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循环肿瘤细胞检测技术的现状和挑战
肿瘤细胞血道扩散是癌症发展过程中的关键步骤.在上皮源性肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌、肺癌和结直肠癌)患者的外周血中检测循环肿瘤细胞拥有很大替力,在过去几年中已经发展起来许多检测技术.然而,循环肿瘤细胞的检测仍然面临技术上的挑战.循环肿瘤细胞的识别需要极其灵敏且特定的分析方法,通常是复杂的富集和检测过程的结合.由于循环肿瘤细胞上皮间质可塑性的存在,阻碍了目前基于上皮标记检测方法的发展.
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经尿道电灼或气化电切术1000例尿道肿瘤、息肉湿疣术后并发症治疗体会
尿道为一结构简单的导尿管道,表面上有上皮被覆,周围有少量的结缔组织和平滑肌围绕,所以发生尿道肿瘤、息肉、湿疣主要为上皮源性肿瘤、浸润性乳头状肿瘤,肿瘤生长在尿道内哪个位置都可切除.目前,经尿道肿瘤电灼、电切术,已成为尿道肿瘤、息肉、湿疣治疗的首选方法.激光治疗尿道肿瘤、息肉、湿疣是近代腔内泌尿外科中新进展,在基层医院电灼或气化电切术仍是治疗尿道肿瘤、息肉、湿疣的主要方法,1995~2009年治疗1000例,对其中89例并发症防治做进一步讨论.
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北京市23所医院2000年至2004年胃肠道间质瘤临床诊治情况的调查和回顾性分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道常见的非上皮源性肿瘤,被定义为发生于胃肠道,肿瘤细胞呈梭形、上皮样或多形性并表达具有酪氨酸激酶活性的生长因子受体KIT蛋白的间质肿瘤[1].既往由于对GIST起源和分化缺乏充分的认识,无严格的诊断标准,因此对于该病有多种命名,而且存在临床治疗措施不当的问题.
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鼻侧壁切除术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤20例分析
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)是一种具有较高复发率和癌变率的交界性上皮源性肿瘤[1].临床上采用直视下或鼻内镜下局部手术、常规鼻侧切开术以及上唇下进路等方式治疗,各家报告均有其较高复发率及扩大手术所致的并发症.现将我院1997年1月至2000年1月收治的20例NIP总结报告如下.
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波形蛋白表达与上皮源性肿瘤的关系
波形蛋白主要表达于间充质细胞.多种上皮源性肿瘤中均可出现波形蛋白的异常表达,而且与肿瘤细胞的侵袭、转移、预后、分化和凋亡密切相关,可作为上皮源性肿瘤的预后指标.研究不同组织、不同时期波形蛋白的表达,有助于及早发现恶性肿瘤,并采取相应的预防和治疗措施.
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嗅神经母细胞瘤1例
嗅神经母细胞瘤少见,不超过鼻腔窦肿瘤的3%,是外胚层神经上皮源性肿瘤[1].笔者曾遇过1例,现报告如下.
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消化道恶性肿瘤淋巴化疗的现状
消化道恶性肿瘤是一种常见病,发病率逐年上升.约60%病人在初诊时已有淋巴转移,上皮源性肿瘤的淋巴转移率更高.故防治肿瘤淋巴途径转移具有重要意义.本文旨在介绍淋巴化疗在消化道恶性肿瘤防治中的现状.
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结直肠癌患者血清M2-PK、CEA和CA199表达水平的检测及其临床意义
1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月-2012年5月于本院采取手术治疗的结直肠癌患者45例,患者术前均未进行放化疗或免疫治疗,术后经病理确诊并排除了转移性肿瘤及原发性非上皮源性肿瘤.其中男性27例,女性18例,年龄43~64岁,平均年龄(54.2±8.3)岁;Dukes A期8例,Dukes B期10例,Dukes C期16例,Dukes D期11例.选择同期于本院进行健康体检的30名健康者作为对照,其中男性20例,女性10例;年龄45~65岁,平均年龄(55.6±8.8)岁.1.2检测方法 以上入选者均在清晨空腹下取静脉血5 mL,抗凝后在3 000 r·min-1离心机内连续离心5 min后取上清液,分别采用夹心ELISA法与微粒子免疫荧光法检测血清M2丙酮酸激酶(M2-PK)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)水平.其正常范围分别为:血清M2-PK为0~15 U· mL-1,血清CEA为0~5 mg·L-1,血清CA199为0~37 U·L-1.1.3统计学分析采用SPSS 16.5统计学软件进行统计分析,血清M2-PK、CEA和CA199表达水平以x±s表示,组间比较采用单因素方差分析;三者与病变程度的相关性采用Spearman等级相关性分析.
