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抗核抗体在自身免疫性疾病的检测及应用
自身免疫性疾病是机体的自身免疫应答失控,反应过度造成机体的正常结构成分被相应的抗体或具有免疫功能的细胞作用后引起器质性病变及功能性障碍的状态.自身免疫性疾病病人血循环中存在多种自身抗体,其中抗核抗体(ANA)、抗双链脱氧核糖核酸(抗dsDNA)、抗核抗原(抗ENA)三项联检为自身免疫性疾病的诊断、治疗及预后提供了重要依据.我们对198例自身免疫性疾病病人的血清进行了ANA、抗dsDNA、抗ENA的检测,并对这些自身抗体与自身免疫性疾病各疾病间的关系进行了分析,现报告如下.
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老年人用药四宜四不宜
人到老年,体内各个脏器的生理功能大大降低,这不但容易出现各种功能性障碍,而且对各种药物的应激反应也变得非常脆弱,药物的治疗剂量与中毒剂量的安全范围也明显缩小.同时,由于老年人的肝肾功能显著减退,排泄变慢,容易使各种药物在体内蓄积而引起不良反应,甚至造成身体中毒.因此,老年人用药应特别谨慎.一般应做到四宜四不宜.
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病态窦房结综合征
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是心源性昏厥的原因之一,是心血管比较常见的严重疾病,主要是窦房结(SAN)的器质性病变或功能性障碍,造成起搏和传导功能失常,以致产生一系列的心律紊乱、血流动力学障碍和心功能受损,严重者可发生阿-斯综合征或猝死,临床上已引起普遍重视.
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598例海岛居民皮肤浅部真菌病的病原菌分析
浙江省东南沿海周边海岛众多,岛上气候温暖潮湿,非常适合皮肤浅部真菌生长。浅部真菌病是皮肤科门诊中的常见病、多发病,浅部真菌感染后皮肤会发生红斑丘疹、水疱、鳞屑和甲板改变等,患者有不同程度的瘙痒、疼痛和功能性障碍。现将我院近年来收治的598例海岛居民皮肤浅部真菌病患者临床资料作一回顾性分析,对病原菌的构成和分布情况进行统计分析,旨在为其治疗提供帮助,现报道如下。
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分泌性中耳炎的综合治疗
分泌性中耳炎属于耳鼻喉科常见疾病,其形成原因较为复杂,一般是因为中耳局部发生感染、免疫变态反应及咽鼓管功能性障碍等引起的[1-2].选择有效的临床治疗方式,大限度恢复患者耳部功能,提高生活质量,是研究的热点问题[3-4].本研究通过对我院收治的分泌性中耳炎患者80例治疗情况进行观察和分析,现报告如下.
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肢体麻木细寻因
健康的肢体对外界刺激是敏感的。外界的某种刺激与皮肤相接触,便会产生某种感觉,并由皮肤传人神经,通过脊髓后角、丘脑等传到大脑皮层,经过大脑的分析综合,正确判定出这个刺激的性质、部位。如果这条传递冲动的径路上出了故障,就不能将感觉的冲动顺利传到大脑,于是形成肢体感觉的减弱或丧失,出现麻木。肢体麻木是多种疾病共有的症状,也是许多疾病的早期信号。那么,肢体麻木究竟是由哪些疾病引起的呢?心脑血管疾病 高血压病人由于血管收缩、全身小动脉痉挛、动脉管腔变窄,导致肢体血液循环障碍,可出现手足发麻症状。患脑动脉硬化的老年人由于脑组织特别是大脑皮质缺血,脑部的感觉和运动中枢发生功能性障碍,导致相应部位的肢体麻木。这类麻木的特点多为一侧上肢或下肢亦或半身麻木。如果老年高血压患者发现一侧大拇指麻感较为明显时,则往往是脑中风的先兆。
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眼部训练伤的治疗
由于眼部暴露在体表,极易受外界致伤物的伤害;而眼组织又极其稚嫩,微小的损害即可造成永久的功能性障碍,因此,军人眼部损伤在训练中的比例稍高,其预后涉及评残的比例也较大.因此,如何处理好眼部训练伤,具有十分重要的意义.
