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血清肝胆酸在中晚期孕妇中检测的临床意义
目的:观察血清肝胆酸在中孕、晚孕和非孕期人群中的阳性率,并探讨其临床意义.方法:用放射免疫法检测人血清肝胆酸.结果:中期孕妇、晚期孕妇、非孕期人群血清肝胆酸阳性率分别为11.7%、31.9%、2.5%.结论:提示血清肝胆酸的检测对于中晚期孕妇有较为重要的临床意义.
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脑组织氧分压在判断重型颅脑损伤患者预后的意义
目的探讨重型颅脑损伤患者伤后脑组织氧分压变化与预后的关系.方法32例重型颅脑损伤患者伤后放置PbrO2、ICP 光纤探头,持续监测脑组织PbrO2及ICP变化.结果伤后格拉斯哥预后评分(GOS)与PbrO2和ICP的变化有明显相关,预后较佳组患者(GOS4-5分)的PbrO2和ICP明显优于预后不良组(GOS1-3分),亚低温对颅脑损伤后PbrO2的改善不明显,但能明显降低ICP.结论监测PbrO2和ICP变化能准确预测患者预后,对临床治疗有重要指导意义.
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妊娠期肝内胆汁瘀积症130例临床分析
妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)是妊娠期一种特发疾病,可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息,是围产儿死亡的重要原因之一,也是导致产后出血的原因之一.国内外均有不少有关ICP报道,但其病因尚不清楚.现将近3年诊治的130例ICP总结报道如下.
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自拟调和方治疗妊娠晚期肝内胆汁瘀积症疗效观察
妊娠肝内胆汁瘀积症是妊娠晚期,出现瘙痒、黄疸、伴乏力、恶心、尿黄、纳差等一系统症状的综合征,该病属产科常见病,且下次妊娠复发率高,早产率高.2007年3月~2010年2月应用自拟调和方治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者60例,并与用常规西药治疗的60例作对照观察,现报告如下.
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妊娠肝内胆汁淤积症105例临床研究分析
妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Preg-nancy,ICP)是一种典型的亚临床胆汁淤积,现把本院2005年1月~2010年12月分娩的105例ICP孕妇与同期正常孕妇6512例,做以下回顾性分析.
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尿激酶治疗脑室内出血的有效性和安全性
脑室内出血(intraventricular haemorraghe,IVH)是危害较大的临床急症之一,病程长,预后差,尤其是继发于脑实质内出血预后更差,致残率和病死率均较高,病死率可高达80%~([1]).IVH引起脑积水、ICP增高,是造成患者死亡的主要原因.
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慢性胰腺炎的自然病程
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是由于各种原因造成的胰腺组织结构和功能的持续性损害,临床主要表现为反复发作的腹痛、脂肪泻、糖尿病、胰腺假囊肿、胰腺钙化等[1].CP的病因种类众多,西方国家绝大多数的CP患者是由于酒精摄入过量造成的,即酒精性慢性胰腺炎(alcohol induced chronic pancreatitis,ACP),占70%~80%.特发性慢性胰腺炎(idiopathic chronic pancreatitis,ICP)占10%~20%,ICP又可根据其发病年龄分为早发型ICP和晚发型ICP.剩下的10%包括自身免疫性胰腺炎(autoimmunepancreatitis,AIP)、热带性胰腺炎(tropical calcificpancreatitis,TCP),统称为"其他类型"CP.我国ACP的比例不断上升,酗酒已经成为CP主要的病因[2].
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主动脉手术围术期脑损伤监测指标的变化及其临床意义
目的 监测主动脉手术围术期脑损伤指标的变化分析,探讨其在主动脉外科中应用的临床意义.方法 30例主动脉手术病例,男23例,女7例,平均年龄43.7岁,深低温停循环下行主动脉弓部替换术22例,全胸降主动脉或胸腹主动脉替换术8例.术后出现暂时性神经系统功能紊乱(transient neurological dysfunction,TND)者8例(并发症组);余22例无脑部并发症(非并发症组).均于术前及术后72 h内监测颅内压(intracranial pressure,ICP)并检测脑脊液(cerebral spinal fluid,CSF)乳酸及S100β的含量.结果 两组ICP分别于术后24 h及12 h达峰值,并发症组于术后24~72 h显著高于非并发症组(P<0.05);两组CSF乳酸峰值分别出现于术后12 h及6 h,并发症组于术后12~72 h显著高于非并发症组(P<0.05);两组CSF中S100β均于术后12 h达到峰值,且组间72 h内各值均有显著差别(P<0.05).结论 主动脉手术围术期ICP、CSF乳酸及S100β的异常升高与术后脑部并发症的发生有显著相关性,都是围术期敏感而可靠的脑损伤监测指标,具有较高的临床应用价值.
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妊娠期肝内胆汁淤积症研究进展
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP )是一种特发于妊娠中、晚期的疾病,发病率为0.8%~12.0%,有明显的地域和种族差异 ,北欧的瑞典、 南美的智利是高发地区[1],我国长江流域的四川、重庆和长江三角洲是发病率较高的地区.ICP 对孕妇的危害不是很大,但对胎儿有不良影响,可导致早产、胎粪污染、新生儿窒息、围产儿死亡,新生儿神经系统后遗症等[2].特别是妊娠晚期突发性胎儿死亡,或称为胎儿猝死(sudden intrauterine fetal death),既难以预料又无法准确监测.带给广大产科工作者巨大困惑的同时,也给孕产妇及家属带来极大的精神创伤,而且由此也会引起众多的医疗纠纷.文献报道,ICP 患者胎儿宫内死亡率可达2%[3].更有研究指出,不明原因的死胎、死产中有半数是由 ICP引起的.
