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麻醉权威雪夜抢救小战士
一个寒冷的冬夜,漫天的大雪将京郊房山区的一条公路覆盖得严严实实,路面非常湿滑.一辆运载钢筋的军用汽车行驶到一个急转弯路段,为躲避对面驶来的一辆小轿车,军车驶出高速公路,翻倒在路旁,车上的两名战士被压在钢筋下面.其中司机伤势严重,一根粗粗的钢筋从他右侧锁骨穿入胸腔,鲜血从多处伤口涌出,鼻腔、口腔、耳道都在出血,血浸化了大片的雪地.这名小战士已处于昏迷状态.
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脱离铅作业19年后急性铅中毒发作1例分析
1 临床资料1.1 一般情况患者男,49岁,汽车修理工,司机.因家中变故,连续大量饮酒十余天,末次饮白酒1300 ml后,出现头昏、恶心呕吐、乏力、面色苍白,继而出现脐周和上腹部持续性腹痛,阵发加剧,伴腹泻深褐色便,应用消炎药无缓解.综合医院钡透示:钡剂小肠内潴留,小肠节段性痉挛.胃镜、肠镜、胸腹CT、肝脏B超均正常,化验Hb 91~72 g/L,ALT 55~90 U/L,余无异常.骨髓象:增生活跃.以"腹痛待查,贫血"转来我院.
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心慌气短4年,伴高热3天
病历摘要患者男性,46岁.司机.8年前体检时发现心脏病,因不影响生活及工作未予注意.4年前出现活动时心慌、气短,平卧呼吸困难,咳粉红色泡沫痰等症状.去某医院检查诊断为二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全,经服用地高辛、氢氯噻嗪等好转.1年前间断下肢水肿伴腹胀,3天前受凉及劳累后发热,体温达39℃,且感胸闷,咳铁锈色痰,不能平卧.于1998年5月30日收住院.
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百草枯中毒一例
患者男,24岁,未婚,司机.患者口服20%百草枯溶液约20 ml,约0.5 h后到当地卫生院洗胃、对症治疗,但病情逐渐加重,于服药后50 h转入我院.入院时患者声嘶,口唇、口腔黏膜广泛溃烂出血,吸气费力,颈部皮下气肿,双肺呼吸音清晰,心率112次/min,全腹压痛.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴睡行症一例
患者男,37岁,汉族,司机,因“打鼾、白天极度嗜睡1年多,伴夜间睡眠中起床活动,事后不能回忆1个月余”入院。患者2年前出现日间嗜睡、夜间打鼾明显,呼吸常短暂停止、说梦话;但白天能正常上班。一次在白天开车途中,因嗜睡险出意外,未引起重视。半年前,其妻发现患者晚上睡觉中突然起床在屋内行走,搬椅子,搬花盆,梳头,边拍打地毯边骂孩子,当时孩子并不在家,十几分钟后又回到床上继续睡觉。被妻子唤醒时表情茫然,对刚发生的事不能回忆,几乎每晚都出现类似情况。曾夜间睡觉中突然起床,将家中的台灯拆掉,又完整装好,整个过程持续近1 h,当时对妻子的问话能简单对答,晨起对夜间发生的事不能回忆。患者因近期夜间睡后常出现3~4次类似表现及入睡困难而来就诊。既
往无癫痫病、脑外伤及服用镇静催眠药物史。5年前与朋友一起常饮白酒,多100 ml/次,因饮酒后夜间打鼾明显,已戒酒近2年。家族史无特殊。 -
1例胸腹复合伤伴创伤性休克的护理
我院于2009年5月19日收治1名多处复合伤的重症患者,经积极的救治和精心护理康复出院.现报道如下:1 病例介绍患者,男,36岁,司机,因19日晚驾车与货车相撞致胸部、头面部、四肢等多处皮肤挫裂伤,伤口流血不止,粘有玻璃碎片及泥沙,肢体活动功能受限,由"120"急救车接入骨伤科.