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不孕症患者心理状况调查及护理
不孕不育原因比较复杂,既可能有器质性病变,也可能是功能性障碍,还有心理方面的原因,几乎所有不孕患者都承受着小同程度的心理压力[1],这些压力不仅直接或间接影响他们的治疗效果,而且影响着他们的生活质量.
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浅谈针刺震颤法治疗排卵功能障碍性不孕症
现代医学表明不孕症的发病率约占育龄夫妇的8%~17%.女性原发性不孕症高于继发性不孕症.其中原发性不孕症的病因以排卵障碍为多见.排卵即卵细胞及其附属物从卵泡中娩出的过程,凡干扰下丘脑-垂体-卵巢性腺轴任何一个环节引起其功能性障碍或器质性损害的疾病均可引起无排卵,临床上以西医治疗较为多见.
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瞬目反射与周围性面神经损伤疾病
瞬目反射(blink reflex,BR)是由于面部叩打,光,音,角膜触觉以及电刺激而诱发的防御反射,起着保护眼球以及面部的重要作用.瞬目反射不仅能检查出三叉神经、面神经的病变,而且能检查出脑干功能性障碍,对诊断颞骨内段面神经麻痹尤有意义.
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如何早期发现宫外孕
十月怀胎,“瓜熟蒂落”,“小天使”降临人间,从此,“两人世界”就变成了“三口之家”,多了许多欢声笑语.精子进入女性体内之后,通过子宫颈、子宫腔,后到达输卵管的壶腹部,与卵细胞结合,成为受精卵.由于输卵管肌肉的蠕动和黏膜上皮纤毛的摆动,将受精卵朝子宫腔方向输送,使受精卵终在子宫腔内膜上着床、生长,后发育成胎儿.这是正常的怀孕过程.然而,如果受精卵不是在子宫腔内着床发育,而是在子宫腔以外处着床发育,这便是我们所说的宫外孕(也称为异位妊娠),对孕妇的身体危害严重.根据受精卵着床的部位,宫外孕有输卵管妊娠、间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠和子宫残角妊娠几种,其中以输卵管妊娠为常见,约占95%,所以,本文主要对输卵管妊娠做相关介绍.宫外孕的"元凶"精于和卵细胞是在输卵管的壶腹部相遇、受精的.卵细胞在受精24小时后就开始分裂,并且在输卵管向子宫腔输送的过程中还在不断分裂.正常情况下,受精后7天孕卵已发育成囊胚时,就会在子宫内膜上着床.但是,假如输卵管有器质性的病变或者功能性障碍的话,致使孕卵在输卵管内停留的时间过长,就会引起输卵管妊娠.
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老年股骨颈骨折病人的心理分析及护理体会
股骨颈骨折比较常见且多发生于老年人,轻度间接外力如跌倒即可导致骨折.瞬间的变化一个人失去了正常功能性活动,使其身体、心理造成直接冲击.由于身体观的改变、疼痛、功能性障碍,继而给病人带来生活上的不便,一切都处于被动状态.由于老年人心理、生理上的特点,易产生一系列不良心理行为,直接影响到病人康复.因此,了解老年病人的心理特点,有针对性心理护理,对患者不良行为进行纠正,在疾病的康复中显得尤为重要.
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创伤性骨折病人的心理护理与生活护理体会
创伤性骨折病人往往是由突发事故造成的,瞬间的变化一个人失去了正常功能性活动,使其身体心理造成直接冲击,由于身体观的改变,疼痛,功能性障碍,继而给病人带来生活上的不便.
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习惯性便秘辨证食疗
习惯性便秘系指排便间隔2 d以上,粪便干燥难解,已形成习惯者.生活紧张、节奏加快、食物过于精细、缺乏残渣是造成习惯性便秘患者日益增多的原因.习惯性便秘是老年人常见的消化道疾病,常随年龄增长而便秘程度逐渐加重.据报道,约30%~50%的老年人患有不同程度的便秘.习惯性便秘可因结肠、直肠功能性障碍和器质性病变所引起.本文主要介绍辨证施食治疗功能障碍导致的习惯性便秘的经验.
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宫颈癌手术并发症及处理
近年来子宫颈癌的手术死亡率已明显降低,一般不超过1%,盆腔脏器切除术手术死亡率也由25%下降至2.5%[1],手术及手术后并发症虽较以往减少,但是由于各种原因引起的损伤、出血、感染、器质性或功能性障碍仍时有发生,为此,我们对宫颈癌根治术后并发症进行了研究.