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部分粘液素及角蛋白在腺上皮肿瘤中的表达
目前已发现13种类型粘蛋白,各型粘蛋白的表达具有组织和细胞的特征性,其表达的改变在上皮性肿瘤的发生和细胞分化等过程中起重要作用[1].另外分化的不同阶段及不同类型的上皮细胞表达不同的细胞角蛋白.上皮组织恶变后,其表达的细胞角蛋白与正常组织基本相同,因此细胞角蛋白的表达被广泛用于肿瘤的诊断[2].细胞角蛋白分为Ⅰ型角蛋白和Ⅱ型角蛋白,腺上皮主要表达Ⅰ型角蛋白(CK7、CK8、CK18、CK19、CK20).本文将主要探讨不同器官腺上皮源性肿瘤中部分粘蛋白(MUC1、MUC2、MUC5AC、MUC6)及部分Ⅰ型角蛋白(CK7、CK19、CK20)的表达情况.
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长链非编码RNA在消化道肿瘤中的研究进展
长链非编码RNA (long noncoding RNA,lncRNA)是指长度超过200个核苷酸、具有调控基因表达作用的非编码RNA.lncRNA通过多种调控方式影响肿瘤细胞的生长,参与细胞凋亡调控、肿瘤浸润与转移等过程,有希望成为新型肿瘤标志物和肿瘤治疗的靶点,它在肿瘤诊断和治疗方面已显示出良好的临床应用前景.本文就lncRNA在消化道常见的恶性上皮源性肿瘤中的研究进展做一综述.1 lncRNA概述一般认为,RNA是介于DNA和蛋白之间的信息物质,但人类基因组计划的完成和哺乳类转录组数据的不断积累揭示,人类和其他高级真核生物的遗传物质只有极小一部分编码蛋白质,而超过97%的转录产物是功能多样的RNA分子,即非码 RNA(noncoding RNA,ncRNA)[1-2].
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腮腺上皮源性肿瘤的治疗(附7例报告)
腮腺由于结构复杂,导管长而分级,腺体内含有丰富的淋巴、血管、神经和结缔组织,因此,涎腺肿瘤大多发生在腮腺,且以良性肿瘤多见。 1 临床资料 1992年2月至1996年9月间共收治腮腺上皮源性肿瘤患者7例,良性肿瘤5例,恶性肿瘤2例。男性6例,女性1例。年龄大77岁,小13岁,50岁以上5例。病程长38年,短1个月,平均8.2年。病理类型:多形性腺……
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腹腔镜手术治疗胃间质瘤
胃肠间质瘤(GIST)是近年来随着免疫组化及分子生物学的发展而提出的病理学概念,属于起源于胃肠道间叶组织的非上皮源性肿瘤[1],本研究回顾性分析2005年1月至2010年12月我科经腹腔镜手术治疗的32例胃间质瘤的临床和病理资料,报道如下.
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恶性胸腺瘤70例的外科治疗分析
恶性胸腺瘤属胸腺上皮源性肿瘤,在所有恶性疾病中占0.2%~1.5%[1],发病率较低,术前很难明确诊断,多需术后病理及免疫组化证实.我科在2000~2009年期间共收治了70例恶性胸腺癌患者,总结分析如下.
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MSCT成像技术在小肠间质瘤诊断中的临床应用
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化系统非上皮源性肿瘤中为常见的一种肿瘤,具有高度潜在恶性的生物学行为,由于肿瘤分子靶向药物格列卫[1]的问世,该肿瘤已受到关注.作者搜集2004年8月至2006年12月18例小肠间质瘤中12例应有多排螺旋CT造影检查(multi slice CT,MSCT)及临床、手术和病理结果进行回顾性分析,以提高对本病的认识水平及探讨小肠多排CT造影检查的临床应用价值.
