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医用电气设备电磁兼容性要求和试验标准介绍
"YY5050-2005医用电气设备第1~2部分:安全通用要求并列标准电磁兼容要求和试验"行业标准,是我国首部医用电气设备的电磁兼容性标准.标准的过渡期为两年,2007年4月1日起将正式实施.对于生产企业和医院等用户及销售商来说,掌握、了解标准的技术内容和试验要求是十分必要的和紧迫的,下面对标准的5个主要内容作一个介绍.
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医疗器械企业如何更好地将ISO 13485与ISO 9001融合应用
在准确理解标准及其变化内涵的基础上,对比新旧标准的变化,评审原有质量管理体系与ISO 13485:2016与ISO 9001:2015标准的差距,全面策划、更新、完善其质量管理体系使之有效融合,对于医疗器械企业是至关重要的。
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先天性心脏病从儿童到成年过渡中的管理——美国心脏协会科学建议解读
先天性心脏病(简称先心病)是罹患率高的出生缺陷,约占新出生存活婴儿的7‰~8‰.在过去的半个世纪里,随着先心病外科手术和介入治疗方法的不断改进与普及,先心病患者生存率得到明显改善,成活至成人的先心病患者数量急剧增加.为建立“先心病患者从儿童到成年过渡中有序、有效的规范化管理模式”,美国心脏协会(AHA)邀请20位专家,从2008年便开始收集资料,历时2年多,撰写出“先心病从儿童到成年过渡期管理”的科学建议(简称建议),并于2011年3月发表在Circulation上[1],主要内容包括以下几个方面.
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“一院两区”医院的建设发展应着眼长远
一院两区格局的形成,可能由于医院发展需要另辟新区所致,也可能由于政府规划另建院区而成,抑或是医院迁建中的过渡期格局。不管何种原因造成一院两区格局,笔者认为,从运行成本控制、运行效率效益角度看,一院两区应非长久之计,但从新院区的医疗市场培植、医疗业务发展而言,一院两区却是新院区快速建设、快速发展的良好模式。
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谈新生儿过渡期后之继续护理
浅谈新生儿过渡期后之继续护理.
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基于Delphi法的早产儿过渡期家庭参与式护理方案的构建及KANO评价
目的 构建科学、规范、人性化的早产儿过渡期家庭参与式护理方案,为提高早产儿护理水平和院外护理质量奠定基础.方法 采用Delphi法对15名专家进行两轮问卷函询,制订早产儿过渡期家庭参与式护理方案,并对200例参与该方案的患儿父母进行基于KANO模型的问卷调查,分析方案各条目满意度-重要度矩阵分布.结果 两轮函询问卷有效回收率均为100.00%;专家权威程度分别为0.798和0.800;一、二级指标各条目变异系数在0.072~0.196之间;构建的护理方案包括6项一级指标和36项二级指标.正反向问卷信度分析Cronbach's α系数分别为0.916和0.954;满意度-重要度矩阵项目分布中,优势区8项,待改进区6项,次要改进区10项,维持区12项.结论 构建的护理方案能够满足早产儿过渡期家庭参与式护理要求,提升早产儿护理质量,并为其院外护理奠定基础,值得临床应用和推广.
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风险评估表用于EICU转至急诊留观室脑血管病患者过渡期应用效果的研究
目的 探讨潜在风险评估表应用于EICU转至急诊留观室重度脑血管病患者过渡期护理应用效果的研究.方法 选取200例2015年1月至2015年6月EICU转至急诊留观室重度脑血管病患者作为对照组,200例2015年7月至2015年12月EICU转至急诊留观室重度脑血管病患者作为评估组,评估组采用护理部于2015年7月制定的三种潜在风险评估表作为评估工具,实行更加有针对性的护理措施.结果 评估组抢救成功率、患者满意度明显高于对照组.评估组意外拔管、误吸、肺部感染、呼吸衰竭、MODS发生率、应激性溃疡发生率均低于对照组.比较两组数据差异有统计学意义(P<0.01).结论 风险评估表应用于EICU转至急诊留观室重度脑血管病的患者,及早发现了患者病情变化,为患者抢救争取了黄金时间,避免了并发症的发生,保证了医护安全,提高了医护质量,提高了满意度,实用有效.