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熊脱氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是主要发生在妊娠晚期的一种妊娠并发症,其发病与雌激素有密切关系.主要特点为全身皮肤瘙痒,可伴有黄疸、肝功能异常、血清总胆汁酸水平升高.
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重视妊娠期肝内胆汁淤积症的规范化诊治
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种特发于妊娠中、晚期的疾病,其病因及发病机制迄今不明.该病在临床上以皮肤瘙痒、生化上以肝内胆汁淤积的血液学指标异常、病程上以临床表现及生化异常在产后迅速消失或恢复正常为特征.发病率为0.8%~12.0%,有明显的种族和地域差异.
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妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(第1版)
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种严重的妊娠期并发症,是导致围产儿病死率升高的主要原因之一.
关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 围产儿病死率 妊娠期并发症 升高 ICP -
妊娠期肝内胆汁淤积症遗传多态性病因学研究
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的一种疾病,以全身瘙痒伴或不伴黄疽为主要症状,肝酶(主要是丙氨酸氨基转移酶)及血清胆汁酸水平升高是主要的生化指标改变.ICP大的危害是围产儿结局不良,易发生早产、突发的胎儿窘迫及胎死宫内等[1].近20年来很多学者致力于ICP发病机制的研究,目前该病病因及胎儿缺氧机理尚未阐明.但研究提示除与胆汁酸代谢异常、雌激素水平升高等有关以外,本病的发病还与遗传因素相关.ICP发病有明显的地域性、种族性和家族聚集性.表明ICP有一定的遗传基础.
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胆汁酸对体外培养的胎盘组织促肾上腺皮质激素释放激素分泌水平的影响
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是妊娠期特有的疾病,主要危害为增加早产、胎儿窘迫发生率及围产儿死亡率,其病因和发病机制尚不明确[1-2].近年来研究发现,人类胎盘组织分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone, CRH)对人类的妊娠过程起着非常重要的作用.既往研究提示,ICP患者血清对胎盘CRH分泌有一定影响[3].血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)升高是ICP特征性的实验室指标,本研究通过体外培养胎盘组织并采用放射免疫方法测定胆汁酸对胎盘组织CRH分泌水平的影响.
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妊娠期肝内胆汁淤积症患者血浆促肾上腺皮质激素释放激素增长受限
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠特有的并发症,其严重危害是突然胎死官内,具体机制尚未明了,可能是急性缺氧的结果,与子宫-胎盘-胎儿单位功能[1]及其血流调节[2]有关.胎盘小叶血管无神经分布,子宫-胎盘-胎儿单位血管床血流调控依赖于局部产生和循环中的血管舒张因子[3].促肾上腺皮质激素释放激素( corticotropin-releasing hormone,CRH)是近年研究较多的血管活性物质[4],主要由胎盘组织分泌,是妊娠期特殊标志物,对子宫-胎盘-胎儿单位血管具有强效的浓度依赖性舒张作用[5].关于CRH与ICP的关系尚未检索到相关文献报道,本研究通过测定ICP患者及正常妊娠孕妇血浆中CRH水平,观察ICP患者血浆CRH变化规律,探讨CRH与ICP胎儿缺氧的关系.
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妊娠期肝内胆汁淤积症的诊治
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠中晚期常见的以瘙痒和血清转氨酶及胆酸水平升高为特征的疾病,由于它对胎儿危害严重而逐渐被围产工作者所重视,因此了解其发病特征、诊断和治疗甚为重要.
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中国颅脑创伤颅内压监测专家共识
一、概述颅内压(intracranial pressure,ICP)是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力.正常成人在身体松弛状态下侧卧时的腰穿或平卧测脑室内的压力为6.0~13.5 mmHg(81.6~183.6 mmH2O),儿童为3.00 ~ 6.75 mmHg (40.8~91.8 mmH2O).平卧时成人颅内压持续超过正常限度15 mmHg (204 mmH2O),即为颅内高压.
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妊娠期肝内胆汁瘀积症24例临床分析
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合症(ICP)的治疗对母婴的影响.方法:分析24例ICP患者治疗前后的临床变化.结论:积极正确处理ICP,可明显减轻孕妇瘙痒症状、产后出血量,可降低围生儿早产、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等发生率,提高围生儿的生存质量.
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思美泰治疗妊娠胆汁瘀积症的疗效观察
妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)的主要特点是妊娠期发生瘙痒及黄疽,对围产儿影响大,可导致胎儿宫内缺氧、死胎、死产、早产,且易引起难产、产后出血等.本文试用思美泰针剂治疗ICP,取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择2003年12月至2009年12月本院收治的80例单胎妊娠ICP患者.随机分观察组及对照组各40例,年龄(26.8±5.4)岁,瘙痒起始孕周(32±2)周,瘙痒评分(3.6±0.5)分,两组患者年龄、病情比较差异无统计学意义.
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小野芝麻微量元素的初步研究
测定小野芝麻植物中微量元素的含量.利用ICP技术进行微量元素分析,从小野芝麻植物中测得28种微量元素,结果表明小野芝麻植物中含有丰富的、人体必需的微量元素,微量元素的含量有产地差异,所含微量元素与其药用价值有一定的关联.