]。做好高血压三级预防工作,一级预防是针对高血压危险因素开展健康教育,改变不良行为和生活习惯;二级预防是早发现、早诊断、早治疗;三级预防是积极治疗高血压[4],因此对高血压患者进行健康教育,提高患者对高血压的危害及长期治疗重要性的认识很有必要,现将我院高血压患者的教育及管理经验汇报如下。
-
新妈必知的9种问题“臭臭”
仔细观察新生儿大便的性状,不仅能了解孩子消化功能的状况,而且有助于及早发现孩子的异常.新生儿9种大便异常的性状及处理1大便为淘米水样表现:排便无腹痛,婴儿快速出现脱水、抽搐、休克等症状.疾病提示:霍乱.处理:必须立即到医院就诊,以免延误病情.2 大便呈白色或陶土色
-
带宝宝看病须知
哪种情况下宝宝需要去医院看病?宝宝体质相对较弱、病情变化很快、症状大多不够典型,因此只要感到不适就应当及时到医院就诊.但现在家长一般都比较极端,有的是一有风吹草动就往医院跑,有的是相信自己多过医生,不愿意带宝宝去医院,而是给宝宝用一些常备药.带宝宝去医院的时机没有一个固定的天数,而要看宝宝的状态.一般说来,有下面这些情况,请及时就医:在家护理三天病情没有好转,或者变严重(不一定非得拖到三天);宝宝有喉炎、中耳炎症状;宝宝发烧到38℃以上;宝宝食欲下降,不喝水;发生惊厥.
-
防不胜防的小儿运动损伤(二)
坠床3岁以下的孩子在睡觉时"不老实",稍不留神,就会从床上掉下来.孩子坠床,轻则皮肤伤裂出血或皮下血肿,严重时可致骨折等,有危及生命的可能.密切观察:首先要弄清楚床离地面有多高?孩子什么部位先着地?头枕部有没有鼓起一个小包块?有无局部出血?当时有什么症状?紧急处理:如果孩子头部先落地所致外伤,即使是比较轻微的头外伤,在场人员(如父母、保姆和幼师)都不可对医生隐瞒病史;应主动带孩子去正规医院就诊,多数情况下需要在门诊观察室观察12~24小时,如孩子无异常现象,比如头痛、频繁呕吐等等,才可放心回家休养.
-
幼儿腹痛的蛛丝马迹(二)——病变所致急性腹痛
肠套叠case:11个月的军军有一晚突然哭闹不安,并吐奶几次,妈妈很难哄其入睡,第二天早上拉出的大便像果酱一样,妈妈连忙带孩子来市儿童医院就诊,经过小儿外科专家会诊,做相关实验室检查,后确诊为肠套叠.住院后通过空气灌肠复位获得成功,几天后病愈出院.
-
深化医改重大典型经验展示
① 构筑分级诊疗制度上海:“1+1+1”拓展家庭医生签约服务上海市从2011年起在全市逐步推进家庭医生签约服务,加大家庭医生培训和激励力度,优化签约服务内涵,提升服务能力.从2015年起,居民在与1位家庭医生签约的基础上,再选择1家区级、1家市级医院就诊.签约居民在签约组合内选择任意一家医疗机构就诊,若需至组合外就诊必须由家庭医生转诊,形成了“1+1+1”签约服务组合.在保障居民享受签约服务的同时,逐步引导居民改变就医习惯,形成合理就医秩序.
-
管理服务创新带来的“化学反应”
2016年,四川省成都市郫都区人民医院位列全国县级医院500强,荣获国家卫生计生委医政医管局“2016改善医疗服务示范医院”称号,现在,越来越多的患者愿意留在郫都区人民医院就诊.这家有成绩要源于医院在管理服务方面的不断创新.
-
医院网络营销该守住哪些底线
近有网友爆料,多名自称是太原一家男科医院的医生助理通过网络直播方式招揽患者就医,这些主播在直播期间以帮助解答男科问题的方式,介绍网友去其所在的医院就诊.有网友反映,这些网络主播存在非医护从业者的现象.目前,当地卫生计生部门已介入调查.
-
解读肿瘤组织学活检
2013年某月,一位有着严重并发症的HIV感染者因某部位的包块到A城市的X医院就诊,X院的初诊内科医师怀疑为恶性肿瘤.确诊肿瘤类型需要切取部分包块进行病理组织活检,以准确判断肿瘤性质,并进行有针对性的化疗.切取肿瘤包块的工作要由外科医师来执行操作,但是X医院的外科医师因为种种原因拒绝为他进行切取手术.此后这位患者辗转数家医院,没有一家医院愿意为其提供住院和肿瘤活检.
-
X光、CT、MRI——放射诊断的“三驾马车”
每个去过医院就诊的人都或多或少经历或听说过X光、CT、核磁共振等检查,这些都是重要的医学影像学检测手段,对疾病的诊断和疗效评价起着重要的作用.3种检查手段在临床上的应用各有所长,对于非医学专业的人来讲,这些检测方法究竟是什么成像方式和原理,是不是适合检查自己的疾病往往不太了解.在这里就对这些检测技术做一简要介绍.
-
她的乳腺癌为什么不马上手术
吴女士今年56岁了,2周前她无意中发现左侧乳房有一枚鸭蛋大小的肿块,不痛也不痒,因为怀疑是否患了乳腺癌,所以在丈夫的陪同下,到附近的医院就诊.接待吴女士的医生对吴女士进行了仔细的体格检查发现,吴女士左侧乳房上的肿块直径约6厘米,还伴有乳房表面皮肤轻度的水肿,左侧腋下还有2枚肿大的淋巴结,直径分别约2厘米和1厘米,临床上初步诊断为"左乳腺局部晚期乳腺癌".幸好,全身的检查未发现有肺、肝和骨等远处转移.
-
当心,痔疮背后隐藏直肠癌
近国内有报道:今年才40岁的女性李某,便血将近半年,她一直认为自己是痔疮又犯了,并没有及时去医院就诊.后来李某见病情不见好转且越发严重再去检查,却发现已到直肠癌晚期,终失去了年轻的生命.
-
口腔癌变不容忽视
口腔亦会生癌,且同样会罹患各种各样的癌症.由于人们对其知之甚少,防范的意识淡薄,而常使病情变得复杂,错失了治疗良机.因此,如果发觉口腔内的任何不适应及时去医院就诊,不得耽误病情.
-
成年女性:珍视您的乳房
乳腺癌是妇女常见的一种恶性肿瘤,主要发生于青春期以后的成年妇女,35~55岁为好发年龄.每年有相当数量的妇女死于这一疾病,所以,成年女性要珍视自己的乳房,如有异常,立即去专科大医院就诊,以防不测.以下是近各国医学专家研究所得出的一些新观点.
-
食管癌的二级预防
国内外大量肿瘤防治研究实践证明,癌症通过早期发现、早期治疗是可以治愈的,而十分遗憾的是,到医院就诊的病人中,早期癌病例很少,绝大多数是中晚期病人,已失去了治愈机会.研究应用有效的筛查方法在高危人群中开展预防性普查,可以提高治愈率和降低死亡率.我国是世界食管癌高发区,从20世纪60年代初开始研究食管细胞学检查方法,20世纪70年代引进光导纤维内镜检查技术,并进行了各种筛查方法的研究,在食管癌高发区开展了预防性普查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,取得了提高早期发现率和临床治愈率的显著效果.