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过渡期护理模式对慢性心力衰竭患者自护能力的影响
目的:探讨过渡期护理模式对慢性心力衰竭患者自护能力的影响。方法选择符合纳入标准和排除标准的慢性心力衰竭患者95例作为研究对象,出院后对其进行为期半年的家庭随访及电话随访等过渡期护理干预,观察干预前后患者自我护理能力的改变。结果干预后患者的综合自护能力得分为(72.05±9.04)分,明显高于干预前的(40.63±11.63)分,差异具有统计学意义(t=-21.894, P<0.01);干预后“心力衰竭知识的了解”“自理能力”及“自护实践能力”3个维度得分分别为(20.73± 6.18),(27.20±4.79),(24.13± 5.79)分,高于干预前的(8.30±7.53),(17.86±6.49),(14.45±6.11)分,差异具有统计学意义(t值分别为-14.665,-16.797,-16.137;P<0.01)。结论过渡期护理干预能有效提高老年慢性心力衰竭患者的自护能力。
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出院回家过渡期管理方案在慢性心力衰竭患者中的应用效果
目的:探讨出院回家过渡期管理方案在慢性心力衰竭( CHF)患者中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年2月200例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各100例。观察组患者在出院-回家过渡期采用无缝隙护理管理模式,对照组患者实施常规健康教育。出院后4个月对两组患者进行随访,比较两组患者出院后的再入院、按时复诊、呼吸训练、规律运动及按时服药的情况,并比较两组患者自我护理行为的各项指标评分。结果观察组患者出院后自我护理行为达到高、中、低水平的分别为54,32,14例,优于对照组,差异有统计学意义( Hc =10773,P<0.05)。观察组患者的再入院率与按时复诊率分别为7%,73%,优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.351,4.935;P<0.05)。观察组患者呼吸的训练情况、按时服药情况和规律运动的情况也优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为4.863,5.482,6.571;P<0.05)。结论 CHF患者出院-回家过渡期采用无缝隙护理管理模式能够显著提高患者出院后的自我恢复能力,可在临床上进一步推广和使用。
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血液透析患者直接动脉穿刺的技巧
目前,血液透析治疗急慢性肾衰竭、各种中毒在临床上已广泛应用,直接动脉穿刺常用于可逆性急性肾衰,各种药物毒物中毒和慢性肾衰内瘘尚未成熟的过渡期,更适宜于因经济困难为减少费用,多次内瘘手术不成功或惧怕手术坚决拒绝行内瘘手术和中心静脉置管患者.
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护生素质模拟教学在临床带教中的应用
临床护理教学是护理教学的重要环节.教学质量的好坏,直接关系到能否培养合格的专业人才.护生的一年实习期是从理论向临床实践的过渡期,也是护生从学生走向工作岗位的过渡期.带教老师不仅有责任既能使学生理论与实践相结合,更要注意培养护生的整体素质.护士职业有着特殊的素质要求,如:仪表端庄整洁,举止稳重大方,动作要轻、稳、快、准,语言要文雅,用医学术语,还要具有敏锐的观察力,丰富的想象力,良好的记忆力等.通过多种带教方法的比较,笔者认为,上岗前的素质模拟教学法应用于护生的临床实习带教,取得了满意的效果.
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儿科护理国际研究进展
本文通过检索近年国外儿科护理研究领域的主要文献,从中分析出重点群体的研究,理论的整合,新型概念的研究以及过渡期研究的欠缺,反思我国的儿科护理研究,提出展望。
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脑卒中患者出院准备服务与照顾者照顾能力关系的探讨
脑卒中是老年人常见的慢性疾病,发病率、致残率均很高,在我国住院患者主要疾病死因顺位处于第2位.存活的患者中,75%左右的患者不同程度的丧失劳动力,40%重度致残,不能照顾自己,给家庭和社会带来沉重负担[1].随着我国进入老龄化社会,脑卒中的发生率逐年递增.有研究表明,老年人的住院率是中青年的3倍,其住院费用占医院总体住院费用的1/3,可见脑卒中患者的住院费用和照顾负担渐已成为家庭成员,特别是主要照顾者的重大压力,尤其是在出院过渡期间.如何提高出院准备服务及照顾者照顾能力,使其顺利进行角色转换,已成为脑卒中患者主要照顾者研究的一个重要课题.