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骨折患者的急救护理
本文主要讨论了骨折患者的临床症状,着重阐述了对骨折病人的急救护理措施,从而有利于患者的搬运和康复.1临床症状骨折是由于直接外力,间接外力,或肌肉的强烈收缩等原因引起的,使骨质的连续性或完整性遭到破坏,以至于部分的完全断裂,其分类:有闭合性和开放性骨折,患者剧烈的疼痛,局部肿胀,瘀斑,畸形,功能性障碍,活动异常及骨摩擦音,甚至出现休克,除骨折外应考虑有无内出血和内脏损伤,必须及时汇报医师.通过开院以来急症室3000多例骨折病人的急救护理的体会,总结如下几点.
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系统物理疗法联合作业疗法对脑卒中患者康复效果的影响
目的 观察系统的物理疗法联合作业疗法对脑卒中患者康复效果的影响.方法 67例急性脑卒中患者随机分为观察组(37例)和对照组(30例).两组患者均给予常规药物治疗.在此基础上,观察组患者给予系统的物理疗法联合作业疗法进行康复治疗,时间为6个月;对照组患者未进行系统的康复治疗,只是在医生的嘱咐下自行锻炼,或由家属帮助其进行锻炼.结果 观察组患者的神经功能缺损程度评分(NDS)低于对照组[(13.13±7.22) vs (16.25±8.30)],而日常生活能力评分(MBI)和运动功能评分(FMA)则高于对照组[(60.08±20.10) vs (44.65±18.41),(59.50±23.16) vs (43.34±20.82)],差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 系统的物理疗法联合作业疗法能够明显促进脑卒中患者运动功能以及神经功能的恢复,提高其日常生活能力.
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慢性脑供血不足在社区中的治疗体会
慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficien-cy,CCCI),又称慢性脑循环不足,是因为脑动脉硬化等因素引发的局部血液供应不及时或供应不足,从而导致的脑部功能性障碍.主要表现:头晕、目眩、睡眠障碍和记忆力减退等症状,而临床无脑局灶体征,CT检查未见器质性脑病变.国内外研究表明,长期CCCI会使大脑发生皮质萎缩、海马神经元变性、脑白质疏松、脑胶质细胞增生等病理改变,终易导致老年痴呆[1].因此,CCCI又是威胁中老年人健康的"隐形杀手".现将患者在社区治疗的一些临床体会报道如下.1 资料与方法1.1一般资料:选择2008年2月~2011年2月在我院门诊治疗的CCCI患者72例,男40例,女32例,年龄40~80岁,平均64.7岁.病程6个月~2年.所有患者在就诊前均有一定的头晕、耳鸣、睡眠障碍和记忆力减退等症状.
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加味四物汤与激素治疗痛经症的体会
痛经的原因是多方面,主要原因是性腺轴神经调节及内分泌失常,不能正常调节性腺轴神经及内分泌器官,以致子宫内膜对性激素的周期反应某个环节发生器质性病变或功能性障碍,从而引起经行疼痛,简称为痛经.目前西医治疗痛经,主要采激素治疗,但副作用多,患者多不愿接受.中医治疗方法较多,各有千秋.四物汤出自<金匮要略>胶艾汤,即以胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草三味.<太平惠民和剂局方·卷九>谓:"当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸),各等分".历代医家多依此方加味治疗妇女痛经,且疗效也已公认,笔者以四物汤为基础联合激素治疗痛经,收效颇多,其体会是.
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一过性高耸T波
患者男性,35岁,于2010年4月18日因健康体检描记心电图时发现肢体导联T波电压高耸,此前一月来无服药及饮酒史.查:血压16/9.2 kPa,心脏听诊无异常发现,四肢无功能性障碍,血钾、血脂、超声心动图及脑部检查均正常.心电图示:窦性心律,心率100次/min;T波振幅为19 mm和17mm,两肢对称,呈箭头样改变.几分钟后,做平静仰卧心电图,T波恢复正常,QRS电压,时限不变.因怀疑脑血管疾病行脑电图及脑部CT检查未见异常.次日及1周、1月、6月后复查心电图均正常,随访1年,无器质性病变.