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社区向医院转诊后的服务体系探讨
病例一 患者:男,49岁;职业:公交公司司机;吸烟史:30年余,早年25支/日,近两年3支/日;喝酒史:30年余,半斤/次,近一年约100ml/次,每月四次;高血压病史:9年(母亲是高血压病患者),高血压190/120mmHg.近三年服海捷亚、卡托普利,基本能坚持服药,血压维持在145-120/105-90mmHg.血脂:甘油三脂2.7mmol/L,无糖尿病病史,有慢性支气管炎病史5年.
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玉树抗震救灾感悟
资阳市中医院于2010年4月14日深夜,接资阳陆军预备役工兵团综合应急救援大队命令,救援地震灾区青海玉树县.院长刘益民立即向我们下达了紧急命令.我院救援队由骨科主治医师陈世永、李庆和司机向平组成.4月15日0时30分,我们携带救援物资随资阳陆军预备役工兵团连夜出发,奔赴灾区.
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一起氰化钠污染河水事件的调查处理
1997年3月18日某个体司机驾驶一辆载重量为5 t的东风牌大货车,满载10 t氰化钠从广州黄浦运往云南昆明,凌晨4时许途经该市,不慎冲下莲花码头,车辆侧翻下河,致使866.5 kg(20多桶)氰化钠溶入河水中.
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汽油危害大司机须当心
据有关调查资料表明,汽油会影响人体健康,如果司机不注意预防,身体将会受到不同程度的损害.尤其是现在我国汽车拥有量大幅度上升,驾车的人越来越多,关注司机的健康,已是社会问题.
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驾驶员需谨防“汽车空调病”
在炎热天气里,汽车空调给驾车族带来了一个清凉的世界.但是,一些驾车时间较长的驾驶员在享受凉爽的同时,常常会感到莫名的疲倦乏力,皮肤干燥,不同程度地出现手足麻木、头痛、咽喉痛、神经痛以及肠胃不适等症状,女司机还会出现月经失调等.这就是典型的“汽车空调病”.
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驾车一族莫忘运动
都市里的驾车族越来越多了,车水马龙的街道上每天都会有不少新司机加入。这是城市发展的表现,预示着人们生活的富足。但与此同时,驾车意味着人们的步行机会减少,容易体力活动不足,许多人沮丧地发现,开上车以后,腰围和体重在不知不觉中增长了不少,走路稍快也会气喘吁吁。而以驾车为职业的司机们,由于连续长时间驾驶,精神紧张、疲惫,许多人饮食没规律,肠胃不佳;长期以坐姿开车,造成颈椎病、腰肌劳损等。
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交通事故频发,可能是青光眼惹的祸
小李师傅曾是车队里出了名的开车技术好、事故发生率低的模范司机,但是近半年内他却发生了多次车祸,在排除了车辆故障之后,一位老同事半开玩笑地说:“李师傅是不是年纪‘大了’眼花了?要不怎么总是出事故呢?”一句话让李师傅如梦初醒,可不是么,近自己双眼感觉酸胀,看东西总是觉得周边视野渐渐缩小,往往只能看见正前方的车辆行人,却看不到周边的汽车和马路,越想越怕的李师傅想到了可能是眼睛有问题,于是他来到了天津医科大学眼科医院进行眼科检查.
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香蕉、荔枝和车祸
许多司机的驾驶室里都带有水果,其中不少人爱吃香蕉和荔枝.香蕉香味清幽,肉质软糯,甜蜜爽口.开车劳累以后,人体会消耗大量的热量,热量主要来源于食物中的糖类,香蕉的含糖量高达20%,是补充糖类的理想食物.
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三明治,法国式的喜剧
近在重温<的士速递>系列,第四部在2007年刚刚出炉.整体的故事都是同一个系统,聪明的的士司机达尼埃尔有着高超的驾驶技术和笨蛋警察埃米利安,头脑简单毫无判断力,却有着一腔的热情.