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血浆基质浓度的稳定化:氨基酸等代谢研究模型
涉及血浆基质浓度变化的代谢检查通常在隔夜禁食后进行.但此时正值就餐后和开始饥饿的过渡期,因此伴有多种基质血浆浓度的快速变化.在实验操作中,这种变动可能干扰对血浆浓度改变的正确阐释.静脉滴注葡萄糖[250 mg/(kg·h)]1小时,继而在3小时内完成滴注葡萄糖162 mg/(kg·h)和氨基酸50 mg/(kg·h)可用于稳定多数基质的血浆浓度,且这种状况可维持5小时甚至更长时间.本研究提供的这一模式比隔夜禁食更适宜于在多数代谢检查中使用,而且其准备所需时间更短、费用更低.
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血液透析在移植肾功能延迟恢复中的应用
移植肾功能延迟恢复(delayed graft function DGF)是肾移植术后数天内由于移植肾排斥或急性肾小管坏死原因引起的肾功能衰竭,是肾移植临床工作中常遇见的问题.在此阶段过渡期常见的方法则是HD治疗,现将我院治疗DGF的方法及疗效作一次回顾性小结,结果如下.
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年龄对辅助生殖技术结局的影响
伴随着年龄的增长,人类不可避免地出现了生殖衰老现象,女性的生殖衰老尤为突出.英国人类授精与胚胎管理局公布的<不孕指南>中指出,35岁的女性生育能力仅为25岁时的50%,到40岁时下降至35岁的50%.Frank等[1]报道从自然生育功能终止到绝经期通常存在8~10年的过渡期,在此时期内妇女血清卵泡刺激素(FSH)水平明显上升,月经周期紊乱.
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糖尿病患者,别让空气毁了您的健康
烟草毒气六秒杀一人吸烟对糖尿病的影响无论是主动吸烟,还是被动吸入二手烟都会增加糖尿病(包括妊娠糖尿病)的发病率;而已患糖尿病者吸烟还会通过降低胰岛素敏感性、加重循环障碍等影响血糖控制,加速糖尿病微血管及大血管病变等的发生发展(详见本刊2011年第5期《吸烟对糖尿病防治的三重危害》一文——本刊注).烟草伤人的三大特点1.它是个慢性杀手从开始吸烟到健康受到威胁,再到吸烟相关疾病的发生与死亡之间会有几年的过渡期.据世界卫生组织(WHO)的资料显示,在20世纪有1亿人死于吸烟,如果不控制吸烟的流行趋势,到2030年与吸烟相关的死亡人数每年将超过八百万,那么21世纪将有10亿人死于吸烟.
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秋季养生以养收为原则
秋季阳气渐收,阴气渐长,是气候由阳盛逐渐转变为阴盛的过渡期,同时也是人体阴阳代谢出现阳消阴长的过渡期,因此秋季养生以养收为原则.但实际上立秋后很长一段时间里,气温还是较高的,空气湿度也较大,再经过苦夏的煎熬,很多人脾胃往往很虚,在这样的气候条件下,调理脾胃应该侧重于清热、利湿、健脾,以使体内的湿热之邪从小便排出,促进脾胃功能的恢复.
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骨科骨肿瘤、骨病临床教学的体会
临床实习是医学教育的重要阶段,是医学生变为医生的过渡期.在这期间临床教师的作用至关重要,全面、正确、有效的指导将帮助医学生顺利完成过渡期,顺利实现从学生思维到医生思维的转变.近年来,医学科学迅速发展、医学教育模式不断改进,这对临床教师提出了更高的要求.临床教学应当注重实践性,科学性和先进性.医学生实习期只有短短的一年时间,其中在骨科轮转约两周,而骨科病种很多,学生经常感到难以掌握.本人在骨科骨肿瘤、骨病临床教学中有几点体会:
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汶川地震过渡期疾病控制工作措施和体会
目的 总结汶川地震后过渡期的疾病控制工作措施,保障灾区群众健康.方法 根据地震灾区过渡期卫生防疫工作的实践经验,进行回顾性总结分析.结果 总结出重点落实的6项防疫措施:①摸底调查,制定灾区防疫工作计划.②大力开展卫生宣教,让村民养成良好的卫生习惯.③搞好环境卫生,认真开展消杀灭等工作.④进行水质检验,确保饮水安全.⑤加强重点疾病的监测防控,防止传染病暴发流行.⑥加强食品卫生管理,防止发生食源性疾病.采取上述措施后,灾区无传染病暴发流行,无发生群体性食物中毒,实现了大灾之后无大疫的目标.结论 采取各项预防措施对于预防地震灾后传染病的流行具有重大的意义.