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受体酪氨酸激酶RON在上皮源性肿瘤靶向治疗中的研究进展
RON(recepteur d'origine nantais)属于受体酪氨酸激酶(receptor tyrosine kinases,RTKs) 原癌基因家族中c-Met亚家族的一员,其配体是巨噬细胞刺激蛋白(macrophage stimulating protein,MSP).受体酪氨酸激酶RON过度表达、变异体的产生以及点突变,将激活RON信号通路,从而促进癌细胞增殖、侵袭,有利于血管生长以及提高细胞耐药性.大量研究表明,RON及其变异体与人体某些上皮源性肿瘤的发生和发展有密切关系.全文重点综述RON在恶性肿瘤发生发展中的作用机制以及在上皮源性肿瘤靶向治疗中的潜在可能性.
关键词: 受体酪氨酸激酶RON 上皮源性肿瘤 作用机制 靶向治疗 -
氟尿嘧啶预防鼻内翻性乳头状瘤术后复发疗效观察
鼻内翻性乳头状瘤通常被认为是起源于鼻腔鼻窦黏膜的上皮源性肿瘤.其病因尚不十分清楚,可能与人乳头状瘤病毒感染有关.多见于40岁以上男性,男女比例为3∶1~5∶1.发病率约占鼻部肿瘤的0.5%~4.0%[1].尽管鼻内翻性乳头状瘤是良性疾病,但它却有很高的复发率.人们为了降低它的复发率采取了多种手术方法,比如柯陆氏手术、鼻侧切开术、以及近年大多采用的鼻内镜手术与柯陆氏手术结合.虽然鼻内翻性乳头状瘤的复发率有所下降但是手术的创伤却增大了.如何在降低手术创伤的同时降低复发率一直是人们思考的一个问题.我科采用鼻内镜手术结合局部应用氟尿嘧啶软膏治疗鼻腔鼻窦乳头状瘤56例,疗效显著.现报告如下.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤96例临床分析
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是临床常见的鼻腔鼻窦良性肿瘤,属上皮源性肿瘤.可发生于任何年龄,但多见于40~70岁,男女之比约为2∶1[1].发病率约占鼻腔鼻窦肿瘤的0.4%~4.7%[2],但由于其具有很强的生长力,可以呈多中心发生,易破坏周围组织和骨质,向邻近器官扩展,切除后易复发[3],有恶变倾向[4],故多将之归属为良恶性之间的边缘性肿瘤或潜在恶性肿瘤.对其的早期诊断,非常重要.现就96例鼻内翻性乳头状瘤患者临床资料进行回顾性分析.
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鼻内翻性乳头状瘤21例临床分析
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)是耳鼻喉科较常见的良性肿瘤之一,是一种黏膜上皮源性肿瘤.该病的发病率约占鼻腔肿瘤的0.4%~4.7%,一般鼻腔及鼻窦同时受累.治疗以手术治疗为主,但术后易复发及恶变,因此应尽量彻底切除.现将我院手术的21例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤报告如下.
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鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的现状分析讨论
鼻窦内翻性乳头状瘤属于上皮源性肿瘤,是常见的鼻-鼻窦良性肿瘤之一,发病率为0.4%~4.7%,具有侵袭性、易复发、易恶性变的特点,本病的病因和发病机制尚不清楚,但因为其容易复发和恶变成癌,且对放射线不敏感,故手术治疗就成为首选的治疗方法[1].目前采用有开放式手术,如上颌骨截除术、柯-路术、鼻侧切开术、面中线翻截术等.20世纪90年代初国外开展了经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,随着国内鼻内窥镜技术的发展和提高,越来越多的报道内镜下手术治疗鼻窦内翻性乳头状瘤也取得了良好的治疗效果.现简单就各个情况分析一下.
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经泪前隐窝进路手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤护理体会
鼻内翻性乳头状瘤为一种黏膜上皮源性肿瘤,以鼻腔外侧壁好发,鼻窦以筛窦常见[1],治疗以手术切除为主,但复发率较高,其特点如下:(1)以内翻性乳头状瘤多见,多单侧鼻腔发病,常见于40岁以上男性患者.(2)术后易复发,复发率28%~79%.(3)多次手术易发生恶变.(4)多发性生长易产生组织破坏.本文回顾性分析2009年1月至2012年1月收治15例经泪前隐窝进路手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的护理措施.