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铁路司机健康状况调查分析
目的 了解铁路司机健康状况,查找影响铁路司机身体健康的有关因素.方法 依据《铁路机车司机职业健康检查规范》(简称《规范》)的有关要求与标准,对某铁路局铁路司机进行职业健康检查.结果 该铁路局4 537人铁路司机接受上述职业健康体检,占该铁路局铁路司机的人数的99.80%.接受本次健康体检的铁路司机职业健康检查达标率为71.5%.受检铁路司机血压高于《规范》标准占7.4%,听力异常占6.9%,心电图异常占4.9%,眼科异常占1.3%,血常规有异常值的比例占10.4%,尿常规有异常值的比例占6%.铁路司机血压、听力、心电图异常均与其的作业环境有关(P<0.05).结论 铁路司机健康状况总体情况良好,但也暴露出了一些问题,应引起关注.
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铁路列车司机情绪与纤维蛋白原的关系
目的 探讨铁路乘务员情绪对纤维蛋白原的影响.方法 采用横断面研究方法对某铁路局机务段客车司机、货车司机、客运调车司机和动车司机共350位男性员工进行调查;调查内容包括一般因素、情绪、心理因素以及与工作相关因素;采用目前国内外常用的量表测评相应的变量;采用免疫比浊法测定血浆中纤维蛋白原浓度;采用Spearman等级相关法和多元逐步回归法分析纤维蛋白原的影响因素,统计分析过程中将纤维蛋白原的原始浓度值进行常用对数转换.结果 Spearman等级相关分析结果显示,血浆中纤维蛋白原浓度与年龄(r=0.228,P=0.001)、工龄(r=0.231,P=0.001)和情绪(r=-0.138,P=0.016)相关,与其他变量无明显的相关(P>0.05);以纤维蛋白原为应变量的多元逐步回归分析设计了4种模式,模式1结果显示,调整了一般因素后,情绪和年龄均进入了回归方程(P<0.05);模式2:调整了一般因素和职业应激因素后,情绪和年龄仍然进入了回归方程(P<0.05)模式3:调整了一般因素、职业应激因素和心理因素后,情绪继续进入了回归方程(P<0.05);模式4:调整了一般因素、职业应激因素、心理因素和缓解因素后,情绪和年龄再一次进入了回归方程(P<0.05).结论 铁路乘务员情绪与血浆中纤维蛋白原浓度有关.
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某市小型车司机和前排乘客安全带的使用状况
研究显示,在不改变其他驾驶行为的条件下,不管车型、车的大小以及乘客在车中的位置,使用安全带均可以大大降低道路交通伤害的死亡率和致死率,并可降低39%~60%致死性伤害[1-3].
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急性重度丙酮氰醇中毒1例
患者男,27岁,个体司机.患者于入院前5小时在运输丙酮氰醇液时不慎将车罐阀门砸裂,喷出的丙酮氰醇液溅到双手、面、颈部及衣服上,当场昏倒在地,大小便失禁,被同事救出.
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急性丙酮氰醇中毒四例
2000年5月15日晚,某公司运输丙酮氰醇的罐车泄漏,造成4人急性丙酮氰醇中毒,其中1人死亡。现报道如下。 1.中毒经过:吉林某运输公司的4名司机驾驶装有丙酮氰醇的罐车,在途经我市时与一辆大货车发生追尾相撞,罐阀被撞断,导致丙酮氰醇大量外泄。因急于抢险,在未穿任何防护服情况下,用木桩和毛巾堵罐口,啜某和李某双手、双脚、衣服均被溅湿,另外2名司机衣服上也被污染。罐口堵严后,4人立即去附近旅店冲洗,用清水漱口。啜某洗浴后更换干净衣服,李某冲洗时未脱掉污染衣服,冲后也未更换干净衣服,半小时后李某出现头晕、呕吐、手抽搐,送到我市某综合医院。其他3人也相继出现头晕、恶心、手臂发麻,送至职业病防治院。